Рожистое воспаление (рожа). причины, симптомы, диагностика и лечение рожистого воспаления

Основные опасности

Имеющаяся альтернатива больничным родам очень привлекательна в психологическом отношении, но не всегда совершенна в плане гарантированной помощи в случае экстренной ситуации в родах, особенно при кровотечении у женщины в послеродовом периоде, при необходимости проведения реанимационных мероприятий новорождённых. Ведь иногда нормальное родоразрешение не исключает рождение ребёнка в тяжелом состоянии (например, при патологии пуповины — обвитие, пережатие или выпадение).

Конечно, чаще происходят неосложнённые роды, но иногда случаются и сложные случаи. Сегодня многие домашние акушерки владеют навыками реанимации у новорождённых. К тому же можно вызвать скорую и поставить ее под окнами «на всякий пожарный».

Что делать, если роды начались дома: как помочь родить женщине

Что делать, если роды начались дома, а «Скорая помощь» застряла в пробке или ее вообще в вашем населенном пункте нет? Принимать роды самим. Обычно стремительно рожают женщины, имеющие нескольких детей. Также очень быстро появляются на свет недоношенные младенцы.

О приближении потуг свидетельствуют регулярные частые (каждые 3-5 минут) и продолжительные (40-50 секунд) схватки, отхождение околоплодных вод. Если вы понимаете, что доставить роженицу к медикам никакой возможности нет, начинайте готовиться к появлению на свет новорожденного.

Как принимать роды в домашних условиях, если помощи ждать неоткуда? Во-первых, успокойте роженицу и уложите её поперек кровати (или дивана). Под нее подстилают клеенку, которую накрывают чистой простыней и пеленкой. Под таз подкладывают свернутую валиком подушку или одеяло. Ногами роженица должна крепко упираться в край кровати.

До того как помочь рожающей женщине и непосредственно принять ребенка, лобок роженицы нужно побрить, наружные половые органы дважды обмыть водой с мылом, после чего продезинфицировать — обильно смазать 5%-ной настойкой йода, особое внимание, уделяя области заднего прохода (если есть возможность и время, женщине предварительно ставят очистительную клизму)

Домашние роды — когда лучше не подвергать себя и крошку опасности

Даже если вы уже твердо решили, что роды пройдут в домашних условиях, вам нужно еще раз хорошо все взвесить при наличии следующих факторов:

— УЗИ показало наличие двойни или тройни — затяжные роды, которые часто в этом случае бывают преждевременными, значительно увеличивают риск и опасность. Акушер должен быть опытным и квалифицированным, а дети могут родиться со слишком маленьким весом, и им понадобится неотложная помощь педиатра;

— если плацента расположена слишком низко, скорей всего потребуется кесарево сечение из-за огромного риска возникновения обильного кровотечения;

— различные осложнения во время беременности — пиелонефрит, высокое давление, инфекции, отечность, эклампсия;

— наличие у будущей мамы миомы матки или опухолей яичников;

— неправильное положение малыша или имеющаяся патология его развития;

— преждевременные роды (до 36 недель) — реальная опасность для крошки, ему обязательно потребуется помещение в специальный кувез;

— отсутствие анализов и УЗИ, которые мама не побеспокоилась сделать во время беременности;

— место жительство в отдалении от роддома, в случае неожиданно возникших осложнений невозможность добраться туда вовремя.

Нежелательно решаться на столь серьезный шаг, если муж категорически не одобряет роды в домашних условиях, это ваш общий ребенок и вопрос о его безопасности должен решаться сообща.

Решающий момент

Чтобы благополучно родить, сейчас вам потребуется сделать глубокий вдох, чтобы обеспечить приток кислорода, и как следует потужиться. Пока продолжается схватка, нужно долго и плавно помогать своему крохе двигаться. Роды дома в домашних условиях требуют помощи кого-то из близких, но если так получилось, что вы одна – не волнуйтесь. Вызванная скорая уже в пути, а консультант на линии будет поддерживать все время. Как только схватка закончилась, можно передохнуть. К моменту выхода ребенка в родовые пути схватки начинают идти почти без паузы. Сам процесс изгнания плода продолжается от 5 до 30 минут.

Что делать, если роды начались дома?

Большинство женщин, которые собираются рожать в больнице, ложатся в стационар заранее. Такая предусмотрительность в большинстве случаев не бывает лишней. Иногда роды начинаются внезапно, раньше, чем это планировалось, когда женщина дома. Это может быть незначительная разница с той приблизительной датой, о которой говорил гинеколог еще в начале беременности. Никакой паники! Если разница небольшая в датах, то все в порядке. Нужно взять себя в руки и действовать. Тут все зависит от того, где планировала рожать женщина: дома или в больнице. Но, даже, если роды были запланированы дома, в домашних условиях рядом с мужем, после того, как будет совершен звонок акушерке, нельзя ложиться — женщина должна двигаться, так родовая деятельность начнется быстрее.

В стандартной ситуации необходимо начать подготовку к родам:

• необходимо вызвать скорую помощь, либо попросить кого-то из окружающих, сделать это
• нужно сделать клизму
• необходимо удалить волосы в паховой области, если это не было сделано заранее
• собрать все необходимые для себя и будущего малыша вещи, которые понадобятся в роддом
• собрать заранее все документы, которые понадобятся в роддоме

Если это не преждевременные (намного раньше срока) роды, любая женщина заранее должна, еще до больницы или домашних родов подготовиться. Необходимо заранее продготовить все необходимые вещи, собрать сумку. Также нужно сделать интимную эпиляцию примерно за неделю до предполагаемых родов. Если же роды все-таки начались дома, нужно, прежде всего, сохранять спокойствие. Во время схваток нужно дышать ровно и поверхностно. Необходимо занять удобное положение. Лучше сесть на край дивана или кровати, а руками опереться о стул или что-то другое. Если планировалось рожать дома, нужно сразу, как начались схватки, вызвать акушерку, которая должна принять роды дома.

Если женщина планировала естественные роды дома, самой ей нельзя оставаться, в любом случае должен быть кто-то рядом даже до приезда акушерки.

Если предполагаются тяжелые роды, дома ни в коем случае нельзя оставаться иначе последствия могут быть плачевными для мамы и ее ребенка. Многоплодная беременность также должна завершаться в условиях медицинского учреждения.

Ответственность за домашние роды

Если роды пройдут хорошо, никакой ответственности за это родители и акшерка не понесут.  Но в СМИ регулярно появляются истории о неудачном исходе домашних родов, который привел к смерти матери или ребенка. Кто же будет виноват в неблагоприятном результате родов и какая ответственность за это грозит?

Ответственность акушерки

С одной стороны роды в роддоме тоже несут немало рисков и врачебные ошибки являются распространенным явлением.  Но если врача, допустившего ошибки при принятии родов, можно привлечь к ответственности, то частную акушерку – нет.

Юридически взаимоотношения между частной акушеркой и женщиной никак не урегулированы. С одной стороны роженица никак не защищена от действий недобросовестной акушерки, так и акушерка – за последствия, возникающие не по ее вине.

Нередко дела о домашних родах заканчиваются оправдательным приговором для частных акушерок или лояльным наказанием. Так, на счету основателей центра родительской культуры «Колыбелька» и популяризаторов родов на дому,  было 6 смертей младенцев

Акушерку центра за это приговорили к 6 годам колонии-поселения, ее мужа – к 5 годам по ст.235 Уголовного кодекса  (незаконное занятие медицинской деятельностью, повлекшее по неосторожности смерть человека)

Ответственность родителей

В случае смерти ребенка в домашних родах женщину могут привлечь к ответственности

Так, в 2020 году мать из Магадана за смерть при родах дома младенца приговорили по ст.109 Уголовного кодекса (причинение смерти по неосторожности) на 1,5 года лишения свободы. Можно видеть, что наказание не самое строгое, не предполагающее реального лишения свободы

Причем, это первый и единственный случай уголовного наказания для матери за домашние роды.

Но зачастую привлечь мать ребенка к ответственности за домашние роды – непросто.  Например, чтобы мать понесла наказание за тяжкий вред здоровью ребенку следователям нужно доказать комплекс обстоятельств:

• умысел на причинение вреда ребенку;
• что в роддоме вреда можно было бы избежать;
• вред ребенку нанесен слишком существенный.

В действительности доказать всю указанную цепочку весьма непросто.

Краткое содержание

1. Домашние роды в России – это законно. Но женщина может рожать сама или с помощью духовного наставника. Помощь профессионалов в домашних родах — нелегальна. Акушерки и гинекологи не могут оказывать медицинские услуги и брать за это вознаграждение.
2. Статистика домашних родов неоднозначная: у кого-то действительно роды прошли хорошо, но у других – закончились трагедией только потому, что никто не мог оказать своевременную квалифицированную помощь.
3. Договор с частной акушеркой не будет иметь юридической силы и не станет основанием для привлечения к ответственности.
4. Нередко частным акушерам, как и родителям, удается избежать наказания за неблагоприятный исход родов.
5. Ребенка, который родился дома, можно зарегистрировать в ЗАГСе.

Плюсы и минусы родов в домашних условиях

Роды в домашних условиях ̶ это и риск, и некоторые преимущества для женщины, в первую очередь

Перед тем, как решиться на них, важно досконально изучить все «за» и «против», а также понять, насколько женщина и ее близкие родственники в целом готовы к этой процедуре. Среди преимуществ можно выделить следующие:

• Психологический комфорт. В роддоме при большом потоке рожениц не всегда удается уделить достаточно времени и внимания каждой женщине.
• Дома же, особенно с присутствием близкого человека и индивидуальной акушерки, внимания будущей маме больше.
• Индивидуальный подход. Однако для этого необходимо выбрать опытную акушерку. Она, проанализировав течение беременности, может взяться за принятие родов в домашних условиях или же отказаться, если риски осложнений высокие.
• Нестандартные условия принятия родов. Дома нет специального кресла, поэтому все может происходит с учетом желания женщины и опыта акушерки: в положении сидя на корточках, лежа, в ванной и т.д.
• Домашняя обстановка. Это, во-первых, психологический комфорт для роженицы, а во-вторых ̶ отсутствие патогенных микробов, ведь в квартире присутствуют только те, к которым организм матери уже привык, а, соответственно, будет адаптирован и ребенок.

Однако роды на дому имеют ряд серьезных минусов. Среди них следующие:

• Риск осложнений для матери и ребенка. Как во время родов и после них существует риск различных осложнений. И только у небольшого процента женщин все протекает гладко, без разрывов тканей родовых путей. Оказать помощь матери в домашних условиях невозможно — все равно необходимо будет ехать в родильный дом.
• Аналогичная ситуация и с малышом. Часто встречается обвитие, затяжное течение родов, когда необходимо быстро и квалифицированно помочь ребенку. Для этого нужна бригада неонатологов или даже детских реаниматологов. Не всегда можно успеть доехать в больницу. Частота неблагоприятного окончания родов в случае проведения их дома выше.

• Нельзя тщательно следить за состоянием ребенка. Даже при нормальном самочувствии женщины и хорошей родовой деятельности часто отмечаются различные отклонения в состоянии ребенка, которые можно зафиксировать только с помощью специальной аппаратуры, которая есть в больницах. Дома таких условий нет, можно пропустить угрожающие для здоровья малыша ситуации.
• Выше вероятность инфицирования при ослабленном иммунитете. Травмы родовых путей или рождение малыша с ослабленным иммунитетом по разным причинам повышает риски воспалительных осложнений у мамы и ребенка. В роддоме же условия стерильные, вероятность их меньше.

Рекомендуем прочитать о вариантах стимуляции родов в роддоме. Из статьи вы узнаете о методах естественной стимуляции родов, показаниях и условиях для проведения стимуляции в роддоме.

А здесь подробнее о том, как облегчить состояние при болях в пояснице во время беременности.

Акушерки на родах

Родные наши, они заставляют нас учиться чему то на самом деле важному. Как приходить и уходить, не оставляя следов

Как мобилизоваться в сложные минуты, и расслабиться каждый раз, когда это становится возможным. Как смиряться с тем, чего не знаешь или не можешь изменить или с тем, что идет не так, как планируешь ты. Как принимать мудрость Природы и уважать силу Женщины (Роженицы). Как ненавязчиво разрядить обстановку и снизить тревожность близких. Как через тонкую работу с мужчиной сплотить семью. Как сделать так, чтобы в сильных состояниях в критические моменты люди (Женщина и Мужчина) сделали больше, чем считали себя способными сделать. Как сделать так, чтобы из родов Женщина вышла без осложнений, а Мужчина — отцом. А в нужный момент дейстовать в интересах Ребенка. Низкий им поклон. Таких людей мало, их надо беречь.

Возможные осложнения в ходе плановых или экстренных домашних родов

Появление ребёнка на свет — это физиологический процесс, однако довольно непредсказуемый. Даже если беременность протекала идеально, от осложнений при родах не застрахован никто.

Если во время домашних родов возникают следующие ситуации, необходимо срочно вызывать скорую помощь и ехать в стационар:

1. Родовая деятельность слишком затягивается. Околоплодные воды отошли уже несколько часов назад, а младенец так и не вышел из половых путей. Это чревато риском инфицирования плода, поэтому требуется искусственная стимуляция матки либо кесарево.
2. Ребёнок застрял в проходе тазовой области. Также необходимо срочное кесарево сечение.
3. Во время потуг произошёл разрыв пуповины, отслойка плаценты или её повреждение. Это очень опасные ситуации: малышу потребуется срочное переливание крови, иначе он погибнет либо станет инвалидом.
4. Затруднения с выходом плаценты из матки. Возможно, она слишком плотно прикреплена к её стенке. Необходимо экстренное хирургическое вмешательство, речь идёт о спасении жизни мамы.
5. Сильное послеродовое кровотечение.
6. Очень большие разрывы половых органов.

Кроме того осложнением домашних родов могут стать травмы головы и внутричерепное кровоизлияние у малыша. Выявляется это обычно при последующем осмотре ребёнка неонатологом.

Недостатки домашних родов

Риск, связанный с домашними родами, можно минимизировать, прежде всего, за счет надлежащей оценки здоровья женщины. Только проведение всех необходимых анализов позволит определить, есть ли противопоказания к домашним родам, когда возможное немедленное вмешательство невозможно или откладывается из-за необходимости добраться до больницы.

Мать, решившая рожать дома, не должна иметь диабета, дефектов зрения, высокого кровяного давления, проблем со свертыванием крови или заболеваний щитовидной железы. Фактически, большинство проблем со здоровьем могут подвергнуть мать или ребенка риску во время родов. Решиться на этот вид родов может только полностью здоровая женщина.

История предыдущих беременностей женщины также может указывать на некоторые осложнения при следующих родах. Если предыдущие беременности протекали гладко и естественно, риск того, что что-то пойдет не так, значительно снижается. Помните, что первые рождения иногда длиннее, чем последующие. Следовательно, первые роды будут безопаснее в больнице, хотя первая беременность не является явным противопоказанием для родов на дому.

Что провоцирует преждевременные роды

Преждевременными считаются роды до 37 недели беременности. Обычно появление ребенка на свет раньше положенного времени – результат сбоя в организме женщины. Что может вызвать подобный сбой:

• инфекция половых органов, острая или хроническая;
• общая инфекция организма, воспалительный процесс;
• нарушение работы кровеносной системы;
• сбой в гормональной системе;
• травмы или ослабление матки;
• слишком юный или пожилой возраст матери;
• искусственное оплодотворение (ЭКО);
• наследственность;
• тяжелая физическая работа, стресс;
• другие причины.

Все факторы риска известны врачам-гинекологам. Если у женщины есть риск преждевременных родов, ее наблюдают более тщательно, а иногда даже госпитализируют – это называется «положить на сохранение». Если врач не предупреждает о возможном риске, значит, беременности ничего не угрожает, и будущая мать может не волноваться. Достаточно соблюдать несложные рекомендации – не перетруждаться, чаще бывать на свежем воздухе, питаться свежими и полезными продуктами, — и ждать запланированной даты.

Почему женщины рожают дома?

Каждое рождение уникально, и понятно желание родителей дать возможность малышу появиться на свет наилучшим образом. Женщины, предпочитающие домашние роды обращению в роддом, делают это вполне осознанно, руководствуясь определенными принципами:

1. Нормальные роды – это не медицинская процедура, а естественный процесс. Такое утверждение основано на уверенности женщины в силах собственного организма. До момента родов у будущей мамы достаточно времени, чтобы оценить протекание беременности, успокоить свои страхи и психологически настроиться на рождение ребенка дома с помощью акушерки или членов семьи, без участия врачей
2. Кровотечения и внезапные сбои во время здоровых родов развиваются очень редко. Даже если что-то пойдет не так, времени добраться до больницы всегда хватит. В этом случае вся ответственность возлагается на того человека, который в этот момент должен находиться рядом. Женщина должна быть полностью уверена и готова к тому, что акушерка (мама, муж) будет способна оценить серьезность ситуации и вовремя принять верное решение
3. Во время родов в роддоме также существует риск осложнений, а также большая вероятность остаться без внимания и помощи в критический момент. Это утверждение вытекает из большого количества подобных рассказов об ужасах, творящихся в медицинских учреждениях, – о халатности и безразличии врачей и персонала к роженицам
4. Зачастую женщина имеет собственный негативный опыт предыдущих родов, и в силу своего психологического состояния полагает, что действия врачей были некомпетентны, а домашние роды пройдут совершенно по-другому. О родах дома можно встретить в сети только положительные отзывы, что, безусловно, формирует соответствующее мышление
5. Ребенок должен появиться на свет в спокойной обстановке, в доброте и заботе — это позволит запечатлеть в его сознании первый взгляд на мир, и этот взгляд должен быть направлен на маму и папу. Сложно спорить с тем, как важен для малыша контакт с матерью, а женщине этот первый опыт общения с ребенком также позволяет почувствовать то самое волшебство и огромное счастье материнства

Что нужно при подготовке

Подготовка к родам в домашних условиях включает следующее:

• Получение теоретических знаний о физиологических механизмах протекания родового процесса.
• Выбор акушерки, которая будет участвовать в родах и контролировать весь процесс.
• Приготовление помещения и перечня необходимых принадлежностей.

Обычно пара, которая решилась на домашние роды, посещает курсы по подготовке к ним при каком-нибудь центре. На них присутствуют акушерки, которые и выезжают вот на такие случаи домой. С ними можно познакомиться и выбрать кого-нибудь для дальнейшего сотрудничества.

На курсах можно приобрести следующие навыки и знания:

• о периодах родов и их особенностях;
• как правильно себя вести и дышать в каждом случае;
• проводится обучение дыхательным техникам.

Накануне даты родов необходимо позаботиться о том, чтобы было готово основное помещение, где будут проходить важные этапы рождения малыша. Часто предпочтение отдают ванной. Во-первых, водная среда близка для ребенка, он испытывает меньший стресс. Во-вторых, выделения, слизь, кровь можно будет легко смыть.

Обычно после посещения курсов и заключения договоренности с каким-то акушером, женщине выдается список того, что нужно приобрести. Часто в него входят чистые простыни, полотенца, аптечка, прокладки, памперсы и т.п.

Помимо этого, каждая акушерка должна иметь при себе стерильный набор инструментов:

• для перевязки пуповины новорожденного;
• для оказания первой помощи маме;
• инструменты для манипуляций, например, прокола плодного пузыря (пинцет), шприцы для инъекций, хирургические ножницы и некоторые другие;
• набор лекарственных препаратов для оказания первой медицинской помощи: сокращающие средства (например, «Окситоцин»), кровоостанавливающие (например, «Этамзилат»), витамины (могут понадобиться в родах) и другие.

В случае, если пара собирается принимать роды вообще без медицинского работника, об этом следует позаботиться заранее.

Мама на родах

На наших первых родах не было никого, кроме мужа, акушерок и роженицы. Но к моменту вторых родов у нас уже была 4-х летняя дочь. И мы попросили маму побыть с ней. Вот что позднее написала Юля Постнова про мою маму:
«Эта красивая женщина стала бабушкой во второй раз. Я застала ее в момент, когда она смотрит на только что родившегося внука. Роды были не быстрыми — три дня подряд подтекали воды, а потом ещё целый день шейка матки раскрывалась. Все это время мама роженицы самоотверженно занималась со старшей внучкой. Занималась тихо и неприметно, стараясь максимально не мешать. Ни разу не тянула одеяло на себя, ничего не спрашивала, не приставала с советами! А когда позвали малыша посмотреть, зашла с благоговением и радостью тихонько, маленькими шажочками! И вот такой взгляд — от радости до восторга. Это вот мудрость принятия бытия. Это настоящая всепринимающая и всепокрывающая любовь к детям! Это совершенство матери, тёщи, бабушки, которого мне так хочется достичь и постичь. Раньше я считала,что мамам на родах делать нечего,что они переносят на дочь свою тревогу, что никак не способствует спокойному рождению. Все время на занятиях по подготовке к родам говорила, что лучше подругу пригласить с детьми сидеть. Но жизнь расставляет все мнения на места! И бабушки бывают вот такие! И подруги в родах проявляются по всякому! Интересно, пригласили бы вы на роды свою маму быть на подхвате?»

Диагностика и лечение рожистого воспаления (рожи)

Типичная клиническая картина рожистого воспаления редко вызывает трудности в диагностике. Гемолитический стрептококк сохранил чувствительность к пенициллинам, нитрофуранам, сульфаниламидам. Очень неплохо рожистое воспаление поддаётся и местному лечению (антисептики, ультрафиолет и др.). Лечение самого рожистого воспаления зачастую не вызывает сложностей. Однако, трофическую язву, возникшую на фоне хронической венозной недостаточности  вылечить не так уж и просто. В данном случае следует заниматься лечением не только рожистой инфекции, но и корректировать рефлюкс крови в венозной системе. Как правило, борьба с инфекцией занимает не более 2-х недель. В этот период необходимо использовать компрессионный трикотаж, перевязки с растворами антисептиков, антибиотики. После купирования воспаления необходимо устранить патологический сброс крови по поверхностным венам, желательно, с минимальной травматичностью. Современные эндоваскулярные методики хорошо зарекомендовали себя в лечении варикозной болезни с трофическими растройствами. При сохранении патологического рефлюкса в венозной системе рецидива  трофической язвы или рожистого воспаления долго ждать не прийдётся. 

Что такое вертикальные роды

Вертикальные роды – это способ родоразрешения, при котором роженица не лежит на горизонтальной плоскости, а располагается в наиболее комфортном для нее положении (стоя или сидя).

Данная методика всегда была распространена в странах Азии, Африки и Южной Америки. Горизонтальное положение во время родов появилось во Франции и спустя 200−300 лет стало основным способом родоразрешения в Европе. Но даже в таких странах, как Голландия и Германия, роды принимают вертикально – практика показывает, что именно такой способ является более простым и безопасным.

В последнее время вертикальные роды пользуются большой популярностью

При маточных сокращениях шейка матки растягивается, раздвигаются тазовые кости, что сопровождается сильной болью. Уменьшить болевые ощущения в этот момент помогает двигательная активность – это учитывается даже в случае горизонтального родоразрешения. Будущая мама может ходить, спускаться и подниматься по лестнице, прыгать на фитболе, покачивать бедрами и даже виснуть на плечах партнера. Это способствует расслаблению мышц, уменьшению болевого синдрома и раскрытию шейки матки – благодаря активности рожающей женщины первый родовой период можно сократить на 2−3 часа без использования стимулирующих средств и анальгетиков.

Способствовать потугам в положении стоя помогает сила тяжести. При возможности будущей матери рекомендуется совершать покачивающие движения тазом, чтобы облегчить продвижение малыша по родовому каналу.

Подготовка к родам — залог их успеха

Опыт многих женщин подтверждает огромную пользу физической и моральной подготовки к родам. Чтение литературы по беременности и родам, посещение курсов, анализ различных возможных ситуаций и практические занятия помогают найти правильное решение уже во время реального процесса. Акушерская статистика подтверждает, что у женщин, приходящих на роды «во всеоружии», меньше вероятность развития осложнений в родах и в послеродовом периоде.

Анализируя преимущества родов в США, стоит подчеркнуть то, что в американских клиниках проводят информативные курсы для будущих родителей и созданы самые комфортные условия для беременных и рожениц. Оснащение и удобства в предродовых палатах, а также внимательное отношение врачей и персонала к потребностям и желаниям рожающих пациенток помогают им перенести тяжелый период схваток и родить легко, без негативного стресса. После родов мамы не измучены, а уверены в себе и счастливы. Они встречают своих малышей позитивными эмоциями, что, конечно же, благополучно отражается на самочувствии всех участников процесса.

Компания SunFlower Family желает всем беременным здоровья, удачи и самообладания во время родов и приглашает рожать в Америке!

Вместо заключения

Всем будущим мамам нужно помнить, что восемь недель, предшествующие родам, – это не время для поездок или других мероприятий. Вам нужно быть дома, желательно в шаговой доступности от больницы и иметь под рукой средства связи. На всякий случай рядом должна быть родовая аптечка, то есть бинты и спирт, йод и марганцовка, салфетки и простынки, ножницы и перчатки. Постарайтесь не оставаться одна надолго.

Если же вы решили рожать дома, то предварительно договоритесь с опытной акушеркой, которая сможет приехать к вам по первому звонку. Но нужно отдавать себе отчет в том, что даже это не гарантирует благополучные роды дома. Отзывы врачей призывают не рисковать и обязательно рожать в больнице.