«називин» при беременности: инструкция по применению

Детский Називин для беременных

Когда использование препарата просто необходимо для восстановления нормального дыхания, женщина может применять Називин для детей. В нем содержится очень щадящее количество оксиметазолина.

В руководстве к лекарственному средству четко указано – Називин детский при беременности нужно использовать также не чаще трех раз в сутки. Это лекарство можно использовать следующим образом: нанести несколько капель на небольшой ватный тампон и протереть им носовые пазухи.

Если заложенность носа связана с респираторными заболеваниями, то надо не только снимать симптомы, а удалять причину, то есть лечить основное заболевание. Обязательно повысьте уровень влажности в помещении и избегайте различных раздражителей.

Если Називин не помогает или появились побочные эффекты, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Он поможет подобрать другие способы лечения или лекарства аналогичного действия, но более безопасные для каждого конкретного случая.

Проблемы с дыханием очень сильно уменьшают поступление кислорода в организм, а значит, это может повлечь за собой гипоксию плода. Беременная женщина должна нормально дышать, поэтому если врач разрешил использовать Називин – используйте, просто будьте внимательны.

Можно ли пользоваться Називином беременным

Если будущая мама столкнулась с насморком, то один из первых вопросов, который у нее возникает – можно ли Називин при беременности? Как указано в инструкции по использованию этого медикамента, пользоваться ним можно, но только после консультации с лечащим врачом и строго в назначенных дозировках.

Обычно, медики стараются избегать любых сосудосуживающих препаратов в тех случаях, когда простуда незначительная и женщина может обойтись регулярным промыванием носа солевыми растворами и препаратами на основе эфирных масел или лекарственных трав.
Полезная статья по теме: Заложенность носа при беременности>>>.

Однако, если заболевание протекает в сложной форме и дышать носом невозможно, то использование Називина является оправданным. Ведь такое состояние способно привести к кислородному голоданию развивающегося малыша и значительному ухудшению самочувствия мамы.

Также читайте статью, из которой вы сможете узнать, какими методами можно помочь себе, в случае заболевания: Простуда при беременности>>>.

Важно! Но стоит помнить, что применение любых медикаментов, в том числе и назальных каплей, должно быть согласовано с врачом и проводится строго в рекомендованных им дозах. Если Називин используется длительный период времени, возможно развитие привыкания

В таких случаях для того, чтобы ощутить эффект от лекарства, потребуется большая доза. А это уже может быть опасным для плода

Если Називин используется длительный период времени, возможно развитие привыкания. В таких случаях для того, чтобы ощутить эффект от лекарства, потребуется большая доза. А это уже может быть опасным для плода.

К тому же, капли способны пересушивать слизистую оболочку носа и вызывать кровотечение.

Инструкция по применению Називина при беременности

Если будущая мама решила воспользоваться Називином, нужно не отступать от назначенной врачом дозировки

Также важно выполнять ряд правил:

• Использовать исключительно детский Називин. Перед тем как воспользоваться средством, следует ознакомиться с его инструкцией.
• Перед закапыванием носа лучше предварительно очистить его с помощью аптечного солевого раствора. Для этих целей подойдут Аквамарис или Но-соль (рекомендуем прочитать: Аквамарис: инструкция по применению при беременности).

Можно приготовить солевой раствор и в домашних условиях. Для этого следует взять 1 л кипяченой охлажденной воды и размешать в ней 20 г (1 ст.л.) соли — лучше взять морскую соль.

Закапывать Називин следует по 1 капле в каждую ноздрю раз в 24 часа, если нос заложен незначительно. Лучше всего это делать на ночь, чтобы облегчить дыхательную функцию во время сна. Если дыхание происходит через рот, то ребенку поступает гораздо меньше кислорода.

Если состояние женщины более тяжелое, и 1 капли не хватает, можно закапывать по несколько капель препарата трижды в день. Медикамент нельзя использовать более 5 дней. В результате возможны побочные реакции и даже привыкание к оксометазолину.

Как свести к минимуму применение Називина при беременности

Медпрепараты, активная фармацевтическая субстанция которых представлена оксиметазолином, являются наиболее приемлемыми для беременных сосудосуживающими средствами. Но в случаях, когда необходимость в лекарствах обуславливается не заболеванием и назначением врача, а так называемым «ринитом беременных», можно попробовать обойтись без деконгестантов.

Для облегчения носового дыхания важно, чтобы температура в помещении не была слишком высокой. 21 градус Цельсия, плюс-минус пару градусов — оптимальный вариант

Влажность в комнате рекомендуется поддерживать в пределах 30–60 процентов.
Для сна рекомендуется использовать высокую подушку.
Уменьшить отек в носовой полости можно при помощи гипертонических растворов: Квикс, Аквалор Форте, Аква Марис Стронг.
Если применение сосудосуживающих неизбежно, то перед их использованием рекомендуется очистить носовую полость при помощи изотонического раствора (физраствор, Салин). Это усилит эффект от медпрепарата.

Патогенез

Патогенез гормонального ринита недостаточно изучен. Согласно основной гипотезе, развитие ринита связано с повышенной секрецией эстрогенов и прогестерона в этот период жизни женщины. Эстрогены повышают уровень ацетилхолина (нейромедиатор парасимпатической нервной системы) в крови, действие которого проявляется расширением венозной сети носа, переполнением ее кровью, отеком носовых раковин и повышенной секрецией слизи. Изменения гормонального фона влияют на активность медиаторов, которые участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. В первом триместре плацента вырабатывает больше гистаминазы, разрушающей гистамин в крови, который является «виновником» развития аллергических реакций. Поэтому ринит беременности не характерен для первого триместра, а его тяжелые формы развиваются во втором-третьем триместрах.

Прогестерон, с одной стороны, задерживает жидкость в организме, а с другой — уменьшает тонус гладких мышц сосудов. Оба этих фактора усиливают заложенность носа. Прогестерон также повышает чувствительность гистаминовых рецепторов в полости носа. В связи с этим развивается гиперреактивность и усиливаются симптомы имеющегося аллергического ринита. Количество прогестерона увеличивается со сроком беременности.

Можно ли Називин Сенситив при беременности

Ввиду того, что отличия в составе классического Називина и Називина из линейки Сенситив минимальны, все ограничения по использованию во время беременности, касающиеся Називина, касаются и его собрата.

Називин при беременности: 1 триместр

• В первом триместре лекарство назначается доктором после скрупулезной оценки потенциального вреда и предполагаемой пользы от терапии.
• Оптимальной концентрацией действующего вещества обладают детские капли, лучше применять Називин для малышей до года.
• При беременности в течение первых 12 недель сосудосуживающие используются по минимуму: по 1-2 капли в каждую ноздрю 1–2 раза в сутки. В идеале закапывать нос нужно только перед ночным сном.
• Рекомендованный курс лечения Називином не должен быть длиннее 2–3 дней.

Називин при беременности: 2 триместр

• Во втором триместре отсутствует риск того, что препарат негативно скажется на развитии плода.
• Разрешается использовать любую дозировку Називина в форме капель или Називина спрея. Но при беременности все же лучше отдать предпочтение пороговой дозе.
• Длина рекомендованного курса лечения Називином составляет 4 дня. Частота использования деконгестанта: до 3 раз в сутки.

Противопоказания и возможные побочные реакции

Из-за того, что Називин отличается выраженным сосудосуживающим эффектом, его нельзя применять тем пациенткам с риском возникновения высокого кровяного давления или гипертонией в анамнезе. Другие противопоказания:

• глаукома (заболевание способно вызывать затрудненное отхождение жидкости и нарушение кровообращения, а оксиметазолин может значительно усугубить ситуацию);
• атрофический ринит (медикамент не назначают, если у пациентки обнаружены изменения слизистой носа и множественные корочки, что провоцирует развитие кровотечений);
• нарушения функционирования сердечной мышцы (стенокардия, ишемия, тахикардия);
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• гипотиреоз;
• высокое внутриглазное давление;
• феохромоцитоз;
• индивидуальная чувствительность к одному из компонентов лекарства.

Длительное использование лекарственного средства вызывает привыкание. В таком случае эффект от его действия достигается путем увеличения дозы, но такие действия не принесут пользу развивающемуся плоду. Применение Називина больше положенного срока или с нарушением рекомендованной дозировки провоцирует возникновение побочных реакций в виде:

• пересушивания носовых ходов;
• кровотечения;
• тошноты;
• гипертонии;
• мигрени;
• бессонницы;
• зуда и жжения.

О привычном насморке

Всем известны главные задачи носа – участие в дыхании и обоняние

Человеку крайне важно дышать именно носом, слышать весь спектр запахов. Возникший насморк воздействует на всю функциональность носа, снижая обоняние, препятствуя правильному дыханию.

Также в задачу носа входят защитные функции. Слизистая оболочка внутри носа обладает бактерицидными свойствами и борется с инфекциями. Подобное достигается за счет образования муконазального секрета или муцина (слизь), который нейтрализует вирусы и бактерии. Большинству людей вывод муцина из носа знаком по процессу сморкания. Дополнительную защиту обеспечивает нагрев воздуха после прохождение через носоглотку, что убивает многие вирусы и бактерии.

Таким образом, уже во входных воротах в организм вирусы и бактерии сталкиваются с сильным защитным механизмом. Однако люди заболевают, что означает победу инфекции над защитой. Подобное возможно когда защитные силы организма изначально ослаблены, инфекция непривычная или слишком сильная1,2.

Чаще всего причиной является ослабленный общий и местный иммунитет, что для взрослого человека является абсолютно логичным, учитывая современный ритм жизни. Недостаток физической активности, некачественное питание, стрессы и многое другое влияют на иммунитет отрицательно, что в итоге выражается простудными заболеваниями, включая насморк.

Инфекция, попав на слизистую оболочку при ослабленном местном иммунитете, начинает активно распространяться, вызывать привычные всем симптомы насморка – заложенность, выделения слизи, зуд. В большинстве случаев насморк развивается на протяжении недели, далее организму удается с ним справиться, однако остается большой риск осложнений. При запущенных стадиях насморка организм уже не в состоянии справиться самостоятельно, и без лекарственных препаратов не обойтись, но до подобного лучше не доводить3.

Пользоваться различными вспомогательными препаратами желательно уже при первых признаках насморка и даже раньше. В дело идут мази, капли, спреи. Но почему спреи более эффективны, чем другие формы препаратов?

Сосудосуживающие препараты

Самая объемная и востребованная группа. Эффект от сосудосуживающего средства скорей всего знаком каждому – проходит отек, дышать становится легче, создается иллюзия выздоровления. Однако через несколько часов нос опять «закладывает», и рука повторно тянется к сосудосуживающему препрату2.

Эффект достигается за счет воздействия действующего вещества на сосуды. Подобные препараты крайне эффективны, если задача состоит в снятии отека и временном избавлении от заложенности. Для борьбы с причиной заболевания сосудосуживающие препараты не годятся. Также они могут вынужденно использоваться при аллергическом рините, когда отек нужно снимать быстро2.

Основным недостатком сосудосуживающих капель или спреев является снижение их эффективности. Организм адаптируется к их действию, и развивается привыкание. Чем чаще они применяются, тем больше их требуется, со временем возможно образование хронического насморка и постоянной заложенности2.

Можно ли Називин при беременности

Инструкция к Називину гласит: применение препарата при беременности и в период лактации возможно только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода или младенца. Простыми словами врачи и фармацевты переводят это так: противопоказан беременным и кормящим женщинам. И к этому еще могут рассказать много страшилок, в деталях описывающих всевозможные увечья, ожидающие малыша после применения вами этих капель.

Називин содержит оксиметазолин. Именно этим он и опасен. Причем есть мнение, что никак не ребенку, а именно маме из-за возможной реакции ее организма на препарат. Существует ли альтернатива Називину?

Рекомендаций много. Во-первых, есть более щадящие капли, разрешенные к применению во время беременности. Какие-то из них вам посоветует ваш гинеколог или терапевт. Можно использовать гомеопатический спрей Эуфорбиум Композитат, мазь и капли Пиносол, мазь Эва-Менол.

Хорошо помогает Аква-Марис, правда, совсем не капли, а морская водичка, но стопроцентно никакого вреда, а нос промывает отлично. Можете попробовать протаргол – его делают в аптеках и назначают деткам. Отличный эффект дает промывание носа водой с солью и йодом. А если у вас нет аллергии – поэкспериментируйте с эфирными маслами, к примеру, подышите эвкалиптом с персиковым маслом.

«Но ничего из этого всего не помогает!», — в отчаянии скажите вы. Если все испробовано, и никакой из щадящих методов не подходит, то делайте то и пользуйтесь тем, что облегчит ваше дыхание. Многие женщины начинают мучиться от ринита беременных с первых же дней беременности. Некоторые из них имеют определенные проблемы с носом и постоянно «сидят» на каплях. Если из всех испробованных ранее или сейчас препаратов вам подходит только Називин – нужно капать. Вы должны нормально дышать, потому как дыхание только ртом вдвое сокращает поступление кислорода, даже если этого и не чувствуется. Беременной должно быть комфортно. И когда она задыхается от заложенного носа – непременно нужно что-нибудь закапать. Все предостережения и советы по выбору более легких лекарств, конечно, верны и актуальны. Но мучающиеся беременные женщины утверждают, что только переживший этот кошмар без воздуха может их понять. Поэтому, если вы относитесь к таким бедняжкам — не переживайте и капайте Називин. Ведь ваши нервы, стрессы и удрученное самочувствие принесут малышу куда больше вреда, чем пару капель лекарства. Да и практика показывает, что очень многие беременные пренебрегали запретом на эти капли и родили прекрасных здоровых детей!

Конечно, злоупотреблять никому нельзя! Отзывы о Називине свидетельствуют, что длительное применение вызывает привыкание к препарату и снижение сосудосуживающего эффекта. Для предотвращения данного явления необходимо делать перерывы при применении Називина через каждые пять-семь дней. Старайтесь довольствоваться детским Називином – он более щадящий. Не превышайте дозировку!

Дышите свободно! И пусть никакие проблемы с носом не помешают вам в полной мере насладиться этим особенным периодом!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Чего надо бояться при медикаментозном рините?

Медикаментозный ринит характеризуется химическим повреждением слизистой оболочки полости носа. Длительное применение деконгестантов (свыше 10–15 дней) вызывает плоскоклеточную метаплазию, железистую гиперплазию и расширение кровеносных сосудов в слизистой оболочке полости носа. α-адренорецепторы довольно быстро привыкают к сосудосуживающему препарату (α — адреномиметик), это заставляет больного все чаще применять данные препараты, что способствует развитию реактивной гиперплазии слизистой оболочки и вазомоторной дисфункции. Затруднение носового дыхания в течение длительного времени приводит к состоянию хронической гипоксии (кислородной недостаточности) и отрицательно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

Детский Називин

Занимаясь лечением насморка у будущих мам, врачи рекомендуют использовать Називин детский при беременности.

В такой форме содержится намного меньше активного вещества оксиметазолина, которое может оказывать негативное влияние на состояние и развитие плода (кстати, подробно о том, как растет малыш у вас в животике, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>).

Внимание! Називин при беременности в 1 триместре также, как и другие сосудосуживающие назальные капли может спровоцировать повышение маточного тонуса. А такое состояние опасно самопроизвольным прерыванием беременности

Поэтому использовать любые капли в первые 12 недель запрещено. В крайне редких случаях, при аллергической форме ринита, Називин может быть использован, но в минимальных дозах и не дольше 3 дней подряд.

Во 2 триместре беременности Називин также назначают в исключительных случаях. Как правило, показанием к использованию становятся осложненные формы синуситов и ринитов. Но стоит помнить, что использовать его можно только в минимальных дозах и под контролем лечащего врача.

О том, что происходит с женщиной и малышом в этот период, узнайте из статьи 2 триместр беременности>>>.

Називин при беременности в 3 триместре можно использовать без опасений. Но превышать рекомендованные доктор дозы и продолжительность использования не стоит.

Разрешен ли Називин во время беременности?

Називин, как утверждает инструкция, при беременности может применяться строго в рекомендуемой дозировке и после оценки соотношения предполагаемой пользы и вреда. Гинекологи стараются не назначать этот препарат, если насморк не сильный и его можно устранить при помощи промываний солевым раствором или закапыванием средств на основе трав и масел.

Но при тяжелом течении болезни применение сосудосуживающих средств оправдано. Длительное нарушение носового дыхания может вызвать ухудшение общего самочувствия женщины и кислородное голодание плода.

Опасным веществом в составе Називина является оксиметазолин. Хотя в инструкции указано, что действие препарата исключительно местное, некоторые врачи придерживаются мнения, что при длительном использовании сосудосуживающий эффект распространяется на плаценту. Это приводит к недостаточному кровоснабжению, дефициту кислорода и питательных веществ у будущего ребенка.

Это состояние очень опасно для плода, так как постоянная заложенность носа и длительное применение Називина в равной степени вызывают гипоксию плода, а затем и задержку внутриутробного развития. Кроме того, у женщины развивается сухость слизистой оболочки носа, могут возникнуть носовые кровотечения.

Спрей – современно, эффективно и удобно

Чтобы понять причины эффективности спреев, придется разобраться с их устройством. Основными элементами спрея являются баллон и специальный клапан-распылитель. Внутри баллона всегда присутствует трубка, по которой лекарство поступает в распылитель. Лекарство внутри баллона может находиться под давлением, за счет присутствия газа, но подобная технология применяется не всегда, часто достаточно обычного эффекта распыления3.

Существует три основных причины, из-за которых спреи вытесняют с прилавков аптек привычные капли3:

• Четкое дозирование. Благодаря системе нажатия на распылитель один «пшик» имеет конкретную дозу, а значит добиться случайной передозировки практически невозможно, чего не скажешь о каплях.
• Мелкодисперсное распыление. Проходя через распылитель, спрей приобретает форму мельчайших капель, что позволяет орошать всю область слизистой оболочки.
• Удобство применения. Капли требуют особого ритуала приема, как минимум, запрокидывания головы. В современном ритме жизни подобное не всегда удобно и уместно. Пользоваться спреями гораздо проще и быстрее.

Отсюда следует, что даже одно средство для лечения насморка у взрослых, но в разных формах исполнения, может действовать менее или более эффективно.

Осложнения

Осложнения, к которым способен привести ринит, во многом объясняются строением носоглотки и тем, какие функции нарушаются при воспалении слизистой оболочки полости носа.

Так, к наиболее распространенным последствиям неизлеченного острого ринита относятся:

Гайморит. Отток жидкости и воздухообмен в верхнечелюстных придаточных пазухах носа осуществляется через протоки, выходящие в носоглотку. При отеке слизистой оболочки носа, который проявляется нарушением носового дыхания, выводные отверстия этих протоков сужаются или полностью блокируются. Жидкость, не имеющая возможности покинуть гайморовы пазухи, становится питательной средой для болезнетворных микроорганизмов, которые беспрепятственно проникают в них из носоглотки.
Хронический ринит. Это осложнение часто развивается в результате оставшегося без лечения острого ринита. При этом в слизистой оболочке полости носа постоянно протекает более или менее выраженный воспалительный процесс, вследствие которого ее ткани утрачивают свои функции. В результате развивается атрофия или гипертрофия клеток слизистой, которые отвечают за продукцию слизи — слизистая оболочка истончается и перестает выполнять свои функции или, наоборот, увеличивается в объеме и затрудняет носовое дыхание

У этих разновидностей ринита есть собственное осложнение — отсутствие важного барьера на пути инфекций, которые обеспечивает здоровая слизистая, ставит под угрозу весь организм: любые возбудители беспрепятственно проникают в органы дыхания, провоцируя различные заболевания.
Евстахиит. Воспаление слизистой оболочки слуховой (евстахиевой) трубы чаще всего наблюдается при рините у детей дошкольного возраста

Причина этого — особенности строения слуховой трубы у детей, которая более широкая и «прямая», по сравнению с таким же органом у взрослых. А то, что евстахиева труба выходит в носоглотку, облегчает проникновение в нее болезнетворных микроорганизмов, присутствующих в полости носа во время насморка.
Лечение ринита у детей также важно с точки зрения их интеллектуального и физического развития. При недостаточном или отсутствующем носовом дыхании, которым часто сопровождается насморк, наблюдается нарушение вентиляции легких с последующим развитием гипоксии (кислородного голодания тканей). При длительной заложенности носа начинает страдать головной мозг, мышцы и органы, что не может не отразиться на развитии ребенка.

Но общим для всех случаев, и самым распространенным осложнением насморка является снижение защитных сил организма. Интоксикация продуктами жизнедеятельности патогенов ослабляет иммунную систему в целом и нарушает местный иммунитет, что убирает большинство препятствий на пути болезнетворных микроорганизмов.
По этой причине у лиц, страдающих от хронического насморка, наблюдается повышенная заболеваемость гриппом, ОРВИ, желудочно-кишечными инфекциями и другими недугами, что подтверждает необходимость своевременного лечения ринита.

Без медикаментов

Поскольку ринит беременных является физиологической особенностью данного состояния у некоторых женщин, он самопроизвольно устраняется вследствие нормализации гормонального фона после родов (примерно спустя неделю).

Несмотря на многочисленные «страшилки», нет подтвержденных данных о том, что гормональный ринит при /беременности может стать причиной гипоксии новорожденного.

Очень важно дифференцировать подобный вариант от инфекционного вазомоторного или аллергического проявлений, поэтому только врач может адекватно оценить серьезность проблемы и предложить адекватные методы ее разрешения. В большинстве случаев предлагается ограничиться для облегчения ситуации немедикаментозными мерами, например, с помощью:

В большинстве случаев предлагается ограничиться для облегчения ситуации немедикаментозными мерами, например, с помощью:

• приподнятия головного конца кровати во время сна (или высокой подушки);
• промывания носа солевыми растворами (физраствором, с помощью спрея Аквамарис, при сильной заложенности – гипертоническим солевым раствором, например, препаратом Квикс);
• обеспечения достаточного уровня влажности в помещении;
• частых прогулок на свежем воздухе.

При особой выраженности проблемы в исключительных случаях могут назначаться медикаментозные средства:

• сосудосуживающие, кратковременно и в детской дозировке (например, на основе оксиметазолина);
• назальные кортикостероидные спреи (например, на основе флутиказона, хотя сведения о риске его применения при беременности отсутствуют).

Народными средствами

Использование методов народной медицины при насморке у беременных требует предварительной консультации врача из-за возможного риска негативного воздействия на плод и вероятных аллергических реакций.

Подобные методики включают:

• ароматерапию (с помощью масел лайма, шалфея, пихтового, соснового, эвкалиптового и пр.);
• ингаляции минеральной слабощелочной водой или раствором соды;
• закапывание в нос растворов сока лука/чеснока, капель Пиносол;
• массаж точечный в области лба, под глазами, крыльев носа.