Особенности запора у детей

Боязнь дефекации

Боязнь дефекации бывает при трещине, криптите, папиллите. Подавление позыва на дефекацию ведет к задержке стула, переполнению прямой кишки. Ее перерастяжение уменьшает чувствительность рецепторов, что снижает рефлекс позыва. Кал самопроизвольно выделяется через анальное отверстие. В этих случаях энкопрезу предшествует запор психологического происхождения (психогенный). Одной из причин ложного энкопреза являются перенесенные в грудном возрасте кишечные инфекции, которые ведут к дегенеративным изменениям интрамуральных ганглиев кишки. Последние к моменту рождения находятся в незрелом состоянии и дозревают после рождения.

Вследствие функциональных, а позже и органических изменений нервных клеток стенки прямой кишки понижается порог возбудимости механорецепторов. У таких детей снижается чувствительность и рефлекторная взаимосвязь прямой кишки с ее сфинктерным аппаратом. Происходит переполнение прямой кишки, сфинктер открывается до позыва на акт дефекации. При этом причиной недержания кала является не дисфункция, а снижение чувствительности стенки прямой кишки к повышению давления в ней.

Как правильно сделать клизму

Как сделать клизму взрослому при запоре? Если вам назначил клизму врач, то важно знать, как правильно ее сделать. В первую очередь следует подготовиться

Потребуется кружка Эсмарха или резиновая груша с наконечником, клеенка или впитывающая стерильная пеленка, вазелиновое масло или детский крем, антисептик (например, раствор на основе хлоргексидина).

Лучше проводить процедуру в ванной комнате, если она подходит для этого

При этом важно, чтобы поверхность, на которую ляжет человек, была ровной и твердой. Нужно застелить поверхность клеенкой и приготовить раствор для клизмирования

О том, какой именно раствор лучше подойдет в конкретном случае, мы расскажем далее в статье.

Наконечник спринцовки или кружки Эсмарха нужно протереть антисептиком, нанести на наконечник вазелин или детский крем, в крайнем случае — растительное масло. Человек должен занять удобную позицию — лечь на любой бок или встать в коленно-локтевую позу, расслабиться.

Клизму вводят в задний проход на глубину 5−10 сантиметров

Позывы в туалет могут начаться сразу после начала введения раствора, и важно сдерживать их в течение определенного времени. Температура раствора может составлять от 10−21 до 39 °C в зависимости от показаний.

После процедуры появятся сильные позывы к дефекации, важно сдерживать их только в первые несколько минут, а после обеспечить возможность провести в туалете столько времени, сколько потребуется. Дефекация может произойти несколько раз, поэтому спешить не нужно.

Истинный энкопрез

В основе недержания кала при истинном энкопрезе является торможение в коре головного мозга центра дефекации. Нарушается контроль центра над восприятием чувства позыва на дефекацию, на раскрытие анальных сфинктеров. Истинный энкопрез наблюдается намного реже, чем ложный (парадоксальный), всего лишь в 5% случаев.

Одной из причин истинного энкопреза являются стресовые ситуации, наличие постоянно угнетающих психику впечатлений в детском саду, семье, школе. Иногда родители этих детей находятся в разводе, мало внимания уделяют воспитанию ребенка. У детей с истинным энкопрезом часто выявляется астено-невротический синдром. В анамнезе у них была гипоксия во время внутриутробного развития (обвитие пуповины, гестозы, токсикозы, анемия матери, родовая травма, угроза прерывания беременности), часто дети рождались через кесарево сечение.

Что вызывает страх, перерождающийся в фобию?

Дети начинают контролировать акт дефекации в 1,5- 2 года. Если родители пытаются усадить малыша на горшок раньше, они рискуют напугать его и напрочь искоренить интерес к этому нужному предмету. Нельзя делать это насильно, даже если вы видите, что кишечник готов к опорожнению.

Причина страха может лежать в психологической плоскости: дети не совершают акт дефекации, потому что боятся наказания за испачканные штанишки. Даже самые маленькие понимают и чувствуют дискомфорт, когда родители их ругают.

Физиологической основой страха является боль. Обычно боязнь сходить на горшок возникает после перенесенных болезненных ощущений, появляющихся во время этого процесса. Боль может проявляться при проблемах с кишечником, включающих:

• запоры;
• дисбактериоз;
• трещины ануса;
• геморрой;
• глистные инвазии.

Обычно ребенок после запора долго боится ходить в туалет. Он хорошо помнит, что было больно и терпит до последнего. Это приводит к затвердению кала и новым запорам. Если причина страха в этом, необходимо проконсультироваться с врачом, изменить рацион, добавить в меню препараты с клетчаткой, чернослив, курагу, много фруктов и овощей.

Причины запора у взрослых

Кратковременные эпизоды запора могут быть связаны с изменением быта, режима и характера питания, отсутствием комфортных условий для посещения туалета (например, поездка в другой город или страну). Причиной также может быть стресс, беременность, снижение физической активности, в т.ч. вынужденный постельный режим. Такие запоры называются временными, и стул обычно нормализуется после возврата к привычному образу жизни. В этих случаях запор имеет объяснение и чаще всего не требует обращения к врачу.

В то же время, существует и хронический запор, при котором симптомы длятся несколько месяцев и более; он может быть первичным (или функциональным) и вторичным. В чем же их различие?

При функциональном запоре причиной задержки стула является нарушение моторики (перистальтики) кишечника. При этом достаточно часто наблюдается снижение двигательной активности кишки, реже – повышенная, но некоординированная перистальтика. Все это приводит к замедленному прохождению каловых масс по кишечной трубке, т.е. к развитию запора. Такая проблема очень часто возникает из-за неправильного питания (нехватка пищевых волокон и жидкости в рационе, прием пищи 1-2 раза в день), недостаточной физической активности (так называемый «сидячий образ жизни»).

У ряда пациентов с функциональным запором продвижение каловых масс по кишке нормальное, но имеется проблема с самими актом дефекации (т.е. опорожнения кишечника) из-за некоординированной работы мышц тазового дна.

В группу лиц с функциональным запором можно также отнести пациентов с так называемым синдромом раздраженного кишечника. Но помимо запоров, у них отмечаются еще и боли в животе.

Что же касается вторичных запоров, то их причиной может быть механическое препятствие для прохождения кала (опухоли кишечника, брюшные спайки), наличие воспаления в кишечнике, анатомические особенности (длинная кишка) и ряд других заболеваний, причем не обязательно заболеваний кишечника. Сахарный диабет, недостаток гормонов щитовидной железы, депрессия, рассеянный склероз – это лишь некоторые из болезней, которые приводить к запорам. У этих лиц могут отмечаться так называемые симптомы тревоги (кровь в стуле, немотивированное снижение массы тела, беспричинное повышение температуры тела), что требует обращения к врачу.

При хроническом запоре, будь он функциональным или симптомом другого заболевания, необходимо получить консультацию врача-гастроэнтеролога и пройти обследование. Современные методы диагностики — колоноскопия, анализы крови и кала — в большинстве случаев позволяют уточнить причину запора.

Быстрое лечение последствий запоров

Мы выяснили, как устранить запор

Точные рекомендации даст врач, а если причина задержки дефекации кроется в основном заболевании, важно обязательно лечить его и регулярно наблюдаться у профильного специалиста. Но запор часто влечет за собой неприятные последствия.

Так, проктогенные запоры усиливают страх перед дефекацией даже у взрослых людей

В этом случае важно снова формировать ритуал дефекации, принимать меры для усиления утреннего рефлекса. В тяжелых случаях может потребоваться психотерапия.

Если констипация привела к проктологическим заболеваниям, необходимо наблюдаться у профильного специалиста — врача-проктолога. Лечение анальной трещины, геморроя, проктита и других патологий предусматривает применение местных средств или хирургическое вмешательство.

Частые спутники запора — боли, вздутие живота, симптомы интоксикации. В каждом конкретном случае может быть назначена симптоматическая терапия. Кроме того, нужно учесть и тип запора. Например, при спастических запорах врачи иногда назначают спазмолитики, а при атонических — средства, стимулирующие тонус мускулатуры кишечника.

Ветрогонные препараты помогут справиться с метеоризмом. А вот снимать интоксикацию сорбентами при хронических запорах рискованно, поскольку такие средства способны усугубить ситуацию. Врач подберет средство для детоксикации индивидуально.

Коррекция нарушений микрофлоры кишечника предусматривает применение пробиотиков и пребиотиков. Первые служат субстратом для размножения полезных бактерий, вторые представляют собой собственно бактерии — бифидобактерии и лактобактерии, которые восстановят микробный баланс.

Такая мера позволяет не только вернуть здоровье кишечника, но и отчасти скорректировать нехватку витаминов, уменьшить образование газов, улучшить усвояемость пищи и даже повысить сопротивляемость организма инфекциям

В условиях постоянной интоксикации это очень важно.. Важно проконсультироваться с врачом по поводу способов быстрого избавления от запора

Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу способов быстрого избавления от запора. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.. Статья имеет ознакомительный характер

Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

1. Шульпекова Ю. О. Запор и методы его лечения // Приложение РМЖ «Болезни органов пищеварения». — 2006. — №2. — С. 90.

2. Плотникова Е. Ю., Краснов К. А. Запоры нужно лечить // Медицинский совет. — 2018. — №14. — С. 61–66.

3. Халиф И. Л. Почему надо лечить хронический запор // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2005. — №15. — С. 1003.

4. Шульпекова Ю. О. Алгоритм лечения запора различного происхождения // Русский медицинский журнал. — 2007. — №15. — С. 1165.

5. Шульпекова Ю. О. Принципы лечения запора // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2010. — №13. — С. 854

Кишечная инфекция у детей, лечение

Исходя из всего перечисленного, главной задачей в лечении ребенка с кишечной инфекцией является восстановления водного баланса и прекращение рвоты.

В России, к сожалению, вообще мало зарегистрированных противорвотных средств. Чуть ли ни единственное средство для детей у нас — это мотилиум, который выпускается как в суспензии для совсем маленьких грудных детей, а для детей после 5 лет — в жевательных таблетках

Важно строго соблюдать инструкцию к препарату.

Что касается восстановления потери жидкости, то единственный способ, доступный родителям, это дробное выпаивание ребенка. Еще раз повторю — именно дробное, то есть чайными ложечками через каждые 10 — 15 минут в течения дня. Для этой цели подойдет минеральная вода без газа типа Есентуки 4, морс из клюквы, чай с ромашкой или обычный крупнолистовой черный чай. В качестве противовирусных препаратов лучше всего иметь с собой свечи кипферон.

Пожалуй, надо еще добавить такую информацию: кишечная инфекция почти никогда не лечится антибиотиками, поскольку, скорее всего, возбудителем кишечной инфекции у ребенка окажется вирус, а на вирусы никакие антибиотики не действуют, а только усугубляют в данном случае кишечное расстройство. Антибиотики при кишечной инфекции может назначить только врач инфекционист на основании бактериологического анализа кала, если в нем высеялись патогенные бактерии, такие как сальмонеллы или дизентерийная палочка.

Кроме выпаивания, противорвотных и противовирусных средств я рекомендую обязательно брать с собой на отдых сорбенты — это препараты, которые выводят из кишечника различные токсины, и могут понадобиться не только для лечения кишечной инфекции, но и в том случае, если у ребенка обострилась какая-то пищевая аллергия. Из сорбентов для детей лучше всего подходят два препарата: смекта и энтеросгель. Назначаются эти средства в возрастной дозировке до еды 3 раза в сутки.

Основной вывод, который конечно Вы должны сделать, что течение кишечной инфекции у детей до года может носить молниеносный и непредсказуемый характер.

Профилактика запоров у детей

Если ваш ребенок еще не столкнулся с проблемой запоров или уже преодолел ее, и вы не хотели бы появления повторных трудностей, это вполне можно сделать.

Работа ЖКТ ребенка очень сильно зависит от режима его жизни, питания, а также поведения родителей. Если грамотно подойти к вопросу воспитания и обеспечить соблюдение некоторых норм, можно и не узнать о проблеме психологического запора.

Активный образ жизни. Пусть повседневная жизнь ребенка станет насыщенной движениями: прогулки пешком, подвижные игры, зарядка и гимнастика. Физические нагрузки приведут к тому, что кишечник ребенка будет работать, как слаженный часовой механизм, а также они отвлекут малыша от неприятных мыслей.
Массаж. Массаж живота, включающий движения по кругу возле пупка по направлению часовой стрелки и пощипывания боков, восстановит перистальтику.
Режим. Лучше сразу приучать ребенка к регулярному хождению на горшок – например, по утрам после еды

Также важно соблюдать и общий режим дня, будить и укладывать спать кроху всегда приблизительно в одно и то же время.
Эмоциональный контакт. Не сдерживайте, а позволяйте ребенку выражать свои эмоции, не только положительные, но гнев, грусть и даже агрессию

Больше уделяйте ему времени, общаясь и играя вместе. Поинтересуйтесь его страхами и переживаниями, поделитесь своими (см. также: детские страхи: психология возникновения). Учите его быть самостоятельным и принимать собственные решения.

Неправильные методы приучения к туалету

Приучение ребенка к горшку должно осуществляться не только правильно, но и своевременно.

Специалисты рекомендуют начинать приучение с полутора лет.

Если попытаться заставить малыша пользоваться горшком в более раннем возрасте, то ошибки родителей могут стать причиной психологической травмы у ребенка. Агрессивный акцент необходимо полностью исключать.

Распространенные ошибки родителей:

• наказание за отказ пользоваться горшком,
• крик на малыша при боязни дефекации,
• создание стрессовых ситуаций для малыша,
• унижение ребенка при наличии у него боязни к дефекации,
• игнорирование страха ребенка после перенесенного запора,
• слишком раннее приучение малыша к горшку.

Доктор Комаровский о том, как приучить ребенка к горшку:

Операционные методы

Если проблема вызвана геморроем, существует отличная возможность удаления геморроя, при помощи лазерной терапии. Этот метод, современный и безболезненный, поможет решить проблему аккуратно и надолго.

Рекомендована такая методика в запущенных случаях. Она состоит в том, что больному прижигают сосуды прямой кишки, используя лазерное воздействие, таким образом, причина кровотечения устраняется.

Плюсы лазерной методики:

• отсутствует необходимость в госпитализации;

• безболезненность и быстрота процедуры;

• вероятность возникновения рецидивов сведена к минимуму;

• краткость послеоперационного периода.

К сожалению, лазерный метод лечения в России пока не слишком распространен, и многие пациенты прибегают к консервативному методу – операционному вмешательству.

Лечение с помощью средств народной медицины

Множество людей задаются вопросом: как в домашних условиях избавиться от геморроидальных кровотечений? Начальная стадия геморроя лечится народными методами, так что такой подход вполне закономерен.

Целители достигают в лечении неприятной проблемы высокой эффективности, практически гарантируя положительный результат такого подхода. Однако, довольно рискованно применять народные методы без наблюдения компетентного специалиста.

Лучше воспользоваться рецептами целителей, в качестве вспомогательных средств, при назначенной доктором профессиональной терапии.

Наиболее популярные народные методики представлены следующими рекомендациями:

• принятие ванночек с небольшим количеством раствора марганцовки, при геморрое;

• ванночки с добавлением настоя ромашки и зверобоя, смешанных в пропорции 1 к 1, в случае возникновения анальных трещин;

• применение микроклизм с ромашкой (30г травы цветков ромашки заварить стаканом кипящей воды, остудить, настоять в течение 2 часов, ввести в заднепроходное отверстие с помощью кружки Эсмарха) при колитах, трещинах геморроидальных внутренних проявлениях;

• если у пациента гельминты – их выводят с помощью применения раствора из репчатого лука: измельченную головку репчатого лука на ночь заливают теплой кипяченой водой, утром процеживают и выпивают жидкость на голодный желудок;

• избавиться от солитера можно, используя простейшие доступные продукты – чеснок и молоко: необходимо съесть 10 головок чеснока и запить стаканом молока, после чего, спустя 40 минут, принять слабительное средство (правда, такая методика подойдет не всем);

• применение тампонов, смоченных облепиховым маслом (облепиха – эффективное противовоспалительное и кровоостанавливающее средство), в качестве примочек к анальному отверстию;

• для борьбы с полипами в кишечнике, используют чистотел: отвар травы применяют для клизм, а настой (1 к 4) пьют за 10-15 минут до еды, утром;

• корни хрена, смешанные с медом (1 к 1), принимают по чайной ложке трижды в день – также для устранения полипов;

• апельсиновая кожура, сваренная в кипятке, послужит прекрасным средством против кровотечений: можно как кушать кожицу фрукта, так и добавить в отвар сахар и пить небольшими порциями, 3 раза в день;

• остановить сильное кровотечение поможет общеизвестное кровоостанавливающее средство – крапива: сухую траву (30 г) следует заварить кипятком (200 мл), остудить и принимать трижды в день по 1 ст. ложке, до еды.

Чтобы эффективно устранить кровянистые выделения, очень часто применяют свечи из льда, приготовляемые таким способом:

• скрутив бумагу конусообразно, в нее необходимо залить травяной настой или охлажденную, после кипячения, воду;

• поместить конус в морозильник;

• после замерзания, вставить в заднепроходное отверстие, соблюдая аккуратность.

Такой способ хорош в тех случаях, когда у больного нет воспалительного процесса. Если же таковой имеется, подобные процедуры категорически запрещены.

Возможные последствия

Любое внутреннее кровотечение может привести к тяжелым последствиям, вот почему его нельзя игнорировать. К серьезным осложнениям кровотечения из анального канала относятся:

• Геморрагический шок с возможным летальным исходом;

• Анемия;

• Нарушение процессов пищеварения, общее истощение;

• Инфицирование и воспаление геморроидальных узлов, дивертикулов, анальных трещин и других источников кровотечения.

Каков бы ни был источник кровотечения из заднего прохода – это повод обратиться к врачу. При массивной острой кровопотере нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь. Если же кровотечение необильное, то следует записаться в поликлинику на прием к хирургу, который при необходимости даст направление в отделение проктологии.

Ребенок боится ходить по-большому в садике или школе

При возникновении боязни дефекации у ребенка, посещающего детский сад или школу, необходимо учитывать факто его приучения к этой процедуре.

Если малыш ходит в туалет в домашних условиях самостоятельно, то важно выяснить причину его страха вне дома (неприятные запахи, пугающая обстановка, стеснительность). О деликатной проблеме следует обязательно рассказать воспитателю или учителю

Педагог сможет подобрать психологические способы устранения страха

О деликатной проблеме следует обязательно рассказать воспитателю или учителю. Педагог сможет подобрать психологические способы устранения страха.

Варианты решения проблемы:

1. Если принести в садик личный горшок ребенка, то привыкать к туалету ему будет легче.
2. Перед завтраком малышу надо предложить воды (процесс дефекации может произойти дома до выхода в садик).
3. Если ребенок боится ходить в туалет в компании других детей, то воспитателя надо попросить отпускать малыша одного или помогать ему при необходимости.
4. С раннего возраста малыша надо приучать к гигиене после дефекации (страх ребенка может быть обусловлен необходимостью просить помощи у воспитателя или учителя).
5. С ребенком обязательно надо поговорить о проблеме и постараться выяснить причину его страха (на основании полученной информации будет легче найти способ борьбы со страхом).

Как быть, если ребенок не ходит в туалет в детском саду? Советы:

Продукты и напитки как помощь при запоре

Многие задаются вопросом: что делать при запоре, чтобы справиться с проблемой без медикаментов? К народным средствам и рецептам допустимо обращаться только в том случае, если это позволяет состояние: запор наблюдается не более 1−2 дней, нет симптомов серьезной патологии, нет ректальных кровотечений и острой боли. Попробовать помочь себе можно, принимая по стакану следующих напитков:

• теплого молока с ложкой меда — при отсутствии аллергии и непереносимости лактозы;

• теплой воды с лимонным соком;

• отвара инжира или сливового сока;

• компота из сухофруктов или чернослива.

Помните, что экспериментировать при запоре не стоит: чтобы не допустить развития пищевой аллергии, выбирайте продукты и напитки, которые уже пробовали. Многие слышали об эффекте травяного чая.

Действительно, настои некоторых трав, например, крушины или чабреца, могут вызвать нужный эффект. Но принимайте их только в том случае, если уверены в отсутствии непереносимости или аллергии. Заваривать сенну не стоит — эта трава, как и слабительные на ее основе, вызывает привыкание.

Есть и другие рекомендации по поводу того, как быстро снять запор без лекарственных средств. Употребление определенных блюд способствует опорожнению кишечника.

Предварительно вымытый чернослив рекомендовано заливать небольшим количеством воды на ночь и съедать плоды утром и вечером, запивая полученным настоем. Кроме того, следует исключить из рациона свежий белый хлеб, сухари, рис — они могут усугубить проблему.

Почему у ребенка возникает запор в поездке и как его избежать?

В дороге мы кормим детей не так, как дома, и даем им меньше жидкости. Это приводит к замедлению процессов пищеварения и уплотнению стула.
Решение: заранее продумайте, что будет есть ребенок, если вам предстоит длинная дорога. Оптимально взять с собой в удобном контейнере приготовленную дома еду и напиток. Если такой возможности нет, и вы планируете перекусить по пути, предложите ребенку йогурт, кефир, ряженку, сухофрукты, а в кафе закажите суп или другое горячее блюдо вместо бутербродов или выпечки. И не ограничивайте детей в напитках, особенно в жаркий день!

Во время долгих перелетов или поездок (на поезде или машине) ребенок почти все время сидит или лежит. Это также тормозит работу кишечника.
Решение: Каждые 1-2 часа путешествия давайте младшим членам семьи возможность встать и размяться. Если вы перемещаетесь на автомобиле, запланируйте несколько остановок. В самолете можно прогуляться с ребенком по салону и сделать несколько простых упражнений в проходе между рядами кресел.
Иногда ребенок в дороге стесняется попроситься в туалет или не хочет пользоваться общественной уборной

Сдерживаемые позывы, а также стресс и перевозбуждение, связанные с поездкой, — дополнительные факторы риска развития запоров.
Решение: Важно продумать поездку заранее, чтобы избежать нервозности непосредственно в тот день, когда вы уезжаете из дома. Дети очень хорошо чувствуют настроение взрослых, но, если вы будете вести себя уверенно и спокойно, ребенок тоже расслабится

Еще на этапе планирования путешествия изучите свой маршрут, чтобы при необходимости без проблем найти благоустроенный общественный туалет. Для маленьких детей дошкольного возраста существуют специальные дорожные горшки и переносные детские сиденья для унитаза, которые не занимают много места и удобны в поездках.
Непривычные вода и продукты могут вызвать запор у ребенка в первую неделю отпуска, а также в первую неделю после возвращения домой.
Решение: к сожалению, профилактические меры, направленные на предупреждение проблем с пищеварением, не всегда срабатывают. Кишечник маленького путешественника может замедлить работу даже в случае, если вы отправились не на экзотический курорт, а в гости к любимой бабушке в деревню. Если у ребенка в дороге или отпуске появились симптомы запора, хорошо иметь под рукой слабительное в удобной форме выпуска. Примером такого может бытьДюфалак.

Дюфалак мягко лечит запор, естественным образом очищая кишечник

Важно, что этот препарат выпускается в том числе и в одноразовых пакетиках по 15 мл с готовым сиропом2. Такие пакетики удобно брать с собой и всегда иметь под рукой: их можно положить в ручную кладь в самолете, и, в отличие от свечей, они не требуют хранения в холодильнике

Дюфалак подойдет для всей семьи: врачи разрешают применять его и детям с самого рождения, и взрослым, включая беременных и кормящих женщин.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.

Последствия

Боязнь горшка часто встречается у детей в возрасте 1.5 – 3 года. Если не справиться с задержкой стула психологического характера своевременно, у ребенка появляются проблемы со сном, ухудшается память и концентрация, снижается активность, цвет кожи становится желтоватого оттенка. Постоянное переполнение прямой кишки приводит к её патологическому растяжению. Чувствительность рецепторов уменьшается, скопившийся кал самопроизвольно начинает выходить из анального отверстия, в результате чего происходит каломазание.

Когда ребёнок боится какать родители паникуют и нервничают

Важно успокоиться и постараться успокоить своё чадо, ведь проблема, прежде всего, в голове

Проявления невротического энкопреза, определение энкопреза

Невротический энкопрез проявляется в непроизвольном выделении незначительного количества испражнений при отсутствии поражений спинного мозга, а также аномалий и других заболеваний нижнего отдела кишечника или сфинктера анального отверстия. Встречается в 10 раз реже ночного энуреза. У мальчиков выявляется в 5 – 10 раз чаще, чем у девочек. Часто причинами невротического энкопреза у детей является длительная эмоциональная депривация, слишком строгие требования к ребенку, конфликты в семье, разногласия матери и ребенка. Перинатальная энцефалопатия и гипоксические поражения головного мозга являются способствуюшими факторами развития энкопреза.

Основные симптомы энкопреза: нарушение навыка опрятности в виде появления небольшого количества испражнений при отсутствии позыва к дефекации. Часто ему сопутствует пониженное настроение, раздражительность, плаксивость, невротический энурез.

Что делать, если ребёнок боится какать

Психологический запор – проблема деликатная. К её решению следует подойти с большой ответственностью. Прежде всего, родителям нужно уяснить, что психологическая задержка опорожнения не проходит с помощью наказаний и применения силы. От этого проблема будет только усугубляться.

Необходимо обеспечить малышу психологический комфорт, показать, что вы с уважением относитесь к его страхам, ни в коем случае не смеяться и не говорить, что это глупости. Ребёнок должен понять, что вся семья на его стороне и помогут ему побороть фобию.

Перед родителями стоят две задачи:

1. Нормализовать стул ребёнка, сделать так, чтобы опорожнение было безболезненным.
2. Убедить ребёнка в том, что всё будет хорошо. Старайтесь успокоить его расслабить, обнимите, скажите, что какать полезно и нужно. Здесь нужно запастись терпением, не ругать и не срываться на малыша.

В первую очередь нужно нормализовать кал, не допустить боли и неприятных ощущений при дефекации, которые так испугали малыша. Стул должен быть мягким и безболезненным. Со временем ребёнок поймет, что какать – это хорошо, после этого животику становится легче, ничего не болит и перестанет бояться похода в туалет. Какова бы не была причина запора – без специального лечебного стола проблему с дефекацией не решить, именно питание определяет частоту хождения в туалет по большому.