Ощущения перед родами

Как отходят воды? Характерные признаки

Женщины, готовящиеся родить первенца, часто задаются вопросом – что произойдет сначала: отойдут воды или начнутся схватки? Как уже было сказано, это определяется особенностями организма женщины, а также зависит от того, как протекала беременность. Наиболее благоприятным принято считать отхождение вод при уже начавшихся схватках и при раскрытии шейки матки не менее, чем на 4 см.

Так или иначе, каждой женщине полезно заранее знать, как произойдет излитие околоплодных вод, и как не перепутать это событие ни с чем другим.

Признаки массивного излития вод

Излитие вод напоминает непроизвольное мочеиспускание. Они могут вытекать потоком или струей. Но порой женщине трудно отличить отхождение вот от вагинальных выделений или мочеиспускания. Для этого необходимо знать ряд особенностей, характерных для отхождения вод:

• Разрыв плодного пузыря может сопровождаться звуком или ощущением хлопка в животе.
• Околоплодные воды могут излиться одномоментно – в таком случае выйдет около 150 – 250 мл жидкости.

Важно! Поскольку в амниотической жидкости содержится высокий процент глюкозы, при высыхании она становится липкой на ощупь, а пятна на белье напоминают следы от сахарного сиропа

Признаки подтекания вод

Воды могут вытекать продолжительное время, если пузырь разорвался сбоку или вовсе не лопнул, а лишь образовал небольшую трещину. Когда воды отходят постепенно, женщине бывает трудно отличить это от недержания мочи (что нередко бывает на последних неделях беременности) или от вагинальных выделений, которые в 3-м триместре становятся особенно обильными.

Как отличить подтекание вод от непроизвольного мочеиспускания или выделений из влагалища? Существует ряд признаков, о которых должна знать каждая будущая мама:

• Следует оценить цвет и консистенцию жидкости: моча имеет желтоватый цвет и сильный запах, а выделения обычно имеют густую консистенцию и беловатый цвет. Околоплодные воды же в норме – прозрачные и водянистые, и не имеют неприятного запаха. В редких случаях отходят зеленые, бурые или красные воды – в таких ситуациях женщину следует немедленно госпитализировать.
• Воды выделяются непрерывно вплоть до родов, тогда как влагалищный секрет выделяется с перерывами.
• Отхождение вод становится более интенсивными в положении лежа.
• Если по цвету и консистенции установить факт подтекания околоплодных вод не удается, можно провести следующий тест: после опорожнения мочевого пузыря подмыться и вытереться досуха. После чего следует полежать на белой простыне не менее 1 ч. Если после этого на простыне останется мокрое пятно, значит, у женщины подтекают воды.
• В аптеке можно приобрести специальный тест для определения подтекания околоплодных вод. Он может быть в виде тест-полоски, тампона или специальной прокладки (подробнее в разделе ).

Откуда же берется жидкость в околоплодном пузыре?

В первом триместре беременности она вырабатывается клетками самого амниона. В последнем триместре в образовании жидкости принимают активное участие почки малыша. Плод заглатывает амниотическую жидкость, она всасывается в его желудочно-кишечном тракте и вместе с мочой выводится из организма ребенка обратно в амнион. Круговорот вод в амнионе способствует обновлению околоплодных вод каждые несколько часов на протяжении всех 40 недель.

Объем жидкости растет, с каждой следующей неделей беременности увеличиваясь на 40-50 миллилитров. Примерно к 38 неделе ее объем достигает максимальных показателей от 1 до 1,5 литров. Количество вод в каждом конкретном случае определяется специалистами, руководствующимся индексом амниотической жидкости в процессе проведения ультразвукового исследования.

Кому грозит разрыв плодной оболочки

От преждевременного разрыва плодной оболочки не застрахована ни одна беременная женщина. Точная причина этого явления пока неизвестна, однако существуют предпосылки для возникновения патологии. В группу риска входят женщины с истмико-цервикальной недостаточностью, различными патологиями шейки матки (гиперплазия, эрозия), имеющие скрытые ТОРЧ-инфекции.

Оболочка плода служит для защиты от механических повреждений и от различных бактерий и вирусов. Она состоит из трёх слоёв:

• Первый слой выстилает стенку матки. Он самый жёсткий и плотный, его не так то легко повредить даже механическим путём.
• Второй слой состоит из клеток зародыша.
• Третий самый тонкий и эластичный. Он соприкасается с телом ребёнка.

Все три слоя обеспечивают абсолютную стерильность, поэтому даже микроскопическая трещинка будет способствовать проникновению болезнетворных инфекций из влагалища и шейки матки.

Как осуществляется прокол пузыря?

Зачем и как делают прокол пузыря перед родами? Амниотомия приравнивается к оперативному вмешательству, но присутствие анестезиолога и хирурга необязательно. После вагинального осмотра врач производит вскрытие пузыря. Процедура включает несколько этапов:

• Перед операцией женщина принимает «Но-Шпу» или другой спазмолитик. После воздействия лекарства женщина ложится на гинекологическое кресло.
• Затем специалист, надев перчатки, вводит во влагалище инструмент. Околоплодный пузырь зацепляется крючком и тянется врачом до разрыва. После этого околоплодные воды начинают изливаться.
• После окончания манипуляции женщина в течение 30 минут находится в горизонтальном положении. Состояние плода контролируется аппаратом КГТ.

Пузырь обязательно вскрывается в отсутствие схваток, что приводит к удобству и безопасности операции.

Процесс родов

 

Процесс родов может начаться прямо со схваток, но иногда сначала отходят околоплодные воды. По идее, плодный пузырь должен порваться, когда шейка матки уже раскрыта на 6-8 см. Тогда околоплодные воды будут защищать головку плода от сдавливания в родовых путях. Нормальные околоплодные воды имеют прозрачный или беловатый цвет.

Первая фаза родов обычно длится 6-8 ч. Ехать в роддом необходимо, когда схватки стали слишком сильными или когда начался отход околоплодных вод. До этого момента женщина может спокойно заниматься своими делами.

От страха и стресса перед родами помогут эфирное масло лимона и масло чайного дерева, а также смесь лаванды и лимона. Их можно просто втереть в кожу.

Обезболить роды поможет массаж поясницы, спины, бёдер и ног. Акушерки обычно умеют его делать. Может это делать и помощник или партнёр по родам — например, муж роженицы. Обезболиванию способствуют также дыхательные упражнения.

Чтобы ребёнок мог появиться на свет, шейка матки должна раскрыться на 10-12 см. Раскрытие идет быстрее, если женщина не лежит и не сидит, а ходит. Во время самих родов женщина должна находиться в позе, которая будет для нее максимально комфортной. Кстати, многие роженицы, если им разрешают самим выбирать позу, садятся на корточки или принимают вертикальное положение. Ранее в наших родильных домах признавался только вариант — рожать лежа на спине. В такой позиции плод страдает от гипоксии. Происходит сильное сдавливание головки, ведь роженице приходится интенсивно напрягать мышцы, действуя вопреки силе тяжести.

 

Роды в воде — весьма спорный вариант. Одни специалисты считают его оптимальным, другие — опасным для ребёнка. Прежде чем решаться на такие роды, желательно проконсультироваться с профессиональными врачами и с теми, кто уже имел такой опыт.

Желательно, чтобы во время родов не применялись инструментальные и медикаментозные методы вмешательства.

Специалист считает, что подобные манипуляции можно проводить только при наличии несомненных медицинских показаний, так как во многих случаях они отрицательно влияют на родовой процесс.

А психологи говорят, что на процесс и исход родов очень влияет настрой женщины. Если будущая мать уверена, что обязательно будут проблемы, скорее всего, так оно и случится. А вот если она вполне спокойна и ждёт, что всё будет хорошо, то шансы, что роды пройдут удачно, куда выше.

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Беременность: что делать, чтобы ребенок родился здоровым

Редактор: Людмила Черткова, Куратор: Елена Андреева

Отхождение вод: своевременное, преждевременное и запоздалое

Однако отхождение вод у будущих мам может происходить в разное время, в виду чего разделяют как физиологические, так и патологические состояния, связанные с амниотической жидкостью.

Своевременное излитие – это отхождение амниотической жидкости в период регулярных и достаточно интенсивных схваток, при раскрытии шейки матки более 4-5 см.

Также возможно отхождение вод до начала схваток, в период схваток на протяжении первого этапа родов, ближе к концу родов, и тогда плод рождается «в рубашке», с целым плодным пузырем:

• Если произошло отхождение вод, а схваток все еще нет, такое состояние относят к патологии и именуют преждевременным отхождением амниотической жидкости. Это состояние не благоприятно для родов естественным путем, но возникает достаточно часто, до 10% родов проходят по такому сценарию.
• Есть состояние раннего излития вод, когда схватки уже начались, но раскрытие шейки еще невелико, и оставляет около 4 см или даже меньше.
• Также излитие вод может и запаздывать, и ставят запоздалое отхождение вод при состоянии практически полного раскрытия шейки матки.

Каждое из состояний несвоевременного излития имеет свои риски и опасности. Так, раннее или преждевременное отхождение грозит риском инфицирования плода, если роды будут затягиваться.

Важно

По мнению врачей, если воды отошли, для появления ребенка на свет отводится не более 10-12 часов, далее высока вероятность его инфицирования. При состоянии длительного безводного периода в родах матери для профилактики осложнений у нее и плода вводят антибактериальные препараты внутривенно или внутримышечно.

В некоторых случаях врачи принимают решение об искусственном вскрытии пузыря для усиления родовой деятельности и активизации схваток. При таком положении дел шейка матки начинает раскрываться активнее.

Каковы осложнения варикозного расширения вен

Варикозная болезнь вен может привести к серьезным осложнениям. Повышен риск развития опасных состояний: тромбов и венозных язв.

Существует два основных типа тромбов. Поверхностные венозные тромбы образуются в подкожных венах. Они обычно не мигрируют в легкие. Опасны тромбозы глубоких вен. Образующиеся в них тромбы могут отрываться и попадать в легочные сосуды

Важно немедленно обратиться к врачу, если:

• варикозные вены становятся твердыми, похожими на веревку;
• окружающие ткани горячие, болезненные или отекшие;
• есть заметные изменения в цвете вен;
• на коже появляются язвы;
• появляется болезненная, сильная опухоль в одной ноге.

В этих случаях флеболог определит тактику лечения, включая малоинвазивные оперативные методы, чтобы устранить воспаление, риск опасных для жизни осложнений.

1. Маризоева М.М. Течение беременности у женщин с варикозной болезнью / М.М. Маризоева // Вестник Авиценны. — 2017. — №2. – С. 142-146.
2. Ottley C. HEREDITY AND VARICOSE VEINS. Br Med J. 1934;1(3820):528. doi:10.1136/bmj.1.3820.528 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2444750/?page=1
3. Varicose Veins in the Legs: The Diagnosis and Management of Varicose Veins. NICE Clinical Guidelines, No. 168. National Clinical Guideline Centre (UK). London: National Institute for Health and Care Excellence (UK); 2013 Jul.
4. American Pregnancy Association, Treating Varicose Veins Naturally During Pregnancy. http://americanpregnancy.org/naturally/treating-varicose-veins-naturally-during-pregnancy/.

Какой цвет у околоплодных вод?

Каждой женщине, готовящейся стать мамой, важно заранее узнать про цвет околоплодных вод при родах и что означает, когда он отличается от нормы? Если воды отошли дома, мамочке в обязательном порядке стоит обратить внимание на их оттенок. Это даст возможность определиться самой женщине и специалистам, какие действия необходимо предпринять для последующего благополучного родоразрешения. Цвет жидкости может выглядеть следующим образом:

Цвет жидкости может выглядеть следующим образом:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: о чем говорит зеленый цвет околоплодных вод?

1. Прозрачные воды являются показателем нормы. Их запах при этом некоторые сравнивают с грудным молоком, что после родов провоцирует ребенка искать материнскую грудь. Роженица может вызывать скорую помощь и спокойно готовиться к поездке в роддом.
2. Мутный желтоватый цвет жидкости также считается нормой, если женщина чувствует себя хорошо. Воды могут отойти во время посещения туалета при мочеиспускании. При этом жидкость окрасится в желтый цвет, что не является поводом для беспокойства.
3. Вода может иметь розовые и красные вкрапления. Это обычно является следствием попадания слизи из раскрывающейся шейки матки в амниотическую жидкость с начала ее отхождения. При естественном цвете (желтом или бесцветном) беспокоиться не стоит.
4. Если у околоплодных вод зеленый цвет, это говорит о наличии в амниотической жидкости большого количества мекония в процессе дефекации малыша или маловодии. Обе эти причины способны нанести непоправимый вред здоровью ребенка. При маловодии малыш испытывает кислородное голодание, вызывающее гипоксию головного мозга, что иногда приводит к смерти ребенка. Заглатывание малышом мекония также приводит к негативным последствиям, таким как пневмония и пульмонит.
5. Если воды отошли и цвет у них коричневый, необходимо срочно вызывать скорую помощь, описав свою ситуацию. Чем темнее цвет, тем велика опасность гибели ребенка.
6. Не менее опасна ситуация, если в водах присутствует кровь, особенно при ярком красном окрасе. Это является признаком открывшегося кровотечения. Такая ситуация угрожает жизни не только ребенка, но и его матери. В данном случае женщине необходима срочная медицинская помощь. Пока едет бригада врачей, нужно принять горизонтальное положение и ограничиться в движениях.

Причины патологии

Чаще всего плоский пузырь является следствием маловодия. При этом женщина испытывает слабость и неприятную сухость во рту. Выявить патологию на ранних стадиях не всегда удается, ведь количество околоплодных вод периодически и постепенно начинает отличаться от нормы. Но при наличии ряда факторов можно подозревать развитие отклонения.

Причины плоского плодного пузыря при родах:

1. болезни органов в малом тазу, если они носят хронический характер;
2. нарушения, наблюдавшиеся в процессе развития плода;
3. тяжелые инфекции;
4. дефицит витаминов;
5. малое потребление жидкости.

Даже если у будущей мамы нет никаких субъективных ощущений, вызывающих тревогу, она должна пройти ультразвуковое обследование. Это позволит вовремя определить риск образования плоского пузыря при родах. Исходя из диагностики определения степени проблемы, подбираются способы устранения.

Если у беременной наблюдаются герпес или краснуха, произошло заражение токсоплазмозом или обнаружены хламидии, — это уже повод проводить обследование на развитие аномалии. Если не осуществлять своевременного лечения, простудные инфекции так же провоцируют маловодие.

Когда отходят околоплодные воды?

В идеале – околоплодные воды изливаются на пике сильной схватки в первом периоде родов, когда шейка матки раскрыта на 6-7 см. После этого сокращения матки усиливаются, и организм женщины готовится к главному этапу родов – потугам. Однако такое развитие событий – не аксиома. Воды могут отойти и до начала схваток или излиться одновременно с появлением первых болезненных ощущений. Если это произойдет после 37 недель беременности, то роды не будут считаться преждевременными, и опасений за жизнь матери и малыша нет.

Иногда излитие плодных вод задерживается, и врачи прибегают к проколу пузыря непосредственно в процессе ведения родов. Такие действия целесообразны, если:

• схватки неожиданно прекратились, и родовая деятельность не возобновляется в течение нескольких часов;
• плодный пузырь «плоский» (отсутствуют «передние воды»), в результате чего оболочки перерастягиваются и задерживают прохождение малыша по родовым путям;
• плодные оболочки настолько плотные, что воды не могут излиться самостоятельно до полного раскрытия шейки матки.

Также беременным стоит знать, что за 1-7 дней до родов может начать отходить слизистая пробка – плотный сгусток, закрывающий шейку матки на время беременности. Слизистая пробка обычно выходит не целиком, а небольшими частями в течение нескольких дней. Иногда женщины ошибочно принимают пробку за воды. На самом же деле отличить их несложно: пробка намного гуще и темнее по цвету (от светло-бежевого оттенка до бурого с прожилками крови), в то время как воды – это невязкая прозрачная жидкость, которая не оставляет на нижнем белье характерных засохших следов.

Если целостность плодных оболочек нарушается преждевременно (до 37 недель), то амниотическая жидкость начинает подтекать. Это происходит по ряду причин:

• внутриутробная инфекция;
• истмико-цервикальная недостаточность у матери;
• аномалии строения матки;
• травмы;
• многоплодная беременность.

Что такое околоплодные воды?

Это специальная жидкость, которая окружает плод во время беременности. По-другому еще называется амниотическая жидкость.

Ребенок в матке находится не просто так, а в плодном пузыре. На ранних сроках именно клетки оболочки производят воду. Позднее это делают и почки малыша.

Он заглатывает жидкость, она всасывается в кишечнике и выходит обратно. Получается своеобразный круговорот воды.

Важно! Околоплодные воды обновляются каждые 3 часа. Этот процесс продолжается всю беременность

Амниотическая жидкость выполняет несколько важных функций:

1. Питание плода.

В воде содержатся ценные элементы:

• белки;
• жиры;
• витамины;
• глюкоза.

На ранних сроках эмбрион получает вещества через кожу, на поздних путем заглатывания.

1. Организация режима давления.
2. Поддержание температуры внутри порядка 37.
3. Предохранение от механических повреждений. Вода амортизирует удары и толчки и позволяет не пережимать пуповину.
4. Защита от инфекций. Плодный пузырь герметичен, а вода содержит иммуноглобулины.
5. Приглушение внешних шумов.
6. Облегчение родов. Вода давит на шейку, что позволяет ей быстрее открыться.

По состоянию околоплодных вод оценивают состояние ребенка. Качество и количество жидкости изучает врач на каждой процедуре УЗИ.

Профилактика подтекания околоплодных вод

1. Своевременное лечение истмико-цервикальной недостаточности (наложение шва на шейку матки, введение акушерского пессария) и угрозы прерывания беременности (сохраняющая терапия);
2. Санация половых путей и других возможных очагов инфекции (тонзиллит, кариес, пиелонефрит и др.

Преждевременное подтекание околоплодных вод может не иметь последствий при условии доношенной беременности, отсутствии инфицирования и развития нормальной родовой деятельности. Чем ближе к сроку родов излились воды, тем благоприятнее прогноз.

 Если Вам необходима помощь опытного гинеколога, записывайтесь на консультацию по телефонам 8 (49244) 9-32-49, 8 (910) 174-77-72. Отзывы о наших врачах доступны по ссылке.

Причины преждевременных родов

1. Причиной преждевременных родов и угрозой прерывания беременности является психоэмоциональный СТРЕСС беременной женщины и/или плода, ИСПУГ.
2. Частой причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности является неадекватная физическая нагрузка (физический стресс). Беременность — НЕ ВРЕМЯ для РЕКОРДОВ! Не желательны длительная ходьба (более 20 минут непрерывно), бег, прыжки, прыжки в длину, прыжки на скакалке, экстремальный спорт, ношение сумок, ведер, подъем и перенос ребенка и предметов массой (весом) более 3 кг.
   НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫ в период вынашивания беременности участие в генеральной уборке, выполнение работы с наклоненным туловищем и «на корточках», длительное (более 20 минут непрерывно) нахождение в положении стоя.
3. Причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является плацентарное или децидуальное (за счет отслойки плаценты или слизистой оболочки полости матки) КРОВОТЕЧЕНИЕ.
4. Серьезной причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является ВОСПАЛЕНИЕ в децидуальной ткани (эндометрит во время беременности), амнионит (воспалительная реакция в околоплодных водах), хорионит (воспаление плодной оболочки, «плодной рубашки»).
5. Одной из причин преждевременных родов (родов раньше срока) является ношение обуви на КАБЛУКах более 3 см. Ношение обуви на высоком каблуке изменяет угол наклона таза, делая походку неустойчивой. Неустойчивость походки компенсируется повышением тонуса (компенсаторным напряжением) мышц спины, ног, живота и матки! Беременная матка активно участвует в балансировке туловища!
6. Причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности может явиться РЕЗКОЕ движение, подъем со стула, падение. Резкое изменение положения тела вызывает охранительный тонус — защитное напряжение матки.
7. ЖАРКАЯ ПОГОДА. Угроза прерывания беременности и преждевременные роды (роды раньше срока) по статистике достоверно чаще возникают при жаркой погоде вследствие изменения тонуса сосудов.

Отхождение околоплодных вод у женщины: как определить, тест, когда должны произойти, могут ли произойти без схваток?

Отхождение околоплодных вод у женщины

Женщины, ожидающие рождения ребенка, порой не всегда могут понять, когда же должны отойти околоплодные воды. Как определить, когда это должно произойти? Может ли быть отхождение околоплодных вод у женщины без наличия схваток? Есть ли какие-либо тесты для определения этого? Попробуем ответить на эти волнующие многих вопросы.

Излив околоплодных вод является первым симптомом, что скоро начнутся роды. Воды играют важную роль развития для крохи, ведь он находится в них внутри матери. Перед родами начинается разрыв плодного пузыря, и вода начинает вытекать наружу. Это, собственно, и приводит к долгожданному процессу — родам.

Излитие вод бывает различным и делится на несколько типов:

1. Преждевременное вытекание. Начинается до родов. Схватки в этом варианте могут не присутствовать. Это не очень хорошо, но такое происходит часто — в каждом десятом случае.
2. Второй тип — раннее отход вод. Такой вариант наблюдается в первой половине процесса протекания родов. При этом есть постоянные схватки, а маточная шейка открыта уже более чем на 4 см.
3. Своевременное отхождение вод – третий и самый лучший вариант. Присутствуют постоянные схватки, а шейка матки открыта уже более чем на 4 см.
4. Позднее излитие – четвертый вариант. Маточная шейка уже полностью раскрылась, а воды только начали отходить.

Первый, второй и четвертый типы течения процесса – могут быть опасны заражением, развитием инфекций. Опасность может быть и для крохи, и для мамы, поэтому срочно нужно обращаться к врачу.

Признаки преждевременное отхода вод:

• Часто обильные выделения-воды начинают отходить ночью, когда женщина спит.
• Существенных симптомов может не ощущаться, просто женщина может проснуться мокрой.
• Но часто, когда отходят воды, есть чувство тяжести внизу живота. Многие женщины чувствуют сам разрыв плодного пузыря. Вода идет через небольшое отверстие и стекает длительное время. Это похоже на недержание мочи, но на самом деле — излитие околоплодных вод.
• Нужно быть очень внимательной к своему здоровью и сразу обратиться к специалисту.
• Кроме того, околоплодная жидкость имеет порой коричневый, зеленый оттенки (так как в ней появляется вещество меконий), и она обладает сладковатым запахом.
• Если в водах появляется кровь, нужна срочная госпитализация.

Молодые будущие мамы часто переживают, так как они не знают, как определить, отошли воды или это какой-то другой симптом, например, недержание мочи. Стоит отметить, что в большинстве случаев, это все-таки излитие вод. Сейчас в аптечной сети можно купить спецтесты, определяющие подтекание.

• На обычном приеме такой моментальной системы нет.
• Можно сделать клинические исследования, но они требуют много времени и денег. Поэтому беременная женщина должна иметь дома специальный тест-систему в виде прокладок.
• Благодаря такому методу можно самостоятельно определить, произошло излитие вод или нет.
• Основной принцип действия – реакция на щелочную среду, которая есть в структуре вод.

Тест на отхождение околоплодных вод у женщины

Тесты-полоски продаются в аптечной сети. Выпускаются они в виде прокладочных изделий, которые следует носить определенное время и наблюдать за протекающей реакцией. Тест-системы – основаны на иммунохроматографии, они выявляют не кислотность, а наличие особых белков и их концентрацию. Это новая разработка, которая пользуется популярностью у беременных женщин.

Как помочь отойти водам?

Вопрос искусственного отхождения вод должен решать только врач в роддоме и никто другой. Женщина самостоятельно не должна ничего предпринимать, для того чтобы ускорить процесс отхождения вод, т.к. это очень опасно для плода.

Отошли воды

Медицинский персонал может принять решение о досрочном прокалывании плодного пузыря для стимуляции родовой деятельности, но женщина должна обязательно оговорить этот вопрос с врачом, узнать все риски и необходимость проведения этой процедуры. В большинстве случаев эта манипуляция неоправданна и имеет много различных последствий для плода.

Прокалывание пузыря не имеет негативных последствий только в том случае, когда матка готова к родам и шейка матки уже раскрыта полностью.

Как себя вести во время отхождения околоплодных вод?

В ситуации, когда воды отходят небольшими количествами, женщина должна предупредить об этого своего врача-акушер-гинеколога. Если излитие вод произошло раньше 38 недели, то необходимо будет пройти исследование, которое позволить определить или исключить подтекание вод.

В норме околоплодные воды будут, как мы уже говорили, бесцветными или слегка розоватыми, прозрачными, без запаха и патологических примесей. Также признаком подтекания вод будет то, что их невозможно задержать или остановить, в отличие от выделения мочи.

Итак, рассмотрим рекомендации, которых должна придерживаться женщина, у которой начали отходить воды.

• Женщина должна срочно сообщить лечащему доктору об отхождении околоплодных вод.
• Взять заранее собранные вещи, вызвать скорую помощь или самостоятельно ехать в родильное отделение. В основном женщины рожают через 6-12 часов после отхождения вод.

Разрыв амниотического пузыря создает благоприятные условия для проникновения инфекции в среду, где находится плод. Максимально допустимый безводный период для плода – 12 часов. Более длительный безводный период грозит развитием внутриутробной инфекции и гипоксией плода, поэтому врачи прибегают к искусственной стимуляции родовой деятельности или даже оперативному родоразрешению, а ребенку после рождения назначается антибиотикотерапия.

В случае когда воды подтекают на ранних сроках, применяются всевозможные меры для сохранения беременности.

Осложнения амниотомии

Как и при любой, даже самой безобидной медицинской манипуляции, при амниотомии возможны осложнения, но в данном случае они бывают крайне редко.

Возможно ранение сосудов плодного пузыря и кровотечение. Может быть выпадение петель пуповины. Эти осложнения возможны, если амниотомия выполнена до того, как головка оказалась прижатой ко входу в малый таз. Прижатая головка препятствует выпадению пуповины и позволяет избежать кровотечения, так как сосуды оказываются также прижатыми. Кроме того, после амниотомии женщине рекомендуют в течение получаса лежать.

При многоводии необходимо контролировать темп излития вод, так как при быстром и резком их излитии возможно выпадение ручки или ножки. Поэтому при многоводии сперва делают маленькую дырочку, и потихоньку выпускают воды.

Бояться амниотомии, выполненной по показаниям, не стоит.

Эта процедура проводится часто, поэтому врачу на ней «набили руку», и осложения бывают крайне редко. Из всех методов стимуляции амниотомия считается наиболее безопасным методом, на состоянии ребенка вскрытие плодного пузыря никак не сказывается. Кроме того, есть статистика, которая подтверждает, что после того, как начали широко применять амниотомию, осложнений в родах стало меньше. Но, конечно, это не значит, что ее нужно применять всегда и всем.

Пока женщина вынашивает плод, она открывает для себя множество новых фактов, интересуется всеми процессами, происходящими в ее организме. Любая будущая мамочка сильно переживает, если что-то идет не так

Очень важно, чтобы врач делился с беременной мнением о ее состоянии и давал ответы на все вопросы

Например, актуальна тема плодных оболочек, поскольку с ними связаны многие нюансы, влияющие на вынашивание беременности и процесс родов.

Функции плодного пузыря

Логично предположить, что если природой предусмотрено, что до определенного момента роды проходят с целым плодным пузырем, значит он зачем-то нужен.

Во-первых,

плодный пузырь защищает малыша от инфекции. Считается, что риск инфицирования плода резко повышается, если после вскрытия плодного пузыря прошло более 10 часов. С момента отхождения первых околоплодных вод начинается отсчет «безводного периода», хотя изливаются не все воды сразу, а только те, которые находятся перед предлежащей частью плода.

Во-вторых,

нормальный плодный пузырь способствует открытию шейки матки, надавливая на нее своим нижним полюсом.

В-третьих,

околоплодные воды служат «прослойкой» между плодом и стенками матки, таким образом они защищают плод от давления матки при схватках. Но после вскрытия плодного пузыря малыш не остается совсем без этой защиты, так как не все воды изливаются сразу, они вытекают постепенно на протяжении всего родового акта, последняя порция вод выходит после рождения ребенка.

Однако, несмотря на то, что при амниотомии изливаются не все воды, есть наблюдения, что пока плодный пузырь цел, роды для матери менее болезненны.