Називин при беременности: когда и как использовать

Показания и противопоказания

1. Капли для носа Називин могут назначаться во время лечения ринита, независимо от причины его возникновения (аллергический, вирусный, вазомоторный) (статья по теме: Насморк при беременности>>>);
2. Благодаря тому, что он способен снижать отечность слизистых оболочек, его можно использовать в комплексной терапии гайморита, синусита, воспалительных процессов в среднем ухе или евстахиевой трубе.

Абсолютными противопоказаниями к назначению препарата беременным женщинам являются:

Атрофические формы ринита. Доктор не будет рекомендовать его пациенту в том случае, если заметит истончение или уплотнение слизистой оболочки, а также наличие корочек, способных спровоцировать кровотечение;

В таких ситуациях использование сосудосуживающих препаратов может ухудшить течение болезни.

Закрытая глаукома. Такой запрет связан с тем, что кровеносная система органов дыхания и зрения едина. Глаукома способствует нарушению кровообращения и оттока жидкости, поэтому капли с сосудосуживающим эффектом способны еще больше усугубить ситуацию.

Среди относительных противопоказаний можно выделить:

1. нарушение работы щитовидной железы;
2. сахарный диабет;
3. стенокардия;
4. повышенное артериальное или внутриглазное давление.

Если использовать препарат дольше рекомендованного докторм времени или превышать рекомендованные дозировки, то возможно развитие побочных действий:

• тошнота;
• головная боль (читайте статью по теме: Головная боль при беременности>>>);
• сухость в носу;
• зуд в носу;
• повышение артериального давления.

Опасность насморка и длительной заложенности носа для здоровья беременной

В медицине насморк называется ринит. Это воспаление слизистой оболочки носа с выделением слизи из носовых ходов. Чаще всего причиной насморка является попадание в организм вирусов, бактерий или аллергенов. Однако порой мы не обращаем внимания на выделения из носа, следуя народной поговорке: «Если насморк лечить – он пройдёт за семь дней, а если не лечить, то за неделю». Но такой принцип действия, а точнее – бездействия, может привести к возникновению осложнений.

При рините заложен нос, который выполняет функцию фильтра. Благодаря ресничкам, находящимся в носовой полости, в лёгкие поступает очищенный воздух. Кроме того, кислород, проходя сквозь носовые пазухи, становится тёплым и влажным, что облегчает процесс газообмена. Когда нос заложен, человек дышит ртом, который не обеспечивает терморегуляционную, увлажняющую, очищающую функции. В организм поступает сухой холодный воздух, содержащий вредоносные частицы. Таким образом, насморк может повлечь за собой разнообразные инфекционные заболевания, а также синусит и отит, которые требуют комплексного и более сложного лечения.

У беременных затяжной насморк может привести к кислородному голоданию плода – гипоксии, что негативно сказывается на его здоровье и развитии. Последствия гипоксии могут быть как незначительными, так и очень серьёзными. Если кислородное голодание появляется на ранних сроках, есть большая вероятность развития аномалий. На поздних – отставание размеров плода от норм, характерных для определённого срока беременности, а также поражение центральной нервной системы.

Поэтому важно не затягивать с лечением простудных заболеваний, особенно в период ожидания ребёнка. Почаще используйте морскую воду для промывания носа при беременности

Спрей – современно, эффективно и удобно

Чтобы понять причины эффективности спреев, придется разобраться с их устройством. Основными элементами спрея являются баллон и специальный клапан-распылитель. Внутри баллона всегда присутствует трубка, по которой лекарство поступает в распылитель. Лекарство внутри баллона может находиться под давлением, за счет присутствия газа, но подобная технология применяется не всегда, часто достаточно обычного эффекта распыления3.

Существует три основных причины, из-за которых спреи вытесняют с прилавков аптек привычные капли3:

• Четкое дозирование. Благодаря системе нажатия на распылитель один «пшик» имеет конкретную дозу, а значит добиться случайной передозировки практически невозможно, чего не скажешь о каплях.
• Мелкодисперсное распыление. Проходя через распылитель, спрей приобретает форму мельчайших капель, что позволяет орошать всю область слизистой оболочки.
• Удобство применения. Капли требуют особого ритуала приема, как минимум, запрокидывания головы. В современном ритме жизни подобное не всегда удобно и уместно. Пользоваться спреями гораздо проще и быстрее.

Отсюда следует, что даже одно средство для лечения насморка у взрослых, но в разных формах исполнения, может действовать менее или более эффективно.

Лечение медикаментозного ринита

Существуют консервативные и хирургические методы лечения зависимости от подобных препаратов. Консервативные включают курсы промываний, приема стероидных, антигистаминных препаратов, физиопроцедуры и внутриносовые блокады (когда тонкой иглой под слизистую нижних носовых раковин врач вводит лекарство). Для достижения устойчивого эффекта все эти манипуляции назначаются курсом в 7-10 процедур. Врачи также рекомендуют постепенное снижение дозировки капель и замену на более щадящие. Резкая же отмена способствует сильному отеку и стойкой заложенности носа, что доставляет много неприятных ощущений пациенту.

Хирургические методики лечения медикоментозного ринита

Хирургические методики лечения дают более выраженный, стойкий результат. К ним относятся: радиоволновая подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, септопластика (операция на перегородке носа), конхотомия нижних носовых раковин.

Вазотомия проводится путем рассечения соединений сосудов между самой слизистой и надкостницей. Проводится это вмешательство радиоволновым аппаратом со специальной насадкой. Радиоволна воздействует на ткань и одновременно с рассечением сосуда происходит остановка кровотечения за счет эффекта коагуляции (прижигания), поэтому операция проходит практически без крови. Времени эта небольшая операция занимает совсем немного – около 5 минут. После этого слизистая оболочка начинает уменьшаться в размерах, устраняется отечность тканей, уменьшается объем носовых раковин. Благодаря этому после операции восстанавливается нормальное дыхание носом.Бывают случаи, когда кроме медикаментозного ринита имеют место и другие заболевания, например, искривленная перегородка. Тогда проведения подслизистой вазотомии будет недостаточно. Для восстановления дыхания без капель необходима другая операция – септопластика (исправление носовой перегородки).

Какой из методов лечения подойдет больше, поможет определить врач-отоларинголог

Главное, что важно знать пациенту – зависимость от сосудосуживающих препаратов лечится. Если вы захотите избавиться от спреев и носового платка, лечитесь правильно у хороших специалистов

Как использовать

Если вы все же решили использовать Називин во время беременности, важно строго соблюдать рекомендованную лечащим доктором дозировку, а также придерживаться некоторых правил применения назальных каплей:

1. Для беременных подходит исключительно детская форма Називина. Это связано с тем, что в таком лекарстве содержится минимальная дозировка оксиметазолина – вещества, которое может негативно сказываться на состоянии плода;
2. Прежде чем закапать нос, носовые ходы нужно тщательно очистить. Для этого подходит солевой раствор. Его можно купить в аптеке (Но-соль, Аквамарис и т. д.), а можно приготовить самостоятельно;

Сделать это просто – достаточно в 1 литре теплой кипяченой воды растворить 1 столовую ложку поваренной соли. Если есть морская соль, то лучше, конечно же, воспользоваться ею.

1. Дозировка Називина зависит от степени заболевания. Обычно, если заложенность незначительная, то достаточно закапывать по 1 капле 1 раз в сутки (обычно на ночь). Если же этого оказывается недостаточно, то допускается закапывать по 1-2 капли детской формы Називина 1-2 раза в день;

Осторожно! Использовать любые назальные капли дольше 3-5 дней нельзя!

Отзывы тех, кто пользовался Називином во время беременности, доказывают его эффективность и безопасность для мамочки и малыша, но только в тех случаях, когда назначаемые врачом дозы и сроки использования не превышались.

• Герпес на губах при беременности
• Ромашка при беременности
• Заложенность носа при беременности

Растительные препараты

Препараты на основе эфирных масел действуют комплексно. Средства растительного происхождения способствуют снижению отека, воспаления и могут помочь справиться с сухостью слизистой оболочки. Некоторые врачи утверждают, что растительные препараты обладают противовирусным действием.

Стоит отметить, что растительные компоненты подобных препаратов могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Однако подобный эффект является индивидуальным и проявляется далеко не у всех, как и лечебное действие3.

Все перечисленные препараты можно найти практически в любой аптеке. В формате спрея средства будут более эффективны, чем аналоги в виде мази или капель. Препараты для облегчения симптомов можно применять в качестве вспомогательного средства.

Обратить внимание стоит на препараты, способные помочь справиться с причинами заболевания.

Одним из таких лекарственных препаратов группы местных иммуномодуляторов является назальный спрей ИРС19. Препарат снижает риск развития заболевания7, а в остром периоде помогает сократить длительность лечения ОРЗ в 2 раза8. Его равномерное распыление по всей полости носа активирует местный иммунитет и действует непосредственно в очаге инфекции, повышая защитные свойства слизистой носа6.

О привычном насморке

Всем известны главные задачи носа – участие в дыхании и обоняние

Человеку крайне важно дышать именно носом, слышать весь спектр запахов. Возникший насморк воздействует на всю функциональность носа, снижая обоняние, препятствуя правильному дыханию.

Также в задачу носа входят защитные функции. Слизистая оболочка внутри носа обладает бактерицидными свойствами и борется с инфекциями. Подобное достигается за счет образования муконазального секрета или муцина (слизь), который нейтрализует вирусы и бактерии. Большинству людей вывод муцина из носа знаком по процессу сморкания. Дополнительную защиту обеспечивает нагрев воздуха после прохождение через носоглотку, что убивает многие вирусы и бактерии.

Таким образом, уже во входных воротах в организм вирусы и бактерии сталкиваются с сильным защитным механизмом. Однако люди заболевают, что означает победу инфекции над защитой. Подобное возможно когда защитные силы организма изначально ослаблены, инфекция непривычная или слишком сильная1,2.

Чаще всего причиной является ослабленный общий и местный иммунитет, что для взрослого человека является абсолютно логичным, учитывая современный ритм жизни. Недостаток физической активности, некачественное питание, стрессы и многое другое влияют на иммунитет отрицательно, что в итоге выражается простудными заболеваниями, включая насморк.

Инфекция, попав на слизистую оболочку при ослабленном местном иммунитете, начинает активно распространяться, вызывать привычные всем симптомы насморка – заложенность, выделения слизи, зуд. В большинстве случаев насморк развивается на протяжении недели, далее организму удается с ним справиться, однако остается большой риск осложнений. При запущенных стадиях насморка организм уже не в состоянии справиться самостоятельно, и без лекарственных препаратов не обойтись, но до подобного лучше не доводить3.

Пользоваться различными вспомогательными препаратами желательно уже при первых признаках насморка и даже раньше. В дело идут мази, капли, спреи. Но почему спреи более эффективны, чем другие формы препаратов?

Что делать, если у Вас длительный, непроходящий насморк?

Не откладывайте свой визит в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет к врачу оториноларингологу. В Москве это можно сделать в ЛОР клинике номер 1. И тем более не занимайтесь самолечением, помня о высоком риске развития у Вас медикаментозного ринита. Чем дольше Вы пытаетесь справиться с симптомами самостоятельно, тем сложнее будет восстановить носовое дыхание безоперационными методами, в связи с тем, что отек уже перерастает в истинную гипертрофию (разрастание ткани носовых раковин, не способное к сокращению).

Для диагностики вазомоторного ринита в ЛОР клинике №1 применяется эндоскопический осмотр ЛОР органов, Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа, лабораторные методы исследования, а также при необходимости возможны консультации врача аллерголога-иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, чего в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза.

Очень важно, чтобы ЛОР клиника была достаточно оснащена физиотерапевтическими методами лечения для того, чтобы помочь безоперациоенно максимально снять отек и заложенность, уменьшить слизеобразование. Наиболее эффективной для лечения вазомоторного ринита является УЗОЛ-терапия – безболезненный метод орошения слизистых оболочек полости носа лекарственным раствором, с одновременным озвучиванием ультразвуком

Действие ультразвука наиболее эффективно для снятия отека и снижения слизеобразования. Курс процедур 10-15, обычно уже на 3-5 процедуру пациент чувствует значительное улучшение, после проведения курса терапии перестает пользоваться сосудосуживающими каплями, начинает свободно дышать носом не только днем, но и во время сна. Кроме УЗОЛ-терапии в лечении применяется фотохромотерапия, лазеротерапия, электрофорез лекарственных растворов, магнитотерапия. У 90-95% пациентов на фоне лечения восстанавливается носовое дыхание, уходят общие симптомы (снижение активности, утомляемость), нормализуется ночной сон

Наиболее эффективной для лечения вазомоторного ринита является УЗОЛ-терапия – безболезненный метод орошения слизистых оболочек полости носа лекарственным раствором, с одновременным озвучиванием ультразвуком. Действие ультразвука наиболее эффективно для снятия отека и снижения слизеобразования. Курс процедур 10-15, обычно уже на 3-5 процедуру пациент чувствует значительное улучшение, после проведения курса терапии перестает пользоваться сосудосуживающими каплями, начинает свободно дышать носом не только днем, но и во время сна. Кроме УЗОЛ-терапии в лечении применяется фотохромотерапия, лазеротерапия, электрофорез лекарственных растворов, магнитотерапия. У 90-95% пациентов на фоне лечения восстанавливается носовое дыхание, уходят общие симптомы (снижение активности, утомляемость), нормализуется ночной сон.

При неэффективности консервативного лечения, в ЛОР клинике№1 проводят малоинвазивное оперативное вмешательство: подслизистую вазотомию нижних носовых раковин электрохирургическим методом. При этом происходит значительное сокращение нижних носовых раковин в размере, освобождение общих носовых ходов, что дает свободу носовому дыханию. Именно подслизистая вазотомия является наиболее предпочтительным из хирургических вмешательств, так как практически не имеет осложнений, очень легко переносится, производится под местным обезболиванием и не нуждается в последующем тампонировании носовой полости (которая необходима при обычных оперативных вмешательствах), поэтому не требует какого-либо восстановительного периода.

Если у Вас непроходящая проблема с заложенностью носа и насморк, не откладывайте, обратитесь за помощью к врачу оториноларнгологу и Вы убедитесь насколько меняется качество жизни, работоспособность и Ваше настроение, когда эта проблема решается.

Голосуйте за свободу носового дыхания!

Как действуют сосудосуживающие капли

Сосудосуживающие препараты (деконгестанты) общедоступны и продаются без рецепта. Но не многие читают рекомендации по допустимой длительности их применения– не более 5-7 дней. Эффект их действия заключается в том, что вещество в их составе воздействует на особые адреналиновые рецепторы в сосудах слизистой носа. В результате чего сосуды сужаются, уменьшается отек. Этот эффект наступает быстро и в течение нескольких минут становится намного легче дышать. Но есть одна особенность — сосуды постепенно «привыкают» к лекарству: есть «доза» – они сужаются, нет – расслабляются, и вновь возникает отек. Если не соблюдать дозировку спреев, возможно развитие парадоксального эффекта: отек после использования препаратов становится более выраженным.

О чем нужно помнить?

Сосудосуживающие капли (Нафтизин, Називин, Тизин, Ксимелин, Африн, Снуп и т.д.) используют как симптоматическое средство для лечения насморка. 1-2 дозы позволяют на несколько часов снять отек слизистой и значительно замедлить образование слизи, тем самым избавить от симптомов ринита.

Помните!

• Лечебного эффекта в этих препаратах нет.
• Длительность сосудосуживающей терапии не должна превышать 5-7 дней, если насморк и заложенность носа длятся дольше, необходимо срочно обратиться к специалисту.
• Длительное и неконтролируемое использование сосудосуживающие капель ведет к привыканию, слизистая оболочка перестает правильно работать (по-научному, нарушается носовой цикл), и без очередной «дозы» сосуды самостоятельно перестают сокращаться.

Классификация препаратов от аллергии

• Антигистаминные. Самый распространенный вид лекарств от аллергии. Работает, блокируя образование гистамина в организме. Некоторые антигистаминные препараты не вызывают сонливости.
• Стероиды (кортикостероиды). Помогают уменьшить воспаление. Назначаются при чихании, насморке и заложенности носа. Выпускаются в виде таблеток, жидкости или ингалятора, который чаще всего используется для лиц, страдающих астмой.
• Физиологический раствор морской воды. Выпускается в виде назального спрея или капель. Помогает облегчить головные боли, очищает носовые проходы.
• Противоотечные средства. Снимают заложенность носовых ходов. Выпускаются в виде жидкостей, таблеток, назальных спреев и глазных капель. Зачастую назначаются в сочетании с антигистаминными препаратами.

• риск развития тахифилаксии;
• развитие психомоторного беспокойства;
• снижение мышечного тонуса;
• недолговечность терапевтического эффекта;
• негативное влияние на центральную нервную систему.

• возможность использования в педиатрии;
• меньший список негативных последствий;
• быстрое развитие эффекта, который может длиться 8-12 часов.

Детский Називин

Занимаясь лечением насморка у будущих мам, врачи рекомендуют использовать Називин детский при беременности.

В такой форме содержится намного меньше активного вещества оксиметазолина, которое может оказывать негативное влияние на состояние и развитие плода (кстати, подробно о том, как растет малыш у вас в животике, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>).

Внимание! Називин при беременности в 1 триместре также, как и другие сосудосуживающие назальные капли может спровоцировать повышение маточного тонуса. А такое состояние опасно самопроизвольным прерыванием беременности

Поэтому использовать любые капли в первые 12 недель запрещено. В крайне редких случаях, при аллергической форме ринита, Називин может быть использован, но в минимальных дозах и не дольше 3 дней подряд.

Во 2 триместре беременности Називин также назначают в исключительных случаях. Как правило, показанием к использованию становятся осложненные формы синуситов и ринитов. Но стоит помнить, что использовать его можно только в минимальных дозах и под контролем лечащего врача.

О том, что происходит с женщиной и малышом в этот период, узнайте из статьи 2 триместр беременности>>>.

Називин при беременности в 3 триместре можно использовать без опасений. Но превышать рекомендованные доктор дозы и продолжительность использования не стоит.

Консервативное лечение ринита

При консервативном лечении вазомоторного ринита обычно назначаются сосудосуживающие, антигистаминные препараты, что позволяет снизить отечность и восприимчивость слизистой к раздражителям. При хронических формах заболевания используют кортикостероиды. Параллельно с медикаментозным лечением вазомоторного ринита назначают промывания носа и физиопроцедуры (УВЧ, ультрафиолетовое и лазерное облучение).

Однако для консервативного лечения вазомоторного ринита нет универсального средства, дающего гарантированный процент исцеления, поэтому при безуспешном консервативном лечении применяют хирургическое лечение заболевания.

Хирургическое лечение ринита. Лазерное лечение вазомоторного ринита.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита сегодня является наиболее эффективным. К малотравматичным способам хирургического лечения ринита относится лазерная коагуляция носовых раковин. При этом, в зависимости от индивидуального развития заболевания, могут дополнительно назначаться физиопроцедуры, массаж.

Лечение вазомоторного ринита лазером

Цель лазерного лечения вазомоторного ринита — это коррекция форм, объема носовых раковин, для этого кровеносные сосуды, вызывающие отечность, рассекаются. В настоящее время такое лазерное лечение признано наиболее успешным для восстановления дыхания и нормального функционирования носа.

Лазерное лечение вазомоторного ринита — это современный малокровный точечный способ лечения. Все манипуляции производятся на поверхности слизистой носовой полости, воздействие оказывается строго на точки, вызывающие отечность.

Как делается операция лазером при вазомоторном рините

Операция лазером при вазомоторном рините делается под местной анестезией амбулаторно. Цена на операцию лазером при вазомоторном рините не превышает средней по Краснодару и указана в прайсе медицинского центра.

Специальной подготовки к операции не требуется, во время проведения лазерного лечения ринита пациент должен лежать и не двигать головой

Сколько длится лазерная операция при вазомоторном рините
Продолжительность лазерной операции зависит от индивидуальных особенностей и в среднем составляет от 30 до 60 минут. Пациент находится в полном сознании, после операции можно сразу идти домой.

Из возможных способов лечения вазомоторного ринита лазерное лечение является более действенным и безопасным, однако из-за индивидуальных особенностей организма и развития заболевания возможна необходимость повторного проведения операции.
Независимо от полученного лечения, следует избегать и учитывать причины, способные вызвать развитие или обострение вазомоторного ринита:

Причины вазомоторного ринита
В настоящее время выявлены следующие причины, способные вызывать заболевание:

• деформация носа, носовой перегородки
• бесконтрольное применение сосудосуживающих средств для носа
• ухудшение проходимости верхних дыхательных путей
• аденоиды
• полипы в носу
• проявления аллергии
• нарушения эндокринной системы
• гипотония
• вирусное ОРЗ
• стресс
• снижение иммунитета
• неблагоприятная экологическая среда (задымленность, пыль, резкий перепад температур, влажности)
• курение, алкоголь
• гормональные изменения

Следует избегать этих факторов, а также в случае появления симптомов вазомоторного ринита (заложенность носа, слизистые выделения из носа, слизь в горле, чихание) сразу посетить ЛОР-врача с целью консультации или лечения.

Где лечат вазомоторный ринит в Краснодаре

Наш медицинский центр производит лечение вазомоторного ринита, принимаем всех жителей Краснодарского края, Республики Крым, Ростовской области.

Почему следует лечиться у нас?

Обратившись за лечением к нам, Вы получаете:

• консультацию и лечение высококвалифицированного врача-отоларинголога
• операцию на современном лазерном оборудовании
• индивидуальное ЛОР-лечение практикующего кандидата медицинских наук
• опытный медицинский персонал

Мы ждем Вас по адресу: Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Индустриальная, 145

Клиническая картина ринита при беременности

Будущая мама начинает замечать, что на фоне полного здоровья, без причины, постепенно начинает периодически появляться заложенность носа, водянистые или слизистые выделения из носа, затрудняется носовое дыхание. Сначала данные симптомы возникают кртковременно, периодами, и сами исчезают, без какого-либо лечения. Затем, с увеличением срока беременности, симптоматика нарастает, особенно при физических нагрузках. Стоит отметить, что данные симптомы не сопровождаются общими явлениями воспаления, нет повышения температуры, слабости, недомогания, головной боли, других симптомов, которые часто сопровождают острые респираторно-вирусные заболевания.

При рините беременных не наблюдается значительного насморка и обильных выделений из носа, но при длительном течении заболевания, когда присоединяется бактериальная флора, могут возникать осложнения со стороны околоносовых пазух и развиться острый риносинусит, требующий срочного медикаментозного лечения во избежание серьезных осложнений.

Иммуномодуляторы

Вопрос иммунитета и ОРВИ стоит всегда остро. Люди с сильным иммунитетом болеют простудными заболеваниями реже и быстрее выздоравливают. Иммуномодуляторы помогают усилить общий и местный иммунитет, тем самым повышая защитные функции организма.

Поговорим о местных иммуномодуляторах, которые не воздействуют на общую иммунную систему, а работают непосредственно в очаге инфекции. После воздействия местного иммуномодулятора в виде спрея на слизистую оболочку носа, местному иммунитету будет проще справиться с первопричиной заболевания – вирусной или бактериальной инфекцией4.

Спрей для носа ИРС19 активирует местный иммунитет слизистой носа и действует как на вирусы, так и на бактерии.

Что такое нафтизин и чем он опасен?

Нафтизин — это сосудосуживающие капли короткого действия, легко проникающие как в стенку сосудов полости носа, так и в общий кровоток, оказывая сосудосуживающее действие в целом на все сосуды, в связи с чем противопоказан при выраженной гипертонической болезни.

Сейчас на фармацевтическом рынке множество сосудосуживающих капель, отличающихся по составу: есть препараты как короткого, так и длительного действия, но к сожалению все они могут при передозировке вызывать симптомы нафтизинового отравления.

Еще меньше мы задумываемся о том,что капли могут быть опасны для жизни, особенно при применении их у детей. Передозировка капель, превышение дозы препарата в 3-4 раза может вызвать такое серьезное осложнение, как нафтизиновое отравление. Как правило это происходит при несоблюдении возрастной концентрации раствора, либо при сложности визуального количества попавших в нос капель, а также просто при их бесконтрольном применении, когда ребенок это делает сам или капли находятся в пределах его досягаемости.