Грудное вскармливание

Как наладить лактацию, если что-то пошло не так?

Даже если женщину обучили в роддоме, как правильно кормить малыша, и к возвращению домой она смогла наладить кормление грудью, время от времени у нее могут появляться проблемы с лактацией. В такой ситуации говорят о лактационном кризе — временном снижении выработки молока, обычно связанном с гормональным фоном. Если такое произошло, попробуйте следовать этим советам:

• Чаще прикладывайте ребенка к груди. В этой ситуации ваш малыш — лучший доктор, а сосание — самый действенный стимулятор лактации. Вы кормите по требованию или по часам? Если второе, пересмотрите свои взгляды и начинайте давать ребенку грудь тогда, когда он этого хочет — и днем, и ночью.

• Время от времени массируйте грудь — поглаживайте и растирайте ее, принимайте контрастный душ. Между кормлениями сцеживайте немного молока: пусть ваши руки не так хороши, как ротик малыша, но этот прием тоже помогает стимулировать лактацию.

• Соблюдайте режим питания. Ешьте небольшими порциями, но часто. Не забывайте, что в период грудного вскармливания женщина должна много пить. Лучше всего выработку молока увеличивают теплые напитки — вода, морсы, зеленый чай и другие.

• Не высыпаться по месяцам и не заработать проблем со вскармливанием почти невозможно. Найдите способ, как наладить режим собственного сна — когда малыш уснул, не бросайтесь заниматься домашними делами, лучше тоже отдохните.

• Возможно, проблема вовсе не в груди, а в голове — вы испытываете стресс, и это не лучшим образом влияет на работу вашего организма. Постарайтесь меньше нервничать (и, особенно, переживать из-за того, что у вас проблемы с лактацией), чаще выходите из дома и больше занимайтесь тем, что приносит вам положительные эмоции. Если бы вы знали, как часто этот элементарный «лайфхак» помогает наладить кормление новорожденного!

• В аптеках продаются специальные лактогонные средства — они повышают выработку пролактина и, как следствие, грудного молока. Также лактогонным действием обладают некоторые растения, в частности имбирь, пажитник, анис, фенхель, тмин, крапива, морские водоросли. Однако помните, что лекарственные средства и даже травы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их можно только после консультации с врачом.

Как понять, что ребенку достаточно молока?

Некоторые мамы переживают, что у них недостаточно молока, причем нередко таким волнениям подвержены женщины, у которых нет вообще никаких проблем с лактацией. Основным критерием в этом вопросе служит динамика веса: если масса тела малыша соответствует нормам для его возраста, значит, все в порядке.

Чтобы окончательно развеять сомнения, поговорите со своим врачом. И не откладывайте этот разговор: слишком серьезные переживания могут действительно привести к появлению проблем с грудным вскармливанием.

Частота кормлений

Грудь предлагается не по часам, а по желанию малыша. В самые первые дни после рождения он сосет ее очень часто, однако в данном случае выработка молока еще не началась, кроха кушает питательное молозиво.

Когда молоко прибудет (обычно это происходит на 3-5 день после родов), ребенок будет просить грудь реже, выдерживая интервал в 1,5-3 часа между кормлениями. Таким образом, число приемов пищи установится в пределах 6-10 в сутки.

В международную классификацию болезней был внесен пункт о заболеваниях грудничка, которые вызваны перееданием. Перекармливать малыша вредно и опасно. Чтобы избежать негативных последствий, следует регулярно проходить осмотр педиатра, следовать его советам и решать своевременно все проблемы, связанные с возникшим перекармливанием.

Как следует употреблять брокколи в период лактации

Начинать употреблять брокколи во время грудного вскармливания следует не раньше 3-го месяца после родов, когда налаживается работа пищеварительной системы ребёнка. Сначала нужно попробовать небольшую порцию (не более 50г) термически обработанного продукта в первой половине дня, понаблюдать за грудничком. Если не последовало аллергической реакции, и у него не изменился характер стула, то постепенно можно увеличивать количество брокколи до 250г в сутки не более 3 раз в неделю.

Можно ли употреблять брокколи в свежем виде при ГВ? Нет, не стоит. Чтобы максимально снизить риск возникновения проблем со здоровьем малыша, лучше подвергнуть её тепловой обработке.

В каком виде возможно употребление брокколи? Как и цветную капусту, её можно варить, тушить, запекать, приготовить в пароварке, мультиварке, добавить в суп. Блюда, в состав которых включена брокколи, обладают мягким вкусом и готовятся довольно быстро.

Как не следует употреблять брокколи кормящей маме? Прежде всего, её нельзя жарить, готовить в микроволновой печи, добавлять к ней приправы, специи и соусы.

Правила грудного вскармливания

Чтобы избежать возможных проблем, таких как перекармливание младенца, недоедание, трещины сосков, мастит, лактостаз, кормящей маме необходимо правильно прикладывать малыша к груди. Для этого нужно придерживаться рекомендаций:

1. Направляя грудь рукой, поводить ею по нижней губе малыша. Когда у него сработает поисковый рефлекс, и он откроет ротик, следует вложить сосок с ареолой как можно глубже.
2. Проследить, чтобы малыш правильно взял грудь. Об этом свидетельствуют признаки: нижняя губа ребенка немного вывернута; носик и ротик плотно прилегают к груди, что не мешает свободному дыханию; сверху ареола более видна, чем снизу.
3. При правильном процессе давление приходится в большей степени на ареолу. По окончании кормления сосок вытянут, а не приплюснут.
4. если соски втянуты или приплюснуты по причине анатомических особенностей, необходимо заранее подготовиться к кормлению. Для этого рекомендуется носить специальные колпачки из силикона, которые накладываются на ареолы в течение 3-4 недель до родов и за полчаса перед каждым кормлением.
5. При правильном кормлении слышно, как ребенок глотает, но не чавкает или чмокает.
6. После приема пищи младенцу необходимо срыгнуть воздух, попавший в желудок. Для этого следует подержать малыша в вертикальном положении, так можно избежать коликов.
7. Продолжительность кормления для каждого ребенка индивидуальна. Один новорожденный активно кушает и быстро наедается, а другой долго сосет грудь и засыпает в процессе еды. Для предупреждения появления трещин на сосках рекомендуется кормить ребенка не дольше 20-30 минут.

Может ли новорожденный переесть?

Что касается процесса питания, в организме младенца есть саморегуляция. Формируется определенная потребность, которая не дает малышу возможности съесть лишнее количество молока матери. Если же грудничок скушал лишнее, он отрыгивает часть молока.

Что касается переваривания, нужно знать несколько моментов. Молоко по составу является идеально сбалансированным для детей продуктом. Желудок малыша почти не трудится, для переваривания используется минимум сил. Молоко в ночное время имеет меньшую жирность, потому кормление ночью абсолютно нормально для новорожденных и не несет никакого вреда.

До какого возраста нужно кормить малыша грудью?

Этот вопрос будет правильно разделить на две части: до скольки малыш должен питаться только материнским молоком, и до какого возраста ребенка нужно докармливать молоком после введения прикорма.

По первому пункту Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дает следующий совет: до 6 месяцев жизни ребенка рекомендуется исключительно грудное вскармливание. Нежелательно вводить прикорм раньше, потому что пищеварительная система крохи еще не готова к сложной пище, или позже — потому, что в организме малыша заканчиваются «врожденные» запасы железа и других важных веществ, и получить их он может только с прикормом.

Касательно второго пункта советы ВОЗ звучат так: грудное вскармливание желательно продолжать до двух лет или даже дольше. Можно сказать, что это скорее эмоциональный, чем физиологический момент. Кормление грудью формирует тесную связь малыша с мамой, и лучше ее нежно, постепенно и аккуратно ослабить, чем потом рвать быстро и по живому. Грудное вскармливание желательно завершить за некоторое время до того, как вы начнете надолго расставаться друг с другом, например, вы вернетесь на работу или ваш ребенок пойдет в садик.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Вред от переедания

Из-за чрезмерной прибавки в весе врачи ставят диагноз «избыточная масса тела» или «ожирение». Это негативно отражается на развитии малыша. Последствия ожирения:

• Появление потницы. Из-за лишних складок на теле образуются красные пятна и сыпь. Младенец испытывает дискомфорт, боль.
• Физическое отставание. Крупным детям тяжелее развиваться, они становятся малоподвижными: начинают ползти, сидеть, ходить позже сверстников.
• Лишний вес отрицательно сказывается на работе сердца, почек и печени. У детей с чрезмерно большим весом с раннего возраста развиваются хронические заболевания.
• При постоянном переедании в несколько раз быстрее изнашиваются суставы, межпозвоночные диски.
• У детей, посещающий детский сад и школу, появляются комплексы, преследующие их на протяжении жизни.

Педиатрами выявлена статистика, согласно которой дети с лишним весом болеют чаще, сложнее, нежели сверстники с нормальной массой тела. Работа организма в усиленном режиме приводит к ослаблению иммунитета.

Если мама уверена в правильности кормления малыша, а он продолжает активно набирать вес, стоит обратиться к эндокринологу. Присутствует риск развития сахарного диабета, нарушения работы сердца, неправильного обмена веществ.

Правильное питание основа полноценной жизнедеятельности ребенка

Важно наладить кормление с рождения для предотвращения негативных последствий

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими
ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не
выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому
токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не
предполагается

Назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью

Период грудного вскармливания

В исследованиях на животных не выявлено системного негативного влияния ферментов
поджелудочной железы в период лактации, поэтому не ожидается никакого вредного
влияния препарата на грудного ребенка. Во время кормления грудью можно принимать
ферменты поджелудочной железы.

При неправильном захвате груди:

• Сосание причиняет матери боль. При продолжительном сосании груди сосок травмируется (появляются ссадины, трещины).
• Малыш не высасывает достаточно молока. Количество молока у
  матери может уменьшаться, также возможно появление лактостазов (застоев
  молока).

Молозиво

Сразу после родов (а бывает, что и в третьем триместре беременности) выделяется молозиво – густая, вязкая жидкость желтоватого цвета. Количество питательных веществ в молозиве и его энергетическая ценность значительно больше, чем у зрелого молока. В молозиве содержатся вещества, которые стимулируют развитие кишечника ребенка, подготавливая его к перевариванию зрелого молока. Вместе с молозивом в организм ребенка попадают полезные микроорганизмы (бифидо- и лактобактерии), а также другие элементы, способствующие формированию здоровой микрофлоры кишечника.

Очень важно приложить малыша к материнской груди в первые 30 минут после рождения (как правило, это происходит уже в родовом зале). Раннее прикладывание поможет маме и малышу установить тесный эмоциональный контактуже с первых минут жизни крохи

А еще оно стимулирует образование окситоцина, способствующего отделению плаценты, сокращению матки и профилактике кровотечения и становлению лактации

В результате прикладывания к груди сразу после родов, кроха может получить первые ценные капли молозива. Они содержат иммуноглобулины, защищающие организм. Молозиво дает новорожденному все необходимое в первые несколько дней жизни, несмотря на то, что выделяется в небольшом количестве. А густая консистенция и медленное вытекание молозива из груди помогают ребенку научиться сосать, глотать и дышать одновременно.

К пятидневному возрасту малыш осваивается и начинает просить грудь чаще. А у мамы начинается выработка молока. Сначала (до двух-трех недель) переходного, а затем и зрелого молока.

Когда кормят грудью

Сколько молока съедает грудничок — подсчитать, кажется, непросто. Ведь малыш его ест прямо из груди, как же тут провести замеры? Многие врачи утверждают, что и не нужно подсчитывать. Мотивируют это тем, что молока нельзя съесть слишком много: оно очень хорошо усваивается, не вызывает тяжести в желудке, и даже большое его количество не приводит к чрезмерному набору веса. То есть, переесть его нельзя. А недостаток еды будет понятен и по другим признакам.

Если все равно хочется узнать, сколько съедает новорожденный за кормление, стоит воспользоваться одним из двух способов измерения:

1. Использовать весы для новорожденных. В течение 2-3 дней перед каждым кормлением и после него взвешивать малыша, высчитывать и записывать разницу. Одно кормление — не показатель, а вот несколько кормлений подряд позволяют вывести среднее значение.
2. Использовать сцеживание. Для этого маме нужно сцеживать молоко в бутылочку. На каждой детской бутылочке есть мерная шкала, по которой и можно ориентироваться, сколько молока малыш кушает за одинраз. Удобнее сцеживаться, используя молокоотсос — с ним процесс менее болезненный.

Полученные результаты необходимо сопоставить с общепринятыми нормами. При этом следует учитывать, что ребенок — живой организм, и его потребности могут немного отклоняться от нормы в большую либо меньшую сторону. Расхождения в пределах 10 процентов — не критичны.

Нормы для малышей первой декады жизни

То, сколько ест новорожденный, зависит от размера его желудка. Объем этого органа у малыша, только появившегося на свет, составляет всего лишь 7-9 мл. Соответственно, и молозива (которое предшествует молоку) съедает новорожденный за одно кормление примерно столько же. Количество кормлений, правда, довольно велико — до 14 раз в сутки.

Уже на вторые сутки объем желудка увеличивается, а число кормлений постепенно сокращается. Таблица кормления новорожденного выглядит следующим образом:

При этом важно учитывать, что добывание еды — это первая и довольно сложная для малыша работа. Ему это дается непросто, он быстро устает и, чтобы восстановить силы, спит. Но иногда дети засыпают от усталости, не доедая свою «порцию». Если оказалось, что малыш заснул в первые 5-7 минут после начала кормления, ребенка стоит разбудить (легонько ущипнуть за щечку или погладить пяточку), чтобы он доел

В противном случае он будет вялым. Да и стабилизации лактации это также вредит, ведь чем больше малыш ест, тем больше молока прибывает. А чем меньше ест — соответственно, тем и молока меньше. Если же так происходит пусть не всякий, но много раз — стоит сказать об этом педиатру, возможно, понадобится докармливание адаптированным питанием

Если оказалось, что малыш заснул в первые 5-7 минут после начала кормления, ребенка стоит разбудить (легонько ущипнуть за щечку или погладить пяточку), чтобы он доел. В противном случае он будет вялым. Да и стабилизации лактации это также вредит, ведь чем больше малыш ест, тем больше молока прибывает. А чем меньше ест — соответственно, тем и молока меньше. Если же так происходит пусть не всякий, но много раз — стоит сказать об этом педиатру, возможно, понадобится докармливание адаптированным питанием.

К десятому дню малыш уже ест по 100 мл за раз. То есть столько же, сколько он съела за целые первые сутки своей жизни. Но здесь появляется другой вопрос: как часто кормить новорожденного? Если кормить по графику, нужно это делать каждые 2-3 часа, и к месяцу переводить на кормление в 3-4 часа. Если же кормление происходит по требованию, вопрос «как часто кормить новорожденного» не стоит — изначально прикладывание может быть каждые час-полтора, и постепенно количество кормлений уменьшается само. Правда, в таком случае за раз ребенок молока съедает меньше нормы, потому что ест чаще.

Есть и другой, также важный момент — сколько по времени кормить новорожденного? Кормление малыша должно длиться от 10 до 25 минут.

Нормы для малышей до года

Первые полгода грудное молоко является основным и, зачастую, единственным источником питания. С 6-месячного рубежа малышу начинают вводить и другие продукты. Потребность в молоке уменьшается, но и организм растет. Итак, сколько должен есть новорожденный в первый год жизни?

Что нельзя есть в период лактации

• термически не обработанные продукты животного происхождения — сырое и плохо прожаренное мясо (шашлык и др.), рыбу, суши, непастеризованное молоко, сырые яйца
• любые алкогольные напитки
• концентрированные бульоны, консервы, соленья, маринады, колбасные изделия, острые пряности и приправы
• крепкие чай и кофе (безопасное количество кофеина до 200 мг в сутки, чашка кофе может содержать 60-150 мг кофеина, а чая – 30-60 мг)

Чем же они опасны? О вреде алкоголя всем известно: он наносит непоправимый ущерб здоровью и разрушает органы даже взрослого человека, и тем более маленького ребенка. Кофе и крепко заваренный чай содержат кофеин, который, наоборот, хорошо проникает в грудное молоко и оказывает возбуждающее действие на нервную систему грудничка. 

Это важно!

Полуфабрикаты и газированные напитки вредны из-за большого содержания в них красителей, консервантов, соли и сахара. Эти продукты могут вызвать вздутие живота и колики у малыша.

Продукты, рекомендованные к употреблению

Разрешенные продукты при грудном вскармливании – это овощи, каши, нежирное мясо, нежирные супы, сыр, отварная и запеченная рыба. В чем же их польза?

Овощи

В первые недели рекомендуется с осторожностью употреблять в пищу сырые овощи, лучше, если они будут вареными или тушеными. Даже прошедшие термическую обработку, они являются источником витаминов и оказывают полезное воздействие на кишечник.

Каши очень сытны и полезны, ведь кормящей маме нужно много энергии! В них находятся медленные углеводы, необходимый белок, витамины и целый набор минеральных веществ и микроэлементов.

Постное мясо – это отварные или запеченные говядина, телятина, кролик

Птица разрешается лишь в том случае, если она домашняя. Мясо как источник белка помогает организму справляться с нагрузками, обеспечивает энергией. Мама, которая кормит грудью, обязательно должна употреблять 100 г мяса в сутки.

Нежирные супы. В первые месяцы жизни малыша рекомендуется готовить овощные супы на бульоне из говядины или нежирной свинины. Они должны присутствовать в рационе кормящей мамы из-за наличия в них белков, железа, аминокислот и микроэлементов.

Сыр. Этот продукт содержит кальций, который так необходим и матери, и растущему ребенку.

Отварная и запеченная рыба. Ее польза состоит в том, что она богата белком и омега-3, -6 полиненасыщенными жирными кислотами. Также рыба содержит фосфор и йод, витамины группы В, необходимые кормящей маме.

Молоко, молочные и кисломолочные продукты – источник белка, кальция, пре- и пробиотиков.

Это важно!

Список продуктов при грудном вскармливании можно постепенно увеличивать. Стоит вводить фрукты и другие новые блюда по одному продукту, при этом несколько дней наблюдая за реакцией ребенка на обновление рациона.

Правильное питание кормящей мамы очень важно для того, чтобы малыш получал как можно больше нужных веществ из материнского молока. И тогда грудное вскармливание будет приносить пользу для малыша, а кормящей матери поможет наслаждаться ее новой ролью и осознать счастье материнства.

Видео «Правила грудного вскармливания, вебинар со специалистом по ГВ»

Кушалиева Ксения, врач-педиатр, специалист по грудному вскармливанию

(24
оценок; рейтинг статьи 4.6)