Что делать если ребенок боится ходить в туалет по-большому: советы психолога
Содержание:
- Причины и виды
- Кишечные инфекции
- Опорожнение кишечника
- Последствия
- Как устранить медицинские причины проблемы
- Как преодолеть страх: советы психолога
- Запоры у детей в путешествии: что предпринять?
- Какими осложнениями опасна болезнь?
- Почему ребенок пачкает трусы калом?
- Новости Севастополя
- Метки
- Лечение детей разных возрастных групп
- Как решить проблему хронического запора у детей
- Что делать, если лучше не становится
- Что делать, если у ребенка запор?
- Симптомы недержания кала
- Причины
- Мягкое слабительное Дюфалак®
- Причины
- Симптомы истинного энкопреза
Причины и виды
Запор у ребенка может быть одним из проявлений заболеваний, не связанных непосредственно с патологией желудочно-кишечного тракта (таких как рахит, гипотиреоз).
Однако в подавляющем большинстве случаев запор обусловлен проблемами с самим кишечником.
В процессе пищеварения стенки кишечника волнообразно сокращаются, проталкивая содержимое к выходному отверстию, — это явление называют перистальтикой или моторикой кишечника.
Возможны два основных варианта нарушения моторики кишечника:
Если стул ребенка очень редкий, сопровождается вздутием живота, при опорожнении кишечника объем каловых масс большой (как у взрослого) — можно предположить, что у него так называемый атонический запор. Атоническими называются запоры, связанные с недостаточной сократительной активностью кишечника. При этом у ребенка может долго отсутствовать позыв на дефекацию. Принудительные меры (длительное высаживание на горшок) обычно лишь усугубляют ситуацию и закрепляют негативное отношение ребенка к происходящему.
Плотный стул, состоящий из твердых гладких катышков (так называемый «овечий кал»), боли в животе, а порой и боли при дефекации свидетельствуют, как правило, о спастическом запоре. Спастические запоры у детей возникают вследствие спазмов (повышенной сократительной активности) кишечника.
В некоторых случаях стул выделяется в виде ленты или тонкой струйкой. В подобной ситуации ребенка следует проконсультировать у хирурга для исключения органической патологии прямой кишки (сужения, новообразования).
Кишечные инфекции
Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самым аккуратным и чистоплотным родителям не всегда удается избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей еще не сформированы окончательно, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка.
Как правило, инфекция начинается внезапно — с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса (иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей). Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда. При появлении каких-либо из описанных симптомов обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями:
С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, малыша надо поить одним из солевых растворов — например оралитом, регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Один из этих препаратов следует постоянно держать в домашней аптечке
Очень важно полностью возместить ребенку тот объем жидкости который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если малыш не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки — маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие
Обычной кипяченой водой поить ребенка нежелательно, поскольку с кишечным содержимым теряется много солей — если давать жидкость без солей, этот дефицит будет усугубляться.
Помимо растворов для восполнения жидкости, ребенку можно дать адсорбенты (смекту, полифепан, энтеросгель) — препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Но имейте в виду, что, поглощая токсины, эти препараты не уничтожают патогенные бактерии. В больших количествах они могут привести к запору.
Кормить ли ребенка в разгар кишечной инфекции? Да, кормить. Но объем питания за сутки следует снизить на 1/3-2/3 по сравнению с нормальным (в зависимости от того, какое максимальное количество пищи не приводит к рвоте). Если ребенок находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить его грудным молоком, искусственникам же в таких ситуациях лучше давать кисломолочные смеси. Кормите почаще, но мелкими порциями. В каждое кормление можно добавить 1/4 таблетки ферментного препарата Мезим-Форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно принять до прихода врача.
Ни в коем случае не давайте грудному ребенку антибиотики без назначения врача: некоторые из антибиотиков, часто используемые при кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным (например левомицетин)
Большую осторожность следует соблюдать при использовании в грудном возрасте таких препаратов, как Имодиум и другие симптоматические средства, — непременно посоветуйтесь с врачом
Как защитить ребенка от кишечных инфекций?
В первую очередь следует обратить внимание на посуду из которой вы кормите ребенка. Она должна быть сухой
Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий.
Во-вторых, не следует часто переливать питание из одной посуды в другую — чем реже вы это делаете, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам сразу пристыковывается бутылочка для кормления.
Наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и другую детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка (например, бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь или микробы, вызывающие кариес). Болезнетворные бактерии передаются главным образом от человека к человеку, поэтому упавшую на пол пустышку лучше просто ополоснуть водой (на самый худой конец даже не мыть вообще), чем облизать.
Опорожнение кишечника
Опорожнение кишечника осуществляется ректо-анальной зоной. Позыв на дефекацию появляется при достижении в прямой кишке давления 40 мм ртутного столба. Чувствительные рецепторы, воспринимающие наполнение прямой кишки каловыми массами, находятся в ампуле прямой кишки, в зоне заднепроходных крипт и морганиевых валиков. Основной функцией прямой кишки (rectum) является накопление, удержание, эвакуация каловых масс. Держание обеспечивает контроль над эвакуацией кишечного содержимого и осуществляется внутренним и наружным сфинктерами прямой кишки и мышцей поднимающей задний проход. При этом внутренний сфинктер является пассивным, обеспечивает смыкание стенок заднепроходного канала. Активное замыкание осуществляется наружным сфинктером.
Последствия
Боязнь горшка часто встречается у детей в возрасте 1.5 – 3 года. Если не справиться с задержкой стула психологического характера своевременно, у ребенка появляются проблемы со сном, ухудшается память и концентрация, снижается активность, цвет кожи становится желтоватого оттенка. Постоянное переполнение прямой кишки приводит к её патологическому растяжению. Чувствительность рецепторов уменьшается, скопившийся кал самопроизвольно начинает выходить из анального отверстия, в результате чего происходит каломазание.
Когда ребёнок боится какать родители паникуют и нервничают
Важно успокоиться и постараться успокоить своё чадо, ведь проблема, прежде всего, в голове
Как устранить медицинские причины проблемы
Когда мамы задают врачу вопрос: «что делать, если ребенок боится какать?», первое, что выясняет опытный педиатр – это нет ли у малыша проблем со здоровьем. Ведь чаще всего дети боятся ходить в туалет по-большому после запора. Возможно, при прошлой дефекации он испытал боль и не хочет ее повторения.
Юлия, мама 3-летнего Игоря: «Несколько месяцев назад Игорек заболел кишечной инфекций. Понос, рвота и прочее, и лечили мы его долго. Результатом болезни стал дисбактериоз и запоры. Он не какал несколько дней, а когда получалось, была боль, и иногда капля крови. В итоге сдерживание кишечника, слезы и уговоры стали проблемой номер один. Помог визит к педиатру. Размягчали кал микроклизмами «Микролакс» и лечили дисбактериоз. Через 3 недели стул вернулся в норму и сынок больше не боится какать».
Запор – это не только неприятно, но и опасно для здоровья, поэтому ребенка нужно обследовать и лечить. После сдачи анализов врач поможет установить причину болей при дефекации. Это может быть:
- дисбактериоз
- неправильное питание
- кишечная инфекция
- низкая физическая активность
- гельминтоз
- трещины в заднем проходе
- геморроидальные узлы
Как помочь ребенку избежать повторения боли?
- Не стоит увлекаться клизмами, которые могут вызвать еще больший страх у малыша. Исключение составляет готовая микроклизма «Микролакс».
- Улучшить работу кишечника можно изменением диеты. В рационе ребенка должны присутствовать свежие овощи и фрукты, ягоды, сухофрукты, зерновой хлеб, овсяная и гречневая каши, растительные масла и кисломолочные продукты. Нужно давать ему пить больше воды. Нужно ограничить употребление сладостей, углеводов, копченостей, картофеля и бобовых.
- Чтобы размягчить кал и облегчить процесс дефекации, нужно давать рекомендованные врачом легкие слабительные препараты. В основном назначается сироп лактулозы «Дюфалак», «Сенадексин» или свечи с глицерином. Но часто их использовать не рекомендуется – кишечник может привыкнуть к искусственной стимуляции.
- От трещин в заднем проходе лучше всего поставить малышу свечи с облепиховым маслом.
Чтобы ребенок быстрее забыл неприятные ощущения и боль после запора, нужно проявить терпение. На первых порах нельзя ругать его за то, что он покакал в штанишки. Только похвала и любовь родителей помогут излечить психологическую травму. Постепенно, с помощью сказок, игры и поощрений, нужно снова приучать его к туалету.
Как преодолеть страх: советы психолога
Если боязнь ребенка покакать не связана с медицинскими проблемами или стеснительностью, то, скорее всего, дело в недостатке любви и внимания со стороны родителей. Ребенок может просто бояться огорчить родителей или вызвать их недовольство. Часто в этом случае может потребоваться помощь психолога, который может дать такие советы:
Нужно обеспечить малышу психологический комфорт. Дома не должно быть ругани и крика. Желательно оградить малыша от стрессов и просмотра агрессивных передач.
Не стоит ругать ребенка за отсутствие стула или за испачканные штанишки. Нельзя его запугивать и угрожать ему.
Если ребенок боится самого горшка, можно купить ему новый или же приобрести красивое детское сиденье на унитаз.
Приучение к горшку может проходить в форме игры или со сказкой
После успешного опорожнения кишечника стоит похвалить малыша и поощрить его.
Нельзя заострять внимание на этой проблеме. Лучше какое-то время вообще не напоминать про горшок.
Иногда малыш боится самого процесса, не понимая, что с ним происходит
В этом случае надо на доступном ему языке, в форме сказки или с помощью книжки с картинками рассказать ему о пищеварении и необходимости выводить отходы.
В решении этой проблемы очень многое зависит от поведения взрослых. Часто именно их страхи и нетерпение вызывают у малыша психологический запор.
По этому поводу доктор Е.О. Комаровский говорит так: «Надо всячески избегать того, чтобы процесс какания превращался в трагедию…и поменьше эмоций».
Запоры у детей в путешествии: что предпринять?
Отпуск с семьей — счастливое время, но заботливым родителям хорошо известно, сколько хлопот доставляют первые дни путешествия. Суета сборов, дорога, обустройство на новом месте — сложно обойтись без непредвиденных ситуаций. Самым настоящим испытанием могут стать проблемы с пищеварением у маленьких членов семьи. По статистике, запоры периодически наблюдаются у 12% детей, а в поездках риск этого явления значительно возрастает. Причины понятны: долгая дорога, смена часовых поясов, непривычная вода и еда — серьезный стресс для кишечника ребенка. Особенно, если раньше вы уже сталкивались с запорами.
Чтобы не растеряться и быстро помочь ребенку при запоре, важно не забыть положить в туристическую аптечку слабительное средство, например, Дюфалак в удобной форме — одноразовых пакетиков 15 мл
Какими осложнениями опасна болезнь?
Когда паразит прикрепляется к стенке кишечника, он выделяет вредный секрет, повреждает слизистую оболочку. В последнем случае образуются плохо заживающие язвы, возникают кровоизлияния. Если ткани повреждаются глубоко, появляются воспаленные гранулемы. Они состоят из аномально разросшихся клеток, лимфы и крови. Из-за того, что острицы травмируют кишечник, дети испытывают боли в животе. Нарушается микрофлора, возникает дисбактериоз.
Когда самка выползает наружу, она повреждает мягкие ткани. Перианальная область раздражается секретом глиста – появляются ссадины, трещины, экзематозная сыпь, нейродермит. Если гельминт проникает у девочек в половые органы, возможно развитие эндометрита и других гинекологических заболеваний.
В присутствии остриц снижается кислотность желудка, хуже усваивается пища, усложняется течение кишечных заболеваний. Паразиты снижают иммунитет, из-за них снижается действенность прививок и растет число побочных эффектов от них. Медицине известны случаи, когда острицы протыкали прямую кишку насквозь и выходили в брюшную полость с последующим перитонитом.
Находясь в органах желудочно-кишечного тракта, паразиты вызывают следующие осложнения:
Почему ребенок пачкает трусы калом?
Родители, папы и мамы, бабушки и дедушки часто задают нам вопросы, связанные с поведением ребенка.
- «Почему ребенок пачкает трусы?»
- «Отчего ребенок пачкает трусы, что делать?»
- «Почему мальчик 6 лет пачкает трусы, трусики калом?»
- «Где лечат ребенка, если ребенок постоянно пачкает трусы с раннего возраста?»
- «Куда идти, обращаться, если ребенок пачкает трусы периодически, эпизодически подкакивает в труселя?»
- «Кто лечит детей, если ребенок, мальчик, девочка пачкает трусики с 3 лет?»
- «Как избавиться от болезни, если у ребенка постоянно грязные трусы, и он ничего не чувствует, не замечает проблемы, как лечить, как вылечить, как отучить, стоит ли наказывать ребенка, как приучить какать в горшок, унитаз?»
- «Нужно ли лечить ребенка, если ребенок пачкает трусы, и у него очень грязные трусы, припускает по-большому в трусы, подмазывает какашки?»
- «Нужно ли применять, использовать, надевать памперсы, если у ребенка постоянно грязные трусы?»
- «У ребенка грязные трусы калом каждый день вечером?»
Новости Севастополя
-
Качаем прессу: в Севастополе директор цирка возглавит музей, Лебедев будет отмаливать грехи у отеля
-
Что спасет Севастополь от цифровой псевдодебильности?
-
Гости из Твери: Севастополь – наш!
-
Семь человек пострадало в ДТП на трассе Таврида в Севастополе
-
В Севастополе организуют бесплатные походы для людей 55+
-
Строители водовода в Севастополе превратили в свалку Карантинную балку
-
Севастопольцы голосуют днём и ночью
-
Оперативная сводка по коронавирусу в Севастополе
-
Севастопольцам расставили «ловушки» с арматурой
Метки
антибиотик
солнечные дети
реабилитация
международный день
гемблинг
гипотиреоз
онкология
видеоигры
рейтинг
лор
анализы
щитовидка
иргомания
Экзема
дети
Травматология
ортопедия
БАДы
острый перец
аутоиммунное заболевание
биполярное расстройство
еда
панкреатит
COVID-19
профилактика
хирург
женское здоровье
Сон
с бодрым утром
аминокислоты
Метеочувствительность
аутизм
ангелы
СПИД
эволюция
грыжа живота
прививка
синдром Дауна
Рассеянный склероз
переохлаждение
Спорт
паллиативная помощь
иммунитет
туберкулез
польза и вред
мозг
погода
РАС
камни в почках
Магний
день здоровья
холестерин
экзамены
лудомания
игровая зависимость
хоспис
бесплатно
диагностика
протезирование
здоровье
мороз
особые дети
гормоны
статистика
ВИЧ
витамины
Питание
стресс
лекарства
бессонница
зарядка
ногти
акушерство
вирус
Севастополь
молодость
зож
мужчины
Гипертония
искуство
рак
коронавирус
ковид
лечение
диабет
выставка
гипертиреоз
вакцинация
больницы
ЕГЭ
атопический дерматит
бактерии
лучшие врачи
медицина
виртуальная реальность
школьники
щитовидная железа
детская поликлиника
льготы
артериальное давление
Лечение детей разных возрастных групп
Методы терапии заболевания зависят от возраста. Может быть показана диета, медикаментозное лечение, изменение образа жизни.
Какую помощь оказать при метеоризме кишечника у грудного ребенка?
Первая помощь при метеоризме у детей подразумевает облегчение состояния. Снять кишечный спазм и ослабить колику поможет отвар ромашки, «Но-шпа» (дротаверина гидрохлорид). Стимулировать отхождение газов можно с помощью «Эспумизана».
Важно! Детям до трех лет нельзя давать препараты, не одобренные наблюдающим педиатром. Если эти меры не помогают, можно использовать специальный газоотводный катетер
Если эти меры не помогают, можно использовать специальный газоотводный катетер.
Кормящей матери нужно с осторожностью употреблять газообразующие продукты – бобовые, какао, кофе, шоколад, квашеную капусту, хлебобулочные изделия, сдобу, виноград, свежие овощи и фрукты. После каждого кормления нужно подержать ребенка вертикально, чтобы избыточный воздух вышел с отрыжкой
После каждого кормления нужно подержать ребенка вертикально, чтобы избыточный воздух вышел с отрыжкой.
Использовать любые препараты можно только по назначению врача. Это может быть «Эспумизан», энтеросорбенты, эубиотики.
Лечение детей старшего возраста
В некоторых случаях назначают пищеварительные ферменты в таблетках. Вносятся изменения в рацион, из которого исключают вредные продукты: газированные напитки, чипсы, бобовые, картофель, сырые овощи и фрукты, шоколад, какао
Важно, чтобы ребенок не переедал. Чтобы купировать спазмы, улучшить моторику и повысить тонус стенок кишечника, врач может прописать специальный препарат, например «Иберогаст»
Обязательно нужно наблюдать за тем, чем питается ребенок, чтобы определить, после какого продукта происходит вздутие. Пищу нужно готовить на пару или варить, ее температура при подаче должна быть умеренной. Рекомендуется побольше пить – негазированную воду, травяные отвары. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями и тщательно пережевывать пищу.
Разрешенные продукты:
- сыры низкой жирности;
- кисломолочные продукты;
- нежирная рыба;
- каши без молока;
- мясо кролика, птицы;
- тыква, свекла;
- блюда из яиц (не жареные).
Ребенок должен больше двигаться, гулять, играть со сверстниками
Важно оградить его от стрессов
Как решить проблему хронического запора у детей
Лечение запора требует времени и должно обязательно начинаться с коррекции питания и выработки правильного «туалетного» режима .
Необходимо давать ребенку много пить.
Грудным детям для профилактики запоров рекомендуется делать массаж животика
Важно также выработать у малыша условный рефлекс на дефекацию, для это выполняются такие действия: утром, сразу после пробуждения, ребенок должен попить нехолодной воды, примерно через полчаса – позавтракать.
Стоит приучать ребенка к дефекации в один и тот же час, а для этого нужно строго придерживаться режима дня. Оптимально, когда высаживание на горшок происходит после завтрака
Если другие способы не помогают, можно предложить малышу мягкое слабительное средство
Очень важно подобрать препарат, имеющий высокий профиль безопасности, к примеру, Дюфалак
Что делать, если лучше не становится
Если коррекция психолога, гастроэнтеролога и перечисленные выше изменения режима существенно не улучшают ситуацию в течение 2–4 недель, стоит обратиться к неврологу и психотерапевту.
Для снятия проблемной симптоматики и купирования невротических состояний специалисты могут назначить ребенку лекарственные препараты и лечение по методикам рефлекторной саморегуляции: работа с дыханием, гимнастика, вегетостабилизирующие комплексы упражнений. В школьном возрасте популярны нейрофизиологические тренинги, которые повышают стрессоустойчивость.
Помните, отсутствие помощи может перерасти в соматическую патологию более сильного характера или в патологию других органов.
Что делать, если у ребенка запор?
Когда ребенок ходит в туалет по большому довольно редко (не чаще 2-3 раз в неделю, но без крови в стуле и выраженных болей), а стул плотный (по Бристольской шкале 1-3 тип), то, прежде всего, нужно обратить внимание на его питание и уровень физической нагрузки. Добавьте в рацион больше свежих овощей и фруктов, злаков, кисломолочных продуктов, проанализируйте количество выпиваемой воды
Немаловажно обеспечить достаточную двигательную активность — это дополнительно стимулирует перильстатику. Если семья впервые столкнулась с проблемой, когда ребенок не ходил «по-большому» более трех дней или дефекация не эффективна (т.е
малыш находится в туалете более получаса, плачет от боли и говорит, что «не могу покакать»), то в качестве экстренной помощи можно использовать клизму или ректальные свечи. Стоит пояснить, что популярные сейчас микроклизмы имеют исключительно местный эффект, т.е. если в ампуле прямой кишки скопилось незначительное количество кала, и запор не более трех дней. Если же проблема более «глобальна», необходимо прибегнуть к очистительной. Страшного в этом ничего нет
Если семья впервые столкнулась с проблемой, когда ребенок не ходил «по-большому» более трех дней или дефекация не эффективна (т.е. малыш находится в туалете более получаса, плачет от боли и говорит, что «не могу покакать»), то в качестве экстренной помощи можно использовать клизму или ректальные свечи. Стоит пояснить, что популярные сейчас микроклизмы имеют исключительно местный эффект, т.е. если в ампуле прямой кишки скопилось незначительное количество кала, и запор не более трех дней. Если же проблема более «глобальна», необходимо прибегнуть к очистительной. Страшного в этом ничего нет.
Возьмите спринцовку объемом 300–400 мл. В зависимости от возраста объем вводимой жидкости будет разным — это необходимо уточнить у наблюдающего малыша педиатра, но примерно объем вычисляется по формуле: 1 кг массы тела = 20 мл жидкости. Жидкость должна быть теплой — примерно температуры тела, т.е. 37 °C или чуть ниже. Смажьте наконечник вазелином или детским кремом. Ребенка нужно уложить на левый бок и прижать его ноги к животику (предварительно успокоить его, если ему страшно)
Наконечник вводится в анальное отверстие осторожно вкручивающими движениями по направлению к пупку примерно на 4–5 см. Вливайте жидкость медленно, аккуратно, при этом сжимая ягодицы малыша
Скорее всего, ребенок скажет, что ему трудно сдерживать кал и он сейчас «обкакается». Так и должно быть, предупредите его об этом заранее. Вытащите наконечник из ануса, продолжайте сжимать ягодицы рукой. Не давайте ему садиться на горшок или унитаз приблизительно 5 минут — за это время каловые массы размягчаются. Говорите с ребенком в этом время, отвлекайте, можно включить мультфильм. Повторюсь, что это крайние меры. Не стоит часто прибегать к подобному очищению кишечника, поскольку это практически всегда страшно для ребенка. После клизм дети нередко начинают бояться даже жаропонижающих свечей! Если у малыша частые запоры — непременно обратитесь к врачу!
Повторяющиеся запоры у ребенка лечатся комплексно. Лечение включает в себя использование слабительных средств длительным курсом с последующим применением поддерживающих профилактических доз, а также поведенческую терапию, нацеленную на избавление от страха дефекаций и формирование режима опорожнения кишечника.
Симптомы недержания кала
Заболевание развивается довольно медленно с постепенным учащением эпизодов недержания кала. Видимые проявления данной патологии включают:
- каломазание (иногда родители путают этот симптом с недостаточной тщательностью гигиенических процедур у ребенка после акта дефекации);
- раздражение кожи вокруг анального отверстия;
- неприятный запах;
- спекшиеся комочки каловых масс в промежности;
- сочетание с энурезом (недержанием мочи);
- чередование запоров и поносов;
- агрессивность ребенка, замыкание в себе.
Первичные проявления могут начинаться хроническим запором и задержкой опорожнения кишечника более 32 часов. Следует также отличать ночной и дневной энкопрез у детей. Ночная форма является менее благоприятной по прогнозам лечения. Чтобы поставить диагноз на основании перечисленных симптомов, необходимо, чтобы они повторялись регулярно в течение полугода или более.
Причины
Одна из причин — болезненные ощущения во время дефекации
Страхи у детей такого возраста могут возникать по разным причинам. Как правило, их немного, и есть вполне понятные физиологические проблемы, которые нужно решать, обратившись к врачу. Не исключены психологические зажимы, но в последнем случае период восстановления будет длительным. Он потребует терпения и выдержки со стороны родителей.
К физиологическим причинам относят болезненные ощущения во время акта дефекации. Возможно, у ребенка действительно имеются или недавно были проблемы со стулом в виде запора. Малыш запомнил эту боль и поэтому терпит до последнего. В таких случаях, дети в принципе редко ходят в туалет.
Жидкий стул. Он также как и запор может привести к подобной картине. Иногда вследствие длительного поноса стенки кишечника раздражаются, появляются небольшие трещинки. Все это вызывает неприятные ощущения и боль. В дальнейшем малыш старается терпеть, как можно дольше.
Иногда ребенок боится ходить в туалет и долго терпит. Это вызывает новые боли.
Такие проблемы желательно решать оперативно. Здесь может сработать принцип замкнутого круга. Ребенок будет бояться ходить в туалет, долго терпеть, что вызовет новые боли.
Остальные причины относятся к психологическим. Стремясь приучить к горшку, родители делают это настойчиво. Некоторые высаживают ребенка больше, чем на 15 минут. Иногда заставляют его сидеть на горшке, сопровождая это криками или под угрозой наказания. Все это приводит к стрессу. Малыш подсознательно начинает избегать акта дефекации.
Не забывайте хвалить ребенка
Такие дети ходят в туалет по большому, но стараются спрятаться, когда сил терпеть уже нет и делают это прямо в колготы, штаны и т.д.
Падение с горшка тоже может оказаться причиной. Если малыш остался без присмотра, крутился и упал, сильно ударившись, это будет вызывать у него негативные ассоциации. Подсознательно он начнет бояться вещи, из-за которой было больно.
Отсутствие похвалы или шутки-насмешки со стороны взрослых, а также старших детей могут обернуться описываемой реакцией. Из-за яркого эмоционального окраса ребенок будет бояться ходить на горшок, переживая, например, из-за запаха, который высмеяли, и т.д.
Мягкое слабительное Дюфалак®
Дюфалак можно принимать при функциональных запорах разного происхождения. Препарат лечит запор, не вызывая раздражения.
Действующим веществом лекарства Дюфалак является лактулоза, которая стимулирует рост полезных бактерий, благодаря чему восстанавливается микрофлора кишечника .
Препарат регулирует естественный процесс очищения кишечника, а действует оно исключительно в толстом кишечнике, поэтому его можно принимать людям всех возрастных групп, в том числе новорожденным5.
Дюфалак выпускается в виде сиропа, вкус которого нравится малышам. При этом препарат можно разводить водой или соком.
Перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Причины
В дошкольном возрасте ребёнок тренирует самоконтроль, узнаёт правила гигиены, приучается к школьному туалету. Но тема туалета интимна, часто дети думают, что это неприлично, считают слабостью. Так возникают психологические последствия: заниженная самооценка, тревожность, трудности в общении со сверстниками.
Малыш отказывается идти в туалет по разным причинам: боится пропустить что‑то важное на уроке, стесняется, потому что надо попросить в присутствии всего класса. Когда один тянет руку, чтобы ответить на вопрос и получить похвалу, другой – чтобы отпроситься в туалет
Из‑за этого ребёнок чувствует себя неловко. Ещё одна причина: плохое состояние туалетов. Наблюдала, как дети быстро выбегают из уборной, чтобы над ними не смеялись.
Другая ситуация, когда учитель не отпускает ученика, после отказа педагога и слов «потерпи, ты большой» или просто «нет» школьник испытывает унижение, а для сверстников проявляет повод для травли. Дети охотно подшучивают, не принимают в свою компанию, издеваются. Всё может закончиться не просто разбитым статусом в классе, а снижением самооценки, падением мотивации к учёбе, агрессией и физическими заболеваниями. Родителям в таком случае нужно не столько искать причины в ребёнке, сколько разговаривать с учителем или администрацией школы
Но важно отличать манипуляцию туалетом, когда школьник отпрашивается, чтобы прогулять урок, не отвечать у доски, от реального желания
Симптомы истинного энкопреза
Истинный энкопрез (недержание кала) возникает на фоне регулярного, самостоятельного стула. Основной симптом — каломазание (каломазанье). Возникает каломазание во время физического или психического напряжения, а часто без видимой причины. Заболевание в большинстве своем развивается постепенно, медленно прогрессируя. В редких случаях протекает быстро и заканчивается в короткие сроки. Клиника и течение зависят от вызвавшей причины, степени изменения в нервно-психической сфере, длительности заболевания. С течением времени волевой акт дефекации урежается, а затем и вовсе исчезает. У ребенка постоянно грязное белье (трусы), промежность в кале, нередко наблюдается раздражение кожи перианальной области (рядом с задним проходом, анусом), идет неприятный запах (воняет). При пальцевом исследовании — прямая кишка обычных размеров, тонус сфинктера снижен. Иногда энкопрез сочетается с энурезом.