U-интервью с диетологом: окончание грудного вскармливания. полноценное питание для мамы и малыша

Сколько дней перегорает грудное молоко

Для женского здоровья, рекомендуется постепенное прекращение лактации. Для того чтобы понять, что пришло время, нужно посчитать суточный объем сцеженного молока. Если он незначительный – значит, организм уже готов заблокировать функцию кормления. После последнего прикладывания дитя, через одну-две недели молоко перестает прибывать. Если замечено наличие выделений через 6-7 месяцев, то есть острая необходимость записаться на прием к врачу. Для этого следует отодвинуть все повседневные хлопоты на задний план и позаботиться о своем здоровье. Особенно внимательно следить за здоровьем молочных желез должны роженицы после 30 лет, ведь в этом возрасте возрастает риск развития онкологических заболеваний.

Сцеживание грудного молока в период завершения кормления не нужно. Если постоянно сцеживать грудь, то лактация не завершиться. Ведь организм чувствует, что есть спрос – и продолжает вырабатывать продукт.

Народные методы прекращения лактации

Эти средства в некоторых случаях помогают полностью прекратить лактацию. При возникновении аллергических реакций или осложнений нужно немедленно обратиться к врачу. Народные методы:

• Отвары, настои из растений: шалфея, перечной мяты. Их особенность — влияние на количество лактирующего гормона — пролактина, снижают его количество. Применяются системно в течение 23 недель, затем начинают вызывать токсические эффекты, аллергию.
• Компрессы и примочки с помощью капустного листа, камфоры. Прикладывания производятся за полчаса до кормления и после него. Метод снимает воспаление, уменьшает выделительную функцию молочных желез.
• Мочегонные средства: брусника, петрушка, шиповник. Повышают выделение мочи, снижая уровень воды в организме.

Завершение ГВ с помощью таблеток — самый быстрый способ, но и наиболее осложненный. Постепенное прекращение подготовит организм к изменению эндокринных функций, предотвратив резкие скачки гормонов. Стоит помнить, что после отказа от грудного вскармливания процесс вернуть невозможно. Перед принятыми мерами нужно точно определиться со своим решением.

Дети младше года

Грудное молоко является основным источником питания детей до года, c дополнением рациона ребёнка взрослой едой с середины первого года жизни. К концу первого года грудное молоко составляет 75% питания ребенка.  В большинстве случаев прекращение кормления в этом возрасте происходит по инициативе мамы или вынужденно. Случаи самоотлучения бывают, но чаще всего это временные «забастовки» и малыш в конце концов возвращается к сосанию.

Что ожидать?

• На прекращение кормления и лактации уйдет какое-то время.
• Вы можете контролировать скорость процесса прекращения кормления в зависимости от реакции ребенка.
• Если ребёнок заболевает, испытывает сильный стресс или проходит стадию освоения нового навыка, по возможности, постарайтесь повременить с отлучением.
• Ребёнок постарше скорее всего будет плакать и противиться прекращению кормления.
• Молоко в груди постепенно пропадёт.
• Молоко может выделяться при надавливании после прекращения кормления от нескольких месяцев до нескольких лет.
• Если молоко спонтанно вытекает (не при надавливании) больше 3 месяцев, обратитесь к врачу для выяснения причины.
• Вы можете потерять или набрать вес.

Что делать?

Теплый, дружелюбный и уверенный настрой помогают перестать кормить. Переставая кормить, вы не перестаете любить малыша.
Попробуйте заменить кормление, от которого малышу легче всего отказаться

Оставьте самое важное кормление напоследок. Если малыш не берет бутылочку из ваших рук, попросите папу или бабушку покормить малыша вместо вас.
По возможности запланируйте несколько дней или неделю между заменами кормлений

Таким образом малыш постепенно привыкнет к бутылочке, а у вас постепенно угаснет лактация. Это снижает вероятность набухания груди, лактостазов и мастита.
Если грудь между кормлениями набухает, аккуратно сцедите немного молока для облегчения ощущения наполненности.
Если у вас нет возможности перестать кормить постепенно, посмотрите рекомендации по прекращению кормления сразу после рождения (см. ).
Если в груди образовались уплотнения или у вас поднялась температура, нужно начать сцеживать грудь до полного опорожнения. Если температура не падает 24 часа, проконсультируйтесь с врачом.

Для размышления

Если у малыша появляются признаки аллергии на смеси, Вы можете рассмотреть вариант возобновления кормления.
Многие профессиональные медицинские организации, например, Американская ассоциация педиатрии, рекомендует кормить ребёнка грудью «как минимум до года и дольше по обоюдному желанию».
Решение отлучить ребёнка от груди может быть вызвано усталостью, раздражительностью, депрессией или неуверенностью в себе.  Иногда мамы пытаются решить какие-то мнимые или реальные проблемы (ребёнок просыпается по ночам, вы не высыпаетесь, ребёнок слишком зависит от вас, у ребёнка плохой аппетит и т.п.) путем отлучения от груди.  Кормление не является причиной каких-либо проблем у ребёнка, поэтому отлучение от груди почти никогда не приводит к улучшению ситуации.  Подумайте или посоветуйтесь с опытными мамами или консультантом по лактации, как можно решить проблему без отлучения от груди.
Ребёнок часто получает довольно большую часть питания из грудного молока

Питание ребенка в год на 75% состоит из грудного молока — настолько важно грудное молоко как питание и как защита от болезней.
Сосания могут быть на спаде днём и частыми ночью. Чаще всего сосания занимают важное место в жизни ребёнка.
Некоторые здравоохранительные организации рекомендуют кормить дольше года и «минимум до 2 лет» (ВОЗ, Американская академия семейных врачей)

Если вы кормите более взрослого ребёнка, вы можете чувствовать давление окружающих поскорее перестать кормить. Вы можете чувствовать себя одиноко и неуверенно.  В этом случае, заручитесь поддержкой среди мам, которые кормят детей вашего возраста.
Выход на работу вовсе не обязательно должен стать причиной для отлучения от груди.  Многие мамы успешно кормят после выхода на работу (см. статью Кормление грудью и выход на работу или учёбу).

Как выбрать правильное время для прекращения лактации

Для того, чтобы понимать, как остановить лактацию грудного молока правильно, необходимо в первую очередь разобраться в том, какие этапы проходит лактация от начала грудного вскармливания до полного прекращения.

Этапы выработки грудного молока

• Подготовка молочной железы к вскармливанию во время беременности.
• Начало лактационного периода – первое прикладывание младенца к груди и вырабатывание первого молозива.
• Переходный этап – трансформация молозива в зрелое молоко, в этот период часто встречаются «приливы», которые характеризуются повышением температуры и неприятными ощущениями в груди.
• Устоявшаяся лактация – основной период грудного вскармливания, в ходе которого может быть несколько кризисов, когда количество молока снижается на определенный период времени. На данном этапе происходит введение первого прикорма при кормлении грудью.
• Инволюция лактационного периода – уменьшение молочной железы и постепенное уменьшение выработки грудного молока.

Именно последний этап является оптимальным моментом для прекращения грудного вскармливания, потому как в данный период перевод ребенка на другой вид питания происходит наиболее безболезненно.

Признаки инволюции лактации:

• Постоянное ощущение физической усталости после каждого прикладывания малыша. Женщина отмечает слабость, которая, скорее, характерна для послеродового периода.
• Ухудшение общего состояния здоровья. У каждой женщины эти проявления различны. Одни отмечают сухость кожи и выпадение волос, другие – появление проблем с зубами и хронические простудные заболевания. Возможно также возникновение повышенной чувствительности сосков, вплоть до болезненных ощущений, от которых не помогают даже накладки для груди.
• Малыш начинает активнее сосать грудь, он буквально днями висит на матери, чем изматывает и себя, и ее.
• Хронологически инволюция наступает не ранее четырнадцатимесячного возраста ребенка. Это характеризуется стабильной и полноценной лактацией. Если проблемы с кормлением у женщины были изначально, то возможны проявления и в более раннем возрасте.

Истоки понятия «перегорело»

В старину существовал обычай сопровождать процесс окончания грудного вскармливания определенными действиями.

Наши дальние родственницы верили, что совершение конкретного обряда способно повлиять на процесс окончания выработки грудного молока, который пройдет легко, быстро и безболезненно.

Согласно этим традициям, женщина, заканчивающая кормить грудью, сцеживалась на огонь или раскалённую печь. По мере испарения молочных капель, молоко, находящееся в материнской груди, должно было также быстро уйти.

Вот с этих времен до нас и дошло понятие «перегорело», то есть исчезло.

Лактостаз, лактационный криз, гипогалактия: что делать?

Лактостаз. Если в молочных железах появляется ощущение «распирания», тяжести и нагрубания, возможно, у мамы произошел лактостаз — застой молока в груди. Чтобы преодолеть это
состояние, необходимо 1-3 раза в сутки (не чаще!) сцеживать грудное молоко. После кормления и сцеживания для облегчения боли можно приложить к груди холодную термонакладку. Кормить ребенка при лактостазе необходимо по требованию, а не по расписанию.

Лактационный криз — это временное снижение выработки молока, которое, как правило, происходит из-за особенностей гормональной регуляции от 3 до 6 недель после родов, в 3-4 месяца и в 6-7 (иногда — в 7-8) месяцев после родов. Предложение ребенку молочной смеси в такой ситуации является ошибкой. Следует 2-3 дня переждать ситуацию, стараясь как можно чаще прикладывать малыша к груди.

Чтобы стимулировать выработку молока, перед кормлением к груди можно приложить теплый компресс, а после кормления — сцедить грудь. Следует употреблять достаточное количество жидкости в такой период, рационально питаться и по возможности — отдыхать.

Гипогалактия — это недостаточная выработка молока, которая встречается очень редко (примерно у 5% женщин). Может возникать либо в течение 10 дней после родов, либо по прошествии 10 дней после родоразрешения. Гипогалактия успешно лечится, главное — своевременно сообщить об этом врачу.

Общие правила быстрого отлучения, чтобы у ребенка не было стресса

Прежде чем ответить на вопрос, как прекратить лактацию быстро в домашних условиях, следует отметить, что уходить молоко должно постепенно. Лишь со временем будет возможно подавить выработку молока.

Рекомендуется постепенное отлучение, в котором главную роль играет то, сколько раз в день мама будет прикладывать малыша к груди. Это позволит понять, как дома закончить лактацию, не навредив крохе.

Также стоит придерживаться ряда правил:

• нельзя полностью убрать от малыша грудь, по средствам отъезда. Это будет большим стрессом из-за отсутствия привычного способа кормления и матери. Такой путь нужно выбирать только при крайней необходимости;
• прибегать к приему медикаментозных препаратов, как к способу завершить лактацию. Чаще всего применяется, если произошел выкидыш. В других ситуациях врачи рекомендуют уменьшать количество молока с помощью народных способов или постепенной замены гв обычным кормлением;
• нельзя наносить на грудь острые вещества, так как они могут сильно напугать кроху, при попадании в желудок нанести ему вред, оставить ожог на нежной коже груди;
• нельзя отлучать во время болезни малыша, когда режутся зубки, намечающихся сильных стрессовых ситуаций, например, при смене домашней обстановки.

Лучшей тактикой будет постепенная замена гв обычной едой. Сам процесс потребует больших затрат времени, но это поможет, как полностью закончить лактацию, так и отучить ребенка прикладываться к груди.

Доктор Комаровксий, как отучить ребенка от грудного вскармливания:

Watch this video on YouTube

Перетягивание груди для прекращения лактации – мнение специалистов

Перетягивание груди необходимо в том случает, если грудное молоко становится опасным для ребёнка. При приёме каких-то лекарств, возникшем заболевании мамочки (например СПИД, инфекционный мастит, вирусная патология, кишечная инфекция, воспаление родовых путей). Или при приёме недопустимых при грудном кормлении лекарств.

Довольно часты в последнее время аллергические реакции у детей на грудное молоко, и вообще на молочный белок. Это серьёзное показание для прекращения лактации. В таком случае прекращение лактации неизбежно. Хочу обратиться к молодым мамочкам: дорогие мои! Следите за своим питанием! Не употребляйте аллергенные продукты – поберегите своих деток!

Помню, когда у моего десятимесячного сына прорезались зубки, но он еще сосал грудь, было совершенно невыносимо его кормить. Выросшие зубы очень болезненно, до крови, разрывали соски. Пришлось перетянуть грудь для прекращения лактации. Я не смогла терпеть такую боль. Иногда при психических расстройствах у мамы тоже приходится завершить лактацию грудного молока. Но это в том случает, если всё очень серьёзно, например, послеродовая депрессия. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Лучше завершить грудное вскармливание ближе к годику. Ведь грудное молоко отличное средство для хорошего иммунитета. Ребенок на долгое время «заряжается» здоровьем, а его пищеварение не даёт сбоев. В годик малыш может употреблять и другую пищу, в том числе твёрдую. Грудное молоко для годовалого ребёнка не такой незаменимый продукт как для новорождённого.

Кормящей женщине просто необходимо быть на контроле у врачей – регулярно сдавать анализы, чтобы знать своё состояние здоровья, ведь оно напрямую связано со здоровьем малыша.

Если вы решились на такой важный шаг как уменьшение, а затем и прекращение лактации, в первую очередь проконсультируйтесь с доктором. Есть мамочки, которые кормят грудью своих детишек до полутора, до двух, и даже до трёх лет. И каждая считает, что так нужно её ребёнку. Главное в завершении лактации – это принять единственно верное решение и следовать советам врачей.

Ни в коем случае не слушайте советы бабушек, тётушек, родственников. У каждой был свой собственный опыт, своя история. Они, конечно, будут рады ими поделиться. Но это ваша жизнь, ваш ребёнок, ваша история. И только вы должны принимать решение – завершить лактацию грудного молока или нет.

После принятия решения о перетягивании груди следующий шаг – консультация со специалистом. Врач, занимающийся такими вопросами – маммолог. Он расскажет, как правильно произвести перетягивание груди для прекращения лактации, технику безопасности, покажет щадящие манипуляции, вспомогательные шаги для достижения нужного эффекта.

Влияние простуды и стрессов

Мамы отмечают, что у них становится меньше молока после простудных заболеваний. Однако в этом случае снижение его выработки чаще всего бывает вызвано не самой болезнью, а уменьшением числа кормлений. Ведь не всегда самочувствие кормящей матери позволяет ей продолжать грудное вскармливание в обычном режиме. Поэтому по мере выздоровления лактацию вполне можно наладить.

Что касается стрессов… Волнение и излишняя тревожность плохо влияют на способность кормить грудью. В таких условиях очень неохотно вырабатывается гормон окситоцин. Он помогает жидкости выходить из груди. На языке кормящих мам его действие называют «приливом».

Гормоны стресса блокируют выброс окситоцина, и молоко перестает выделяться. Женщине может показаться, что оно навсегда пропало. На деле же у него просто нет возможности покинуть свой «дом». Маме стоит расслабиться, откинуть переживания и приложить малыша к груди. И вскоре она заметит, что кроха сыт и доволен.

Видео по теме

Что делать, когда резко пропадает молоко?

Стресс и грудное молоко

Также, очень часто, уменьшение объемов вырабатываемого молока связывают со стрессом. Это тоже распространенный миф.

Выработку молока стимулирует определенный гормон — пролактин. И стресс на него никак не влияет. А вот на гормон, который отвечает за процесс выделения молока из груди, окситоцин, подействовать может.

Ребенку может быть тяжелее высасывать молоко из груди, он может психовать и плакать под грудью. Явление обычно временное, и как только мама успокаивается и приходит в норму, ребенок спокойно кормится дальше.

Если переживаете, что ребенку не хватает молока, или ребенок плачет у груди, посмотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания, чтобы кормить грудью дальше и не наделать ошибок.

Кроме этого существует мнение о том, что молоко может испортиться и стать горьким в перерывах между кормлениями. И это многими понимается тоже как «перегорело».

Но у этих рассуждений вообще отсутствует какое-либо логическое объяснение. Если бы такие процессы были возможны, то с такой же лёгкостью в нашем организме портилась кровь, что трудно себе представить.

Грудное молоко не может испортиться, будучи внутри нашего организма.

Может поменяться его вкус, и стать более солёным. Это объясняется повышением уровня солей натрия, что происходит в случаях застоя грудного молока. Но этот привкус быстро проходит. Подробнее в статье Соленое грудное молоко>>>

Забота о себе при завершении кормления грудью

Завершение грудного вскармливания имеет эмоциональные и физические последствия для мамы.

Грудь может набухать, и это может быть болезненно или привести к инфекции. Чтобы этого избежать, завершайте кормление постепенно. Попробуйте сцеживать немного молока в первые дни, когда вы начнете сокращать кормления, это поможет снять болезненные ощущения. В итоге ваше тело отзовется на сигналы и перестанет вырабатывать молоко.

Вы также можете испытывать гамму эмоций, включая грусть и тревожность. Время, пока малыш приспосабливается, может быть эмоционально непростым для мамы. Кроме того, вам может не доставать тех тихих моментов наедине с малышом во время кормления.

Проводите какое-то время с ребенком, уделяя ему безраздельное внимание, это поможет установить новые ритуалы близости, не связанные с кормлением. Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу

Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Как начать завершение грудного вскармливания? Когда вы будете готовы, постепенно уменьшайте частоту кормлений грудью, а также их продолжительность. Например, сначала прекратите дневные кормления, но продолжайте кормить грудью ночью, постепенно уберите и ночные кормления.

• Когда лучше начинать завершение кормлений?Нет одного идеального возраста для завершения грудного вскармливания. Это личное решение. Многие мамы завершают грудное вскармливание после того, как малышу исполняется год, а некоторые – немного раньше или позже. Вы также можете предоставить ребенку возможность решить, позволив ему сосать грудь так долго, как он хочет. Такой подход называется естественным прекращением кормления.

• Как отучить ребенка от грудного вскармливания в год и далее?Вот несколько методов для тоддлеров:

  · Переводите ребенка сразу на питье из чашечки или из бутылочки со скорым переходом на чашечку.
  · Не сидите в кресле, где вы кормите, и старайтесь не носить одежду, которая у ребенка ассоциируется с кормлением.
  · Сокращайте продолжительность каждого кормления.
  · Не отказывайте ребенку в груди, если он настойчиво просит. В противном случае он может сильнее «зациклиться» на желании сосать грудь.
  · Не запрещайте ребенку сосать палец или край одеяла. Возможно, так он справляется с переменами.
  · Если ребенок уже достаточно созрел, чтобы понять, почему завершается грудное вскармливание, попробуйте объяснить ему.
  · Постепенно сокращайте количество кормлений в течение дней, недель, месяцев или ориентируясь на определенную дату.

Этап завершения грудного вскармливания может быть непростым и для мамы, и для ребенка. Будьте терпеливы и гибки, и тогда вы с успехом поможете малышу перейти к новому опыту.

Книга «Уход за ребенком», 6-е издание – «От рождения до 5 лет» (Caring for Your Baby and Young Child, 6th Edition: Birth to Age 5), 4 ноября 2014 г.

Американская ассоциация педиатров (Автор)

Как остановить лактацию

Первое время, пока те самые два мячика 5-го и 4-го размера были обтянуты кожей 3-го и от этого чувства было не избавиться, я делала фокус с тёплой чашкой. Для облегчения. Кто-то советует бутылку, но у меня с этим туго. Непьющая мать ваша мать, что поделать.

Фокус такой. Записывайте! Лайфхак! Ставите чашку под очень горячую воду. Она нагревается. Прикладываете эту самую чашку горлышком к распирающей груди дном вниз. Ждёте. Вуаля! Молоко совсем не больно начинает собираться на донышке

Но тут важно не переборщить. На донышке —  это не пять рюмочек, а совсем чуть-чуть, буквально до облегчения.

Потому что по закону физики и кормящей мамы то, что вытекло, обязательно придёт снова

И это будет долгая песня! Поэтому совсем немножечко, граммульку.

Постепенно молоко «скушает» само себя: в нём образуются гормоны-антагонисты, которые дадут сигнал «стоп» молочным железам, и ваша молочная карьера будет окончена. Всем браво!

Виктория Гришкевич @victoria_text_secrets

Виды грудного молока

В составе грудного молока содержится не менее 700 известных компонентов. При этом на протяжении всей лактации молоко меняется по своему составу:

• раннее молоко — более концентрированное и обогащенное белками;
• через 6 месяцев концентрация белков в молоке снижается на 50%, а содержание жиров в нем повышается.

Молозиво

Первые выделения из груди будущей мамы начинаются еще в период беременности: примерно в третьем триместре начинают выделяться капли молозива желтого цвета. После рождения малыша молозива станет немного больше, а для его первого кормления (которое приравнивается к первой иммунизации) будет вполне достаточно 2-3 капель. Существует «золотое правило» грудного вскармливания, которое гласит: необходимо приложить ребенка к груди в течение первого часа после рождения. Молозиво обладает слабительным эффектом и способствует выходу из кишечника малыша первородного кала — мекония. Факторы роста, содержащиеся в молозиве, обеспечивают созревание кишечника.

Переходное молоко

Оно появляется на 3-5 день кормления и содержит в своем составе меньше белков, жиров и углеводов по сравнению с молозивом.

Зрелое молоко

Приходит через 2-3 недели после родов и практически не меняется по составу на этапе всей лактации. При этом в нем меняется соотношение белков и жиров.
Зрелое молоко делится на «переднее» (которое поступает из груди в начале кормления на протяжении 1-2 минут) и «заднее».

«Переднее» молоко

Содержит большое количество воды — около 86%. Именно поэтому специалисты ВОЗ не рекомендуют допаивать малыша до введения прикорма (примерно до 6 месяцев).

«Заднее» молоко

Содержит много жиров, концентрация которых к концу кормления становится максимальной. Важный момент: кормить ребенка по требованию и не отнимать грудь прежде, чем он насытится: оставшись голодным, ребенок не сможет соблюдать перерыва между кормлениями и станет просить грудь гораздо чаще.

Что нужно знать о таблетках и чаях

Стремясь как можно скорее наладить грудное вскармливание, некоторые мамы готовы прибегать к любым способам и средствам. Такая активная позиция похвальна. Но есть ряд советов, которые не могут существенно помочь женщине в этом деле.

• Специальные чаи для лактации. В составе покупных чаев с пометкой «для увеличения лактации» — различные травяные смеси. Влияние большинства трав на организм кормящей матери и ее грудного младенца не исследовано. Более того, крапива, фенхель, анис и тмин, которые часто включены в подобные смеси, имеют первый (крапива) и второй (остальные растения) уровень риска для лактирующей женщины и ее ребенка.
• Обильное питье. Нередко можно услышать, что маме для увеличения лактации показано пить по два-три литра жидкости в день. Это излишняя мера. Следует пить по жажде, в среднем по литру-полтора в сутки. Стоит вспомнить, что именно влияет на образование молока. И чтобы его выработка прекратилась из-за нехватки воды в организме женщины, у нее должна быть тяжелая стадия обезвоживания.
• Таблетки. В их состав также включены растения и травы, действие которых не изучено на кормящих матерях. Некоторые компоненты могут вызвать индивидуальную непереносимость или аллергическую реакцию. Их применение в отрыве от основных рекомендаций по увеличению лактации не принесет результата.

Применение таблеток и чаев само по себе не способно усилить выработку молока. Если матери психологически легче справляться с ситуацией с помощью дополнительных приемов, она может это сделать. Но следует проконсультироваться с врачом, изучить достоверную информацию о препарате, его рисках и принять взвешенное решение.

Если кормящая мама столкнулась со снижением выработки молока, в ее силах возобновить этот процесс. Это утверждение верно для любого возраста малыша. Если четко и усердно следовать советам, как восстановить лактацию после перерыва или других обстоятельств, через несколько недель мама сможет вновь наслаждаться гармоничным процессом грудного вскармливания.