Мастит — воспаление молочной железы

Местное лечение без применения лекарств

Обязательная ежедневные гигиеническое процедуры, но это не обычное утреннее и вечернее умывание, а отпаривание гнойных корочек влажными компрессами.

При избыточной сальной продукции мейбомиевыми железами, расположенными по свободному краю у ресниц, причём в верхнем веке их вдвое больше, чем в нижнем, рекомендуется массаж. Эти железы смазывают века, чтобы кожа не раздражалась слезной жидкостью, дисфункция возникает при избыточной продукции сального секрета с трудностями его выделения.

Для лечения воспаления верхнего и нижнего века разработаны физиотерапевтические методики, с использованием высокочастотного ультразвука, электрофореза антибиотиков, облучения ультрафиолетом.

Средства от трещин на сосках

Грудное вскармливание – самый естественный и простой способ обеспечить питание новорожденному малышу. Материнское молоко защищает младенца от инфекций, предотвращает риск развития пищевых аллергий, способствует росту здоровых зубов и улучшает интеллектуальное развитие. Процесс грудного вскармливания связан не только с радостью материнства, но и с некоторыми осложнениями, особенно в первые недели после родов. Дискомфорт при кормлении считается вполне нормальным явлением, но сильная боль, потрескавшиеся и кровоточащие соски – всегда повод обратиться к врачу. Что вызывает болезненность и трещины во время грудного вскармливания? Каким должен быть уход за грудью кормящей мамы? Поговорим об этом в нашей статье.

Трещины на сосках: лечение Бепантеном

Самые безопасные средства, которые помогут справиться с трещинами на сосках: Бепантен, эфирное масло герани, облепиховое масло, а также Ланолин. Все эти средства являются безопасными, некоторые из них даже нет необходимости смывать перед грудным вскармливанием.

Максимально эффективным является Бепантен. После нанесения этого средства на грудь, его не нужно смывать ни до, ни после грудного вскармливания. Для ребенка вещество абсолютно безвредное. Оно отлично заживляет трещинки, кроме этого, его можно использовать для смазывания попки малыша, с целью профилактики пеленочного дерматита, и опрелостей.

Мазь и крем Бепантен

Причины появления ранок

Заподозрить наличие маленьких трещин можно, если:

1. женщине больно на протяжении всего кормления;
2. между прикладываниями чувствуется жжение в области соска;
3. при промакивании соска чистой салфеткой на ней остаются следы крови.

Большие трещины похожи на глубокие ровные царапины и очень болезненны. Трещины на сосках при кормлении образуются по следующим причинам:

• неправильный захват груди младенцем;
• нарушена техника кормления;
• неверная тактика сцеживания;
• неправильно организованный уход за грудью;
• чувствительные соски;
• грибковые и бактериальные заболевания кожи соска;
• проблемы с сосудами ареолы.

Подробнее поговорим о том, почему появляются трещины соска.

Неправильный захват груди

Трещины появляются в том случае, если:

• при кормлении малыш захватывает только сосок;
• несимметричный захват, когда ребенок берет сосок и ареолу только с одной стороны груди;
• захват может быть изначально правильным, но в процессе кормления во рту крохи оказывается только сосок;
• малыш не может эффективно сосать грудь из-за короткой уздечки или неврологических проблем.

О правильном захвате груди смотрите в статье: Как правильно кормить новорожденного грудным молоком.

Нарушение техники кормления

Кормящая мама допускает следующие ошибки:

• Неудобная поза для кормления. Ротик ребенка должен быть прямо у соска, малыш не тянется к груди, не поворачивает головку. При этом женщина прикладывает малыша к груди, а не тянется к нему грудью. В иных случаях сосок натирается, появляются трещины.
• Неправильное завершение кормления. Всемирная Ассоциация Здравоохранения рекомендует держать ребенка у груди так долго, как ему необходимо. Мама должна дождаться, когда младенец насытится и сам отпустит грудь. Если возникает необходимость отнять грудь, нужно вставить чистый палец в уголок рта сосущего ребенка и повернуть, вакуум нарушится, и сосок можно будет забрать без травм.
• Использование сосок и пустышек. Младенец сосет эти приспособления совсем не так, как грудь. При чередовании соска, бутылочки и пустышки ребенок путается и берет грудь неправильно, в итоге появляются потертости и трещины.

О правильных техниках кормления смотрите в статье: Кормление грудью: рекомендации ВОЗ.

Неправильное сцеживание

Обычно проблемы с сосками при сцеживании возникают при использовании молокоотсоса. Слишком большая или слишком маленькая насадка ведет к появлению трещин. Также необходимо регулировать интенсивность работы прибора и своевременно и тщательно его дезинфицировать, чтобы избежать заражения инфекцией. При ручном сцеживании груди сложно заработать трещины, ведь в этом случае женщина ориентируется на свои ощущения.

Как это делать смотрите в статье: Как сцеживать грудное молоко руками.

Уход за кожей груди

Частое мытье груди, особенно с моющими средствами, провоцирует высыхание кожи и появление трещин. При подтекании молока между кормлениями обязательно пользуйтесь специальными вкладышами и почаще меняйте их. Стоит ли мыть грудь перед каждым кормлением смотрите в статье: Мыть ли грудь перед кормлением?

Чувствительные соски

Если чувствительная кожа ареолы – единственная причина появления трещин при кормлении, то они проходят сами по себе после обновления эпидермиса соска. Кожа становится более грубой, «привыкает» к постоянным нагрузкам и ранки затягиваются.

Заболевания кожи сосков

Часто встречающиеся возбудители, вызывающие трещины на сосках при кормлении грудью – кандида (грибок, вызывающий молочницу) и стафилококк (бактерия). В случае появления такой проблемы лечение назначает врач.

Проблемы с сосудами (вазоспазм)

Это спазм сосудов соска, возникающий, как правило, после кормления. Женщина чувствует жгучую боль, оба или один сосок белеют и напрягаются. Такое состояние длится около минуты. Облегчить страдания помогает сухое тепло на грудь – проглаженная утюгом пеленка, завернутая в полотенце грелка.

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Сыпь при инфекционных заболеваниях сопровождается увеличением лимфоузлов, слабостью, утомляемостью, тошнотой и диареей, высокой температурой. Форма и локализация высыпаний зависит от вида инфекции, вызвавшей эту сыпь. 

Болезни, сопровождающиеся кожными высыпаниями:

• Корь. Высыпания в виде папул появляются на 3-4 сутки за ушами, в области переносицы. И очень быстро сыпь распространяется на все лицо. Затем она переходит на верх спины, грудь, в последнюю очередь – на стопы и кисти рук.
• Краснуха. Сыпь мелкопятнистая, бледно-розовая. Локализуется на коже ягодиц в сгибах локтей и колен. На вторые сутки покрывает поверхность тела и конечностей.
• Скарлатина. Высыпания сплошные в виде покраснения из точек красного цвета. Сначала сыпь яркая, потом бледнеет и затем становится коричневатой. Сначала покрывается лицо, потом шея, грудь, верх спины. А потом – на бедрах и предплечьях.
• Ветряная оспа. Очень заразное заболевание с появлением везикул на волосистой части головы, в паховой области, на по всему телу, кроме ладоней и стоп.
• Герпес. Сыпь мелкая с жидкостью внутри. Очень болезненная. Образуется чаще на слизистой губ, на носу, половых органах. Сопровождается зудом и жжением.

Есть много других инфекционных заболеваний с сыпью на теле. Среди них менингит, мононуклеоз, пневмония. Протекает болезнь с явными симптомами общей интоксикации организма.

Причины возникновения трещин

• Неправильный захват младенцем соска — ротик должен захватить не только сам сосок, но и околососковую область, тогда ребенок не будет тянуть кожу на себя, тем самым травмируя ее.
• Неправильный отъем груди — если отобрать ее у сосущего ребенка, он инстинктивно еще сильнее сожмет десна и будет тянуть за сосок, травмируя кожу. Обязательно дождитесь, пока ребенок выпустит грудь или перестанет сосать.
• Чрезмерная гигиена — это пережиток советской медицины, которая советовала молодым мамам до и после каждого кормления обмывать грудь водой и непременно мылом. Такое частое воздействие агрессивной среды сушит нежную кожу, которую становится еще проще травмировать.
• Неправильная обработка сосков — вытекает из предыдущего пункта: до сих пор во многих роддомах врачи старой закалки рекомендуют обрабатывать трещины зеленкой. Между тем спиртовой раствор сушит кожу еще сильнее воды и мыла.
• Использование впитывающих прокладок для груди — такие средства, безусловно, палочка-выручалочка для молодых мам, у которых бывают периодические приливы молока. Однако если не слишком часто менять прокладки, теплая влажная среда в них будет идеальным местом для появления воспаления в уже имеющихся трещинах. Используйте такие приспособления на выход или только днем, регулярно меняя их.

Герпес

Эта область может поражаться вирусами простого и генитального герпеса, а также возбудителем, вызывающим опоясывающий лишай и относящимся к этой же группе.

При заражении у женщины возникают высокая температура, боль, покраснение и отек тканей железы. В дальнейшем на коже появляются красные раздраженные пятна и прозрачные пузыри. Пузырьковая сыпь увеличивается в размерах, темнеет и лопается, превращаясь в язвочки. Через некоторое время на ее месте образуются корки, которые постепенно отпадают.

Болезнь опасна постоянным рецидивированием и присоединением бактериальной инфекции, приводящей к гнойным поражениям. Кроме того, герпес заразен для окружающих.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Лечение ран и ссадин

В первую очередь необходимо обеззаразить полученную рану. Это сделать надо до лечения. Иначе в рану и ткани может попасть инфекция, которая вызывает воспалительные процессы.

При порезах, ранах и ссадинах действуют по следующему алгоритму:

1. Промывание – рану промывают под проточной водой, желательно с хозяйственным мылом. Можно растворить в бутылке с водой мыло и промыть раствором рану. Таким образом, смывается грязь, песок, а также останавливается кровотечение, если оно небольшое.

НЕЛЬЗЯ: не используйте воду из открытых водоемов (река, озеро, пруд), так как в них живут микроорганизмы, способные вызвать заражение и инфицирование.

Если вы получили рану на природе, и под рукой нет чистой воды, то промывать рану нужно любым антисептиком на водной основе – перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин, раствор марганцовки или фурацилина. Все или любое из этих средств необходимо всегда держать в своей аптечке.

1. Удаление посторонних включений и предметов. На данном этапе удаляются инородные тела из раны. Делается это при помощи пинцета, очень аккуратно.

НЕЛЬЗЯ: расширять рану, копаться в ней и т.д. Лучше обратиться за помощью к специалистам.

1. Остановка кровотечения – если кровь после промывания раны не остановилась, то необходимо прижать рану салфеткой или ватным тампоном, которые предварительно нужно смочить в перекиси водорода. В тех случаях, когда рана глубокая, сопровождающаяся сильным кровотечением, то перекись не поможет. В таких случаях нужно наложить на рану чистую салфетку и отправиться в травмпункт.
2. Обработка раны – для обработки можно использовать любой антисептик. Желательно, чтобы он был на водной основе.

НЕЛЬЗЯ: поливать раны и ссадины спиртовыми растворами (йод, зеленка, водка и т.п.), так как они могут привести не к лечению, а к ожогам. Такими растворами можно лишь смазывать ткани, окружающие рану.

1. Заживляющие мази – эти составы необходимо использовать, чтобы раны быстрее заживали. Это могут быть спреи, гели, мази, желе. Например, солкосерил, пантенол, аргосульфан, эплан и т.д. После того как рана обработана, ее протирают сухой чистой салфеткой и наносят мазь.

НЕЛЬЗЯ: использовать на свежих ранах бактерицидные порошки, потому что они препятствуют процессу стягивания краев.

1. Наложение повязки – если повреждение небольшое, то повязка не требуется. Если небольшие повреждения оставить открытыми, то они заживают намного быстрее. К тому же салфетки и бинты прилипают к коркам, а при снятии повязки корки срываются вместе с бинтами и это не только сопровождается болью, но и нарушает заживляемость раны. При больших ранах без повязок не обойтись. Это нужно для защиты и нанесения заживляющих средств, но к повязкам прибегают после того, как будет сформирована и подсохнет корочка. На глубокие раны повязка накладывается так, чтобы края раны были максимально стянуты.

Виды ссадин и ран

С порезами и всевозможными ссадинами мы сталкиваемся в простом быту. Ссадина – это повреждение, получаемое при механическом трении о грубую и шероховатую поверхность, чаще твердую. Это может быть в результате падения на асфальт или гравий.

Ссадина может быть поверхностной, в этом случае затронут только эпидермис. Место краснеет, немного отекает. Если травма более глубокая, то повреждается не только эпидермис, но и капилляры, что приводит к точечному кровотечению, выделяются капельки крови, но самое главное – человек испытывает сильную боль.

Порез – это неглубокая резаная рана. При такой травме повреждается либо только кожа, либо затрагивается слой жировой клетчатки. В таких случаях возникает кровотечение, интенсивность которого будет определяться глубиной пореза и количеством поврежденных сосудов.

Раны бывают разные поверхностные или глубокие, могут даже повреждаться крупные сосуды. В таком случае возникает сильное кровотечение. Раны могут сопровождаться ушибами, кровоподтеками. Кроме того в рану нередко попадают грязь, различные предметы, земля и т.д.

Бепантен: состав

Прежде, чем применять бепантен для лечения сосков: как пользоваться и нужно ли смывать препарат, нужно знать о том, что бепантен продается в двух видах — это мазь и крем.

В основе мази — декспантенол, а также пчелиный воск, а также ланолин и парафин. Входит в состав мази и миндальное масло, благодаря которому кожа сосков увлажняется, приобретает эластичность. Мазь обладает довольно густой консистенцией за счет входящих в ее состав различных жиров.

В основе крема лежит то же вещество, что и в составе мази — это декспантенол, а также смесь жирных спиртов и ланолин, за счет которых крем быстро впитывается. Если сравнивать крем с мазью, то крем более жидкий по консистенции, соответственно, и впитывается в кожу быстрее.

Как правило, крем используют для профилактики сухости кожи у младенцев и в качестве профилактики трещин у младенцев, мазь применяют для лечения уже имеющихся трещин.

При каких заболеваниях встречается этот симптом?

Причины выделений из сосков бывают разными:

• Фиброзно-кистозная мастопатия — состояние, при котором нарушается структура ткани молочной железы, в ней разрастается соединительная ткань и/или кисты. При этом возникает уплотнение в груди, боль и жжение, прозрачные, белые, желтоватые или зеленоватые выделения. Симптомы усиливаются во второй половине менструального цикла, особенно перед месячными.
• Галакторея — самопроизвольное истечение молока из женских молочных желез. Оно может быть вызвано гипотиреозом (снижением производства гормонов щитовидной железы), опухолями гипофиза (пролактиномами), приемом некоторых лекарственных средств (гормоны, контрацептивы, психотропные средства) и фитопрепаратов (фенхель, анис).
• Мастит — воспалительный процесс, при котором в молочной железе скапливается гной. При этом выделения также содержат примеси гноя. Чаще всего мастит развивается у кормящих мам на фоне лактостаза — застоя молока в груди. Симптомы воспаления обычно выражены ярко: грудь опухает, краснеет, беспокоят сильные боли.
• Дуктэктазия — патологическое расширение (эктазия) протоков молочной железы. Чаще всего это состояние развивается незадолго до менопаузы. В протоках, которые находятся рядом с соском, возникает воспаление, нарушается их проходимость. Если присоединяется инфекция, появляются выделения из сосков зеленого цвета.
• Внутрипротоковая папиллома — доброкачественное новообразование, которое представляет собой вырост внутри протока молочной железы. Иногда папилломы воспаляются, и это приводит к появлению густых, вязких выделений с примесью крови.

Общие принципы лечения блефарита

Процесс лечения блефарита долгий, консервативный, то есть без хирургического компонента, но с местной и общей составляющей.

Кроме лечения непосредственно век глаза проводится санация полости рта, что подразумевает избавление от кариеса, лечение очагов хронического воспаления, к примеру, носовой полости и ротоглотки — тонзиллита и фарингита.

Обязательна частая санация краев век, очищение их от корочек и пленок. Назначаются по необходимости противопаразитарные препараты.

Внутрь тоже назначаются антибактериальные препараты, но не с целью убийства бактерий, а для уменьшения продукции стафилококком фермента липазы при блефарите на фоне нарушения функции желез и кожного заболевания розацеа. Оба процесса поддерживаются избыточным образованием жира, а тетрациклин и доксициклин изменяют производство жирных кислот, что способствует ликвидации воспаления века.

При аллергической форме используются антигистаминные и гормональные лекарства.

Одновременно проводится витаминотерапия, общеукрепляющее лечение.

Откуда они берутся

Раньше считалось, что трещины возникают, если мама не готовила грудь к кормлению. Поэтому врачи рекомендовали «закалять» соски: еще во время беременности растирать их жестким полотенцем, массировать – в общем, заранее готовить их к механическому воздействию. Сейчас установлено, что трещины появляются совсем по другим причинам. И самая главная из них – ребенок неправильно захватывает грудь. Вторая причина – иногда трещины появляются, если малыш сосет грудь слишком активно или слишком долго

Еще важно и состояние кожи матери. Если кожа сухая, чувствительная, то она меньше защищена, на ней быстрее возникают ранки и ссадины, которые и заживают дольше

Кстати, такая сухость кожи может появиться, если в организме мамы не хватает некоторых витаминов, в частности витаминов группы В, А и С.

Защитные накладки при трещинах сосков

Зачастую в первые дни после начала кормления ребенка грудью многие матери сталкиваются с болезненностью сосков, раздражением, трещинами и воспалением. Это связано с тем, что при начале лактации сосок испытает повышенные нагрузки, а у неопытных мам, которые еще не знают правильной техники прикладывания к груди, ребенок может непроизвольно травмировать соски. Такое бывает при неглубоком захвате соска и неверном положении крохи у груди. Эта ситуация – не повод для того, чтобы прекращать грудное вскармливание, но и трещины оставлять нельзя – необходимо заживлять трещины, одновременно с этим исправляя прикладывание.

Помочь в заживлении трещин могут особые защитные накладки на соски. С ними можно кормить относительно комфортно, пока трещины груди не затянутся. Однако, перед тем, как начать пользоваться накладками для груди, стоит проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию – каким образом их правильно применять и как исправить прикладывание.

Накладки для груди обычно делаются из силикона или латекса, они обладают анатомической формой, повторяющей сосок мамы, чтобы ребенок мог их полноценно сосать.

При выборе защитных накладок нужно обращать внимание на то, чтобы накладки ничем не пахли, и очень тонкими – чем тоньше будет накладка, тем проще будет малышу

Важно также обращать внимание на форму основания накладки – она может быть в форме кольца или особой «бабочки», может иметь специфические вырезы. Такие форма и вырезы помогут малышу при кормлении грудью с накладкой прижиматься щечками к материнской груди, чтобы ощущать ее тепло и запах кожи

Такие накладки помогают в дальнейшем легче отказаться от них

Такие форма и вырезы помогут малышу при кормлении грудью с накладкой прижиматься щечками к материнской груди, чтобы ощущать ее тепло и запах кожи. Такие накладки помогают в дальнейшем легче отказаться от них.

Другим важным моментом будет правильный подбор накладки по размерам, чтобы она подходила по размеру соска, и малышу было удобно ее сосать. При этом мама будет в полной мере ощущать ее действие. Накладки для груди обычно выпускают в двух размерах – малого (S) и стандартного (L).

Показателем правильного подбора накладки будет ее функциональная работоспособность. Это означает, что накладка за счет создаваемого ребенком при сосании вакуума плотно прилегает к груди, а область материнского соска и части ореолы втягивается внутрь кончика накладки. При этом через имеющиеся в накладке отверстия молоко активно поступает ребенку. Если такого при сосании не происходит, нужно попробовать накладку другого размера или производителя.

Важно помнить – кормление грудью с накладками – это вынужденная и временная мера до момента заживления ранок и трещин на груди. Необходимо прекращать использование накладок, как только грудь заживает, обычно это не более трех-пяти дней

Если этого не делать, применение накладок может начать вредить грудному вскармливанию – ребенок привыкает к сосанию латекса или силикона, и может отказаться от кормления грудью вживую.

Применение защитных накладок должно проводиться по всем правилам гигиены и стерильности, их нужно содержать в идеальной чистоте, регулярно мыть и стерилизовать, путем кипячения или обдавая кипятком.

По производителям, ценам и ассортименту выбор велик. Встречаются как бюджетные, так и более дорогие с защитными контейнерами для хранения.

Можно ли кормить при наличии трещин на сосках?

Сами по себе трещины не являются прямым противопоказанием к грудному вскармливанию. Если трещины мелкие, рекомендуется продолжать кормление грудью, в промежутках выполняя меры по лечению сосков. Однако во многих случаях кормление становится настолько болезненным, что женщинам приходится на некоторое время прекратить прикладывание малыша к пораженной груди.

Но как же поступать при наличии сильных трещин, если хочется сохранить грудное вскармливание?

Самым лучшим вариантом для мамы и для ребенка будет, если мама будет сцеживать грудное молоко и продолжать кормить им малыша те несколько дней, пока грудь не заживет. Если трещины возникли только на одной из молочных желез, можно продолжать кормить здоровой грудью, а пострадавшую — сцеживать.

При этом лучше всего пользоваться одной из техник ручного сцеживания груди, которая минимально задействует сосок (подробнее смотрите в статье “Ручное сцеживание груди”, техники “Мармет” или “Сдавливание”). Если у вас есть молокоотсос, можно воспользоваться им, однако стоит следить, чтобы сосок не травмировался дополнительно воронкой молокоотсоса.

ВАЖНО! Нужно соблюдать правила хранения грудного молока и его последующего использования. Сцеживание важно не только как источник молока для ребенка, которому не придется давать искусственную смесь на время восстановления мамы, но и для женщины: в отсутствии стимуляции молоко может просто-напросто пропасть

Сцеживание заменяет кормление ребенка и таким образом поддерживает лактацию

Сцеживание важно не только как источник молока для ребенка, которому не придется давать искусственную смесь на время восстановления мамы, но и для женщины: в отсутствии стимуляции молоко может просто-напросто пропасть. Сцеживание заменяет кормление ребенка и таким образом поддерживает лактацию

Нужно ли прекращать грудное вскармливание при трещинах

Нет, это совершенно необязательно, если трещины не вызваны инфекцией или не инфицировались уже после появления. Конечно, в случае если повреждения глубокие, из травмированного соска сочится кровь или сукровица, давать его ребенку не стоит. Лучше дождаться полного заживления. То же самое касается воспалений, состояний, в которых молоко заражено или малыш может инфицироваться через контакт с соском. В таких случаях нужно обращаться к врачу, консультироваться с ним по поводу приема лекарств и возможности продолжать кормление. Пренебрегать визитом к доктору не стоит, каждый случай индивидуален и нуждается в отдельном рассмотрении. Если же инфекции или обширных повреждений нет, то нет и запрета на кормление даже при наличии трещин. Но есть способы уменьшить боль и снизить риск дальнейшего травмирования груди.

Рак Педжета молочной железы

Сам рак Педжета относится к неинвазивному раку кожи соска молочной железы. Он не даёт метастазов ни в лимфатические узлы, ни в другие органы, в отличии от инвазивных раков. 

Для подтверждения диагноза выполняется цитологическое исследование выделений или соскоба кожи соска. Обезболивание для этого не требуется.

Стало быть, умереть от него — невозможно — разумеется, при правильном лечении и если рак Пэджета не сочетался с другой опухолью молочной железы — более агрессивной.

Рак соска молочной железы

Рак соска молочной железы — редкое самостоятельное заболевание. Чаще всего он сочетается с неинвазивным раком протоков или инвазивным раком молочной железы, расположенного в её толще. Поэтому, при подозрении или уже выявленном раке Педжета, необходимо полноценное исследование, как при раке молочной железы: маммография (или МРТ) и УЗИ-исследование молочных желёз (с регионарными лимфатическими узлами).

Большинство пациенток с раком молочной железы не имеют известных факторов риска, провоцирующих возникновение рака.

Подробный алгоритм обследования при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Управление

Как правило, уровень боли в сосках уменьшается через семь-десять дней после родов. При постоянной боли в сосках матери могут принимать болеутоляющее, чтобы облегчить дискомфорт, в то же время можно применять общее лечение, в основном коррекцию положения, тепловое вмешательство и дренаж грудного молока для предотвращения нагрубания.

Короткое видео, демонстрирующее сцеживание материнского молока и правильное прикладывание младенцев к соскам во время кормления грудью.

Позиционирование, захват и дренаж грудного молока

Клинически правильное положение и прикладывание младенцев к соску может устранить стойкую боль в сосках, вызванную неэффективным потоком молока и уздечкой языка, избежать травм и трещин сосков, предотвратить мастит груди и обеспечить эффективное заживление ран . Матери могут расположить сосок асимметрично в верхней половине рта младенца. С другой стороны, продолжение эффективного и частого оттока грудного молока, особенно слива первого молока после родов, называемого молозивом , может предотвратить развитие мастита и нагрубания. Обычные методы включают ручное сцеживание, откачивание и снятие давления в ареоле. Такие инструменты, как эффективные молокоотсосы и лубриканты, могут быть использованы для достижения цели успешного опорожнения и предотвращения закупорки молочных протоков. Кроме того, уменьшение избыточного количества и быстрого выделения грудного молока может эффективно уменьшить болезненные ощущения. Если боль настолько сильна, что дренирование невозможно, можно принять обезболивающие, такие как ибупрофен , чтобы свести к минимуму боль в сосках и добиться успешной лактации .

Тепловое вмешательство

Существует два типа общих термических вмешательств при боли в сосках: один — это теплый компресс, а другой — холодный . Перед кормлением грудью можно приложить теплый компресс, например, компресс из пакетиков горячего чая, чтобы разблокировать закупоренные молочные протоки. Обычно твердый комок , блокирующий молочные протоки, должен исчезнуть через 48-72 часа. В противном случае необходимо оценить другие возможные причины боли в сосках, такие как аденома лактации или злокачественное новообразование . Его также можно наносить на участки трещин груди, поскольку расширение сосудов, вызванное повышением температуры, позволяет большему количеству кислорода и питательных веществ облегчить боль и ускорить заживление ран. Применение холодного компресса может устранить нагрубание груди. Например, обертывание с холодным гелем может немного уменьшить боль в сосках, вызванную нагрубанием груди, несмотря на то, что эффект еще не доказан.