Четвертый месяц беременности
Содержание:
- Опасности и осложнения на 4 месяце
- Питание и витамины на 4 месяце беременности
- Советы беременным на 4 месяце
- Рекомендации врачей и живот в 4 месяца беременности на фото
- Советы и рекомендации для беременной
- 4 месяца — это сколько
- Что делать, если болит живот?
- Общая информация
- Новые анализы и обследования
- На каком сроке у беременных начинает расти живот?
- К каким изменениям готовиться?
- Ощущения
- Четвертый месяц беременности: список дел
- Почему болит живот на 4 неделе беременности
- Ребенок в четыре месяца беременности
- Ощущения и возможные проблемы четвертого месяца беременности
- Дорогие мужчины, любящие мужья!
- Анализы и обследования
- Медицинские обследования
Опасности и осложнения на 4 месяце
Четвертый месяц беременности— один из самых спокойных. Угрозы прерывания беременности первого триместра уже не страшны, болей нет, физическое состояние стабильно. Эмоционально женщина тоже гораздо спокойнее и увереннее. Из сложностей, характерных для этого периода, стоит отметить 3 основных:
- Скрытые инфекции (уреоплазма, хламидиоз, микоплазма и пр.);
- Истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН);
- Патологии расположения плаценты.
Все три, так или иначе, влияют на плод. Недолеченные инфекции чреваты инфицированием плода и преждевременными родами. ИЦН и патологии плаценты опять-таки создают серьезные предпосылки для прерывания беременности.
Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено правильное лечение, тем выше шансы будущей матери спокойно доходить беременность и родить здорового малыша.
Питание и витамины на 4 месяце беременности
Возможно, в первый триместр вам было не до правильного питания. Сейчас самое время наверстать упущенное и заняться своим рационом:
- Добавьте овощей, зелени и фруктов, орехов и ягод, нежирного мяса и рыбы;
- Сократите количество маринованных, копченых продуктов и полуфабрикатов, сладостей, мучного, жареного и жирного;
- Исключите газированные и энергетические напитки, алкоголь, суши и любые другие блюда из мяса, рыбы и яиц, не прошедших длительную термическую обработку.
За второй триместр калорийность ежедневного рациона должна увеличиться на 300 ккал, составив 2900-3100 ккал/сутки.
Также следует пересмотреть набор витаминов. Если первые три месяца врач назначал препараты с фолиевой кислотой, витаминами E и А, то во втором триместре в ход пойдут витамины группы B, препараты с кальцием, фосфором и магнием, железом и цинком.
Советы беременным на 4 месяце
На четвертом месяце беременности внутренние изменения в организме матери постепенно проявляются и внешне. Не всегда эти изменения приятны, не всегда радуют. Но что можно списать на особенности «интересного положения», а что должно насторожить? Надеемся, ответы на большинство своих вопросов вы найдете в этом разделе.
- Выделения из сосков на 4 месяце беременности — это нормально?
Выделение липкого, желтовато-беловатого молозива во втором и третьем триместрах — совершенно нормальное явление. Как и отсутствие молозива вплоть до родов. Несмотря на то, что вынашивание ребенка у всех женщин проходит по одному сценарию, вариантов нормы — множество! - Как справиться с кровоточивостью десен?
Кровоточивость десен или гингивит беременных встречается у 75% женщин на сроке со 2 по 8 месяц. Гингивит — воспалительный процесс, особенно заметный в области резцов. Десны не только кровоточат при чистке зубов, но и становятся болезненными, отекают, меняют цвет.
По данным клинических исследований, запущенный гингивит не только негативно влияет на сам плод, но и в 6-7 раз увеличивает риск преждевременных родов. Базовая терапия предполагает курс антисептических полосканий, аппликации противовоспалительных препаратов и гигиеническую чистку зубов. Конкретную программу лечения подберет врач-пародонтолог, а для профилактики заболевания вплоть до родов необходимо тщательно следить за гигиеной десен и зубов, пользоваться противовоспалительными зубными пастами и средствами для полоскания. - Можно ли заниматься сексом на 4 месяце беременности?
При нормально протекающей беременности, без угроз, скрытых инфекций и ИЦН, секс с постоянным партнером не только не противопоказан, а даже рекомендован. Во-первых, за счет усиленного притока крови к органам малого таза, некоторые женщины именно во время беременности получают первый полноценный оргазм. Во-вторых, занятия сексом безопасно и физиологично готовят промежность к родам, повышая эластичность близлежащих тканей. Конечно, регулярный секс вовсе еще не гарант того, что роды пройдут без разрезов и разрывов, но попробовать стоит, не так ли? - Не навредит ли ребенку длительный перелет на самолете?
Большинство авиакомпаний допускают на борт беременных на сроке до 36 недели. Но со второго триместра рейсов, длящихся дольше 4-5 часов, лучше избегать. Причины достаточно серьезные:- длительное нахождение в одном и том же положении вызывает сильную отечность ног, вплоть до глубокого венозного тромбоза;
- сниженная концентрация кислорода в салоне может стать причиной обморока;
- стрессы, сопряженные с длительным полетом, вряд ли пойдут на пользу малышу.
Если лететь все-таки нужно, не поскупитесь на место в бизнес-классе и за 2-3 недели до вылета проверьте уровень гемоглобина, чтобы исключить анемию.
Рекомендации врачей и живот в 4 месяца беременности на фото
Во время беременности очень важно соблюдать все рекомендации гинекологов, касающиеся питания, образа жизни и даже одежды
Как питаться
В первую очередь необходимо позаботиться о питании, так как от правильного питания во многом будет зависеть здоровье малыша.
На 4 месяце необходимо, чтобы содержание белка в продуктах было два грамма на килограмм веса, а калорийность составляла три тысячи килокалорий в сутки. Жидкостей лучше не употреблять более 1,5 литра.
В меню должны входить витамины, особенно витамин В, микроэлементы, фолиевая кислота. Чтобы у ребенка нормально формировались кожа, слизистая, кости, сетчатка, матери необходимо есть продукты, включающие фосфор, витамины А и D.
Чтобы поставлять ребенку необходимые вещества маме нужно включать в рацион, мясо, рыбу и печень (она богата витамином В), молочнокислые продукты, сыр. Ягод фруктов и овощей можно есть сколько угодно, все они очень полезны при беременности.Но стоит воздержаться от употребления колбасных и кондитерских изделий, и конечно же не употреблять алкогольную продукцию.Есть надо через каждые 3-4 часа, по 5-6 раз в день, не перегружая организм.
Как делать упражнения
Поскольку живот в 4 месяца беременности начинает расти и увеличивается нагрузка на мышцы и позвоночник. Поэтому общую физическую нагрузку на организм следует снизить на 25-30%, но делать больше упражнений, чтобы не болела спина и не чувствовалась боль в ногах. Особенно часто женщины испытывают боль при защемлении седалищного нерва. Поэтому рекомендуется спать на жестком ортопедическом матрасе, ходить в обуви на плоской подошве, растирать спину в крестцовом отделе, делать легкий массаж, заниматься плаванием.
Советы и рекомендации для беременной
- Постарайтесь не сидеть и не стоять в одном положении в течение длительного времени. Если вы вынуждены долго сидеть, приподнимите ноги и время от времени меняйте позу. Не кладите ногу на ногу, когда сидите, чтобы не перекрывать поток крови в венах, это вредно не только во время беременности!
- Для полноценного развития ребенка необходимо большое количество кальция. Не забывайте принимать в пищу больше кисломолочных и молочных продуктов.
- Носите свободную одежду для беременных, чтобы не пережимать живот и матку. Отложите обувь на каблуках, они не только вредны для беременных, но и опасны из-за появления неуклюжести и смещения центра тяжести.
- Разнообразьте рацион хорошими и полезными продуктами, но старайтесь не злоупотреблять углеводами. Откажитесь от вредной пищи. Употребляйте овощи и фрукты только сезонные, съеденная покупная клубника зимой, пользы вряд-ли принесёт. Если ребенок «просит» клубнику, приобретите замороженную продукцию, которая была изготовлена в июне-июле.
- Возможно уже сейчас гинеколог посоветует вам вставать в коленно-локтевое положение, чтобы разгрузить спину, расслабить мышцы матки, восстановить нормальную работу ЖКТ.
- Если 4 месяц приходится на осень или зиму, то избегайте контакта c заболевшими людьми, применяйте профилактические меры, чтобы не заболеть (проветривайте помещение, носите маску для лица, промывание нос раствором морской соли, мойте почаще руки). Если вы всё-таки заболели, не пытайтесь вылечиться самостоятельно, обратитесь к врачу. Безобидная на первый взгляд лекарственная трава может быть противопоказана во время беременности.
- Не забывайте следить за давлением, особенно если почувствовали головную боль им головокружение.
- Появление отеков на таком сроке должно насторожить. Пейте больше брусничных или клюквенных морсов, исключите солёную пищу, ограничьте потребление воды, следите за количеством мочеиспуканий — моча не должна быть темной, а количество походов редким.
- В случае склонности к варикозному расширению вен, уже сейчас позаботьтесь о приобретении специальных утягивающих чулок, которые не позволят усугубить состояние вен. Если склонности нет, чулки могут быть использованы для профилактики ВРВ на более поздних сроках.
- По-прежнему актуально частое посещение улицы, не забывайте гулять на свежем воздухе, пока срок беременности позволяет делать это без проблем.
- Высыпайтесь — здоровый сон должен быть не менее 8 часов. Если позволяют обстоятельства, спите иди отдыхайте днём.
- Уже сейчас задумайсь о таких вещах, как: перестановка в доме, ремонт, покупка необходимых товаров, генеральная уборка и т.д. Реализовать планы лучше сейчас — потом будет тяжело и небезопасно для беременности.
4 месяца — это сколько
Акушеры-гинекологи отсчитывают срок беременности с первого дня крайних месячных перед зачатием. Соответственно, акушерский срок больше фактического (от зачатия) примерно на 2 недели. Такой подход позволяет наиболее адекватно оценивать результаты анализов и УЗИ на разных этапах беременности, рассчитывать предварительную дату родов и выхода в декрет. В 1-м акушерском месяце ровно 4 недели по 7 дней. Итак, 4-й месяц беременности — это:
- начало второго триместра;
- 3 полных акушерских месяца;
- 12–16 (включительно) акушерских недель;
- 10–14 эмбриональных недель.
Животик начинает расти примерно с 4-го месяца беременности
Что делать, если болит живот?
Если есть основания считать, что боль в животе вызвана погрешностями диеты, дайте организму очиститься, и боль пройдет. Полезно выпить некоторое количество воды. Следует избегать приема твердой пищи в первые несколько часов.
Обязательно обратитесь к врачу, если:
- боль возникла впервые;
- ощущение дискомфорта в животе сохраняется значительное время (более недели). Если речь идет не о дискомфорте, а уже болях, не ждите более 1-2 дней;
- вздутие живота (метеоризм) не проходит в течение 2-х дней;
- болям сопутствует ощущение жжения при мочеиспускании (или мочеиспускание стало более частым);
- более 5-ти дней расстроен стул;
- боль сопровождается повышенной температурой;
- боль отдает в области груди, шеи и плеч.
В случае беременности появление боли в животе – серьёзный повод обратиться к врачу.
Состояния, внушающие серьезные опасения (требуется неотложная врачебная помощь):
- внезапная и (или) очень сильная боль;
- изменение поведения (человек становится вялым, апатичным);
- болевые ощущения сопровождаются рвотой;
- отсутствие стула;
- отказ от еды;
- учащение пульса, холодный пот, бледность кожных покровов;
- высокая температура;
- напряженное состояние стенки живота.
Общая информация
Четвертый месяц беременности открывает второй триместр, который часто называют «золотым», ведь состояние женщины еще позволяет ей делать все, что нравится, не сильно ограничивать себя в питании и физической активности, в то же время она уже не так волнуется за исход беременности, ведь угроза выкидыша значительно снижается после окончания первого триместра.
Четвертый месяц включает в себя 14, 15, 16, 17 недели и частично захватывает несколько дней от 18 недели. Четыре полных акушерских месяца – 16 недель, но акушерские месяца отличаются от календарных тем, что в них ровно 4 недели, а в календарных – чуть больше.
Рассчитать срок беременности
Новые анализы и обследования
В конце четвертого месяца, а именно в 16 акушерских недель беременности, женщина сдает анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин (ХГ) и неконъюгированный эстриол (НЭ). Это второй скрининг. Он необходим для диагностики некоторых врожденных отклонений в развитии плода. И если результат анализа будет неважный, и результаты УЗИ также подозрительные на пороки развития, врачи могут порекомендовать пройти инвазивное исследование — сдать околоплодные воды на анализ. Эта процедура называется амниоцентез. Так как после нее иногда случаются выкидыши, нужно хорошенько взвесить все за и против, прежде чем на нее соглашаться.
http://mymom.ru/stati/beremennost/kalendar-beremennosti/4-mesjaca-beremennosti.htmlhttp://beremennost.net/chetvertyi-mesyats-beremennostihttp://www.missfit.ru/berem/beremennost-po-mesyatsam/4-mesyats/
На каком сроке у беременных начинает расти живот?
Наблюдая каждый день за своим животом, беременная может и не заметить момент, когда он начал расти. Ведь эти изменения происходят обычно довольно медленно.
В большинстве случаев беременность становится заметной для окружающих ближе к середине срока (то есть, к 4-5 месяцу).
Как растет живот при беременности: фото
Иногда животик виден самой будущей маме на 12-й неделе, а к 16-й становится заметным для окружающих. Известны и такие случаи, когда даже на 24-й неделе он незаметен. Исходя из этого, достаточно трудно точно сказать, на каком месяце беременности появляется живот (см. также: фото живота на 4 месяце беременности). Изменение его размеров связано со следующими обстоятельствами:
- развитие плода (за период беременности его вес увеличивается до 2,6–4 кг, рост может составлять 46–57 см);
- околоплодные воды — на момент родов их объем может составлять около 1,5 л;
- увеличение веса матки практически до 1 кг.
К каким изменениям готовиться?
Общее состояние стабилизируется, потому что организм уже отлично адаптировался к переменам. Даже сильный токсикоз, скорее всего, отступит, поэтому 2 триместр отлично подходит для небольших путешествий, общения с друзьями, шопинга и других радостей жизни, которые в первом триместре то и дело приходилось задвигать на дальнюю полку.
Конечно, ваши ощущения не будут такими же, как до беременности, но вы сможете с удовольствием наблюдать за происходящими переменами.
Живот и грудь
Увеличившийся размер живота (а наше брюшко продолжает расти), сделает даже свободные джинсы неудобными, поэтому придется отправиться в магазин, чтобы подобрать гардеробчик «на вырост». Впрочем, многим мамочкам и на 4 месяце удается «скрывать» интересное положение.
Продолжает увеличиваться и грудь, но болезненные ощущения и дискомфорт уходят.
Тошнота и рвота уступят место зверскому аппетиту. Вы можете захотеть «тот самый салатик», который кушали пару лет назад в новой кафешке. Вот только общепит врачи советуют все-таки обходить стороной. Лучше приготовить вкусное и полезное дома. Нормальный прирост веса – 5-6 кг.
Пигментные пятна, веснушки, потемневшие ареолы сосков, темная полоса на животе – всё это вы сможете разглядеть в зеркале.
Состояние здоровья
Большое содержание жидкости способно вызвать усиленное потоотделение, частое мочеиспускание (добавляется и давление растущей матки на мочевой пузырь), отечность конечностей, выделения. В последнем случае, уточнить их «нормальность» лучше у врача.
Из-за напряженной работы сердца (а оно качает кровь не только для мамочки, но и для питания малыша) и колебаний давления возможны головокружения или носовые кровотечения – пугаться их не стоит, но нужно обязательно сообщить о симптоме врачу, чтобы он сопоставил их с состоянием вашего здоровья.
Кроме того:
- во время чистки зубов возможна кровоточивость десен;
- на расческе начнет оставаться больше волос;
- могут слоиться ногти.
Всё это сигналы нехватки питательных веществ в организме – малыш забирает слишком большие порции, поэтому по согласованию с врачом нужно попить витаминно-минеральный комплекс.
Повышенный риск!
На данном этапе нередки сбои в работе кишечника. Особенно внимательно нужно отнестись к запору, ведь именно он частая причина такой деликатной проблемы, как геморрой. Тщательно выбирайте продукты, отдавая предпочтение калорийным, но легкоусвояемым. Кушайте больше овощей и фруктов, но откажитесь от капусты (она вызывает вздутие живота) и картофеля.
Если сильно болит низ живота, появились нехарактерные выделения, головные боли невыносимы, очень сильно отекают руки и ноги, не тяните с визитом к врачу. Второй триместр хоть и самый безопасный, но и тут возможны осложнения.
Об интимной стороне жизни
На 4 месяце женщина словно «возрождается», поэтому мужу могут регулярно перепадать «фрагменты счастья». Заниматься сексом во время беременности на 4 месяце можно и нужно, но если наблюдающий врач не видит противопоказаний в вашем здоровье. А к ним относят:
- кровотечения;
- большой риск преждевременного прерывания беременности;
- предлежание;
- половые инфекции.
Ощущения
4 месяц беременности (фото живота с плодом внутри опубликовано на сайте) приносит будущей маме как положительные, так и неприятные ощущения.
Они связаны с изменениями во внутренних органах, обменных процессах, которые регулируются нервной системой:
Учащённое сердцебиение, одышка. Во время беременности сердце работает в удвоенном темпе, перекачивая крови на 50% больше, чем в обычном состоянии. На частоту сердечных ударов, одышку влияет и дефицит железа.
Магне B6 снимает мышечный тонус
- Покалывания в руках и ногах. Потребность в магнии возрастает по мере увеличения плода. Магний участвует в процессе контроля над мышечной деятельностью со стороны головного мозга, во многих метаболических процессах. Симптомы дефицита включают не только покалывание, повышенную нервозность и высокое кровяное давление, но также мышечные спазмы.
- Бессонница. Беспокойство в течение ночи может быть вызвано гиперактивной щитовидной железой, высоким АД. Если значения артериального давления повышаются как ночью, так и днем, это может привести к постоянному возбуждению. Иногда беспокойство, вызванное кровяным давлением, сопровождается головной болью.
- Повышенная чувствительность дёсен. Они часто кровоточат, набухают, беременность нередко провоцирует появление гингивита.
- Зуд, сухость в глазах. На развитие повышенной чувствительности глаз оказывают влияние гормоны беременности.
Мышечные боли во время беременности обусловлены растущей маткой и, как следствие, увеличением давления на другие органы
Многие неприятные ощущения вызваны мышечными болями. Плод уже заметно увеличился в размерах во втором триместре, что вызвало смещение органов брюшной полости у беременной. Неправильные нагрузки, увеличенный вес женщины, могут привести к мышечной боли и по ночам. Повышение уровня гормона прогестерона стимулирует разрыхление связок и мышц, что тоже влияет на появление болей.
- Естественная боль, которая появляется при росте живота. Мышцы растягиваются, связки, поддерживающие матку, удлиняются, всё это создает дискомфорт для беременной.
- Боль при расслаблении симфиза. Приблизительно одна из 600 беременных женщин испытывает расслабление симфиза во время беременности. Это явление, которое вызывает боли в лобковой кости во время беременности, а также после нее.
Лобковый симфиз представляет собой тип диска, который состоит из волокнистого хряща и является передним соединением двух половин таза. Во время беременности эстрогены все чаще воздействуют на фиброзный хрящ симфиза, который в результате ослабевает.
При симфизите беременным рекомендуется носить специальный бандаж
В результате разрыв симфиза расширяется, чтобы сделать таз более гибким на момент рождения ребенка. Боль возникает из-за того, что кости таза неравномерно смещены друг относительно друга.
Боль в паху, спине, области таза. Такой тип боли вызван ослаблением и размягчением соединительной ткани, которая происходит при беременности.
Четвертый месяц беременности: список дел
-
Сделайте УЗИ на 20-й неделе беременности. 20-я неделя — это середина беременности — именно в этот момент всем будущим мамам делают этот крайне важный скрининг. Узнайте подробнее об ультразвуковых исследованиях во время беременности и 3D- и 4D-УЗИ, чтобы заранее знать, к чему готовиться.
-
Узнайте пол будущего ребенка. Если вы решили узнать пол ребенка, подумайте, хотите ли вы сообщить его своим родственникам и друзьям и как вы это сделаете.
-
Начните присматривать наряды для беременных. Хотя на четвертом месяце беременности вам еще, скорее всего, не нужна специальная одежда для беременных, вы уже можете перестать влезать в обычные джинсы. Так что самое время пройтись по магазинам или заказать вещи онлайн.
-
Держите себя в руках во время приступов голода. Вам постоянно хочется есть? Не поддавайтесь этому порыву, продолжайте придерживаться сбалансированной здоровой диеты. Вместо того чтобы съедать в два раза больше, добавьте в рацион максимально питательные и полезные продукты.
-
Возьмите отпуск. Во время второго триместра вы вдруг испытаете небывалый прилив сил. Живот еще не настолько большой, дальнейшие приготовления пока можно отложить, так что самое время отправиться в приятное путешествие с любимым. Если это ваш первый ребенок, не упустите возможности побыть наедине друг с другом, пока не появился ваш малыш.
-
Подпишитесь на рассылку, посвященную беременности.
4 months pregnant — checklist
Почему болит живот на 4 неделе беременности
Низ живота может болеть у женщины в состоянии вынашивания плода по физиологическим причинам. Не всегда организм адекватно реагирует на зачатие, всплеск гормонов, развитие новой жизни внутри матки. Состояние усугубляется формированием токсикоза, развивающегося вплоть до тяжелой стадии. Он приводит к обезвоживанию, недомоганию, ухудшению самочувствия. Для его устранения применяют капельницы с лекарственными средствами.
Если боль усиливается на ранних сроках, плохое самочувствие усугубляется, проходят полное обследование. Возможно, причина не в нормальных процессах, а в развитии заболевания.
Потребуется сдача крови и мочи для лабораторных анализов. Выявляют состояние кровеносной, иммунной, мочевыделительной, пищеварительной систем. По полученным данным предполагают диагноз. Чтобы подтвердить его, используют инструментальное обследование.
Большинство анализов недопустимо, например, рентгенография. Делают УЗИ органов брюшной полости, малого таза. Смотрят за состоянием малыша.
Когда причина в физиологических процессах, симптомы исчезают после 12 недель. Их сохранение – признак болезни. Она угрожает будущему ребенку, формированию его внутренних органов. Поэтому мама должна обратиться к врачу.
Ребенок в четыре месяца беременности
В этом месяце практически завершается формирование внутренних органов ребенка: почки уже самостоятельно выводят мочу в околоплодные воды, надпочечники вырабатывают гормоны, управление всеми функциями маленького организма осуществляются нервной и эндокринной системой, активно развивается иммунная система. Продолжается развитие и рост мозга малыша: четвертый месяц знаменуется формированием коры головного мозга.
Сейчас функцию транспортировки к ребенку всех питательных и полезных веществ исполняет плацента, она же ответственна за выведение вредных веществ и отходов жизнедеятельности, за защиту крохи от вредоносных вирусов и бактерий.
На четвертом месяце развития беременности малыш уже сгибает ножки и ручки, сжимает ладони в кулаки, у него появляется хватательный и сосательный рефлексы. В этом же месяце начнут расти волосы на голове, брови и ресницы, формироваться ноготки. В то же время, на теле крохи появляется зародышевый пушок – лануго, который будет удерживать специальную защитную смазку, выделяемую кожей.
Ребенок уже умеет жмуриться, а к концу месяца и вовсе приоткроет глазки. По итогам четвертого месяца малыш вырастет до 16-20 см, вес его достигает 200 г.
Ощущения и возможные проблемы четвертого месяца беременности
В этом месяце происходит постепенное улучшение общего самочувствия: токсикоз проходит, посыпается повышенный аппетит, возрастает активность. Ощутимей изменяется фигура: матка быстро растет, соответственно, округляется животик и сглаживается талия, еще больше увеличиваются молочные железы, но, к счастью, постепенно проходит их болезненность и отечность.
На четвертом месяце возможно появление на коже пигментных пятен, появление или потемнение уже имеющихся веснушек. Кроме того, становится более выраженной полоска на животе, темнеют также и соски и ареолы.
По причине большого количества жидкости в организме, возможно усиленное потоотделение и некоторое увеличение белесых влагалищных выделений. При любых изменениях характера выделений – если изменяется их цвет, консистенция, выделения сопровождаются зудом и/или жжением – следует обращаться к врачу, ведь при таких симптомах, скорей всего, необходимо лечение присоединившейся инфекции.
На 4 месяце беременности все еще возможны периодические головные боли и головокружения, во время чистки зубов может проявляться небольшая кровоточивость десен. Возможна некоторая заложенность носа, а в случае, если мелкие сосуды не выдерживают – носовые кровотечения.
Крайне неприятной проблемой может стать запор, как последствие гормональных изменений в организме и давления выросшей матки на кишечник. Запоров лучше избегать, тщательно следя за питанием, а если все же запор проявился – постараться поскорей отладить работу пищеварительной системы и кишечника в частности. Ведь часто именно запоры становятся причиной болезненного и деликатного заболевания – геморроя.
В четвертом месяце матка уже выходит за пределы малого таза, и рост ее продолжается в брюшной полости. Значительное увеличение матки сопровождается растяжением связок, которое многие будущие мамы ощущают в виде тянущих болей внизу живота. Вот только для того, чтобы установить характер боли и исключить возможный риск потери ребенка, следует обязательно проконсультироваться по поводу болезненных ощущений с врачом.
Дорогие мужчины, любящие мужья!
Помните, что ваша беременная жена все то время, пока она вынашивает вашего ребенка, является «необычным» человеком. Именно поэтому любящий муж не должен допускать переутомления жены «по хозяйству». Беременной женщине необходимо создавать благоприятные условия, чтобы она могла благополучно выносить и родить ребенка, т.е. чтобы ее организм мог по мере развития беременности качественно адаптироваться к изменяющимся условиям (ребеночек растет, развивается, кушает, «дышит» и т.п. — условия постоянно изменяются).
Если организм беременной не сможет нормально адаптироваться, тогда у нее возникают различные неблагоприятные, в первую очередь, для ребенка состояния. Для женщины это тоже неблагоприятные состояния. В особо тяжелых случаях жертвуют беременностью для спасения женщины, т.к. прерывание беременности при таком состоянии сразу же приводит к восстановлению (условно к выздоровлению), но ваш ребенок уже не появится на свет.
Анализы и обследования
Если беременность протекает нормально, то в женскую консультацию мама приходит 1–2 раза в месяц. Накануне визита она приносит пробы мочи в лабораторию. Этот анализ необходим для контроля над работой выделительной системы, своевременного выявления воспалительных процессов. При необходимости доктор назначает другие анализы. На плановом приёме гинеколог проводит следующие манипуляции:
- измеряет артериальное давление;
- взвешивает пациентку;
- замеряет окружность живота, высоту дна матки;
- оценивает результаты анализов и обследований.
Во время 4-го месяца беременности женщина должна посетить гинеколога 1–2 раза
Если в первом триместре были выявлены инфекции, передающиеся половым путём, то сейчас врач может назначить лечение. При необходимости посетите стоматолога, чтобы залечить зубы. Органы и системы плода уже сформированы, и риск негативного воздействия лекарств на малыша значительно снижен. На этом сроке допустим приём антибактериальных препаратов, анестетиков и других медикаментов, но только по назначению врача. На приёме вы также можете задать гинекологу любые вопросы относительно питания, приёма медикаментов, вашего самочувствия.
Второй скрининг
В течение всего срока вынашивания проводят три скрининга — расширенные обследования, включающие анализы крови и УЗИ. Цель этих мероприятий — выявление риска серьёзных нарушений развития плода, хромосомных аномалий, синдрома Дауна и прочих генетических заболеваний у малыша. Для этого сдают анализы крови на:
- альфа-фетопротеин (АФП);
- хорионический гонадотропин человека (ХГЧ);
- неконъюгированный эстриол (НЭ).
Если по результатам первого скрининга, который проводится в 10–13 недель, повышенного риска аномалий развития не выявлено, то во втором триместре анализы крови обычно не назначаются. Если же анализы или УЗИ показали какие-либо отклонения от нормы, то сейчас обследования проведут повторно. Второй скрининг приходится на 16–20 неделю беременности, то есть он может быть назначен в конце четвёртого месяца. Обязательным для второго скрининга является УЗИ, позволяющее оценить физиологическое развитие плода, выявить возможные угрозы беременности.
Второе УЗИ проводится в конце четвёртого месяца беременности
Если по результатам скринингов выявлен повышенный риск рождения ребёнка с аномалиями развития, то по желанию женщины может быть проведена процедура амниоцентеза (с 16-й недели). Через брюшную стенку женщины под контролем УЗИ вводят иглу и берут на пробу амниотическую жидкость. Исследование позволяет более точно определить наличие генетических заболеваний. При этом есть небольшой риск прерывания беременности из-за нарушения целостности плодного пузыря. Амниоцентез проводится только с согласия женщины и не является обязательным.
Таблица: показатели нормы второго скрининга беременности
Параметры анализов | Показатели нормы |
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) | 4,67–5–27 нг/мл |
Неконъюгированный эстриол (НЭ) | 1,17–3,8 нг/мл |
Альфа-фетопротеин (АФП) | 15–27 Ед/мл |
Параметры УЗИ | |
БПР (бипариентальный размер головы, измеряется по оси от одного виска до другого) | 26–56 мм |
ДБК (длина бедренной кости) | 13–36 мм |
ОГ (окружность головы) | 112–186 мм |
ИАЖ (индекс амниотической жидкости, объём околоплодных вод) | 73–230 мм |
Длина шейки матки | 40–45 мм |
Медицинские обследования
При нормальном протекании беременности встреча с врачом на данном сроке должна состояться всего 1 раз. При посещении специалиста будет проведено:
- Ультразвуковое исследование. УЗИ проводится с целью оценки развития малыша, определения числа детей и их половой принадлежности. Обычно на 4 месяце уже видны тяжелые пороки центральной нервной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем.
- Допплерография – определение состояния маточно-плацентарного кровотока. Позволяет оценить различные нарушения в системе «мать-плацента-плод» и своевременно диагностировать такие отклонения, как внутриутробная гипоксия плода, задержка роста и развития плода, а также любые патологии прикрепления и положения плаценты.
- Определение уровня а-фетопротеина. Норма для данного периода – от 15 кЕд/л до 16 кЕд/л. Уровень гормона повышается при многоплодной беременности, пороках развития нервной системы плода (расщелина позвоночника, отсутствие головного мозга), наличии синдрома Дауна, Клайнфельтера и задержке развития плода.
- ОАК. Позволяет выявить или исключить наличие анемии, инфекционно-воспалительных процессов, а также охарактеризовать действие иммунной системы в отношении плода.
- ОАМ. С помощью данного метода получают представление об общем состоянии почек и мочевыводящих путей. Позволяет исключить пиелонефрит беременных, который часто начинает развиваться на данном сроке.
- Определение массы тела. Процедура нужна для оценки прибавки веса.
- Измерение артериального давления используется для своевременной диагностики самого тяжелого осложнения беременности – преэклампсии.
ИНТЕРЕСНО: нормы развития ребенка в 4 месяца от рождения