Быстрые и стремительные роды: причины, последствия для ребенка

Причины и профилактика стремительных родов

Что такое быстрые и стремительные роды — почему они считаются опасными для матери и ребенка, какие сложности могут возникнуть, как скоро появляется на свет малыш?

Данные вопросы, скорее, волнуют женщин, которые готовятся стать мамами не в первый раз. Ведь, как известно, повторные роды проходят намного быстрее, чем первые. Начнем с того, чем опасны быстрые и стремительные роды для матери и малыша, каковы причины и признаки такого нарушения родовой деятельности?

Итак, для матери такие роды всегда приводят к разрыву мягких тканей, промежности, стенок влагалища и шейки матки. Кроме того, все проходит с очень сильные болевыми ощущениями. А после рождения последа (плаценты) начинается очень сильное кровотечение. Нередко врачам приходится в таких случаях делать родильнице переливание крови. Все это в итоге приводит к проблемам, а иногда и невозможности последующей беременности, если травмы шейки матки слишком сильные.

Последствия быстрых или стремительных родов для ребенка тоже очень серьезны. Это и родовые травмы, и тяжелая гипоксия, в половине случаев приводящая к отдаленным, но очень тяжелым последствиям — эпилепсии, детскому церебральному параличу и другим неврологическим проблемам. Также доподлинно известно, что быстрые и стремительные роды у первородящих и повторнородящих — это огромный фактор риска в плане развития у ребенка умственной отсталости. Примерно каждый пятый стремительно рожденный ребенок будет умственно отсталым. Непосредственно же после родов врачи ставят детям низкий баллы по Апгар (менее 7).

Стремительные роды — это очень быстрые роды, но для медиков важен не только этот факт, но и чрезмерная сократительная способность матки. Это когда схватки сразу идут очень интенсивные, то есть нарастают не постепенно. За 10 минут может быть 5 схваток. Соответственно этому и шейка матки раскрывается очень быстро. При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки тоже очень быстро раскрывается. Но такую родовую деятельность врачи не назовут стремительной, если схватки не чрезмерно активны. И у женщины с ребенком нет травм. Какое примерно время сколько длятся самые стремительные роды у повторнородящих женщин? Около часа. Женщина может родить в дороге к роддому, в общественном или личном транспорте, карете скорой помощи.

Каковы причины быстрых или стремительных родов у женщин? Их довольно много. Но большинство из них связаны с половыми инфекциями и акушерскими патологиями, психологическим состоянием, гормональным фоном. Вот возможные причины.

1. Шизофрения и психическая неустойчивость. Такие состояния провоцируют чрезмерную выработку гормона окситоцин, который и проводит к схваткам.

2. Возраст и количество родов. Известно, что быстрые роды — это прерогатива преимущественно рожениц возрастом за 30-35 лет, особенно повторнородящих. Врачи объясняют эту особенность более низким содержанием в организме будущей мамы гормона прогестерон. Именно он отвечает за сохранность беременности. Его выработка к моменту родов снижается. Женщины с низким уровнем прогестерона также имеют больший риск выкидыша и преждевременных родов. У юных девушек быстрые роды случаются крайне редко.

3. Многоплодие. Каждая вторая женщина с двойней или тройней, если рожает самостоятельно, то очень быстро. Особенно часто патологические роды такого плана встречаются при монозиготных двойнях (однояйцевых).

4. Гестоз или по-другому поздний токсикоз беременных. Эта тяжелая патология не только чаще провоцирует преждевременные роды, но и стремительные.

5. Хламидиоз и другие бактериальные инфекции, в том числе смешанные. В 11 раз выше риск стремительных родов у женщин, имеющих инфекции, передающиеся половым путем. При этом грамотное проведение антибактериальной терапии снижает этот риск.

6. Функционально узкий таз. Родить самостоятельно такие женщины не могут, однако сократительная особенность матки у них очень высока.

Существует ли профилактика быстрых и стремительных родов, как их избежать? Не всегда это возможно, тем не менее снизить риск реально. Для этого нужно:

• иметь постоянного и здорового полового партнера, что исключит заражение половыми инфекциями;
• подготовить физически (пройти медицинский осмотр, как минимум) и психологически свой организм к беременности и рождению ребенка;
• по возможности не тянуть с беременностью, после 35 лет вынашивать ребенка сложнее, чаще возникают проблемы, особенно если женщина первородящая;
• встать на учет по беременности на ранних сроках, не отлынивать от сдачи анализов, УЗИ, регулярно посещать гинеколога в период вынашивания малыша и соблюдать его рекомендации.

Эпидуральная анестезия

Преимущества

 Эпидуральная анестезия абсолютно безопасна для ребенка, при ее применении полностью обезболивается и снимается чувствительность, поэтому ее часто используют в процессе  операции кесарева сечения. Пациентка при этом остается в сознании, но абсолютно ничего не чувствует, однако при введении небольших доз анестетиков некоторые женщины ощущают сокращения матки.

 Проводится процедура эпидуральной анестезии под местным обезболиванием области поясницы, затем врач тонкой длинной иглой вводит в позвоночник, точнее в его эпидуральное пространство, катетер, через который при необходимости вводится доза анестетика. После процедуры надо полежать пятнадцать минут, как раз за это время лекарство начнет действовать. Катетер не извлекается, пока не окончатся роды, обычно пациенткам вставать с кровати, лежать не рекомендуют, но существует и мобильная разновидность эпидуральной анестезии.

 По отзывам пациенток, перенесших роды с такой разновидностью анестезии, боли практически не ощущаются, особенно если своевременно введена дополнительная доза лекарства. Однако и для этой процедуры есть строгие противопоказания:

• Различные неврологические заболевания;
• плацентарное кровотечение или любого другого генеза;
• применение антикоагулянтов или нарушение свертываемости крови.

И наконец, отказ от подобной процедуры тоже является категорическим противопоказанием.

Побочные действия

 Обычно женщина, размышляющая о побочных действиях такого рода обезболивания, думает о параличе нижних конечностей, повреждении спинного нерва или остановка дыхания. Однако эти осложнения являются, скорее, исключениями. Основную опасность представляют отдаленные последствия: головные боли, сильные  боли в спине, которые могут длиться месяцами. Лекарственная терапия подобных болей обычно не дает результатов и они проходят только с течением времени.
 Во время действия лекарства пациентка может испытывать озноб, дрожь, снижение артериального давления и нарушение дыхания. Обо всех симптомах обязательно надо рассказать врачу, чтобы при необходимости он назначил симптоматическое лечение. Затруднение дыхания возникает в процессе эпидуральной анестезии достаточно часто. Это следствие слишком большой дозы введенного препарата и требует применения кислородной маски.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

 По последним данным врачебных исследований, применение эпидуральной анестезии почти в половине случаев приводило к различным затруднениям в процессе родов. Так как роженица не может контролировать процесс родов и не понимает, когда надо тужиться. Это в сороках процентов случаев приводило к затяжным родам, наложению щипцов на головку младенца и черепно-мозговым травмам ребенка.  Большая вероятность разрывов промежности и влагалища при таких родах тоже не добавляет плюсов такому обезболиванию.

 С такой реакцией организма на эпидуральную анестезию сталкивается примерно сорок пять процентов женщин, подвергшихся ей. Это достаточно много и прежде чем согласиться на такую процедуру, надо все хорошо взвесить и обдумать.

Таблетки для стимуляции родов

Такие средства используют исключительно в условиях медицинского центра, под присмотром врачей. Механизм их действия основан на подавлении прогестерона, что приводит к повышению сократительной активности маточного миометрия. Среди лекарственных средств этой группы стоит назвать:

1. Мифепристон. Это средство используется и с целью прерывания беременности на малом сроке. Блокирует действие гормона прогестерон. Как результат, — через непродолжительное время отмечается сокращение мышечных структур матки.
2. Миропристон для стимуляции родов применяется достаточно часто. В основе препарата лежит рассмотренное выше вещество. Принцип действия такой же.
3. Мифегин. Отлично переносится роженицами, практически не вызывает побочных эффектов. Действие после применения начинается, спустя несколько часов.

Гель для стимуляции родов

Рассказывая о том, как стимулируют роды в роддоме, необходимо назвать и гель. Каждая женщина слышала о таком средстве. Этот способ является щадящим, так как заключается в создании специального гормонального фона. Средство используется если:

• возник сбой процесса родов;
• отмечается слабая родовая деятельность – воды излились, а схватки отсутствуют;
• нет раскрытия шейки;
• внезапно прекратились схватки;
• сокращения матки короткие, нестабильные, нерегулярные.

Средство вводится в задний влагалищный свод. Манипуляция контролируется при помощи гинекологических зеркал. В случае введения вещества непосредственно в цервикальный канал, может возникнуть гиперстимуляция. После процедуры, чтобы средство не вытекло наружу, женщина ждет примерно 30 минут — находится в горизонтальном положении, лежа на спине. Начинает действовать препарат через 40 минут.

Стимуляция родов проколом пузыря

Слабая сократительная активность маточного миометрия сильно тормозит процесс родоразрешения. Самым простым способом его ускорить является амниотомия. Проводится она в условиях медучреждения, когда схватки непродуктивные и слабые. Если рассматривать процесс, описывать как проходит стимуляция родов таким способом, то стоит отметить, что предварительной подготовки не требуется.

Беременная может и не подозревать ничего. При очередном гинекологическом осмотре врач нарушает целостность пузыря. За этим следует отхождение околоплодных вод. Как результат такой процедуры – снижение давления внутри матки. При этом врачи отмечают усиление воздействия головки плода на кости таза. Это провоцирует раскрытие шейки матки, что и вызывает родовой процесс.

Общая анестезия

Такого рода анестезия обычно проводится только в случае операционного вмешательства, пациентка при этом находится под наркозом, без сознания и ничего не чувствует. Во время операции еда или жидкость из желудка роженицы может попасть в легкие, поэтому во время родов будущей матери не рекомендуется ничего есть или пить. Можно лишь полоскать рот в случае сильной жажды. Если же врачи не знают, употребляла ли пациентка пищу, то во время кесарева сечения ей в трахею введут специальную трубку для предохранения легких. Общая анестезия обычно не влияет на состояние ребенка, так как препараты вводятся уже непосредственно в операционной и времени обычно проходит очень немного.

 Каковы бы не были причины, по которым женщина прибегает к применению обезболивания во время родов, она непременно должна быть проинформирована обо всех возможных осложнениях и побочных действиях вводимых препаратов и их влиянии на организм ребенка. Недопустимо применять любой вид анестезии без согласия пациентки, если она находится в сознании. Исключение составляют экстренные ситуации, угрожающие жизни матери.

Понятие осложненных родов – в каких случаях положено дополнительное пособие и продление больничного?

Роды – процесс неконтролируемый, именно поэтому роды могут быть осложненными и обычными.

При усложненном процессе у матери и малыша могут возникнуть заболевания, которые могут затянуть реабилитационный процесс. На восстановление здоровья гражданке может понадобиться дополнительное время.

Законом – статьей 255 ТК РФ – предусмотрено несколько обстоятельств, из-за которых может быть выделено время на дополнительный больничный.

Рассмотрим все ситуации.

Например:

1. Гражданке проводили кесарево сечение.
2. Было сделано кесарево без полного чревосечения.
3. Провели эпизиотомию.
4. Ручное отделение плаценты.

Реабилитационный период при вышеуказанных операциях должен быть продлен.

По закону, гражданке смогут продлить больничный на 16 дней — то есть, декрет будет составлять:

1. 70 дней, согласно календарю, до родов.
2. 86 дней — после.

Декретное пособие тоже полагается.

2. Осложненные роды в случае многоплодной беременности

Гражданки, собирающиеся родить двух или более детей, могут получить дополнительное время на отдых и соответствующее декретное пособие.

Матерям полагается:

1. 84 дня до родов.
2. 110 дней после.

Декретное пособие будет выплачено женщине в сумме, утвержденной федеральными законами РФ.

3. Роды при осложнениях в дородовой или послеродовой период

Проблемы, которые могут усложнять родовой процесс, могут возникнуть в дородовой или послеродовой период.

Если врач строго настаивает на лечении и дополнительном отдыхе — не отказывайтесь. По закону, роды буду считаться осложненными, если заболевания приносят не только боль матери и ребенку, но ставят под угрозу жизнь и здоровье роженицы — и будущего младенца.

Приведем примеры факторов, усложняющих роды:

При указанных выше обстоятельствах и болезнях гражданка должна требовать продления больничного и дополнительного отдыха на 16 дней.

На отдых выделяют 70 дней до родов, и 86 дней – после.

Самые быстрые роды по времени

Семье Вьяс, проживающей в Мидлсексе, уже приходилось шокировать медиков местного госпиталя быстрыми родами. Своего первенца Палак родила всего за час. Акушеры были приятно удивлены такой скоростью и тем, что малыш появился на свет здоровым. В то время они даже не догадывались, что в скором будущем молодая мама сможет повергнуть их в изумление.

Через некоторое время Шиши и Палак Вьяс решили повторно стать родителями. Когда после вынашивания женщина ощутила первые признаки приближающихся родов, они с мужем незамедлительно отправились в больницу. По приезду в госпиталь Шиши поехал парковать автомобиль, а Палак направилась в приемное отделение. Но не успела женщина войти в холл заведения, как у нее начались роды. Через две минуты счастливая мама уже держала на руках свою дочку. Шокированные медики уложили роженицу на кушетку и после обследований сделали заключение, что мама и ее дочка находятся в прекрасном состоянии.

Признаки

При стремительном родоразрешении все происходит довольно быстро. В норме шейка матки раскрывается долго, женщина мучается от схваток, которые постепенно становятся все более болезненными. Роды состоят из 3 этапов:

1. Раскрытие шейки матки. По времени занимает до 2/3 всего родильного процесса, около 8–10 ч. О начале данного этапа стоит говорить при появлении схваток.
2. Изгнание плода из матки. Это прохождение малыша по родовым путям. Начинается после полного раскрытия шейки матки, заканчивается рождением младенца. В среднем занимает 1–2 ч.
3. Отхождение последа. Это самый короткий период, длительностью до 30 мин. После родов матка продолжает сокращаться, выходит плацента, остатки плодного пузыря и пуповины.

При стремительном родоразрешении все эти периоды происходят друг за другом в ускоренном темпе. Долго терпеть боль не приходится, но она довольно сильная. Сразу после излития околоплодных вод внезапно начинаются схватки. Они интенсивные, болезненные и частые. Их сила возрастает за 20–30 мин. после начала первого этапа родов, интервал между ними равен не более 4–5 мин.

В норме за первые полчаса родильного процесса схватки происходят с затишьем на 15–20 мин. Постепенно в течение 1–1,5 ч. этот промежуток сокращается.

Матка активно сокращается, шейка моментально раскрывается, женщина ощущает давление, идут потуги. В этот момент может появляться тошнота, рвота, повышаться давление, учащаться пульс. Потуги настолько сильные, что женщина не может сдерживать их, даже несмотря на указания гинеколога. Иногда ей даже не нужно прилагать усилия, чтобы ребенок появился на свет. Продвижение малыша по родовым путям может занять всего несколько минут. Сама того не осознавая, женщина уже становится мамой.

Как проходят стремительные роды?

Если уже стало понятно, что роды будут быстрыми, не нужно паниковать, а стоит прислушаться к указаниям врача, чтобы осложнения были минимальными. Рассмотрим подробнее, как протекают стремительные роды.

Первый этап

1. Расширяется маточный зев. У первородок раскрытие зева происходит за 3 часа, у рожениц повторнородящих – за 1 час.
2. Появляются периодические схватки. Сначала болевое ощущение появляется в верхней области живота, но через 3 часа оно смещается в его нижнюю область. Болевые приступы повторяются через 7 -8 минут с протяженностью до 20 — 25 минут.
3. От воздействия схваток в полости матки увеличивается давление, укорачивается шейка, после чего она быстро раскрывается.
4. Быстрым родам характерна огромная сила. Перед самыми родами схватки повторяются с промежутком в 2 минуты. На этом этапе родовой деятельности могут произойти гипоксия, отслойка плаценты, гибель  вынашиваемого плода, могут возникнуть проблемы с плодово-плацентарным кровотоком.

Второй этап

При успешном окончании первого этапа, начинается этап потужный.

1. У первородящих он занимает не более одного часа, у рожавших ранее дам он длится около 15 минут.
2. Схватка происходят с потугами. Под потугами подразумевают непроизвольное сокращения маточного мышечного слоя. Однако роженица в состоянии их несколько удержать или наоборот усилить.
3. На фоне схваток с потугами опускается диафрагма, напрягается область живота. В матке резко возрастает давление.
4. Начинается быстрое движение плода к выходу. На этом этапе могут у ребенка могут появиться травмы, а у матери разрывы.

Третий этап

Данному послеродовому этапу характерны все моменты, которые присутствуют при обычных родах:

1. Период длится около получаса.
2. Послед и плацента отделяются.

Нередко при стремительных родах может произойти кровотечение, от которого возможен даже летальный исход. Но при помощи врачей ситуация, как правило, решается благополучно. В случаях со стремительными родами всегда требуется грамотный подход. Медицинская практика подтверждает, что роды могут пройти без проблем для ребенка и матери, если период беременности протекал без  каких-либо осложнений. И все же в таких сложных родах многое зависит от опыта доктора, принимающего роды.

Как протекают нормальные роды

Чтобы понять особенности «ускоренных» родов, важно разобраться с механизмом нормального родового акта, который состоит из 3 периодов:

• I период. Именуется периодом схваток. Отличается появлением регулярных маточных сокращений (3 за 10 минут) и раскрыванием маточного зева. По мере прогрессирования родового акта выраженность/частота сокращений увеличивается, что ведет к постепенному раскрытию шейки и движению головки по тазовым плоскостям. Конец I периода знаменуется полным раскрытием шейки (12 см). Схватки продолжаются до 10 часов, а сам период занимает 2/3 общего количества времени. Такое длительное течение схваток препятствует повреждению малыша во время его движения по родовому каналу, а также травмам родовых путей.
• II период. Зовется потужным либо периодом изгнания плода. На данной стадии каждая схватка приближает головку малыша к вульварному кольцу. Потуги вызываются растяжением вагины и промежности, давлением головки/ягодичного конца на ректум. Длительность потужного периода не более 2 часов. За счет медленного продвижения ребенка мягкие ткани родового канала растягиваются бережно, что предотвращает их травмирование и дает возможность головке адаптироваться к давлению вагинальных стенок, предваряя кровоизлияние в головной мозг.
• III период. Сопровождается рождением детского места или последа, представленного плацентой, амниотическими оболочками, пуповиной. Занимает несколько минут (допускается удлинение его до 120 минут) и характеризуется единственной схваткой.

Что это такое?

Наиболее благоприятными считаются роды, при которых малыш проходит каждый из этапов родовых путей постепенно. Оказываясь в той или иной их части, он успевает адаптироваться к новым условиям, что существенно уменьшает риски получения крохой родовых травм, многие из которых могут быть очень опасны.

В норме у первородящих женщин роды могут длиться и 12, и 14 часов, а у женщин, которые рожают повторно – 8-10 часов. Продолжительность родового процесса до 18 часов не считается аномальной и затяжной. Если по каким-то причинам родовый процесс начинает протекать быстрее, чем задумано природой для лучшей адаптации малыша, медики говорят о стремительных и быстрых родах.

Быстрые и стремительные в понимании акушеров – вовсе не одно и то же. Международная классификация болезней (МКБ) четко выделяет эти виды аномальной родовой деятельности в отдельные. Стремительными называют роды, которые длятся в общей сложности до 4 часов. Если женщина рожает первенца, то стремительные роды у нее длятся не более 4 часов (у повторнородящих – 2 часа). Если же первородящая пациентка рожает за 4-6 часов, то говорят о быстрых родах.

На физиологическом уровне наблюдаются быстрые и интенсивные схватки. Опасны они тем, что повышается риск травмирования ребенка и половых путей матери. Ткани матки при столь интенсивных сокращениях перевозбуждены, а давление внутри ее полости значительно возрастает. В таких экстремальных условиях порой развивается судорожное состояние миометрия, которое вполне может привести к разрыву детородного органа.

Несмотря на то, что МКБ все-таки разделяет понятия «быстрые» и «стремительные», разница между ними всего в 1 час, а потому довольно часто даже медицинские работники используют их в качестве синонимов. Нужно отметить, что быстрые роды случаются нечасто – на них приходится, по существующей медицинской статистике, не более 0,4-2% всех срочных родов.

Такие роды патологичны, потому что они противоречат природным механизмам. Довольно часто они сопровождаются разрывами влагалища, шейки матки, массированным и опасным для жизни женщины кровотечением, расхождением костей таза. Нередко раньше положенного срока в быстрых и стремительных родах отслаивается плацента, что приводит к развитию сильного кровотечения, а также острой гипоксии у ребенка, которая может стать причиной его инвалидизации или гибели. Немалый процент осложнений составляют родовые травмы.

Что провоцирует / Причины Быстрых и стремительных родов:

Причины быстрых родов следующие:

• Чрезмерно сильное воздействие на матку биологически активных веществ, медиаторов вегетативной нервной системы (норадреналин, ацетилхолин).
• Наличие одновременного перевозбуждения адренергического и холинергического отделов вегетативной нервной системы, вызывающего судорожный характер схваток. «Водитель ритма» в этих случаях перемещается в центр дна или середину тела матки, что чрезмерно усиливает возбуждение матки на любое воздействие.
• Чрезмерное выделение эндогенного окситоцина.
• Снижение тонуса, а следовательно, сопротивления нижнего сегмента матки, несостоятельность запирательной функции внутреннего маточного зева как следствие старых глубоких разрывов шейки матки, наличия истмико-цервикальной недостаточности.
• Нарушение эмбрионального развития в период слияния двух парамезонефрических (мюллеровых) протоков могут составлять анатомическую основу патогенеза врожденных функциональных нарушений шейки матки. Эти аномалии развития могут вести к нарушениям функции отдельных сегментов матки, обусловливая их различную сократительную активность. Врожденная несостоятельность шейки матки у пациентки может проявляться нередко по мере прогрессирования беременности. Возникает расслабление отдельных сегментов матки по типу адинамии (мешковидное состояние нижнего сегмента или шейки матки).
• Одномоментное излитие большого количества околоплодных вод сопровождается резким уменьшением объема полости матки. В этот момент непропорционально ситуации возникает каскадный выброс простагландинов, окситоцина, медиаторов, катехоламинов и развиваются стремительные роды.
• Ятрогенные причины, связанные с гиперстимуляцией родов (несоблюдение правил родостимуляции, чрезмерно большие дозы вводимых препаратов тономоторного действия, необоснованное сочетание сильных стимуляторов, потенциирующих действие друг друга и т. д.).

Факторы риска

• Выделяют следующие факторы риска.
• Наличие в анамнезе быстрых (стремительных) родов, родовой травмы и мертворождений как следствие таких родов.
• Большое число родов в анамнезе (3 и более).
• Истмико-цервикальная недостаточность (органического или функционального генеза).
• Обширный таз, маленький плод.
• Вегетоневрозы.

Online-консультации врачей

Консультация гомеопата

Консультация сурдолога (аудиолога)

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация детского невролога

Консультация психиатра

Консультация онколога-маммолога

Консультация педиатра

Консультация анестезиолога

Консультация вертебролога

Консультация пульмонолога

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация психоневролога

Консультация эндокринолога

Консультация детского психолога

Новости медицины

Пилинги в косметологии: что это и показания к процедуре,
15.09.2021

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Как предотвратить климакс: правда и вымысел

Возраст наступления климакса передается по наследству по женской линии

Истинная правда.

«Если ваша мама, ее сестра и ваша бабушка подошли к климаксу около 50-ти, то в 9 случаях из 10 вы придете к климаксу тоже около 50 лет» — говорит доктор медицины Нанетт Санторо (Nanette Santoro), член совета директоров Американского общества репродуктивной медицины.

Но чем больше ваших старших родственниц встретилось с менопаузой в возрасте сразу после 40 лет, тем выше у вас риск попасть в их компанию. В этом случае стоит позаботиться о себе еще до появления первых симптомов: начать с 35 лет применять особый японский плацентарный препарат в виде инъекций и исключить другие факторы риска.

Поздние роды отодвигают наступление климакса

Это не так. Рожать детей лучше в сроки, отведенные природой, то есть до 28-30 лет. Тогда у женщины и беременность пройдет легче, и шанс на рождение здорового малыша будет в разы выше. Для профилактики раннего наступления климакса лучше использовать другие средства, которые давно разработаны медициной, и прислушиваться к здравому смыслу.

Курение ускоряет наступление климакса

Да. И не просто ускоряет.

Это совершенно однозначная позиция врачей: ни один другой внешний фактор не наносит такого мощного удара по яичникам, как сигарета, а значит, приближает климакс.  

Если вы курите, а ваша мама не курила, – приход климакса вы ощутите раньше. И наоборот. Если курите – бросайте, тут не может быть второго мнения.

Химиотерапия ускоряет наступление климакса

Это правда. Причем имеется в виду любая химиотерапия, даже не имеющая отношения к репродуктивной функции женщины – она все равно подавляет работу яичников и приближает менопаузу.

Увы, это так.

Апоплексия яичников и вмешательства по поводу эндометриоза приближают время климакса.

Чем раньше у девочки пришли менструации, тем раньше наступит климакс

Последние исследования это не подтверждают. В частности, ученые из Американского общества репродуктивной медицины приводят такие факты: несмотря на то, что в последние годы средний возраст менархе (то есть наступления первых месячных) с 20-х годов прошлого века снизился с 13,3 до 12,4 лет, средний возраст менопаузы остается прежним – 51, 5 года. А значит, закономерной связи между этими событиями в женской жизни нет.

Использование гормональных контрацептивов позволяет отложить климакс

И это утверждение тоже не верно.

Действие гормональных контрацептивов основано на том, что овуляции не происходит. Можно было бы предположить, что раз яйцеклетка не выходит из яичника – значит, это эффективный способ продлить возраст вступления в менопаузу.

На самом деле, гормональные контрацептивы не влияют на срок наступления климакса.

Во-первых, потеря фолликулов – это постоянный (и естественный) процесс, который происходит в каждом цикле. Он заложен природой.

Во-вторых, как показывают исследования, даже на фоне приема большинства контрацептивов яичники продолжают подготавливать яйцеклетки к овуляции. И если в цикле овуляции не происходит, все подготовленные для овуляции яйцеклетки угасают.

Опасность для роженицы

Стремительные роды, последствия которых трудно прогнозировать заранее, всегда считаются опасными, и в первую очередь для роженицы. Медики констатируют, что крайне редко быстрые роды не несут в себе никаких осложнений. Существует группа основных рисков, среди которых:

1. Разрыв шейки матки или самой матки. Возникает сильное кровотечение, которое трудно остановить. Чаще всего в таком случае медики прибегают к оперативному вмешательству. Иногда даже не удается сохранить детородные органы, что в дальнейшем приводит к невозможности женщины иметь в будущем детей.
2. Разрыв промежности. При быстрых родах половые органы не успевают подготовиться к процессу появления ребенка. В этом случае медики наложат швы, и потребуется дальнейшее лечение.
3. Расхождение костей таза. Потребуется достаточно долгий период реабилитации.
4. Отслойка плаценты. Как правило, этот процесс сопровождается сильным кровотечением.
5. Задержка выхода плаценты. В данном случае потребуется чистка полости матки после родов.

Среди перечисленных выше осложнений самое опасное и жизнеугрожающее — это сильное кровотечение. Помощь в данном случае требуется незамедлительная, счет идет на минуты.

Все зависит от нервной системы

Бытует мнение, что чем выше возбудимость женщины, тем быстрее пройдут у нее роды. Доля истины в этом есть. Если имеются нарушения нервной системы, если роженица слишком переживает, психологически не готова к процессу рождения ребенка, это может ускорить родовой процесс. Так что стоит морально настроиться на благоприятный исход родов и не волноваться по пустякам.

Вызвать стремительные роды, последствия которых не всегда предсказуемы, могут и медики. Бывает так, что схватки вялые и слабые, и тогда принимается решение о стимулировании с помощью медицинских препаратов. Но если неточно рассчитать дозировку, то появление плода на свет раньше времени гарантировано.

Можно ли подстраховаться?

Вариант быстрого появления ребенка на свет при первой беременности очень редкий. Чаще всего случаются стремительные вторые роды, а также последующие. Но при этом опытный акушер-гинеколог может еще во время вынашивания плода поставить женщину в группу риска и предположить, что схватки у нее будут протекать быстро. Поэтому, если доктор допускает вероятность такого исхода, он постарается госпитализировать роженицу заранее. В стационарных условиях медики смогут корректировать этот процесс.

Если же все-таки начинаются интенсивные схватки, то акушеры рекомендуют вводить медицинские препараты для того, чтобы снизить родовую активность. Бояться этого не стоит — лучше подольше пережить неприятные схватки, зато получить здорового малыша. Во многих случаях, если роженица прибывает в больницу заранее и находится под наблюдением медиков, осложнения после стремительных родов можно свести на нет.