Бессонница при беременности

Сколько и как нужно спать беременной

Как и сколько необходимо спать во время беременности – следование этим советам также делает сон женщины, ожидающей ребенка, полноценным и здоровым. Продолжительность сна в 1 триместре беременности, как правило, увеличивается до 9–11 часов с учетом 1,5–2-часового дневного отдыха, так как для этого периода характерны повышенная вялость и сонливость. Это происходит из-за возрастания концентрации прогестерона

Со 2 триместра концентрация гормона стабилизируется, функция его выработки постепенно переходит к сформированной плаценте. Это способствует уменьшению потребности много спать при беременности.

Продолжительность сна при беременности в 3 триместре зависит от образа жизни и индивидуальных особенностей организма. Чаще всего, он длится на 1-2 часа больше, чем до ее наступления. Ночью спать при беременности в любом случае необходимо не менее положенных 8 часов. 

Как спать во 2 триместре – комфортные позы

Наступление 2 триместра беременности характеризуется активным увеличением живота. С этого периода начинаются ограничения, которых женщине придется придерживаться до самых родов. В первую очередь абсолютным табу становится сон на животе. В такой позиции спать становится неудобно из-за растущего живота, а кроме того просто опасно – в такой позе из-за давления веса тела на живот может быть нанесен вред плоду ввиду ухудшения кровообращения. 

Это положение в этот период женщина даже во сне инстинктивно пытается заменить позицией на спине или боку. Сон в таких положениях становится для беременной во 2 триместре наиболее предпочтительным. На данном этапе вынашивания малыша стоит отдавать предпочтение сну на спине, поскольку через короткое время такое положение станет неприемлемым. А в 3 триместре единственно возможным станет сон на боку.

Нужно ли пить лекарства?

Применение лекарств считается крайней мерой в подобной ситуации, только если не получается справиться самостоятельно.

Важно! Употребление снотворных или других успокаивающих препаратов, которые использовались до беременности, запрещено, поскольку существует строго ограниченный перечень разрешенных препаратов. Любой самостоятельный прием может усугубить ситуацию и навредить будущему малышу

Любой самостоятельный прием может усугубить ситуацию и навредить будущему малышу.

Если потеря сна спровоцирована появлением изжоги, специалисты назначают «Гастал», «Фосфалюгель», «Ренни».

Как помочь себе натуральными способами?

Бессонница во время беременности: что делать? Нужно ли идти к врачу или можно справиться самостоятельно? Ответ однозначен: для начала необходимо исключить все факторы провоцирующие бессонницу и попытаться справиться самостоятельно.

Необходимо создать комфортные условия для отдыха. Исключить яркий свет в комнате, посторонние источники шума. Порой тикающие часы могут отнять сон на несколько часов.

Удобное место – важный показатель хорошего отдыха

Важно подобрать комфортную позу. Рекомендуется лежать на левом боку, положить в области живота и между ногами удобного размера валики

Это снизит неудобства от большого живота, не причинив неудобство плоду.

Рекомендации по постельным принадлежностям:

1. Использовать специальные подушки, что позволяет устранить храп, изжогу.
2. Спальное место должно быть широким, спать на ортопедическом матрасе.
3. Комфортной и свободной должна быть одежда для сна.
4. При ночных кошмарах использовать ночник с приглушенным светом.

В комнате необходим комфортный температурный режим, не выше 20о. Проводить влажную уборку, рекомендуемая влажность не более 40%

Важно проветривать помещение

Ароматерапия – один из способов восстановления сил и успокоения. Большую роль в успокоении играет теплая расслабляющая ванна с ароматическими маслами. Очень хорошо, если близкий человек сделает легкий массаж (подробнее о массаже при беременности>>>). Ложиться спать следует не позднее 22-23 часов.

С 30 недели беременности начните заниматься по курсу подготовки к родам Пять шагов к успешным родам. В нем вы найдете упражнения для укрепления тела перед родами и дыхательные техники.

Проведите работу над ошибками в своем питании:

1. Исключить напитки с кофеином.
2. Снизить потребление черного чая.
3. Исключить или снизить употребление жирной, копченой и жареной пищи.
4. При изжоге не пить газированные напитки.
5. Снизить потребление жидкости во второй половине дня.

Стараться за 2 часа до сна не употреблять никакой пищи, как бы не хотелось есть. Установить режим питания.

При правильном режиме дня, здоровом рационе, умеренных нагрузках и спокойной психологической обстановке проблем со сном возникать не должно.

Будьте здоровы!

• Йога для беременных
• Ванна при беременности
• Отеки ног при беременности

3 триместр беременности – как обеспечить комфортный сон

В этот период о комфортном сне, как на ранних сроках беременности, женщине приходится забыть. Увеличившийся до внушительных размеров живот мешает заснуть на поздних ее сроках. В 3 триместре многие вещи, раньше казавшиеся привычными и элементарными, становятся для беременной трудно выполнимыми, в том числе – сон. Это связано с тем, что найти комфортное положение для своего, ставшего более габаритным тела, теперь не так просто, и это часто приводит к недосыпанию.

3 триместр – время, когда приходится найти для себя правильный ответ на вопрос о том, как спать во время беременности, чтобы восполнить энергию для нового дня, полноценно отдохнуть и не нанести вред будущему ребенку. Сон на боку в этот период – наиболее рекомендуемый специалистами способ ночного отдыха. Его можно разнообразить положением полусидя — с подложенными под спину несколькими подушками.

Список обязательных обследований

Даже самые современные лабораторные методы не позволяют получить максимально полную картину здоровья беременной и особенностей развития малыша. Поэтому в дополнение к ним применяются и другие направления диагностики.

УЗИ. Ультразвуковое исследование назначается трижды: на 10-12-й, 20-22-й и 30-32-й неделях беременности. Оно помогает оценить различные аспекты развития плода, его положение, качество кровообращения в плаценте, а также выявить ряд отклонений, которые требуют медикаментозной или иной коррекции и индивидуального планирования родов.

Измерение массы тела. При постановке беременной на учет в женской консультации измеряется и фиксируется масса тела. При каждом последующем визите врач будет сравнивать предыдущие результаты с нынешними и на основании этого делать выводы о необходимости дополнительных исследований, коррекции питания и пр. Это необходимо, так как слишком быстрый или недостаточный набор веса у будущей мамы может сигнализировать как о неправильном питании, так и о развитии ряда осложнений – много- или маловодия, отеках и нарушениях работы почек и др.

Определение ВДМ. ВДМ, или высота дна матки, – это важный показатель, помогающий оценить качество протекания беременности, ее срок и некоторые критерии развития плода. Матка увеличивается в соответствии со сроком беременности: в норме – примерно на 1 см в течение каждой недели. Но если результаты измерения отклоняются более чем на 2 см, это может указывать:

• на особенности строения таза: при слишком узком матка быстрее растет вверх, а при широком – медленнее;
• неправильно установленный срок беременности;
• очень крупный либо маленький плод или многоплодную беременность;
• многоводие и др.

Аускультация плода. С помощью акушерского стетоскопа или специального портативного устройства врач может услышать сердцебиение малыша. Это исследование начинает проводиться со второй половины беременности при каждом осмотре и продолжается вплоть до родов. Это важный показатель, который дает информацию не только о сердечном ритме и частоте сокращений сердца малыша, но даже о его положении. В зависимости от того, какую позицию плод занял в матке, его сердце наиболее отчетливо звучит с левой или с правой стороны живота матери, ниже или выше пупка. А если малышей двое или трое, то их сердцебиения прослушиваются в разных отделах матки.

1.Что такое отслойка плаценты и ее причины?

Отслойка плаценты – это одна из проблем, которая может возникнуть во время беременности. При отслойке плацента слишком рано отделяется от стенки матки, и это может вызвать весьма серьезные последствия, а в редких случаях быть смертельно опасным. Основные угрозы при отслоении плаценты – это преждевременные роды и слишком большая кровопотеря у матери.

Плацента – это дискообразный плоский орган, который формируется в матке во время беременности. Плацента обеспечивает питание растущего плода и снабжение его кислородом от организма матери. При нормальном течении беременности плацента остается прочно прикрепленной к внутренней стенке матки до момента родов. При преждевременной отслойке плаценты ее отделение начинается слишком рано, еще до того, как ребенок родится.

По статистике, отслойка плаценты чаще всего случается в третьем триместре, но может начаться и раньше, после 20-й недели беременности.

Причины отслойки плаценты

Врачи не всегда могут с точностью назвать причины отслойки плаценты на ранних сроках, но есть несколько общих факторов риска, которые могут спровоцировать эту проблему:

• Высокое артериальное давление (140/90 и выше). Это самый существенный фактор риска и причина отслойки плаценты, но в ходе ведения беременности врачи всегда тщательно контролируют показатели давления;
• Случаи отслойки плаценты на ранних сроках в предыдущую беременность;
• Курение во время беременности.

Менее распространенными факторами риска являются:

• Употребление наркотиков (не потому, что это менее опасно, просто сам фактор встречается реже);
• Наличие рубца на матке от перенесенной операции или из-за миомы матки в том месте, где плацента прикрепляется к стенке матки;
• Травмы матки (например, из-за ДТП, падения или физического насилия) также могут стать причиной отслойки плаценты на ранних сроках;
• Преждевременный разрыв плодных оболочек, особенно когда в матке есть инфекция.

Рекомендации по приему пищи перед сном

Крепко и правильно спать во время беременности возможно не только подобрав комфортную и безопасную позу для сна, но и предприняв дополнительные меры по его обеспечению Прежде всего это касается режима питания, особенно приема пищи перед сном. Многие женщины постоянно испытывают чувство голода и не отказывают себе в приеме пищи в любое время суток. Однако переедание, особенно перед сном и на поздних сроках, может привести к тому, что спать беременная будет плохо и беспокойно. 

Чтобы этого избежать на ужин лучше съесть рыбные блюда, тушеное мясо или овощи, свежие салаты, блюда из яиц. Подойдет также булочка с йогуртом или молоком. Женщина может позволить себе и второй ужин, в который хорошо включить ряженку, кефир, йогурт или кусочек сыра с сухим печеньем, стакан теплого молока, можно с медом, горсть сухофруктов или орехов. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

2 Полезные советы

Если постоянная сонливость очень сильно беспокоит, то нужно позаботится об условия, которые поспособствуют полноценному отдыху. Очень полезно будет перед сном организовать прогулку. Если есть такая возможность, то на выходные постарайтесь отложить все дела и просто выехать на природу. Свежий воздух и лес всегда оказывают благотворное действие на человека, а на будущую мамочку особенно. Также перед сном полезно выпивать стаканчик молока (лучше теплого) или воду с медом и лимоном.

Скорее всего, сонное состояние при беременности в третьем триместре пройдет со временем само собой, но все же нужно стараться придерживаться некоторых рекомендаций:

1. 1. Как можно больше проводите время на свежем воздухе;
2. 2. Принимайте теплый душ;
3. 3. Старайтесь как можно меньше переутомляться и больше времени уделять отдыху;
4. 4. Часто проветривайте то помещение, в котором находитесь;
5. 5. Необходимо регулярно проводить сухую и влажную уборку в своем доме. Если воздух в помещении сухой, то неплохо бы приобрести увлажнитель для воздуха или декоративный фонтанчик. Если не располагаете лишними средствами, можно просто расставить в комнате емкости с водой;
6. 6. Распределите время так, чтобы иметь достаточно времени на дневной и ночной сон. Ночью спать нужно не менее восьми часов и ложиться спать не позже, чем десять вечера. В течение дня тоже необходимо выделять время для отдыха и сна. Было бы хорошо подобрать для сна удобную позу, чтобы не просыпаться время от времени;
7. 7. Следите за продуктами, употребляемыми в пищу. Голодной ходить не стоит, но и переедать тоже нежелательно;
8. 8. Избегайте нервных перегрузок и всевозможных стрессов, находясь в таком положении;
9. 9. В ожидании приятного момента появления малыша на свет займитесь собой и всеми необходимыми приготовлениями.

Когда беременную женщину клонит в сон нужно больше внимания уделять себе и своему здоровью. Исправить сонное и вялое состояние при беременности можно, если правильно определить причину этого недомогания. Несомненно, с рождением малыша все эти неудобства и проблемы, конечно же, забудутся и на смену им, придет забота и любовь над новым маленьким человечком!

Физиологические факторы

В сюжетах сна косвенно отражается и физическое состояние женщины. С каждым месяцем при беременности нагрузка на организм женщины возрастает. Одновременно увеличивается количество всевозможных неудобств и ограничений, с которыми ей приходится мириться. Если на ранних сроках спать можно в любой позе, то, начиная с 5-го месяца, женщина не может провести ночь на животе.

Спровоцировать плохой сон при беременности могут такие причины:

Сильный или длительный стресс – сопровождается выбросом адреналина и тревожными сюжетами снов: драками, погонями, кошмарами. Причем появляющиеся картинки могут быть не связаны напрямую с причиной стресса – они лишь отражение общего душевного беспокойства будущей мамы. Повышенная активность плода – в основном создает проблемы с засыпанием. А если не уснуть вовремя, то организм не добирает количество фаз глубокого сна. Сновидения же обычно появляются в быстрой фазе сна. Соответственно, беременная просыпается утром с ощущением полной каши в голове из беспорядочных обрывков сновидений. Эмоциональное перевозбуждение. Даже если эмоции были позитивными, их избыток перегружает нервную систему и ей сложнее отключиться вечером. Во время сна беременная может продолжать переживать приятные или неприятные значимые события, и это будет отражаться в сюжетах сна. Нехватка кислорода. Сон в душной комнате часто сопровождается кошмарами даже у здорового человека. И хотя беременность, это не болезнь, но в этом состоянии потребность в чистом воздухе многократно возрастает. Спертый воздух в комнате может спровоцировать сны, в которых беременная ощущает удушье. Различные заболевания или боли. Та же повышенная чувствительность приводит к тому, что при беременности женщина может ощутить обострившееся или вновь появившееся заболевание еще до того, как проявились явные симптомы. Боль тоже ощущается сквозь сон, но если она недостаточно сильная, то не будит женщину, а лишь отражается в сновидении. Переедание или обилие жидкости

Крайне важно во время беременности во всем соблюдать умеренность. Переедание перед сном приводит к тому, что женщина полночи чувствует тяжесть в желудке, ей сложно заснуть. Увеличенная матка давит на мочевой пузырь и сокращает его объем

А значит – сон выпившей слишком много воды беременной будет неспокойным, ее разбудит позыв к мочеиспусканию. Ей может присниться наводнение, дождь и другие связанные с водой сюжеты

Увеличенная матка давит на мочевой пузырь и сокращает его объем. А значит – сон выпившей слишком много воды беременной будет неспокойным, ее разбудит позыв к мочеиспусканию. Ей может присниться наводнение, дождь и другие связанные с водой сюжеты.

Неудобная постель или слишком тесная пижама. Это не позволят телу полностью расслабиться во время сна. А так как женщина еще постоянно испытывает неудобства, связанные с большим животом, то и сновидения появляются соответственные. Беременной может привидеться, что она лежит на камнях, ее туго связали или ограничили ее свободу.

Беременным нужно помнить, что сами по себе плохие сны совершенно не опасны. Это всего лишь реакция подсознания на изменившееся физическое и психическое состояние женщины. Но и оставлять их без внимания нельзя.

У особо впечатлительных женщин плохие сны нередко становятся причиной бессонницы – они просто бояться засыпать.

Симптомы

Признаки гестоза

Симптоматика гестоза определяется триадой признаков:

• повышение кровяного давления (преимущественно диастолического),
• протеинурия (появление белка в моче),
• возникновение отеков голени, рук, передней брюшной стенки и лица (водянка).

Доклиническая картина характеризуется патологической прибавкой веса (более 300гр в неделю) и изменениями в свертывающей системе крови (снижением тромбоцитов, повышением гематокрита).

Тяжелыми проявлениями гестоза являются преэклампсия и эклампсия. При преэклампсии вследствие нарушения микроциркуляции в головном мозге появляются следующие симптомы: боль в голове и головокружение, шум в ушах и мельтешение «мушек» перед глазами, боли в правом подреберье, заложенность носа, тошнота и рвота, сонливость или бессонница. При отсутствии лечения преэклампсия очень быстро переходит в стадию эклампсии, которая характеризуется развитием судорог и потерей сознания.

Признаки фетоплацентарной недостаточности

Фетоплацентарная недостаточность может быть острой, например, на фоне отслойки плаценты, и хронической.

Хроническая фетоплацентарная недостаточность не имеет ярко выраженных клинических проявлений, женщина может лишь отмечать урежение шевелений плода. Диагноз подтверждается данными УЗИ с допплерографией, кардиотокографии (КТГ), плацентографии, которые отображают степень нарушения маточно-плацентарного кровотока. ФПН ведет к развитию внутриутробной гипоксии плода.

Признаки отслойки плаценты

Преждевременная отслойка плаценты определяется как весьма грозное осложнение беременности, когда отслоение детского места произошло либо в период беременности, либо в первом или втором периоде родов (в норме плацента отделяется в третьем периоде).

Проявляется данное состояние развитием наружного (реже) и внутреннего кровотечения, геморрагическим шоком, острой внутриутробной гипоксией, болевым синдромом и гипертонусом матки.

Отслойка плаценты может быть краевой (более благоприятный прогноз) и центральной, когда плацента крепится к маточной стенке лишь по окружности, по краям. Также в зависимости от площади отслоившегося участка отслойка детского места может быть легкой (менее ?), умеренной (1/3 и более) и тяжелой (1/2 и больше).

Комфортный сон во время беременности – полезные советы

Итак, самая безопасная поза для сна во время беременности – на боку. Но это не значит, что она всегда будет комфортной. И если до беременности вы привыкли спать на спине или на животе – придется отказаться от любимой позы, и привыкнуть спать правильно.

Многие женщины на ранних сроках находят очень удобной и комфортной позу – лежа на боку с подтянутыми к животу ногами. Таким образом, беременная инстинктивно принимает позу, в которой живот максимально защищен. Однако на третьем триместре живот становится настолько большим, что подтянуть к нему ноги уже невозможно, поэтому женщина вынуждена спать в прямом положении тела. А поскольку на третьем триместре у женщины появляются проблемы со сном из-за тяжелых проявлений беременности, найти комфортное положение тела, в котором можно легко уснуть, становится трудной задачей. Поэтому к выбору позы для сна следует подходить особенно тщательно, и простой рекомендации «спать на боку» явно недостаточно.

Важно! Несмотря на то, что в первом триместре еще можно спать на спине и животе, врачи рекомендуют начать спать на боку заранее, чтобы привыкнуть к такому положению во сне. Американская ассоциация по вопросам беременности приводит следующие рекомендации:

Американская ассоциация по вопросам беременности приводит следующие рекомендации:

• готовясь ко сну, согните ноги в коленях и положите подушку между ног;
• если у вас болит спина, то, лежа на боку, подложите подушку под живот;
• если вы чувствуете изжогу в течение ночи, подоприте верхнюю часть тела подушками;
• когда на последних неделях беременности у вас появляется одышка, лежите на боку, опираясь на подушки.

Если во время сна на боку у вас возникают болевые ощущения в бедрах, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• Лежа на боку, откиньтесь немного на спину. Чтобы не опрокидываться на спину во сне, подложите под поясницу подушку или свернутое одеяло.
• Слегка согнув ноги, положите между коленями мягкую подушку средних размеров.
• Если ваш матрас слишком жесткий, постелите поверх него одеяло.

Многие женщины находят комфортными следующие положения тела во сне:

• Лежа на левом боку, согните в колене правую ногу и подложите под нее длинную подушку. При этом левую ногу оставьте выпрямленной.
• В положении на правом боку согните левую ногу и положите ее на длинную подушку, оставив правую ногу выпрямленной.

У некоторых женщин во время беременности развивается туннельный синдром. Это обусловлено увеличением количества жидкости в организме и, как следствие, сдавливанием нерва в запястном канале

При туннельном синдроме важно правильное положение рук во сне, которое позволит минимизировать боли в запястных суставах:

1. 1. Расположите руки так, чтобы во время сна они не были согнуты в запястьях.
2. 2. Не подкладывайте руки под тело. Сильное давление на запястья может усугубить симптомы.
3. 3. Если держать запястья во сне выпрямленными не удается, наложите на запястные суставы шины.
4. 4. Если болит только одна рука, просто положите ее под подушку – это поможет держать ее выпрямленной всю ночь.

Какие дополнительные анализы могут назначить при беременности?

Во втором и третьем триместрах могут назначить дополнительные анализы крови, чтобы определить следующие характеристики:

• толерантность к глюкозе (его еще называют «на сахар»),
• содержание ферритина,
• уровень гомоцистеина.

Это делается для того, чтобы предотвратить осложнения беременности или вовремя устранить их.

Толерантность к глюкозе показывает вероятность развития диабета беременных. Этот анализ назначают в случае повышенного уровня глюкозы в общем анализе крови и таких косвенных признаков как отеки и резкий набор веса.

Ферритин – один из показателей обеспеченности организма железом, т. к. во втором и третьем триместрах потребность в железе резко возрастает и у женщин развивается анемия. Обычно врачи ориентируются на уровень гемоглобина, а содержание ферритина контролируют в том случае, если при низком уровне гемоглобина назначенные препараты железа не дают эффекта. Правда, нередко оказывается, что женщины их не принимают из-за развития побочных эффектов – режущая боль в животе, рвота, запоры. В этом случае для профилактики анемии и повышения уровня гемоглобина необходимо переходить на прием липосомного железа, например, в составе комплекса Прегнотон Мама (подробнее о продукте можно узнать здесь).

Гомоцистеин – вещество, для утилизации которого требуется витамин В9. Его уровень в крови показывает способность женщины усваивать фолиевую кислоту. Опасность представляет как дефицит витамина В9, так и избыток гомоцистеина – он увеличивает риск нарушения развития плода, плохо сказывается на сердечно-сосудистой системе самой женщины, может привести к инфарктам и инсультам.  Примерно у 5-11 % женщин отсутствуют ферменты, которые превращают фолиевую кислоту в ее биологически активную форму – метилтетрагидрофолат. Чтобы застраховаться от такой ситуации, лучше сразу выбрать для приема во время беременности препарат, в состав которого витамин В9 в форме метилтетрагидрофолата, например, упомянутый выше Прегнотон Мама.