Диета №9

Что происходит с животом?

Внешний вид живота изменяется, по его центру от пупка и до лобка часто проявляется темная полоса. Это происходит из-за того, что в организме беременной женщины вырабатывается много меланина. Иногда это также приводит к потемнению ареол сосков и усилению пигментации вульвы. Как правило, после родов все приходит в норму.

Кожа живота может начать зудеть, что обусловлено ее натяжением. В качестве естественного увлажнителя можно воспользоваться оливковым маслом.

Поводом для беспокойства обязательно должны стать сильные схваткообразные боли в животе и пояснице, которые возникают на фоне влагалищных выделений с кровью, обморочного состояния, повышенной температуры и рвоты. В этом случае необходимо как можно быстрее вызывать бригаду скорой помощи.

Посещение врача акушера-гинеколога

Посещение врача на 22-й неделе

На 22-й неделе беременности женщине может быть назначен прием у гинеколога. Накануне необходимо сдать анализ мочи. В некоторых случаях врач просит женщину сдать перед приемом общий анализ крови и анализ на уровень сахара, биохимический анализ крови из вены. Кровь из пальца можно сдать накануне, из вены желательно за неделю до назначенной встречи, чтобы результаты были готовы.

Во время приема врач проведет опрос о самочувствии, изменениях в ощущениях. Измерит артериальное давление, температуру тела, вес, объем живота, высоту стояния матки. Возможен осмотр на гинекологическом кресле, если его не было на прошлом приеме.

В конце визита гинеколог назначит дату следующего приема, выдаст направления на необходимые анализы.

Во время встречи желательно задать врачу все волнующие вопросы и откровенно рассказать о произошедших изменениях. На 22-й неделе беременным свойственна забывчивость и рассеянность, поэтому неплохо заранее записать все вопросы в блокнот или на листок бумаги.

УЗИ

На 22-й неделе в редких случаях возможно проведение второго скрининга (УЗИ) для выявления возможных патологий у плода. Во время исследования специалист оценит не только состояние будущего малыша и соответствие его параметров сроку, но и изучит матку, плаценту и пуповину. При выявлении отклонений от нормы возможно назначение дополнительных инвазивных методов исследований.

Матка и живот

На этой неделе дно матки находится выше пупка на 2 см. Ее высота составляет около 26 см при вынашивании одного плода, при многоплодной беременности может достигать 34 см. Увеличение размера матки происходит во все стороны, живот становится немного больше.

Боли в животе и других частях тела

На 22-й неделе беременности (по акушерским расчетам) возможно появление болевых ощущений в разных частях тела. Женщине желательно знать возможные причины таких проявлений, чтобы своевременно предпринять необходимые меры.

Боль в животе

На этой неделе возникновение боли любого характера в животе — повод немедленно обратиться за медицинской помощью. При неприятных ощущениях без болевого эффекта необходима консультация гинеколога.

Боль в спине

Частым спутником беременных на 22-й неделе является боль в спине, локализующаяся в пояснице. В большинстве случаев она вызвана увеличением веса и смещением центра тяжести. Животик уже достаточно большой, походка женщины изменилась, часто ее называют “утиной”. Это приводит к увеличению нагрузки на позвоночник. Усталость мышц позвоночного столба и вызывает боль. Снизить нагрузку на этот участок тела помогает ношение дородового бандажа и удобной обуви на низком ходу.

Головная боль

Самой распространенной причиной головной боли на этом сроке является изменение артериального давления. Снижение или повышение показателей — повод посоветоваться с гинекологом. У беременной женщины показатели артериального давления должны быть не ниже 100/60 и не выше 140/90. Исключение составляют женщины у которых до беременности были диагностированы гипотония или гипертония. Они попадают в группу риска, и опасным считается изменение показателей на 30 пунктов от рабочего давления. Например, если до беременности у женщины обычно наблюдалось давление 130/80, при этом она чувствовала себя хорошо, то опасными будут показатели 160/110.

В редких случаях головную боль на этой неделе могут вызывать:

• физическая усталость после занятий спортом;
• нарушение питьевого режима;
• недостаток сна.

При нормальных показателях артериального давления необходимо выявить причину боли и стараться избегать негативных факторов, после чего сообщить о ней гинекологу.

Боли в ногах, судороги

Болезненные ощущения в ногах во время беременности могут быть вызваны разными факторами:

• недостаток кальция;
• варикозное расширение вен;
• физическая усталость;
• отеки и т. д.

Выяснить причины и назначить лечение — задача гинеколога. При появлении боли в ногах желательно проконсультироваться с врачом, избегая применения народных средств до установления точного диагноза.

Выделения

Выделения из влагалища на 22-й неделе беременности обычно не меняются. В норме они должны быть светлого молочного цвета или бесцветные, практически без запаха. Любое изменение окраски, консистенции или запаха — причина обратиться к гинекологу за консультацией.

Крови или менструации на этой неделе из влагалища выделяться не должно. При появлении кровянистой мазни или кровотечения необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью для выявления причин. В большинстве случаев такое проявление на этом сроке — признак патологии беременности, требующий тщательного контроля со стороны медиков, возможно, лечения или дополнительных исследований.

Что происходит с телом мамы на 23-й неделе беременности

Возможно, что к 23-й неделе беременности вы набрали от 4,5 до 7 кг. Врач сможет оценить динамику прибавки в весе во время беременности и скажет вам, является ли она здоровой.

Вы можете узнать подробности в нашей статье о наборе веса во время беременности.

Врач сможет дать вам рекомендации, как скорректировать динамику набора веса (если вы прибавляете недостаточно или, наоборот, слишком много). Обычно это подразумевает пересмотр рациона и физическую активность.

Если за время беременности вы набираете вес в здоровом темпе, то вам будет проще его скинуть после родов. А следить за набором веса во время беременности поможет наш калькулятор.

Возможно, вы уже чувствуете, как шевелится ваш малыш. Но некоторым будущим мамам приходится проявить терпение, прежде чем они начинают ощущать заветные пинки и перевороты.

В какой-то момент на протяжении следующих нескольких месяцев ваш врач может попросить вас посчитать шевеления малыша. Вам нужно будет выбрать время, когда малыш обычно активен, и засечь, за какое время вы насчитаете десять движений.

Если на десять шевелений ушло более двух часов, позвоните своему врачу. И если в любой момент беременности вы заметите изменение в активности малыша, это повод немедленно обратиться к специалисту.

Если считать в месяцах, то вы сейчас на шестом месяце беременности. Еще один месяц, и вы будете на финишной прямой — начнется третий триместр беременности.

Возможные проблемы

Не всегда 23-я неделя беременности протекает безоблачно, иногда возникают различные осложнения

Бояться их не следует, но важно быть готовой и при тревожных симптомах не медлить с обращением к гинекологу, а в сложных случаях нужно срочно звонить в «Скорую». Возможные осложнения:

• Гипертонус матки. Это опасное состояние, которое чревато преждевременными родами. Признаки повышенного тонуса – тянущие боли в нижнем отделе живота или в пояснице. Кровянистые выделения на 23 неделе беременности – это очень тревожный признак, при его появлении к гинекологу нужно обращаться немедленно.
• Простуда на 23 неделе менее опасна, чем в первом триместре, но и небезобидна. Лечиться под контролем врача нужно обязательно. Не забывайте, что банальная простуда может спровоцировать развитие различных осложнений – многоводия, воспалительные процессы внутренних половых органов и пр. Если же при первых признаках заболевания принять адекватные меры, то заболевание никак не отразится на состоянии здоровья мамы и её ребеночка. Особенно опасен в этот период грипп. Вирус способен затормозить развитие плода и даже стать причиной патологического развития сердечнососудистой системы и ЦНС;

• Замершая беременность. На сроке 23 неделе это серьезное осложнение заметить легче, чем на более ранних сроках. Ведь теперь мамочка ощущает движения крохи. А если малыш перестанет шевелиться, и в течение 12 часов не будут ощущаться его толчки, то нужно срочно пройти обследование.
• Развитие позднего токсикоза (гестоза). В отличие от раннего токсикоза, гестоз крайне опасен. Проявляется это состояние появлением отеков, белка в моче, повышается артериальное давление.
• Диабет беременных. Риск развития этого осложнения повышается во второй половине беременности. Основные признаки – постоянная жажда, слабость. Но самым точным показателем является содержание уровня сахара в крови, поэтому беременным придется периодически сдавать кровь «на сахар», чтобы вовремя заметить патологию.
• Судорожные боли в ногах. Такой симптом может говорить о дефиците кальция. Плод сейчас нуждается в этом микроэлементе, поэтому будущей маме нужно больше есть молочных продуктов. При необходимости гинеколог может назначить прием препаратов кальция.
• Необычные выделения. Нормальными являются прозрачные выделения, напоминающие яичный белок. Если они стали желтоватыми, пенистыми, содержат включения, похожие на творог, то нужно срочно сдавать мазок и проходить лечения. Все половые инфекции, включая молочницу, опасны для малыша, поэтому нужно обязательно пройти курс лечения, назначенный гинекологом.

Возможные осложнения

Наиболее тяжелыми патологиями беременности во втором триместре считаются преэклампсия, истмико-цервикальная недостаточность, гестоз. Они опасны тем, что могут вызывать преждевременные роды, нарушать развитие плода. К счастью, встречаются нечасто и поддаются терапии.

Преэклампсия

О ней говорят, если у беременной резко повышается артериальное давление, появляются обширные отеки и нарушения в работе нервной системы. Другие симптомы – резкий набор веса, белок в моче, нарушения зрения. Лечение проводится исключительно в стационаре. При возможности прибегают к досрочному родоразрешению из-за высокого риска развития осложнений у плода.

Истмико-цервикальная недостаточность

Это состояние, при котором шейка матки не выдерживает растущей нагрузки и начинает преждевременно раскрываться. Зачастую протекает бессимптомно или проявляется в виде мажущих коричневых выделений.

Возникает из-за снижения тонуса мышечных волокон в результате травмы или пороков развития матки.

Возможные опасности и проблемы

Опасностью, которая может подстерегать женщину на любом этапе беременности является излишнее физическое перенапряжение, а также стресс. Во втором триместре это не так сильно влияет на организм беременной, как в первом и третьем триместрах, однако упускать из вида данный факт не стоит, особенно если врач говорит об угрозе невынашивания беременности.

Заболевания, переносимые беременной, тоже могут оказать негативное влияние на плод и на саму будущую маму. Поэтому нужно следить за изменениями в состоянии, обсуждать их со своим гинекологом и чётко выполнять все рекомендации.

Увеличение веса – вполне естественный процесс, однако оно может стать проблемой для женщины, так как увеличивается нагрузка на поясницу и ноги. Для того, чтобы облегчить процесс вынашивания малыша, гинеколог может посоветовать носить дородовой бандаж с целью перераспределения нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Беспокоить женщину могут и отёки, которые возникают в связи с увеличением матки и возрастающим её давлением на окружающие органы и сосуды. Уменьшение количества соли, а также брусничные морсы могут уменьшить появление отёков. Можно поднять ножной конец кровати, чтобы ноги беременной были выше уровня головы, что будет способствовать лучшему оттоку крови от нижних конечностей и, соответственно, уменьшению отёков. В любом случае нужно обсудить это со своим гинекологом.

При этом стоит отметить, что второй триместр – период, когда женщина чувствует себя относительно комфортно. Уже нет токсикоза и возможных мигреней, а живот ещё не слишком большой для того, чтобы свободно двигаться.

Анализы и обследования

На 23 акушерской неделе, если скрининг второго триместра успешно пройден, назначают только общий анализ мочи, чтобы выяснить, все ли в порядке с почками и мочеполовой системой. В это время женщина получает направление в лабораторию на сдачу крови. Пришло время повторного исследования на сифилис.

Второй анализ очень важен, ведь инкубационный период у сифилиса достаточно долгий, и при постановке на учет анализ мог не показать существующее заболевание либо заражение могло произойти позднее. К слову, заразиться сифилисом можно не только половым путем, но и в быту.

Если по каким-то причинам женщина не проходила второй скрининг, то сейчас ей могут рекомендовать только УЗИ: кровь на «тройной тест», определяющий концентрацию ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола, уже не берут — исследование проводить слишком поздно и поэтому неинформативно.

Поговорим об изжоге

Что происходит в 23 неделю беременности? Фото УЗИ могут раскрыть в полной мере физическое состояние матери на данном сроке. Отметим, что в этот период большая часть женщин в интересном положении сталкиваются с изжогой. Жжение в пищеводе свойственно людям, склонным к полноте. Они часто испытывают подобные неприятные ощущения. Также изжога знакома и спортсменам, у которых она возникает при выполнении упражнений, связанных с поднятием корпуса. Однако у беременных совсем иная ситуация. Причиной изжоги служит сдавливание маткой внутренних органов. К тому же мышцы пищевода в этот период предельно расслаблены, поэтому не могут сдерживать выброс кислоты.

Конечно, изжога – это довольно неприятное явление, но развитию ребенка она не вредит. Поэтому не стоит сразу же пытаться снять жжение лекарственными средствами, продающимися в аптеках вашего города. Хотя такие препараты, как «Маалокс» и «Ренни», считаются безвредными для беременных, врачи все же не советуют их применять. Ведь они могут повлиять на малыша, что всегда указывается в инструкции, вложенной в упаковку.

Не стоит увлекаться и народными средствами лечения изжоги. К примеру, сода, которую часто считают настоящим спасителем от изжоги, только усиливает этот процесс и вызывает отечность. Отвары из трав, рекомендованные бабушками, тоже могут оказаться далеко не такими безопасными. Доктора постоянно предостерегают будущих мам от их бесконтрольного употребления, ведь та или иная травка может быть противопоказана для употребления в период вынашивания малыша. Если изжога доставляет вам серьезный дискомфорт, то постарайтесь питаться очень маленькими порциями. Избегайте острых и соленых блюд, а также избавьтесь от вредных привычек.

Необходимая диагностика

В 23 недели беременности женщина сдает ряд анализов перед посещением гинеколога:

• общий анализ мочи;
• глюкозу крови;
• коагулограмму.

Другие анализы назначаются при наличии показаний.

Контроль за общим анализом мочи позволяет выявить патологию со стороны мочевыводящих путей и наличие белка, как одного из показателей позднего гестоза. Дополнительно определяется наличие глюкозы и ацетона в моче, что необходимо для контроля за общим состоянием беременной.

На основе результата глюкозы крови можно судить о состоянии плода и возможных отклонениях у матери. При повышенной концентрации глюкозы в крови ребенок может приобрести избыточную массу тела внутриутробно.

Проведение коагулограммы необходимо для контроля за свертывающей системой крови женщины в динамике.

УЗИ

Проведение УЗИ на 23-ей неделе беременности происходит при наличии показаний со стороны матери или плода.

При исследовании определяются следующие показатели.

1. Размеры плода.
2. Двигательная активность.
3. ЧСС.
4. Плацента. Ее состояние, степень развития, локализация.

Для плода на 23-ей неделе беременности характерны показатели.

1. БПР или бипариетальный размер головки, в норме составляет 59 мм.
2. Окружность живота составляет 63 мм.
3. Длина бедренной кости – 41 мм.

На основании всех показателей размера плода определяется соответствие его норме.

При наличии отклонений необходимо выявление причины патологии с последующим лечением.

Рекомендации для беременных

Главное – хорошее питание будущей мамы. Питание должно быть сбалансированным, чтобы организм получал всех необходимые полезные вещества и витамины. Важным являются – кальций и железо.
Продукты, которые содержат кальций и железо в больших количествах.

Кальций	Железо
Молоко, сыр, фасоль, творог, капуста, яйцо, кунжут, миндаль, финики, изюм, сардины, шоколад, хлеб черный	Телятина, говядина, гречка, чечевица, шпинат, печень, фисташки, овсянка, пшеница

К питанию нужно добавить хорошее настроение, отдых и прогулки. Уже совсем скоро Вы встретитесь со своим малышом! Осталось совсем немного.

Узкие вопросы беременности

К узким вопросам, волнующим вас на 23 неделе, можно отнести заболевания, повышенную температуру, вредные привычки, секс.

Температура

О нормах 36 и 6 при беременности вам пора забыть. Если градусник упорно показывает 37, не паникуйте, такое возможно и причина, опять-таки, – гормоны. Другое дело – температура на 23 неделе беременности 37,5 при сопутствующих кашле, боли в горле или насморке. Здесь уже явные признаки простуды или вирусной инфекции.

Простуда на 23 неделе беременности

Нужно отметить, что второй триместр, а именно к данному этапу относится 23 неделя, менее опасен в плане инфицирования малыша в случае вашей простуды или вирусного заболевания.

Плод на 23 неделе беременности хорошо защищен плацентой и даже уже вырабатывает сам иммунные клетки. Опасность скорее в выборе лекарств и методе лечения. Нельзя парить ноги, ставить банки, пить лекарства на основе аспирина (статья по теме: Парить ноги при беременности>>>). В арсенале лекарств из разрешенного списка: гомеопатия и народные средства, обильное теплое питье и витамины с грядки.

Секс

Сам по себе секс на 23 неделе беременности не запрещен

Особое внимание уделяется лишь позам и гигиене партнеров. Но если вы отмечаете усиление ложных схваток после акта или коричневые выделения, любовные утехи нужно отложить на время

Алкоголь на 23 неделе

Понятно, без лишних слов, что алкоголь, как и другие вредные привычки, при беременности нежелательны. Конечно, бокал хорошего красного вина в единичном случае особо не навредит, но становится нормой в вашем положении не должен.

Бытует мнение, что такой аперитив способен повысить гемоглобин, но одновременно с вами алкоголем лакомится и ребенок, а его несовершенные печень и почки не в силах справиться со спиртом.

Витамины, важные для полноценного сна будущей мамы

Бессонница во время беременности – очень распространенное явление. Далеко не всегда она связана с неудобствами, вызываемыми растущим животом. При дефиците некоторых витаминов и минералов нервная система не может работать нормально, нарушается режим сна и бодрствования. Тогда беременная вечером подолгу не может уснуть, а утром просыпается уставшей и разбитой.

Для полноценного сна человеку нужны следующие витамины и минералы:

• йод,
• витамин D3,
• тиамин (В1),
• рибофлавин (В2),
• ниацин (В3),
• цинк.

При их нехватке беременная испытывает вялость, страдает от упадка сил. Она не успевает «зарядиться» энергией за ночь. Засыпает плохо, просыпается от малейшего шума и потом опять подолгу не может уснуть. Это негативно сказывается на общем состоянии будущей мамы.

От этой причины плохого сна нельзя отмахиваться, так как во время беременности расход некоторых витаминов и минералов возрастает в несколько раз, такое количество невозможно получить из пищи. А большинство женщин вступают в беременность уже с дефицитом полезных веществ, например, йода.

Чтобы предотвратить авитаминоз и не мучиться от бессонницы, следует принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных. Попробуйте, например, Прегнотон Мама. Он содержит все вышеперечисленные витамины в легко усваиваемых формах, хорошо переносится беременными и обладает высоким профилем безопасности. Принимать комплекс удобно, в день нужна всего одна капсула. Больше информации о Прегнотоне Мама вы можете получить здесь.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Изменения в организме мамы

Во время благополучного второго триместра симптомы беременности обычно не приносят неприятных ощущений, за исключением некоторых патологических состояний.

Матка достигла уровня пупка, и пупок еще более отчетливо выдался наружу. Не волнуйтесь, после родов через некоторое время он вернется на свое прежнее место.

Очень важно посоветоваться с вашим врачом о том, на каком боку вам более правильно лежать. Это зависит от локализации плаценты

Важно не лежать на стороне плаценты для ее нормальной функции, направленной на обеспечение нормального развития плода.

При УЗИ плода в 23 недели беременности локализация и структура плаценты видна без трудностей.

У вас появилась темная линия от пупка к лобку – действие гормонов беременности. Она была и раньше, вы просто ее не замечали. С теми же гормональными влияниями связано потемнение ареол. Гиперпигментаци относится к симптомам беременности. Но некоторые женщины отмечают противоположную ситуацию. На коже лица появляются пятна белого цвета – хлоазма. В этих местах пигмент отсутствует.

Изменения пигментации проходят после родов.

Кожа на животе натягивается, несколько истончается, за счет этого появляется кожный зуд, кожа становится сухой. Воспользуйтесь кремами, лучше серии кремов и масел для беременных.

Если у вас отрицательный резус крови, а у вашего супруга положительный, у вас может развиться резус-конфликт при беременности. Первые признаки можно определить при УЗИ плода в 23 недели беременности: увеличение толщины плаценты, асцит у плода (скопление жидкости в животе), гидроторакс (скопление жидкости в грудной клетке), расширение желудочков головного мозга (гидроцефалия). При исследовании крови наблюдается нарастание титров антител. При применении допплера при проведении УЗИ плода в 23 недели беременности наблюдается нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока. Важным прогностическим критерием является исследование кровотока в средней мозговой артерии плода. При выявлении первых признаков резус-конфликта, беременная тщательно наблюдается для определения оптимальных сроков родоразрешения в интересах выживания ребенка.

читайте далее: 24 неделя беременности

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

Рекомендации

Врачи советуют женщинам, находящимся на 23 неделе беременности:

• Регулярно посещать женскую консультацию. Если причин тревожится нет, то нужно будет ходить к гинекологу раз в две недели. При необходимости контактировать с врачом придется чаще. Постоянный контроль состояния здоровья позволит избежать развития серьезных осложнений.
• Старайтесь больше двигаться. Беременным полезны прогулки. Если вы работаете и работа сидячая, то старайтесь периодически вставать и делать небольшую разминку. Эти меры помогут избежать застойных явлений в малом тазу и снизят риск развития варикозного расширения вен.
• Полноценно питайтесь, следя за калорийностью рациона.

Итак, на сроке 23 недели беременности женщинам нужно внимательно прислушиваться к тому, как шевелится малыш. Отсутствие шевелений в течение 12 часов – это повод для обращения за срочной медицинской помощью. Кроме того, нужно регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы, чтобы врач мог вовремя заметить признаки отклонений.

Тревожные признаки

отслойка плацентыздоровье

• Кровянистые или обильные жидкие, похожие на воду выделения из влагалища;
• Постоянная головная боль в сочетании с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
• Внезапный и сильный отек лица или рук;
• Повышение температуры тела до 38,0oС или выше;
• Зуд и жжение во влагалище или в промежности;
• Боль или жжение при мочеиспускании;
• Сильная боль в животе, которая не проходит даже при полном расслаблении и в покое;
• Сильный удар в живот любого происхождения (например, удар кулаком, падение тяжелого предмета на живот);
• Появление более 4 – 5 схваток в течение часа.

Анализы на 23 неделе беременности

Кроме измерения окружности (объемов) живота, высоты маточного дна, артериального давления и контрольного взвешивания начиная с 23 недели беременности гинеколог будет определять предлежание плода.

Если окажется, что плод лежит поперек матки или тазовой частью к выходу из матки (тазовое предлежание), переживать не стоит. Обычно перед родами плод переворачивается и занимает правильное положение (головкой к маточной шейке). Неизменное положение ребенок занимает после 33 недель, поэтому до этого срока волноваться не нужно.

Если на этой неделе беременной предстоит посетить гинеколога, ей нужно сдать клинический анализ мочи и крови. Тем, кто не прошел ультразвуковое исследование, можно сделать это сейчас. УЗИ позволит оценить состояние амниотической жидкости и плаценты, а также обнаружить возможные пороки развития плода и установить его пол.

Плод. Развитие на 23-ей неделе

Развитие плода на 23-й неделе беременности

На прошедшей 22-й неделе беременности у будущего малыша начала активную работу иммунная система. Это изменение позволяет крохе быстрее набирать вес и расти. На 23-й неделе плод достигает длины в 30 см и веса около 550 г.

Если по медицинским показателям или по собственному желанию женщина делает УЗИ чаще, чем предусмотрено, то ориентироваться, в первую очередь, необходимо на положительную динамику. К 38-40 неделе будущие малыши могут достигать разных размеров, появляться на свет с весом от 2700 г до 5000 кг и более, рост новорожденного может находиться в пределах от 45 до 55 см и более.

К 23-й неделе беременности у крохи, находящегося в материнской утробе, сформировались практически все системы, идет процесс совершенствования и отработки основных функций.

Основа любого живого организма — нервная система, к 23-й неделе хорошо сформирована, выполняет свои функции, как у новорожденного. У крохи уже есть все необходимые врожденные рефлексы, позволяющие выживать в первые месяцы жизни. Малыш уже умеет сосать пальчик, глотать, двигать ручками и ножками, вздрагивать от испуга и т. д.

Совершенствование нервной системы, в первую очередь, происходит в главном органе управления нервной системой: головном мозге. К этой неделе он имеет вес около 100 г, к рождению масса увеличится до 350-400 г. Основные нейроны, необходимые для качественной работы, уже сформировались, и до самого рождения увеличение объема мозга, в основном, будет происходить за счет миелинизации.

Миелинизация — процесс покрытия нейронов головного мозга веществом миелином. Появление этой оболочки — свидетельство, что данный отдел нервной системы включился в работу. К рождению у малыша этот процесс не будет завершен полностью и продолжится на протяжении многих лет (до 45 и далее). Миелин — изолирующая оболочка вокруг нейронов, обеспечивающая их защиту и позволяющая проводить сигналы между разными частями нервной системы быстрее.

На 23-й неделе беременности идет активное формирование подкожного жира, к рождению его образуется около 150 г. Увеличение веса плода на данном сроке связано в основном с этим процессом. Формируется бурый жир, необходимый крохе в первые дни жизни. Новорожденный ребенок мало двигается и кушает, сформированная во внутриутробный период прослойка позволяет сохранять постоянную температуру тела, получать необходимые питательные вещества.

Желудочно-кишечная система активно тренируется, отрабатывая процесс переваривания на проглоченных малышом околоплодных водах. Это играет важную роль в развитии пищеварительного тракта.

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) состоят в основном из жидкой плазмы крови. В ней присутствуют частички эпителиальных клеток, волос плода и т. д. Попадая в пищеварительную систему, амниотическая жидкость проходит все основные стадии переваривания: полезные вещества (сахар и вода) поглощает организм, ненужные элементы выводятся из организма в виде мочи или скапливаются в кишечнике. После рождения они выйдут из тела новорожденного в виде мекония (первородного кала). Цвет кала в первые дни жизни ребенка будет темно-зеленым или практически черным.

Развитию пищеварительной системы способствует активизация поджелудочной системы. В ней на 23-й неделе начинает производиться инсулин. На этом сроке женщинам, больным сахарным диабетом, желательно начать прием необходимых медикаментов (назначенных гинекологом), чтобы снизить вероятность появления проблем с переработкой сахара у плода.

Дыхательная система, несмотря на незавершенность процесса развития, усиленно тренируется. Если внимательно посмотреть на плод на этом сроке, то можно заметить, как немного приподнимается и опускается грудь. Так укрепляются мышцы, позволяющие после рождения расширять грудину для дыхания. Этот процесс идет не в полную силу. Голосовая щель пока закрыта, насыщение кислородом идет от материнского кровотока. Доступ кислороду через голосовую щель откроется только в период рождения ребенка, с его первым криком.

На 23-ей неделе будущий малыш уже очень похож на обычного человека, только крошечного. Если плод появится на свет на этом сроке, у него уже есть шанс выжить, но неизбежны проблемы со здоровьем, ведь тело пока не готово существовать вне материнского организма. Беременной желательно постараться внимательно следить за своим самочувствием и отмечать любые изменения в состоянии, чтобы избежать нежелательных последствий, позволить своему будущему крохе остаться в утробе до полной готовности к самостоятельной жизни.