37 неделя беременности

Что происходит с мамой на 37 неделе

Беременная женщина вступает вместе со своим чадом на путь подготовки к встрече. И если сама мама покупает и подготавливает приданое, то ее организм проходит через определенные преобразования на 37 неделе беременности – предвестники родов.

Отпускается дно матки, т.е. живот становится ниже. Первородящим можно не особо беспокоиться, ведь до родов обычно еще 2-4 недели, а вот тем, кто уже имеет родовой опыт, следует показаться врачу, так как отпускание живота у них происходит накануне рождения малыша. Фото живота на 37 неделе беременности можно увидеть выше.

• Опустившийся живот начинает давить на прямую кишку и мочевой пузырь, поэтому беременная чаще посещает уборную.
• Трудности с дыханием и изжога зачастую оставляют будущую маму на этом сроке, так как дно матки уже не давит на желудок и диафрагму.
• Появляются или усиливаются боли в пояснице.
• Тренировочные схватки, когда каменеет живот, мучают беременную на 37 неделе беременности чаще и более продолжительное время, но они не регулярны и не столь интенсивны, в отличие от родовых сокращений матки.

Прибавки в весе беременной уже не столь значительны (не более 200 г в неделю). В некоторых случаях вес останавливается или даже немного уменьшается, но живот продолжает расти вместе с малышом.

Беременной сложно найти удобное положение для сна. Малыш может немного сократить свою двигательную активность, но любое движение доставляет матери боль. Шевеления на 37 неделе беременности стоит отслеживать, ведь как их усиление, так и ослабление может свидетельствовать о том, что у ребенка появились проблемы.

Из-за изменения гормонального фона в связи с грядущими родами выделения на 37 неделе беременности становятся более интенсивными и жидкими. Но это может быть и признаком подтекающих вод, что проверяют при помощи специального теста, который продают в аптеке или проводят в родильном доме. Также, из груди может подтекать молозиво.

На 37 неделе может начать отходить слизистая пробка в виде сгустка с кровяными прожилками. Это может быть признаком скорейшего начала родов, но в некоторых случаях до рождения малыша проходит еще около двух недель.

Есть предвестники или нет, женщина уже находится в состоянии ожидания. Беременная становится раздражительной, может испытывать страх перед родами. Сложное психологическое состояние обостряется проблемами со сном. При этом надо посещать врача чаще, а в некоторых случаях будущих рожениц кладут на госпитализацию в роддом для подготовки и наблюдения.

Показания к кесареву сечению

К абсолютным показаниям для операции относятся особенности анатомического строения (узкий таз), наличие механических препятствий для естественных родов (миома матки, опухоли, костные деформации). В случае уже перенесенной операции во время следующей беременности женщинам чаще всего рекомендуют еще одно кесарево. Повторное кесарево часто рекомендуется при различных осложнениях: предлежании плаценты или плода, при вертикальном разрезе матки, при разрывах матки при предыдущих родах.

В числе относительных показаний находятся хронические заболевания в стадии обострения, слабость родовой деятельности, сочетание тазового предлежания с другой патологией, возможные осложнения при родах естественным образом.

Риски, связанные с проведением операции:

• Спайки. Рубцы, которые могут скреплять органы таза с мышцами брюшной стенки, что вызывает неприятные ощущения и дискомфорт. Спайки – достаточно распространенное явление у женщин после кесарева.
• При большом количестве рубцовой ткани операция занимает достаточно много времени из-за сложности проведения очередного разреза.
• Предлежание плаценты в будущем. При следующей беременности, скорее всего, понадобится очередное кесарево сечение, так как риск такого осложнения повышается с каждой операцией.
• Приросшая плацента. Данное осложнение возникает, когда плацента не может открепиться естественным образом от стенки матки и чаще всего требуется хирургическое вмешательство и остановка сильного кровотечения. В некоторых случаях приходится удалять матку. Опасность такого осложнения возникает с каждым кесаревым. Чаще всего это осложнение возникает у женщин, перенесших больше трех кесаревых сечений.

Советы

Если самочувствие позволяет, гуляйте и дышите свежим воздухом как можно чаще. При отсутствии противопоказаний разрешены занятия плаванием, гимнастикой для беременных и даже сексом. Умеренная физическая активность ребенку только на пользу!

Не спешите избавляться от вещей, которые были впору на 5-7 месяцах беременности.

Небольшой послеродовой животик уйдет только через 1-2 месяца, а восстановление добеременной формы, в зависимости от возраста и скорости обмена веществ, займет от 2 месяцев до 1 года. Гардероб второго триместра еще пригодится!

37 неделя беременности — время проверить, все ли вы купили к рождению малыша и всех ли известили о том, какие подарки предпочтительны. Проведите инвентаризацию, чтобы после родов не тратить время и нервы на экстренные покупки.

Возможные опасности на 37 неделе беременности

На данном сроке беременности могут возникнуть следующие осложнения:

• Хроническая гипоксия плода – состояние, которое характеризуется недостаточным поступлением кислорода в организм малыша и, как следствие, ухудшением его развития, недостаточным увеличением массы тела. О возможной гипоксии могут сигнализировать слишком частые шевеления плода. Диагностировать указанную патологию можно путем проведения УЗИ.
• Маловодие. В норме индекс амниотической жидкости (ИАЖ) на сроке 37 недель должен составлять от 66 до 275 мм. Если этот показатель ниже 66 мм, значит, у беременной возникло маловодие, что чревато ухудшением питания плода и другими осложнениями. Умеренное маловодие обычно является не слишком опасным для плода, но при выраженном дефиците околоплодных вод беременной рекомендуется стационарное лечение.
• Многоводие, при котором ИАЖ превышает 275 мм, также является неблагоприятным фактором, оказывающим отрицательное воздействие на состояние плода. На 37 неделе многоводие встречается довольно редко, но требует особого внимания и правильного выбора способа родоразрешения. Избыток околоплодной жидкости может возникнуть при наличии заболеваний обмена веществ у женщины. При многоводии шевеления плода ощущаются слабо вследствие переизбытка околоплодных вод. Лечение заключается в приеме некоторых медикаментов и соблюдении диеты с ограничением жидкости.

Возможные отклонения от нормы

На основании анализа самочувствия будущей мамы и проведенного обследования могут быть выявлены некоторые патологические состояния.

Кровяные выделения свидетельствуют об отслойке плаценты, это опасное состояние, которое требует немедленной госпитализации.
Очень редко на этом сроке беременность может остановиться

Поэтому, важно следить за шевелениями малыша и собственным самочувствием.

Поздний гестоз беременных – это токсикоз, который появляется на последнем сроке беременности, включая 37 неделю. Он проявляется в виде отеков, повышенного артериального давления и появления белка в анализе мочи

Такое состояние требует госпитализации и коррекции в условиях стационара. В некоторых случаях сильные поздние гестозы являются причиной для преждевременного родоразрешения.

Гипоксия (кислородное голодание) плода может проявляться несколькими способами:изменением частоты шевелений, чаще этот показатель снижается;
общим баллом при КТГ 8 и ниже;
частота сердечных сокращений в покое ниже 110, а при движении ниже 130 уд.мин.;
задержкой внутриутробного развития, который на сроке в 37 недель проявляется как низкая масса тела и маленькие размеры плода (в основном меньше обхват живота);
отклонения в маточно-плацентраном кровотоке, которое выявляется при доплерометрии.

Тяжелая гипоксия может стать причиной для проведения кесарева сечения и повлиять на оценку по шкале Апгар.

Рекомендации будущим родителям

Даже если сексуальные отношения под вопросом, будущим маме и папе не стоит отказывать друг другу в нежности. Ведь это является залогом теплых отношений в семье и правильной атмосферы для развития ребенка. Перед родами лучше проводить вместе время, например, в прогулках. Уезжать далеко от дома не рекомендуется. Но не стоит забывать о легких упражнениях на этом сроке.

На 37 неделе стоит определиться с местом, где вы хотите, чтобы появился на свет ваш малыш, а также выбрать доктора, который будет принимать роды. На этом периоде нужно принять окончательное решение о партнерских родах. Если папа хочет присутствовать при рождении крохи, то ему следует сдать необходимые анализы и пройти флюорографию. Последняя понадобится в любом случае при выписке.

УЗИ на 37 неделе беременности

На поздних сроках женщина ходит к врачу каждую неделю. Гинеколог наблюдает за подготовкой организма. Он осматривает матку и слушает как бьется сердце малыша. Последнее запланированное УЗИ, скорее всего уже было проведено. Повторное ультразвуковое обследование требуется только лишь в исключительных случаях – при наличии каких-либо проблем или отклонений от нормы.

Обследование на этом сроке поможет установить позу и расположение малыша. Лучшая позиция для родов – это головкой вниз, но далеко не все детки хотят лежать именно так. Также при выполнении процедуру врач меряет габариты ребенка и сравнивает их с нормами. Кроме того врач оценивает состояние и объем вод около плода, состояние матки и пуповины.

37 неделя беременности – практически завершающий этап. Еще совсем немного и вы станете мамой чудесного создания, ну а пока соблюдайте все рекомендации гинеколога и больше отдыхайте. 

Факторы риска

Один из факторов риска на сроке 36 – 37 недель беременности — стрептококк группы Б. Это бактерия, которая может поселиться во влагалище или в области вокруг прямой кишки. Стрептококк группы Б встречается почти у 35 % здоровых взрослых людей. Но если его колонии присутствуют у беременной женщины, во время родов может заразиться ребенок. А инфицированные новорожденные нуждаются в серьезном лечении антибиотиками и тщательном наблюдении в больнице, потому что стрептококк группы Б может вызвать у младенцев опасные осложнения, такие как менингит, пневмония и заражение крови. Если анализ на наличие этой бактерии дал положительные результаты, лечащий врач, скорее всего, назначит прием антибиотиков до и во время родов. Эта мера позволит предотвратить передачу инфекции малышу.

Роды на 37-й неделе беременности уже не представляют серьезной опасности. При наличии схваткообразных болей в животе и пояснице, раннем отходе околоплодных вод надо звонить в скорую помощь. Иногда женщине даже необходимы преждевременные роды — например, если диагностированы:

• Гипоксия плода;
• Инфекционное заболевание;
• Отслоение плаценты;
• Обвитие малыша пуповиной.

В этих случаях способ родоразрешения выбирает лечащий врач.

На каком сроке делают кесарево сечение

Кесарево сечение делают чаще всего на сроке 39 недель. Его можно провести и раньше при многоплодной беременности (на 38 неделе). Плод считается доношенным, когда по данным акушерского обследования и подсчетам женщины прошла 37 неделя. С этого срока уже можно оперировать. Иногда ждут начала естественных схваток. Поэтому для каждой беременной вопрос о том, во сколько недель нужна операция, решается индивидуально.

Если 2 кесарево

Если кесарево уже второе по счету, то для женщины есть высокие риски:

• разрыва стенки матки;
• плохого сокращения маточной полости после родов, потери крови;
• отслоения или ухудшения состояния плаценты.

Отслоение плаценты

Поэтому у подавляющему большинству беременных необходимо только оперативное родоразрешение, особенно если перерыв был до 2 лет, рубец слабый или на нем прикрепилась плацента. Чаще всего женщину госпитализируют на 37 неделе и наблюдают за предродовым периодом, выбирая оптимальный момент, чтобы не допустить осложнений. Плановое второе кесарево делают не позже 39 недели.

Если третье плановое кесарево

Третье плановое кесарево сечение еще опаснее, при нем уже полностью исключены естественные роды. Женщины ложатся в роддом за 7-10 дней до запланированной операции для оценки состояния матки, наблюдения за плацентой и состоянием плода. Операцию проводят в период 37-38 недель, но при прочных рубцах есть шанс дождаться и 39 недели. 

Когда кладут в роддом

Для оперативного родоразрешения при нормальном состоянии матери и плода женщину кладут в роддом после 37-38 недели беременности. Ей могут сделать кесарево сечение как на второй день после госпитализации, так и есть вероятность ждать начала собственной родовой деятельности.

Последний вариант оптимален, так как ребенок рождается с нормально раскрывающимися легкими, более зрелой нервной системой. Тем не менее при наличии угрозы для здоровья матери или плода такой период промедления бывает опасен.

Делают ли ПКС в выходные

ПКС могут назначить и на входные, если это удобно оперирующему хирургу и женщине. Так как операция заранее планируется, то ее дата согласовывается. Вне зависимости от дня недели в больнице всегда есть дежурная бригада на случай непредвиденных факторов. На практике крайне редко плановое хирургическое вмешательство проходит в выходной и праздничный день, даже в коммерческих клиниках.

Почему делают раньше срока

Как правило, уже с 35 недели беременности ориентировочно (в женской консультации) определяется дата госпитализации, но операцию могут провести и раньше намеченного срока при:

• готовности шейки матки к раскрытию;
• отхождении вод и пробки из шеечного канала;
• подтекании околоплодной жидкости;
• нестабильном состоянии старого шва (есть угроза разрыва);
• ухудшении работы сердца ребенка по данным УЗИ и кардиотокографии из-за кислородного голодания;
• обвитии пуповины у плода;
• нарастании признаков позднего токсикоза;
• усугубления проявлений сопутствующих болезней.

Питание беременной

Несмотря на скорые роды, рекомендации по питанию будут вас преследовать еще некоторое время. Белок и железо, йод и магний, кальций и фосфор нужны вам и вашему ребенку, ведь то, что не восполнится питанием, будет покрыто вашим ресурсом. Дефицит обязательно проявит себя после родов.

Кушайте говядину и субпродукты – отваривайте, тушите, запекайте. Полюбите бобовые культуры и нежареные орешки, курицу и индейку, каши длительной варки (не мюсли), картофель в мундире или в фольге, молочные продукты, сыры. Яблоки и груши сейчас предпочтительнее экзотических цитрусов и ананасов. Ешьте больше зелени и волокнистых овощей. Избегайте пакетированных соков и газировки. Кофе можно, но чуть-чуть и слабой крепости.

Заранее изучите принципы питания при лактации

После родов вы сразу же начнете кормить малыша грудью, и важно обеспечить полноценную выработку молока специальным питательным меню

Питание беременной

Особенности родового процесса

Рожать на 37 неделе женщина может начать спонтанно, сама, а может возникнуть необходимость в стимуляции или проведении кесарева сечения. Особенности каждого из видов родовой деятельности будут зависеть от того, при каких условиях и почему стали возможны роды за три недели до ПДР.

Самостоятельные роды могут начаться либо со схваток, либо с излития околоплодных вод. Причиной досрочной родовой деятельности могут стать самые разнообразные заболевания и состояния беременной. Чаще всего провоцируют роды заболевания почек, надпочечников, сахарный диабет разного типа, тяжелый акушерский анамнез с несколькими абортами или преждевременными родами в прошлом. Нередко причина кроется в нарушении гормонального фона, в несостоятельности и слабости шейки матки.

Среди родивших на этой неделе много тех, у кого при вынашивании плода были диагностированы многоводие и маловодие, беременность двойней, тройней, гестоз, критически низкое расположение плаценты. Выше вероятность начать рожать досрочно и у тех, что сильно нервничает, переживает, находится в состоянии длительного стресса, занимается тяжелым физическим трудом, употребляет алкогольные напитки или курит. Нехватка нормального питания, витаминов – тоже одна из причин ранней родовой деятельности. Замечено, что дети мужского пола чаще рождаются раньше срока, чем девочки.

При выявлении осложнений, которые являются препятствием для дальнейшего вынашивания беременности, врачи рекомендуют родоразрешение на этом сроке. Обычно такими осложнениями являются гипоксия плода в декомпенсированной форме, резус-конфликт с началом развития гемотилической болезни плода, отслойка плаценты и другие. Роды могут быть простимулированы медикаментами, но только при условии, что шейка матки уже достигла зрелости. Если она незрелая (что обычно и бывает в 37 недель беременности), то лучшим и наиболее безопасным вариантом считается кесарево сечение.

Для начала доктора оценят состояние роженицы и ее малыша, потом установят, какие роды происходят – угрожающие, начинающиеся или уже начавшиеся. В первых двух случаях попытаются продлить беременность в условиях стационара хотя бы еще на одну неделю.

В случае уже начавшихся родов процесс необратим, придется рожать. В ходе таких родов на 30% повышается вероятность осложнений на любом этапе, поэтому медперсонал будет более внимательно следить за тем, как развивается родовая деятельность.

Если все идет по классическому типу, вмешиваться в этот процесс не станут. Если схватки будут недостаточно сильными, раскрытие шейки медленным, может быть принято решение о медикаментозной стимуляции окситоцином. Если, наоборот, идут стремительные роды с интенсивными и частыми схватками, их попытаются замедлить опять же при помощи гормональных препаратов и спазмолитиков.

Предвестники родов на 37 неделе

Предвестники — комплекс симптомов, по которым можно определить готовность организма к родам. Первым предвестником становится опустившийся живот. Это заметно не только визуально, но и по ощущениям — отступает давление на диафрагму, и будущая мать впервые за последние 2-3 месяца дышит полной грудью.

Обильные и густые выделения, светлые, слизистые, иногда с прожилками крови — это вышедшая пробка. Практически всю беременность она закрывала шейку матки, а теперь необходимость в ней отпала.

Но не спешите бежать в роддом. Иногда пробка отходит за 6-7 дней до начала родовой деятельности.

Диарея и тошнота, не обусловленные отравлением, а также необъяснимая потеря 1-1,5 кг — еще один характерный признак. Как и замедление движений малыша.

Здесь все очевидно: организм освобождается от балласта, а ребенок набирается сил перед выходом на финальную прямую. Тренировочные схватки стали сильнее и длятся дольше. Иногда они настолько похожи на настоящие, что ошибаются даже врачи. На самом деле ложные схватки от истинных отличить несложно:

• они легко снимаются теплым душем и приемом спазмолитика;
• характеризуются нерегулярной частотой сокращений;
• при ходьбе боль успокаивается и с течением времени не усиливается.

Обратите внимание на то, что интенсивность и длительность предвестников у первородящих и повторнородящих сильно отличаются. Например, если у первородящих женщин с момента опущения живота и отхода пробки до появления малыша на свет проходит 1-7 дней, то повторнородящим при этих же симптомах стоит поспешить — роды, скорей всего, начнутся в течение суток

У повторнородящих длительность предвестников меньше, а сам родовой процесс, как правило, проходит быстрее. Учитывайте этот момент, планируя дела и поездки.

Питание на 37 неделе беременности

37 неделя беременности должна сопровождаться правильным питаем. Питание должно быть полноценное, рациональное, сбалансированное по белкам, жирам и углеводам. Беременная должна получать с пищей весь необходимый набор витаминов и минералов. На 37 наделе беременности будущим мамочкам стоит соблюдать такие простые рекомендации:

1. Огранить употребление соленых, копченых и острых блюд, чтобы не возникало изжоги и отеков рук, ног и лица;
2. Питаться небольшими порциями, что способствует облегчению процесса переваривания и усвоения пищи.
3. Молочные продукты желательно принимать за 2 часа до отхода ко сну для эффективной профилактики запоров. Молочные продукты — замечательные источники кальция. При таком приеме кальций усваивается лучше, чем при приеме препаратов из аптечной сети.
4. Употреблять достаточное количество железа. Данный микроэлемент содержится в гречневой каше, свиной и говяжьей печени.
5. Восполнять водно-солевой баланс, употребляя не менее полутора литра чистой воды ежедневно.

Питание мамы: здоровые советы для 37 недель

Идет 37 акушерская неделя. В рационе беременной женщины в этот период не должно быть следующих категорий продуктов: соленого, жирного, копченого, жареного и обилия сладкого

Помните – малыш «черпает» питательные вещества из маминых запасов, поэтому важно, чтобы её меню было разнообразным и полноценным

Примерное меню будущей мамы в 37 недель

Что важно знать о питании на данном сроке беременности:

• Полностью исключать из меню животный белок нельзя. Ежедневно в меню будущей мамы обязательно должны быть тушеное/отварное/запеченное в духовке мясо или рыба. В противном случае, при нехватке белка, самой женщине и её сидящему внутри младенцу грозит нарушение белкового обмена.
• Стоит отказаться от тяжелых блюд в пользу овощных салатов, приправленных полезным растительным маслом. В качестве перекуса отлично подойдут свежие плоды фруктов – бананы, груши, персики, яблоки.
• Есть желательно часто и небольшими порциями: такое дробное питание позволит держать вес под контролем и избегать нарушений пищеварения. Это особенно актуально, когда растущая матка на позднем сроке вовсю давит на желудок и кишечник.

Фото животика на 37 неделе беременности:

Роды на 37 неделе беременности

Время идет, день появления малыша приближается, и это вызывает беспокойство у будущей мамы: Что я буду чувствовать? Как все произойдет? Все ли пройдет нормально? Будут ли роды быстрыми? Насколько это больно? Все это естественные для любой мамочки переживания в конце беременности.

Не стоит сильно накручивать себя и нагонять страха. Не слушайте уже родивших подружек и родственников, которые рассказывают всякие, в том числе и не очень радужные, истории. Не читайте в интернете статьи о том, как проходят роды и какие осложнения могут быть. Все это будет вгонять вас в панику, сеять страх перед предстоящим – зачем вам лишний стресс?

Настраивайте себя на то, что вам нужно будет хорошо потрудиться, сделать все возможное, чтобы помочь малышу появиться на свет. Учитесь правильно дышать во время схваток и потуг, эти навыки точно пригодятся. Настраивайте себя на позитив, живите с радостной мыслью, что вы скоро встретитесь со своим малышом, сможете услышать его первый крик и прижать к себе маленький теплый комочек. Не бойтесь ничего, ведь он/она внутри вас ощущает все ваши переживания.

Видео:

Анализы, обследования и УЗИ на 37-й неделе беременности

На этом сроке беременные проходят стандартный осмотр у своего акушера-гинеколога, а также сдают анализ мочи и при необходимости анализ крови. Врач на прием замеряет живота, взвешивает женщину.

Нередко на этом же приеме производят осмотр на гинекологическом кресле с целью оценки состояния шейки матки, а также берут мазки из влагалища, шейки и уретры, чтобы исключить наличие инфекций, которыми при прохождении через родовые пути может быть заражен ребенок.

УЗИ на 37 неделе проводят только по показаниям, например, если ранее были какие-либо отклонения в течение этой беременности, гипертонус матки или появились опасения о состоянии плода. Так, показанием к внеплановой ультразвуковой диагностике может стать патологическое изменение двигательной активности плода. Дополнительно могут назначить и КТГ.

Предлагаем вам посмотреть видео УЗИ плода на 37 неделе беременности, а также рассмотреть фото ребенка выше.