5 месяц беременности

Анализы и исследования

В середине второго триместра добавляются новые виды обследований.

Наряду со стандартными анализами (кровь и моча) добавляется коагулограмма, а точнее Д-димер, и тест на толерантность к глюкозе (по показаниям).

ТТГ нужен для установления гестационного сахарного диабета.

Для этого кровь сдается трижды:

• натощак в 8.00;
• через час после еды или глюкозного раствора в 9.00;
• через 2 часа с момента нагрузки 10.00.

Проводится забор на гемолизины у мам с первой группой крови, и на антитела – при отрицательном резусе.

20 неделя гестационного периода – это время второго тройного скринингового теста. В идеале его проводят с 19 недели по 21 включительно.

Производится забор крови на гормоны:

• ХГЧ;
• АФП;
• эстриол;
• ингибин А.

Определяется бипариетальный размер плода, оценивается состояние внутренних органов, выявляется возможная патология.

Ультразвуком оценивается маточное кровоснабжение, состояние миометрия, количество амниотической жидкости и структура плаценты.

Второй тройной тест проводится при наличии негативного результата первого скрининга.

Генетик проводит консультации, и при подозрении на высокие риски рождения ребенка с хромосомными заболеваниями, назначается амниоцентез или кордоцентез. Результат исследования носит 99% точность.

Процедура безболезненная и по времени не занимает более 30 минут.

УЗИ скрининг во втором триместре беременности.

Второй триместр охватывает 18,19,20, 21 или 22 неделю беременности, оптимальный срок — 19-20 недель. Так же, как и в первом триместре, пройти УЗИ в этот период должны все будущие мамы.

Как выглядит плод на УЗИ второго триместра?

На 19-22 неделе беременности ребенок весит уже 400—500 грамм, а его рост увеличивается до 22-27 см. Теперь врач может рассмотреть малыша на УЗИ во всех подробностях и показать будущим родителям, лицо, пол ребенка, сколько у него пальцев.

Какие заболевания плода выявляют на УЗИ второго триместра?

Важно, что во втором триместре врач с помощью УЗИ может определить, нет ли в развитии плода каких-либо отклонений. Значимость этой информации переоценить невозможно, поскольку современные технологии позволяют исправить многие пороки развития ребенка, если они обнаружены вовремя. 

Значимость этой информации переоценить невозможно, поскольку современные технологии позволяют исправить многие пороки развития ребенка, если они обнаружены вовремя. 

Это огромная победа медицины — еще недавно подобное было недостижимо.

Также во втором триместре врач уже может определить наличие или отсутствие у ребенка признаков хромосомных болезней.

Какие еще сведения дает плановое УЗИ во втором триместре?

Итак, УЗИ позволяет определить:

• сколько плодов находится в матке;
• пороки и аномалии развития плода;
• уз-маркёры хромосомных аномалий второго триместра;
• структуру плаценты и её положение относительно внутреннего зева;
• количество и качество околоплодных вод;
•  кровоток в маточных артериях.
• длину шейки матки.
• нет ли в органах малого таза кист или опухолей;

В каких случаях УЗИ выполняют с помощью трансвагинального датчика?

Чтобы выявить степень риска преждевременных родов, доктор проводит измерение длины шейки матки. Также врач определяет, каково ее состояние. Это исследование выполняют только при помощи трансвагинального датчика.

УЗ-диагностика показана всем женщинам без исключения. Противопоказаний к проведению процедуры не существует. Исследование проходит в комфортных условиях: пока доктор выполняет диагностику, пациентка спокойно лежит в кресле. Вся процедура длится около получаса.

УЗИ  скрининг  II триместра  необходимо проходить всем будущим мамам и не имеет противопоказаний.

Подготовка к УЗ-диагностике

Для подготовки к плановому УЗИ необходимо:

1. За сутки до процедуры исключить из рациона все продукты, стимулирующие газообразование: бобовые, дрожжевую выпечку, газированные напитки, капусту и т.д. Подробный список будущей маме выдает наблюдающий акушер-гинеколог.
2. За несколько дней до процедуры врач может назначить прием препаратов от метеоризма (при повышенном газообразовании картинка на УЗИ может получиться нечеткой).

В тех же целях перед процедурой следует опорожнить кишечник, а вот много пить, чтобы наполнился мочевой пузырь, перед УЗИ с трансвагинальным датчиком не нужно (за исключением оценки рубца на матке после операции кесарева сечения в предыдущие роды).

Где пройти УЗИ во втором триместре?

Приглашаем вас пройти обследование в Центре Медицины Плода, где диагностические исследования выполняются по международным стандартам FMF и ISUOG на аппаратах экспертного класса GE Voluson E8 Expert. Это оборудование позволяет получать цветные трехмерные изображения идеального качества.

Сотрудники Центра Медицины Плода — врачи высших категорий, кандидаты медицинских наук, доктора и профессора — имеют международные сертификаты FMF. В сложных случаях врачи центра консультируются со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа (King’s College Hospital) в Лондоне.

Симптомы

В середине второго триместра основной признак беременности – увеличивающийся животик.

Женщины отмечают следующие симптомы:

• усиленная перистальтика в кишечнике;
• желание «пускать газы»;
• изжога;
• отсутствие носового дыхания;
• появление храпа во время ночного сна;
• незначительные отеки на ногах;
• усиленное мочевыделение;
• запоры.

Клинические проявления могут отсутствовать. Есть категория женщин, которым не пришлось перенести «все прелести» интересного положения.

На 16-17 неделе гестации шевеления еще слишком легкие, поэтому мама их не ощущает. Первые заметные толчки совершаются в заключение пятого месяца. Мамочки, имеющие опыт вынашивания малышей, чувствуют движения малыша раньше.

Еще одним симптомом пятимесячной беременности выступает увеличение объемов женского тела. Грудь увеличивается, бедра становятся шире.

Физическая активность

Беременность не исключает физической активности. Женщине нужно подбирать упражнения и виды спорта, которые сообразны с ее положением. Лучше всего посещать специальные группы для беременных, где можно найти подруг по интересам и научиться новому.

Регулярные физические упражнения помогают не только поддержать форму, но и способствуют нормальному вынашиванию ребенка. У женщины прорабатываются мышцы таза, которые необходимы при родах, она учится правильно дышать при схватках и потугах.

Очень полезны занятия в бассейне. Вода успокаивает нервную систему, а упражнения не могут причинить травм, потому как снимается нагрузка с позвоночника и живота. В последнее время стала популярна йога для беременных. В ней используются щадящие позы, доступные даже новичку.

В женской консультации обычно есть специальный зал для гимнастики. Можно ходить на занятия с группой или освоить упражнения самостоятельно

Особое внимание следует уделить технике выполнения упражнений, нельзя давать чрезмерную нагрузку на спину, мышцы пресса и суставы

Рекомендуемое время тренировок – не более 45 минут в день. Следует выдержать 2-часовой интервал до и после еды.

Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе. Они снабдят организм необходимым количеством кислорода и предупредят застаивание крови.

Рекомендации врачей

Будущие мамы, которые работают, проводят этот месяц на работе, поэтому стоит сообщить руководству о вашем положении, обсудить условия перехода на лёгкий труд. Почаще отдыхайте днём, летом не стоит гулять по жаре. Прогуливайтесь по вечерам, так малыш получит больше кислорода и будет спокойно спать ночью в животике у мамы.

Включите в рацион овощные бульоны, каши, фруктовые отвары или кисели — они защитят желудочно-кишечный тракт от раздражения. Рекомендуется ограничить употребление острого, копчёного, кислого, крепкого чая или кофе, мучного. Лекарственные препараты принимают только после консультации со своим лечащим врачом.

Сексуальность беременных возрастает, поэтому если от врача не поступило прямого запрета относительно интимной жизни, то не стоит себе в этом отказывать. Ребёнок надёжно защищён амниотической жидкостью, маткой и плодным пузырём. Рекомендуемые позы для занятий сексом — на боку или в позе наездницы, чтобы минимизировать или исключить давление на живот

Обратите внимание, что отсутствие сексуального желания тоже норма

Физические нагрузки лучше ограничить, обходиться стоит регулярными прогулками на свежем воздухе и небольшими делами по дому. Обязательно исключаются подъёмы тяжёлого, так как это может спровоцировать кровотечение или угрозу прерывания беременности.

Не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке или платформе. Лучше отдать предпочтение повседневным моделям без каблука, т. к. снижается напряжение костей малого таза, позвоночника, ног и вен.

Как развивается плод

К концу 19-20 неделе ребенок становится миниатюрной копией новорожденного. Его вес достигает 300-350 г, рост от 20 до 25 см.

В полости матки чувствует себя свободно. Малыш передвигается в амниотической жидкости.

Сформированные конечности продолжают усовершенствоваться. При ультразвуковом исследовании можно подсчитать количество пальцев и рассмотреть на их поверхности зачатки ногтевых пластин.

Сердечная мышца перекачивает циркулирующую кровь. Количество ударов в минуту составляет от 140 до 160. Услышать стук можно при помощи ручного или полуавтоматического стетоскопа.

Сердце еще не до конца сформировано. Открыто аортальное окно. Усиленное кровообращение позволяет органам и полостям детского организма развиваться с учетом триместра.

У плода активно работает иммунная система. Кожные покровы снабжаются первородной смазкой, которая предотвращает малыша от микробного обсемененности.

Появляются первые волосы. Растет и развивается головной мозг и ЦНС.

Ребенок способен отличать вкусы, слышать громкие звуки и различать голос мамы.

Серьезные изменения происходят со стороны кроветворной системы. С 18 недели плод снабжает себя кислородом, выделенным из собственных эритроцитов.

Появляются зачатки кариоцитов, будущих тромбоцитов. Лимфатическая система продуцирует образование и выход лейкоцитов для выделения интерферона и иммуноглобулинов.

При резус-конфликтной беременности появляются первичные признаки задержки образования красных кровяных телец.

При помощи УЗИ идентифицируются тяжелые патологии развития плода. Аппарат просматривает все части ребенка.

При определенных сомнениях назначаются дообследования в виде амниоцентеза.

Изменения в организме

Главное событие этого периода — шевеления плода. Если отбросить разного рода поэтичные сравнения, то первые толчки больше напоминают перистальтику кишечника. Ощутив эти движения в первый раз, внимательно отслеживайте их частоту.

Длительная «тишина в животе» сигнализирует о недостатке кислорода. Чтобы ребенок не испытывал гипоксии, чаще гуляйте или ходите пешком в спокойном темпе. Из особых состояний, характерных для 18-20 недель, стоит отметить:

• запоры, метеоризм и периодические расстройства кишечника;
• кровоточивость десен;
• вечерние отеки ног;
• варикозное расширение вен;
• интенсивная пигментация кожи;
• ночные/дневные судороги ног;
• головокружение в позе на спине.

В проблемах с кишечником виноват гормон прогестерон. Он расслабляет гладкую, в том числе и кишечника, за счет чего с отправлением естественных надобностей возникают сложности.
Не спешите пить слабительные, а тем более ставить клизму — это опасно для плода! Эффективны и совершенно безопасны натуральные продукты: тыквенный и сливовый соки, печеные яблоки, сухофрукты.
О кровоточивости десен, виновником которой является гингивит беременных, мы уже рассказывали в календаре 4 месяца беременности

Несмотря на то, что эта проблема не кажется столь уж сложной, ее важно решить как можно быстрее, потому что все серьезней, чем кажется!

Вечерние отеки ног и варикозное расширение вен тесно связаны друг с другом. В организме беременной постепенно увеличивается объем крови, и вены не всегда справляются с нагрузкой. Врач может назначить прием венотоников или ношение компрессионного белья. Один из простых, но действенных способов снять ощущение вечерней тяжести в ногах — полежать 20-30 минут с приподнятыми на 10-15 градусов лодыжками.

Пигментация кожи на 5 месяце беременности связана с избыточной выработкой меланина. Если этот период приходится на весеннее или летнее время, старайтесь регулярно пользоваться солнцезащитными средствами. Они помогут снизить выраженность пигментации на лице и шее.

Судороги — симптом нехватки магния. Проверьте, есть ли в составе витаминно-минерального комплекса, который вы принимаете, магий, железо и цинк. Если нет — самое время сменить витамины, выбрав те, где набор макро- и микроэлементов представлен более широко.

Головокружения и обмороки в позе на спине — синдром сдавления нижней полой вены. Интенсивность синдрома разная. От легкого головокружения до полной потери сознания. Врачи рекомендуют на этом сроке постепенно отучать себя от отдыха и сна на спине, выбирая более физиологичную позу — на боку.

Что происходит в организме на 5 месяце

Единственный способ хоть как-то подготовиться к предстоящим событиям – узнать как можно больше информации о процессе вынашивания ребенка. Можно пообщаться со знакомыми девушками, уже ставшими мамами, и расспросить, какие ощущения они испытывали на 5 месяце беременности. Если таких нет, можно ознакомиться с медицинской литературой на эту тематику, однако многие детали в подобных книгах могут преподноситься в качестве сухих фактов, без подробных объяснений и уж тем более описания ощущений будущей матери.

Увеличение матки и сглаживание пупка – основные внешние признаки, которые сопровождают 5 месяц беременности. Фото живота, которые представлены в данном материале, наглядно демонстрируют то, как он должен выглядеть. Однако не существует единых параметров, которые были бы актуальны в каждом случае беременности. У некоторых женщин на этом сроке живот может быть вовсе незаметен, у других – наоборот.

Фото УЗИ ребенка на 12 неделе беременности

Это очень важный период, поскольку гинеколог направляет женщину на первый скрининг. Он включает УЗИ и биохимический анализ венозной крови на гормоны. Ультразвуковое исследование в это время очень информативно и позволяет определить ряд врожденных патологий.

Визуально на фото видны такие особенности плода:

• хорошо просматриваются глаза (они обычно закрыты), нос малыша и другие черты лица;
• ребенок может открывать рот и глотать околоплодные воды;
• размеры плода все еще непропорциональны, но все части тела сформированы;
• в области половых органов происходит гипотрофия мошонки у мальчиков или гипертрофия половых губ у девочек (по этим признакам можно определить пол);
• движения плода хаотичные.

Скрининг на 12 неделе позволяет определить ряд патологий внутриутробного развития. Для этого аппарат УЗИ проводит ряд автоматизированных замеров. На основе этих измерений производят оценку формирования плода.

В этот период обязательно определяют такие параметры:

• длина плода;
• длина бедра;
• окружность живота;
• обхват головы;
• копчико-теменной размер (КТР) – длина от темечка до копчика;
• бипариетальный размер (БПР) – размер от одного виска до другого;
• толщина воротникового пространства;
• объем грудной клетки;
• вес плода (рассчитывается исходя из замеров).

Сопоставить эти данные и выявить патологию может только врач. Если специалист подозревает врожденное заболевание, назначают дополнительный хромосомный анализ.

Изменения в организме женщины

Матка, увеличивающаяся в размерах, постепенно давит на окружающие органы, постепенно смещая их. Внешне этот процесс не виден, но изнутри беременная ощущает тянущие боли не ниже пупка. Иногда болезненность переходит на промежность и паховые суставы.

Основное давление приходится на мочевой пузырь и нижний отдел толстого кишечника. Развиваются запоры и полиурия.

С конца 19 недели увеличиваются влагалищные выделения. Они имеют слегка белесый оттенок без запаха. Появление специфического запаха означает наличие грибковой инфекции.

Сидячий образ жизни не допустим. Гормональный фон стабилен. Вкусовые качества не извращены. Редко когда сохраняется желание съесть несовместимые продукты.

Нередко обостряются хронические заболевания.

Увеличивается грудь, темнеют ореолы. Пигментные пятна покрывают лицо и руки. На 5 месяце выделяется окситоцин в повышенном количестве. Под его влиянием темнеют подмышки, промежность и половые органы.

Из сосков появляется тянущаяся густая жидкость. Это молозиво. Выдавливать его категорически нельзя, так как это ведет к несвоевременной стимуляции матки.

У женщин с избыточной массой тела и с сухим типом кожи, появляются растяжки. Необходимо начинать использование специальных кремов и скрабов для их предупреждения.

Живот на 5 месяце расположен высоко. У стройных девушек он более заметен. У полных отмечается пропорциональное увеличение всего туловища.

Причины выпадения волос при беременности

Во время беременности организм женщины претерпевает серьезную гормональную перестройку, что влияет на течение многих физиологических процессов. В норме во время беременности не наблюдается нетипично сильной потери волос. Даже наоборот. В период вынашивания ребенка многие будущие мамы отмечают, что их шевелюра становится гуще и быстрее растет. С чем это связано? Дело в том, что в этот период организм женщины вырабатывает повышенное количество эстрогенов – стероидных половых гормонов, благодаря которым в крови повышается содержание тироксина, железа, меди – что в свою очередь ведет к укреплению волосяных луковиц и интенсивному росту волос. Однако, несмотря на это, именно во время беременности многие жалуются на обильное выпадение волос, иногда даже – выпадение прядями. Причиной этого может быть:

• изменение гормонального фона;
• нехватка витаминов и микроэлементов;
• недавно перенесенное инфекционное заболевание;
• нарушение системы кровообращения;
• несбалансированное питание;
• нарушение режима дня, недостаток сна;
• стрессы, депрессии;
• неправильный уход за волосами.

Выпадение волос может активно происходить во 2 и 3 триместре беременности. В это время у будущего малыша формируются органы, нарастает костная ткань. Это значит, что все полезные вещества из маминого организма переходят ребенку, а ей приходится довольствоваться «остатками». Питание волосяных фолликулов естественным образом снижается. Но если волосы сильно «лезут» в 1 триместре – это не является нормой, и в таком случае необходимо обратиться к трихологу или эндокринологу, чтобы установить точные причины проблем

Так как во время беременности проводить какой бы то ни было курс лечения небезопасно, то советуем обратить внимание на те профилактические меры, которые помогут вам избежать неприятностей.

Это суеверие
Бытует мнение, что особенно интенсивно волосы выпадают у женщин, ожидающих девочку. Якобы это связано с тем, что если в утробе развивается мальчик – на формирование его организма уходит большое количество мужских гормонов. Девочка эти гормоны не «поглощает», а значит, они остаются в организме матери, что ведет к потере волос. Однако это всего лишь поверье. Наукой это не доказано.

Ощущения мамы на пятом месяце

Физические ощущения беременности

1. Вы чувствуете первые
   движения ребёнка у вас в животе
2. Становится больше белых выделений из влагалища
3. Вы можете ощущать боли в низу живота. Это боли проявляются, как следствие
   растяжения связок, которые поддерживают матку
4. На пятом месяце продолжаются запоры
5. Расстройства
   пищеварения: изжога, повышенное газообразование, расстройство кишечника
6. Головные боли, головокружения
   и даже обмороки
7. Насморк,
   заложенность носа
8. Кровотечения
   из носа
9. Кровоточивость дёсен
10. Хороший аппетит
11. Судороги в мышцах
12. Отёки
    на ногах. Реже на руках и лице
13. Увеличение и выступание вен на ногах
14. Учащённый пульс
15. Изменение ощущений
    при занятиях сексом
16. Боли
    в спине
17. Появление пигментных пятен на коже

Психологические признаки 5-го месяца беременности

1. Вы всё больше начинаете задумываться о вашей беременности
2. Перепады
   настроения происходят гораздо реже, чем ранее
3. Раздражительность и нервозность продолжают проявляться
4. Вы всё
   ещё рассеянны, но уже не так, как раньше.

Советы беременным на 5 месяце

На 5 месяце беременности организм удивляет женщин целым рядом странностей. Одни кажутся безобидными, другие — опасными. Для полноты картины родные, близкие и друзья «радуют» будущую мать десятками мифов и странных примет. Постараемся рассказать о самых распространенных.

1. Странный зуд по всему телу, особенно ночью. Это опасно?
   Нет, это либо растягивается кожа, что происходит из-за прибавки в весе и увеличения объема жидкости в организме, либо так протекает аллергическая реакция на витамины для беременных. Чтобы исключить аллергию, не принимайте витамины 2-3 дня. На ребенке это не скажется, а вот зуд либо пройдет, либо нет.
2. Разрешен ли секс на пятом месяце?
   Да, но только если у беременной нет непролеченных урогенитальных инфекций, болей, патологий плаценты и истмико-цервикальной недостаточности. Здоровым женщинам регулярный секс в правильных позах (на боку, сверху, в коленно-локтевой позиции) не повредит.
3. Уже 20 недель, а шевелений плода нет. Что это значит?
   Причин для такой задержки масса, начиная от лишнего веса, который мешает чувствовать слабые движения малыша, до проблем с кишечником, которые заглушают первые толчки. В любом случае об этом обязательно нужно рассказать врачу. Он прослушает биение сердца плода или направит на дополнительное УЗИ.
4. Простуды нет, а нос постоянно заложен. В чем причина?
   Причина заложенности носа — пресловутая гормональная перестройка. Нос перестает нормально дышать из-за отечных слизистых. Кстати, из-за них меняются и очертания носа: он принимает характерную для беременных форму «картошки».
   Сосудосуживающие препараты лучше не принимать. В большинстве своем они свободно преодолевают плацентарный барьер, проникая в кровь плода. А у него-то нос не заложен! Отек слизистых снимают промывания и точечный массаж, хорошо помогает увлажнение воздуха в помещении и частое проветривание.

Пять месяцев беременности — хорошее время. Женщина в этот период расцветает, хорошеет, переживая пик женственности и красоты. Да и вынашивание ребенка на этом сроке доставляет больше радости, чем неудобств. Мелкие недомогания и странности? В ожидании счастья они не в счет!

Роль плаценты в физическом развитии плода

Фетальный рост в значительной степени модулируется плацентарной функцией, ведь плацента отвечает за дыхание и питание младенца. Плацентарные нарушения приводят к критическим респираторным, печеночным и почечным нарушениям функции плода. В этом случае его рост и развитие затормаживаются.

Ранние проблемы с плацентой возникают из-за неполного вторжения трофобластов, что приводит к ремоделированию (патологическому изменению) миометрических артерий и уменьшению маточно-плацентарного кровотока, что обычно связано с преэклампсией (тяжелое состояние, сопровождающееся отеками, повышенным давлением и другими неприятными симптомами) и ограничением роста плода.Исследования показывают, что способность маточной плацентарной единицы поддерживать плод постепенно уменьшается. Одновременно происходит увеличение диаметра пупочной артерии, изменение скорости и объема кровотока в ответ на растущие потребности плода. Эти параметры фактически покрывают постепенно снижающуюся способность матоплацентарной системы удовлетворять требования для нормального роста и развития.

Боль в спине во время беременности

Болевые ощущения в спине у беременных возникают из-за расслабления бедренно-крестцовых суставов. Это происходит, так как организм готовится к появлению ребенка на свет. Кроме того, вследствие быстрого роста живота меняется осанка беременной, и она во избежание потери равновесия инстинктивно отводит назад плечи. Беременные, у которых правильная осанка, как правило, от болей в спине не страдают.

Для того чтобы боли в позвоночнике не проявлялись слишком интенсивно, уже на пятом месяце беременности стоит задуматься о некоторых моментах

Прежде всего, женщине важно следить за массой собственного тела. Если вес растет слишком быстро, то нагрузка на позвоночник также увеличивается

Следует надевать только удобную и устойчивую обувь, не стоять длительное время в одном и том же положении.

Беременная женщина должна спать только на твердом матрасе. Если он сильно изгибается, под него нужно подложить что-то ровное и твердое. Ношение бандажа или пояса для беременных также способствует уменьшению болевых ощущений в позвоночнике.

Женщине нужно обращать внимание и на то, правильно ли она сидит. Не следует класть ногу на ногу во время сидения, ведь такое положение провоцирует сильную нагрузку на спину

Ноги желательно ставить на возвышение, а опорой для позвоночника пусть будет спинка стула

Важно не «засиживаться» и периодически прогуливаться несколько минут

Не рекомендуется надолго поднимать руки ввысь: в таком положении мышцы спины сильно напрягаются. Чтобы уменьшить боль в спине, можно принять теплую ванну или сделать несколько специальных физических упражнений, которые подскажет врач.

Набор веса и ограничения в питании

К 20 неделе общая прибавка в весе составляет 3-5 кг. Миниатюрные стройные женщины обычно набирают килограммы более активно. Для тех, кто не отличался худобой, допустима только небольшая прибавка. Если же этот показатель стремительно растет, следует скорректировать режим питания — рацион должен быть полноценным и содержать специальные витаминные комплексы. Особенно это относится к зимнему периоду, так как доля свежих фруктов в меню беременной снижается.

В питание женщины необходимо ввести ограничения:

• сырые яйца и непрожаренное мясо полностью исключаются, так как они могут стать причиной инфицирования;
• потребление соли должно быть снижено, чтобы не провоцировать отеки, которые начинают проявляться в это время;
• потребление кофе также нежелательно – его способность выводить железо их организма способствует понижению уровня гемоглобина;
• количество потребляемой жидкости не должно превышать 1,5 л.

Невынашивание беременности – факторы риска

Факторы	Влияние на течение беременности	Прогноз
Генетические	Генетические аномалии эмбриона не позволяют ему полноценно развиваться, и беременность прерывается на раннем сроке	Такая аномалия обычно не повторяется, и женщина вскоре рожает здорового малыша
Хромосомные нарушения произошли в организме женщины, генетическая информация, передаваясь эмбриону, делает его нежизнеспособным	Это может стать причиной привычного невынашивания
Анатомические	Нарушения в строении органов половой сферы женщины – седловидная, одно- или двурогая матка, спайки, узлы, синехии. Эти отклонения мешают эмбриону прикрепиться к маточной стенке или препятствуют нормальному кровоснабжению плода	В результате лечения таких патологий шансы вынашивания беременности значительно повышаются
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)	Недостаточность шейки матки — развивается после неоднократных внутриматочных вмешательств (аборты, гистероскопия), перенесенных травм (разрывы шейки матки в родах). Во время беременности из-за повышения внутриматочного давления шейка преждевременно сокращается, внутренний зев матки расширяется, в результате разрывается плодный пузырь и происходит выкидыш	Может стать причиной привычного невынашивания. ИЦН поддается лечению, после которого вынашивание и рождение здорового ребенка становится возможным
Инфекционный	Инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз и др.), попавшие в организм будущей матери во время беременности или до ее наступления, вызывают поражение эмбриона и его гибель. Для будущего ребенка опасны грипп, бронхит, пневмония и другие инфекции, а так же воспалительные процессы в женском организме	Лечение и последующая профилактика инфекций позволит женщине снова забеременеть и выносить ребенка
Нарушение имплантации (прикрепления эмбриона к слизистой оболочке матки) и плацентации	Происходит из-за неадекватной реакции иммунитета женщины – ее организм воспринимает плодное яйцо как чужеродный элемент. Причиной может быть миома, хроническое воспаление эндометрия, утолщение или истончение слизистой матки, низкий уровень прогестерона, генетическая тромбофилия, антифосфолипидный синдром, наличие у матери аутоиммунных заболеваний. В следствие данных процессов происходит либо остановка беременности на малом срок либо развитие нарушения работы плаценты. Нарушением развития и работы плаценты  может негативно влиять на плод. Нарушение функций детского места может спровоцировать остановку развития беременности во 2 и 3 триместрах	Комплексная диагностика и соответствующая форме иммунного нарушения коррекция будет способствовать наступлению и вынашиванию беременности. Своевременное выявление нарушений плацентации и их лечение в условиях клиники невынашивания беременности позволят женщине родить здорового малыша

Чтобы определить причины, пациенткам проводится полный спектр амбулаторных услуг:

• диагностика экспертного класса,
• индивидуально разработанные комплексные программы лечения и ведения беременности,
• участие в создании программ ведущих специалистов — акушеров-гинекологов, репродуктологов, гемостазиологов, иммунологов и генетиков.