18 неделя беременности

Рекомендации будущим мамам

Чтобы беременность прошла гладко, необходимо придерживаться определенных рекомендаций

В первую очередь, важно вести здоровый образ жизни, чтобы малыш нормально развивался. Если не придерживаться конкретных правил, придется столкнуться с осложнениями

Питание

Важно правильно составить рацион, отказавшись от вредных продуктов. Не стоит употреблять жареное, жирное, острое и соленое

Лучше есть овощи и фрукты, диетическое мясо, молочную продукцию.

Рекомендуется пить не меньше 1,5 литра воды в день. Жидкость необходима для полноценной работы организма.

Медикаменты

Любые препараты можно принимать только после консультации с врачом. Нельзя заниматься самолечением, так как это опасно для здоровья.

Не трогайте мой живот

Многие беременные не любят, когда трогают их живот, особенно если это делают незнакомые люди. Можно сразу объяснить окружающим свою позицию на этот счет. Удастся лишний раз не нервничать, потому как во время беременности нельзя попадать в стрессовые ситуации.

Подготовка к родам

Еще готовиться к родоразрешению рано, потому как впереди еще много времени. Разве что можно приобрести вещи для роддома, если не терпится. Также будет полезно почитать книги о родах, беременности и воспитании малышей. Можно научиться правильно дышать во время родов, чтобы потом не возникло сложностей.

Секс

Интимная близость не противопоказана, если беременность проходит без проблем

В любом случае, придется соблюдать осторожность, чтобы случайно не навредить самочувствию мамы. Если есть сомнения, можно проконсультироваться с врачом по поводу половой близости

Бандаж и обувь

Бандаж позволяет снизить нагрузку на организм, поддержать тонус мышц, а также избавиться от болезненных ощущений. Правильно подобранная обувь также поможет избавиться от тяжести в нижних конечностях и предупредить появление варикоза.

Женщина должна следить за своими здоровьем и следить за тем, что происходит с малышом. При появлении любых тревожных симптомов следует обращаться к врачу, а не ждать, что проблема самостоятельно исчезнет.

Пищеварение

Печень плода начинает образовывать желчь, которая поступает в кишечник. В дальнейшем желчь необходима для образования первородного кала. Полноценный процесс пищеварения начнется у ребенка гораздо позже — при первом кормлении, сейчас же этот процесс больше носит развивающий характер и необходим для полноценного развития пищеварительной системы.

На 18 неделе беременности у плода уже осуществляется перистальтика кишечника. Перистальтические движения возникают при последовательном сокращении кишечной стенки. Этот процесс является крайне важным, так как необходим для полноценного пищеварения.

Рекомендации и советы для будущей мамы

С этой недели начинайте разговаривать с ребенком, петь ему песенки — он вас внимательно слушает;
На 18 й неделе посетите стоматолога;
Вам нужно пройти важное обследование – УЗИ допплероме трио. С его помощью врачи проверят, достаточно ли кислорода и питательных веществ малыш получает от мамы вместе с кровью;
Правильно питайтесь и следите за своим весом

Возросший аппетит – не оправдание для того, чтобы есть нездоровую пищу;
Делайте наклоны и вращение тазом перед тем, как принять горизонтальное положение;
Чаще посещайте туалет, т.к. переполненный мочевой пузырь создает дополнительное неудобство;
Если вы еще не начали проводить процедуры в борьбе с растяжками, то самое время к ним приступить. Даже если сейчас их еще нет, то профилактика поспособствует тому, что они и не появятся;
Самое любимое и приятное занятие для женщины – поход за покупками. Ваш живот растет, и одежда становится мала на вас. А как приятно подобрать новый гардероб и порадовать себя обновками. При этом соблюдайте следующие правила:

1. Покупайте одежду на размер больше, чтобы носить ее дольше, даже на последних месяцах.
2. Выбирайте одежду из эластичных и натуральных тканей. Она должна тянуться, а коже необходим доступ к воздуху.
3. Дома пригодится одежда мужа, его рубашки и джемперы, которые он уже не носит.
4. Покупайте качественное поддерживающее белье.
5. Приобретите также несколько пар обуви на плоской подошве и на небольшом устойчивом каблуке.

• Не забывайте о своем муже, он ведь тоже нуждается и во внимании, и в нежности, и в ласке. Помните, что отцовские чувства просыпаются позже материнских, поэтому не заставляйте мужа проявлять их, если их еще нет;
• Посвятите свое время приятным делам: чтению, посещению театров, музеев и кино. Оформите свою комнату так, чтобы она была теплой и уютной. Почаще смотрите на что-нибудь прекрасное. Красота, как и звук, имеет определенные физические свойства и, положительно воздействуя на эндокринную, сосудистую системы матери и ребенка, приводит к оздоровлению всего организма.

Во II триместре (4–6 месяцы) тоска по беззаботной жизни постепенно уходит, появляется страх за ребенка. На этом этапе будущих мам обычно тревожат заразные болезни, отвратительная экология, нечуткие врачи, а также любые недомогания; расстраивают рассказы о несчастных случаях, статьи и телесюжеты о патологиях, возникает растерянность из-за того, что авторитетные источники информации о беременности нередко противоречат друг другу.

Состояние будущей мамы

Ощущения

18 неделя беременности — прекрасный период для будущей мамы. В это время самочувствие значительно улучшилось, организм адаптировался к изменениям в гормональном фоне. Только некоторые недомогания иногда беспокоят будущую маму.

Главные признаки 18 недели беременности:

• матка достигает размера маленькой дыни;
• походы в туалет могут быть чаще;
• артериальное давление может понижаться, вызывая головокружение;
• могут возникнуть боли в пояснице;
• живот заметно увеличился и приподнялся.

Живот

Вместе с маткой, на 18 неделе беременности активно растет живот. Он достаточно увеличивается и приподнимается, поэтому спрятать его уже труднее. У женщины появляется свойственная беременным походка, т. к. центр тяжести сместился. На данном этапе стоит правильно подобрать одежду, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Для этого подойдут специальные трусики или шортики, которые поддержат животик.

Выделения

Важнейший показатель здоровья беременной и будущего ребенка – выделения.

Нормой для беременности считаются светлые выделения без резкого запаха. Но если появились темно-коричневые либо кровянистые выделения с неприятным запахом, стоит подымать тревогу и обратится к гинекологу. Такие явления говорят об инфекции. Чтобы избежать таких неприятностей, правильно питайтесь, соблюдайте правила гигиены.

Причины истмико-цервикальной недостаточности

Прежде всего, это предшествующие травмы. Они приводят к так называемой травматической или органической ИЦН. Чаще всего это травматичные роды, при которых происходит разрыв шейки матки, предшествующие аборты или диагностические выскабливания полости матки, во время которых производится инструментальное расширение шейки матки. При этом возможно нарушение целостности истмического кольца шейки и формирование в месте травмы грубой рубцовой ткани.

Функциональная истмико-цервикальная недостаточность формируется в результате гормональных нарушений в организме беременной женщины. Это могут быть выраженное недоразвитие внутренних половых органов, дефицит половых гормонов, снижение нормальной функции яичников, иногда ИЦН формируется при повышенном уровне мужских половых гормонов в крови. Все перечисленные причины приводят к нарушению соотношения мышечной и соединительной ткани в перешейке и шейке матки, изменяется реакция мышечных клеток шейки матки на нервные импульсы.

В редких случаях, при пороках развития матки может встречаться врожденная истмико-цервикальная недостаточность.

Симптомы низкого предлежания плаценты при беременности

Каких-либо специфических внешних признаков у этой патологии не имеется. Низкая плацентарность проявляется следующими симптомами:

• Кровотечения. Уже на 12-13 неделе у женщин с данной аномалией могут начаться маточные выделения с примесью крови, которые связаны с микроотслойками «детского места» от эндометрия. Наиболее часто этот симптом проявляется в последнем триместре беременности, когда плод вырастает до больших размеров и при движениях сильнее отрывает плаценту от матки. На поздних сроках даже небольшая нагрузка (кашель, оргазм, чихание, запоры и т. д.) способны привести к обильным кровотечениям, угрожающим жизни матери и ее ребенка. Из-за периодической или постоянной потери крови у женщины часто наблюдаются симптомы анемии – головокружение, слабость, сниженное давление и уровня гемоглобина в крови.
• Высокое стояние маточного дна. По расположению верхней части матки врач обычно судит о степени развития беременности. При плацентарном предлежании маточное дно часто располагается слишком высоко, что может косвенно свидетельствовать о низком расположении плаценты.
• Предлежание плода. Расположение ребенка, матки и плаценты взаимозависимо. Поэтому тазовое или поперечное предлежание плода часто сопровождается низкой локализацией «детского места», о чем врач может судить по данным, полученным в ходе ультразвукового обследования пациентки.

Часто эта патология (особенно на ранних сроках) проходит вообще бессимптомно. Женщина может не чувствовать боли или дискомфорта в нижней части живота, у нее отсутствуют периодические или постоянные кровотечения. Поэтому однозначно выявить низкое предлежание плаценты можно только с помощью современных средств диагностики на плановых гинекологических осмотрах. Наибольшей эффективностью в этом плане обладает УЗИ. Данный метод обладает следующими преимуществами:

• Малоинвазивностью. Ультразвуковое исследование при подозрении на низкое предлежание плаценты проводится абдоминально. Сканер располагается на внешней поверхности живота, врач не выполняет никаких разрезов, поэтому никаких рисков для ребенка или матери УЗИ не создает.
• Информативностью. Современные аппараты УЗИ имеют высокую разрешающую способность и точно визуализируют положение ребенка в матке. С их помощью врач может определить расположение плаценты, расстояние от ее кромки до маточного зева.

При подозрении на низкую плацентарность врач может назначить внеплановое сканирование, чтобы отследить миграцию плаценты. Обычно процедуру выполняют на 12, 20 и 30 неделе беременности, но возможно и более частое проведение УЗИ.

Гинекологический осмотр, являющийся стандартным при нормальной беременности, при этой патологии не проводится. Это связано с тем, что введение во влагалище инструментов может вызвать сильные сокращения матки, которые закончатся преждевременными родами с обширным кровотечением.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Анализы и обследования

Если на 16 неделе акушер-гинеколог не выписал направление на тройной пренатальный скрининг — выпишет сейчас. Это исследование проводится в период с 16 до 23 недели беременности. Тест включает анализы на ХГЧ, альфа-фетопротеин (АФП) и свободный эстриол. Цель теста — обнаружить генетические отклонения и аномалии развития. Тройной пренатальный скрининг помогает выявить:

• синдром Дауна;
• дефект заращения невральной трубки;
• синдром Эдвардса;
• фетоплацентарную недостаточность;
• гипоплазию плода и пр.

Второй скрининг рекомендуется пройти, если результаты первого сомнительны или неудовлетворительны, а также в том случае, когда беременная входит в одну из групп риска:

• возраст старше 35 лет;
• один из предыдущих детей рожден с хромосомными аномалиями;
• в первом триместре женщина принимала препараты с тератогенным эффектом;
• хроническое невынашивание в анамнезе.

При сомнительных результатах теста назначается дополнительное УЗИ, которое подтверждает или опровергает данные биохимического исследования. Впрочем, даже при неблагоприятном прогнозе теста и УЗИ, есть возможность максимально уточнить диагноз. Для этого проводится поздний амниоцентез и очная консультация генетика.

Амниоцентез — процедура инвазивная и небезопасная, но точная. Точность результатов составляет 99%!

Вес на 18 неделе беременности

К пятому месяцу беременности токсикоз, на счастье, остается в прошлом. Немудрено, что мамочка сейчас обнаруживает у себя небывалый аппетит

Однако, с режимом питания следует быть очень осторожной: вес на 18 неделе беременности может уже увеличится на 4,5-6 кг, и контролировать прибавку в весе нужно в обязательном порядке. Ведь, если вес будет превышать показанные нормы, вынашивать ребеночка и  потом рожать его мамочке будет намного сложнее, да и избавиться от лишних килограммов после родов также будет намного трудней

Посему, если вес на 18 неделе беременности превышает «разрешенную» норму в 6 кг, желательно посетить врача и обсудить с ним возможную диету. «Самопроизвольно» назначать диеты во время беременности ни в коем случае нельзя: ребенок обязательно должен получать необходимое количество питательных и полезных веществ. И разработать подходящую диету, которая даст возможность и ребеночка всеми белками-витаминами обеспечить, и контролировать вес, поможет специалист.

Причины низкой плаценты при беременности

Расположение данного органа определяется тем, где плодное яйцо прикрепится к эндометрию матки. Именно там будет располагаться место формирования плаценты, и повлиять на это на данном этапе развития медицины невозможно. В то же время можно выделить несколько факторов, которые прямо или косвенно способствуют появлению такой аномалии:

• Анатомические аномалии матки. Форма этого органа напрямую влияет на то, куда «приплывет» плодное яйцо. Если у женщины имеются врожденные или приобретенные (например, после операции) нарушения анатомического строения матки, то шансы на низкую плацентацию существенно возрастают. К этой же категории можно отнести истмико-цервикальную недостаточность, заключающуюся в ослаблении мышц маточной шейки, которая не способна выдерживать внутриматочное давление.
• Повреждения эндометрия. Это нарушения строения слизистой оболочки матки, возникшие из-за инфекций, выскабливания при абортах, тяжелых родов, кесарева сечения и т. д. Также частой причиной низкой плацентации является эндометриоз (воспаление эндометрия), доброкачественные и злокачественные опухолевые образования, которые нарушают функционирование этого слоя.
• Плодный фактор. Закрепление оплодотворенного яйца в эндометрии осуществляется из-за ферментов, вырабатываемых эмбриональными оболочками. Иногда эта функция нарушается, и эмбрион опускается из фаллопиевой трубы слишком низко, внедряясь в слизистую в нижней части матки. Такие ситуации особенно часто возникают при гормональных или эндокринных нарушениях у женщины, воспалительных процессов в яичниках, маточных придатках и трубах.
• Повторные роды. Замечено, что с каждой последующей беременностью риск предлежания плаценты возрастает, особенно если предыдущая была осложненной. Вероятно, это связано с повреждением матки или эндометрия, а также с гормональными изменениями, которые происходят у женщин с возрастом.

К другим факторам, способствующим низкому расположению плаценты при беременности, относятся генетическая предрасположенность, избыточный вес, курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки. Их наличие у женщины дает основания отнести ее к группе риска даже если патологии еще не выявлено и назначить специальный уход, более тщательные наблюдения за состоянием беременности.

Симптомы 18 недели беременности

Обычно к началу 18 недели беременности гормональный фон налаживается. Благодаря этому самочувствие будущей мамы нормализуется. Токсикоз, раздражительность, сонливость обычно полностью проходят. При этом матка продолжает расти, что приводит к появлению новых симптомов беременности:

1. Усиливается аппетит. В этот период возможен стремительный набор веса. Эксперты советуют контролировать количество употребляемой пищи и слегка изменить привычный рацион. Есть за двоих не стоит, однако общую калорийность можно увеличить. Лучше сделать это за счёт овощей и фруктов. А вот сладкое употреблять нежелательно. Чтобы подобрать действительно правильный рацион, приносящий пользу здоровью малыша и матери, стоит заняться его составлением совместно со специалистом.
2. Могут наблюдаться проблемы со сном. Увеличившийся живот мешает принять привычную позу. Спать разрешается только на боку.
3. Наблюдается проблемы с работой кишечника. Нередко возникают запоры и метеоризм. Избавиться от них поможет прием пищи небольшими порциями, но чаще, чем обычно.
4. Центр тяжести смещается, что приводит к изменению в походке. Она может стать «гордой» или «утиной».
5. Возникают неприятные ощущения внизу живота. Они носят тянущий характер. Подобный симптом вызван увеличением нагрузкой матки на святки. Орган постоянно растет, и мышцам становится труднее удерживать его в нормальном положении.

Внешний облик ребенка

Личико ребенка в этот период его внутриутробной жизни несколько меняется. Так, малыш выглядит уже практически как настоящий маленький человечек, а не пришелец, но с небольшими особенностями.

Глаза плода кажутся довольно большими. Снаружи их закрывают веки. Во время проведения УЗИ кажется, что ребенок спит, но это может быть совсем не так.

С каждым днем пропорции лица изменяются. Становятся более четкими и плавными контуры носа и подбородка. Ушные раковины у малыша уже сформированы, но пока расположены довольно близко к шее.

На голове и на туловище у ребенка присутствуют маленькие волосики. Также уже есть короткие реснички и брови.

Ребенок способен открыть и закрыть рот. Первые неосознанные эмоции малыша обычно видны при проведении УЗИ, если, конечно, малыш во время обследования не отвернется от ультразвукового датчика. Общие пропорции тела плода также изменяются. Вытягивается его тело, а голова уже не кажется огромной. На маленьких пальчиках уже есть ногти, и даже присутствует уникальный кожный рисунок. Большие пальцы по своей длине, как правило, превосходят остальные пальцы на руках и ногах.

О том, как развивается плод на 18 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Лечение низкой плаценты при беременности

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.

Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:

• спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
• препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
• антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
• гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.

Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.

Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:

• плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
• нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
• отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
• нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.

В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.

Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:

• отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
• исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
• ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.

В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.

Что происходит на 18 неделе беременности

Матка с расположившимся внутри нее ребенком на 18 неделе достигает уровня пупка, из-за чего женщина испытывает определенный дискомфорт. Ее живот все более заметен, его практически невозможно скрыть одеждой. Еще 18 неделя – это время покупки специального бандажа для беременных, позволяющего придерживать живот и не допускать появления на коже растяжек.

Обычно на данном этапе беременности будущая мама прибавляет в среднем 6 кг к своему обычному весу. Очень чувствительной становится ее грудь, могут наблюдаться выделения из сосков. Такие выделения не доставляют особого беспокойства. Их цвет – белый, чуть желтоватый. Не рекомендуется массировать грудь, особенно при наличии угрозы выкидыша. Подобные манипуляции могут привести к повышению тонуса матки и как следствие самопроизвольному прерыванию беременности.

Многие женщины в этот период времени не пренебрегают половыми интимными отношениями с партнером, однако секс на 18 неделе беременности становится весьма однообразным. Растущий живот делает женщину неповоротливой, к тому же в определенных позах она может испытывать дискомфорт. Следует избегать глубокого проникновения.

Изменения и ощущения на 28 неделе

Матка твоя уже поднялась высоко над пупком, как правило, расстояние от пупка составляет 8 см, а от лобкового сочленения – 28 см. Живот увеличивается постепенно, но иногда может наблюдаться резкое увеличение матки, а следовательно, живота. Будь к этому готова. Вес твой вырос на 7,5 – 11 кг. На 28-29 неделе тебе придется еще раз сдать анализы, которые выявят возможные инфекции половых путей. Делается это для того, чтобы перед ответственным моментом – родами – убедиться в том, что вам с малышом нечего опасаться. Беременным женщинам, у которых имеется угроза резус-конфликта, на 28 неделе назначают специальные препараты для того, чтобы избавить вас от последствий конфликта между материнским организмом и организмом плода. Любые препараты назначаются только врачом, ни в коем случае не занимайся самодеятельностью!

Медицинское обследование беременной

На 18 неделе женщина должна сделать плановый визит к своему гинекологу. В этот срок ей должны измерить вес, окружность живота и артериальное давление. Доктор определяет высоту матки и прослушивает сердцебиение ребенка. Обычно мамы получают с помощью УЗИ фото ребенка в 18 недель беременности. Ведь именно с этой недели врачи вновь направляют будущую маму на прохождение этого обследования, которое необходимо пройти в срок 18 – 22 недели. Также ей необходимо сдать кровь и мочу. Лабораторные исследования выявят уровень гемоглобина и проконтролируют состояние почек.

Женщинам, имеющим плохое зрение, на 18 неделе надо обратиться к окулисту, так как у многих во втором триместре оно начинает ухудшаться.