Самообезболивание в родах, или основные правила поведения роженицы
Содержание:
- Диета при лечении цистита
- Общая анестезия
- Форма выпуска и условия хранения
- Особенности у разных женщин
- Отказ от курения при беременности
- Физиология боли
- 1.Общие сведения
- Обезболивание промедолом
- Показания эпидуральной анестезии в роддоме
- Вмешательства в роды не облегчают их!
- Зачем нужно обезболивание
- Как делается эпидуральная анестезия при родах?
- Рейтинг препаратов от болей в суставах
- Народные методы лечения цистита
- Ощущения при ЭДА
- Противопоказания к эпидуральной анестезии
- Какие могут быть последствия эпидуральной анестезии?
- Чем опасна эпидуральная анестезия во время родов?
- Как еще облегчить роды
Диета при лечении цистита
Быстрее справиться с болезнью помогает преимущественно молочно-растительный рацион. Нужно есть больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Стоит отказаться от жирного, жареного, острого, соленого, обилия пряностей. Алкоголь на время лечения медикаментами строго под запретом. Лучшее решение – преимущественно вегетарианская пища и много воды.
Соблюдение диеты помогает облегчить состояние:
- уменьшает проявления интоксикации организма;
- снижает скорость размножения микробов;
- повышает эффективность антибактериальной терапии.
Своевременное обращение за медицинской помощью, грамотный подбор препаратов и строгое соблюдение рекомендаций – это условия успешного преодоления болезни. Не затягивайте с визитом к врачу!
Общая анестезия
Такого рода анестезия обычно проводится только в случае операционного вмешательства, пациентка при этом находится под наркозом, без сознания и ничего не чувствует. Во время операции еда или жидкость из желудка роженицы может попасть в легкие, поэтому во время родов будущей матери не рекомендуется ничего есть или пить. Можно лишь полоскать рот в случае сильной жажды. Если же врачи не знают, употребляла ли пациентка пищу, то во время кесарева сечения ей в трахею введут специальную трубку для предохранения легких. Общая анестезия обычно не влияет на состояние ребенка, так как препараты вводятся уже непосредственно в операционной и времени обычно проходит очень немного.
Каковы бы не были причины, по которым женщина прибегает к применению обезболивания во время родов, она непременно должна быть проинформирована обо всех возможных осложнениях и побочных действиях вводимых препаратов и их влиянии на организм ребенка. Недопустимо применять любой вид анестезии без согласия пациентки, если она находится в сознании. Исключение составляют экстренные ситуации, угрожающие жизни матери.
Форма выпуска и условия хранения
ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1000 мг.
При производстве «Лаборатории Сервье Индастри», Франция
По 10 таблеток в блистере (ПВХ/Ал). По 3 или 6 блистеров с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
По 9 таблеток в блистере (ПВХ/Ал). По 2 или 3 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
При производстве ООО «СЕРВЬЕ РУС«, Россия
По 10 таблеток в блистере (ПВХ/Ал). По 3 или 6 блистеров с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
По 9 таблеток в блистере (ПВХ/Ал). По 2 или 3 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
При температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступных для детей местах.
4 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА
Отпускается без рецепта.
При производстве «Лаборатории Сервье Индастри», Франция
Регистрационное удостоверение выдано «Лаборатории Сервье», ФранцияПроизведено:
«Лаборатории Сервье Индастри», Франция
905, шоссе Саран, 45520 Жиди, Франция/905, route de Saran, 45520 Gidy, France
По всем вопросам обращаться в Представительство АО «Лаборатории Сервье»:
125196, г. Москва, ул. Лесная, дом 7
Тел.: +7(495) 937 07 00, факс: +7(495) 937 07 01
На инструкциях, вложенных в пачку, указывается латиницей логотип «Лаборатории Сервье».
При производстве ООО «СЕРВЬЕ РУС», Россия
Регистрационное удостоверение выдано «Лаборатории Сервье», Франция
Произведено:
ООО «СЕРВЬЕ РУС», Россия
108828, г. Москва, поселение Краснопахорское, квартал 158, владение 2, стр. 1.
Тел.: (495) 225-8010, факс: (495) 225-8011
По всем вопросам обращаться в Представительство АО «Лаборатории Сервье»:
125196, г. Москва, ул. Лесная, дом 7
Тел.: (495) 937-0700, факс: (495) 937-0701
На инструкциях, вложенных в пачку, указывается латиницей логотип «Лаборатории Сервье».
Особенности у разных женщин
Как уже отмечалось ранее, боль при наступлении родовой деятельности является индивидуальной для каждой женщины. При этом она может зависеть от ряда факторов. Рассмотрим некоторые из них:
Физическая и психологическая подготовка к родам. Желательно, чтобы перед этим процессом женщина со своим мужем посетила курсы молодых родителей. Здесь специалисты подскажут, как нужно правильно дышать при родах, успокоят будущую маму
Важно, чтобы ее муж также был рядом с ней, чтобы она чувствовала его поддержку.
Уровень болевого порога. Он индивидуален для каждой женщины
В случае если роженица не способна терпеть боль, ей ставят уколы обезболивающего препарата.
Сложность течения родов. Иногда родовой процесс длится всего несколько минут, а иногда – несколько часов. Это зависит от степени раскрытия матки и размеров плода. Может понадобиться кесарево сечение.
Использование анестезии. Многие женщины решаются на такой способ родов, поскольку боль практически не ощущается.
Отказ от курения при беременности
Распространено заблуждение, что во время беременности бросать курить нельзя. Дескать, при отказе от табака организм начинает активно чиститься и все токсины проходят через плод. Врачи заявляют, что это не более чем миф. Продолжение курения во стократ опаснее и для матери, и для ребёнка.
Конечно, лучше всего исключить курение за три месяца до зачатия. И некоторые курильщицы стремятся так поступить.
Читательница бесплатной онлайн-книги «Курить, чтобы бросить!» делится:
Замечательно, что такая цель — победить курение — поставлена. Теперь надо подобрать эффективный способ бросить курить. Главное в этом деле — не обманывать себя, делая вид, что бросаешь.
Так, некоторые курильщицы, узнавая об успешном зачатии и понимая весь вред курения при беременности, полностью не могут отказаться от вредной привычки и переходят либо на более лёгкие (тонкие) сигареты, либо на электронные. Они надеются, что благодаря этому их организм будет меньше страдать от никотина, ядов и смол.
Медики констатируют: это самообман. Лёгкие и электронные сигареты не безопаснее обычных.
Во-первых, лёгкие и электронные сигареты содержат те же токсины и канцерогены, что и обычные сигареты.
Во-вторых, курильщик начинает курить чаще и больше, делая более глубокие затяжки в стремлении накуриться. Причина в том, что уровень никотина в лёгких и электронных сигаретах ниже.
Такой способ отказа от курения при беременности лучше полностью исключить. Переход на лёгкие и электронные сигареты крайне неэффективен. Точно так же, как и уменьшение числа выкуриваемых сигарет (постепенный отказ от курения).
Лучше всего бросить курить сразу, одномоментно, осознав, что беременность — лучший повод победить никотиновую зависимость и ощутить на себе благоприятные изменения, которые ждут будущую мать после отказа от курения.
Тем, кто решает перестать курить при беременности, рекомендуем запомнить:
- Отказ от курения на ранних сроках беременности повышает шансы малыша родиться здоровым, без патологий.
- Прекращение курения в первые месяцы беременности снижает вероятность того, что ребёнок родится недошенным, со сниженной массой тела.
- Расставание с сигаретами в первые недели беременности благотворно скажется на психическом здоровье и будущих интеллектуальных способностях ребёнка.
- Победа над курением в первом триместре беременности снижает риск преждевременных родов.
- Отказ от курения при беременности снижает у будущей матери вероятность депрессивных расстройств и послеродового психоза.
Решая перестать курить, многие курящие женщины ищут в интернете отзывы курильщиков о разных способах бросания, удачах и неудачах.
Изучать чужой опыт, конечно, дело полезное, но предостережём будущих мам от недобросовестных рекламных сообщений, авторы которых явно стремятся заработать на стремлении людей бросить курить, а также от чужих провалов и разочарований. Пусть они не собьют с намеченного пути.
Только будущая жизнь, зарождённая под сердцем, может подсказать верную дорогу — к радостной жизни, свободной от курения.
Физиология боли
Схватки – часть естественных родов. Их возникновение означает начало раскрытия шейки матки и продвижения ребенка к выходу из женского лона, но не само изгнание. По определению боль означает некую защитную реакцию, сигнал организма мозгу о неполадках. Но в случае родов она имеет отличия.
Почему возникает боль при схватках:
- в конце беременности матка становится огромным мышечным органом тела, ее сжатие, соответственно, ощущается наиболее интенсивно;
- сокращение означает непроизвольное сжатие и смещение продольных и поперечных волокон мускулатуры;
- во время сокращения происходит сдавливание нервных окончаний и напряжение, натяжение связок в области матки;
- с нарастанием интенсивности схваток и снижением интервала между ними организм женщины устает и не успевает переключиться, возникает ощущение мучительной боли.
Перед потугами характер ощущений меняется. К общей боли во время сокращения добавляется сильное давление на промежность. Это реакция на вставление предлежащей части ребенка во вход малого таза. Усиливается дискомфорт в области крестца. Перед самим изгнанием плода пик ощущений припадает локально на влагалище, прямую кишку и промежность.
От чего зависит боль при схватках:
- психологического состояния – страх, стресс способствует выбросу адреанлина, который обостряет ощущения;
- длительности родов – истощенный организм не в состоянии адекватно реагировать на события, поэтому боль усиливается;
- наличия осложнений – крупный плод, тазовое предлежание, прочие патологические состояния роженицы влияют на характер боли.
Современные исследования показывают, что чем активнее женщина мысленно пытается вмешаться в процесс, тем труднее ей справиться с болью при схватках. Все млекопитающие, к которым относится и человек, появляются на свет по схожей схеме. Но разница в восприятии естественного процесса и чего-то страшного непосредственно влияет и на ощущение в целом.
1.Общие сведения
Проблема родов, протекающих в аномальном темпе (ускоренных или, наоборот, затяжных) является многофакторной и не утрачивает остроты даже на современном этапе развития акушерства и гинекологии.
Так, стремительные роды сложно прогнозировать и предотвратить; в то же время, форсированная динамика родовой деятельности, – в частности, сократительной активности матки, – чревата очень тяжелыми последствиями как для матери, так и для новорожденного, и чем быстрее разрешается беременность, тем выше риск.
Те или иные аномалии родовой динамики встречаются достаточно часто (по разным оценкам, от 10% до 20% родов), однако быстрые и стремительные роды в общем объеме родоразрешения составляют сравнительно небольшую долю – 1-2%.
Остается добавить, что понятия «быстрые роды» и «стремительные роды» также трактуются в литературе достаточно произвольно. Одни авторы считают стремительными роды продолжительностью до трех часов, а быстрыми – до пяти. Другие уточняют, что для первородящих и уже рожавших женщин эти условные нормативы должны различаться, и предлагают считать стремительными такие роды, которые разрешаются менее чем за два часа для рожающих повторно, и менее чем за четыре часа для первородящих.
Обезболивание промедолом
Для О. р. промедол (см.) вводят подкожно или внутримышечно в дозе 10—20 мг (1 — 2 мл 1% р-ра). Анальгетический эффект отмечается через 10—15 мин. и продолжается в течение 1,5—2 час. При необходимости анальгетик вводят повторно через 2—3 часа в той же дозе. В оптимально подобранных дозах промедол не оказывает отрицательного влияния на сократительную деятельность матки и плод. Промедол проникает через плаценту, поэтому последняя инъекция его может быть не менее чем за 2 часа до предполагаемого родоразрешения во избежание наркотической депрессии новорожденного. В целях повышения эффекта аналгезии в родах введение промедола целесообразно сочетать с одним из спазмолитических средств (но-шпа, эстоцин, апрофен).
Показания эпидуральной анестезии в роддоме
Западная медицина практикует эпидуарльную анестезию постоянно. Женщинам, как только она приходит договариваться о родах, сразу же предлагают использовать местный наркоз. Отечественная медицина рекомендует применение спинальной анестезии только по строгим медицинским показаниям:
- Если у женщины начались преждевременные роды. Недоношенному ребенку при расслабленной шейке матки под действием наркоза будет легче пройти по родовым путям.
- Если родовая деятельность у женщины настолько слабая, что схватки есть, а раскрытия нет.
- Если у роженицы слишком высокое артериальное давление, при котором женщине нельзя рожать самой. Эпидуаральная анестезия, согласно отзывам, прекрасно снижает давление.
- Если у женщины многоплодная беременность или у нее слишком крупный малыш, вследствие чего она не может родить сама, да и общий наркоз противопоказан, предлагается спинальная анестезия.
- Если роды затянулись, и беременная женщина уже не может терпеть родовых мук, тогда ей вводят наркоз.
Вмешательства в роды не облегчают их!
Наоборот — перечисленные ниже ситуации делают роды более болезненными.
- Родовая деятельность, особенно у перворожающей женщины, может идти в любом темпе, ускоряться и замедляться.
- Химическое вмешательство (индукция, стимуляция окситоцином) нарушают естественную гормональную химию родов. Бета-эндорфины как естественные опиаты вырабатываются в мозгу во время родового процесса и позволяют достичь измененного сознания, необходимого для быстрых и легких родов. Нехватка бета-эндорфинов, возникающая как результат стимуляции, делает роды существенно более болезненными.
- Схватки, вызванные искусственным окситоцином, отличаются от естественных (так как не мозг женщины определяет нужный объем гормона) и могут приводить к нарушению кровообращения в стенках матки и, как следствие, гипоксии.
- Адреналин и норадреналин выделяются на поздней стадии родов, запуская рефлекс изгнания плода, когда ребенок рождается за 2–3 потуги. Искусственная стимуляция и обезболивание родов не позволяют этим гормонам вырабатываться естественно. Их недостаток делает потужной период длительным, изматывающим и травматичным.
- Женщина с эпидуральной анестезией не в состоянии запустить рефлекс изгнания плода, и поэтому ей приходится тяжело тужиться, что в свою очередь повышает риск травм для матери и ребенка.
- Эпидуральная анестезия препятствует выработке гормона простагландина, который способствует эластичности матки, что удлиняет роды.
Зачем нужно обезболивание
Человечество с давних времен пыталось найти способ снизить болевые ощущения у рожениц. В древности для этого применялись отвары трав и курения, позже появились синтетические обезболивающие. Роды — один из самых болезненных процессов, а средневековая концепция о необходимости женского страдания, к счастью, осталась в прошлом.
Исследования современных ученых прямо говорят о том, что чрезмерная боль во время родов резко повышает в крови уровень адреналина и норадреналина, а это может привести к нарушению транспорта кислорода в организме. В итоге частота схваток может снижаться с возможным развитием гипоксии плода.*
Как делается эпидуральная анестезия при родах?
Любое вмешательство в организм женщины во время беременности и родов согласуется с акушером-гинекологом, в комплексе оцениваются показания для проведения данного вида обезболивания, состояние как матери, так и плода для максимальной безопасности процесса. Пациентка укладывается в положение на боку с приведенными ногами, либо сидя с выгнутой спиной. Обязательно устанавливается венозный катетер с последующим капельным введением не менее 500 мл раствора кристаллоидов с целью предотвращения патологического снижения артериального давления после проведения манипуляции.
Место пункции (расстояние между остистыми отростками поясничных позвонков L2-L3) обрабатывается антисептическими растворами, обезболивается местными анестетиками, далее специальной пункционной иглой делается прокол, в эпидуральное пространство вводится катетер, накладывается асептическая наклейка и пациентка укладывается в положение на боку, через катетер вводится первая доза обезболивающего препарата.
В этот момент очень важным является оценка состояния женщины и ребенка — измерение пульса, АД, мониторинг частоты сердечных сокращений плода.
Рейтинг препаратов от болей в суставах
Найз таблетки 100 мг 20 шт.
Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories , Индия
№2 – «Вольтарен» (Novartis Pharma, Швейцария).
Вольтарен Эмульгель гель для наружного применения 2% туба 150 г
Производитель: Novartis Pharma , Швейцария
капсултаблетоккрема
Кетонал капсулы 50 мг 25 шт.
Производитель: Lek d. d. , Словения
Артра МСМ таблетки покрытые пленочной оболочкой 60 шт.
Производитель: Eagle Nutritionals , США
кремакапсул
Терафлекс Хондрокрем Форте крем для наружного применения 100 г
Производитель: Нижфарм, Россия
Аркоксиа таблетки покрытые пленочной оболочкой 90 мг 7 шт.
Производитель: Merck & Co. , США
Артра таблетки покрытые пленочной оболочкой 120 шт.
Производитель: Unipharm , США
Дона порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1500 мг 20 шт.
Производитель: Роттафарм Лтд., Италия
Мовалис таблетки 15 мг 20 шт.
Производитель: Boehringer Ingelheim , Германия
№10 – «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия).
гелятаблеток
Диклофенак гель для нуружного применения 5% 100 г Синтез
Производитель: Синтез ОАО, Россия
Выводыhttps://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_5467.htmhttps://www.rlsnet.ru/articles_460.htmhttps://www.vidal.by/patsientam/entsiklopediya/terapiya/reaktivnyy-artrit.htmlhttps://aif.ru/boostbook/bol-v-sustavakh.html
Народные методы лечения цистита
Облегчить состояние можно не только лекарственными препаратами, но и методами нетрадиционной медицины. В качестве дополнения к основной терапии и по согласованию с лечащим врачом допустимо использование народных средств.
-
Залить кипятком одну столовую ложку семян, накрыть и дать настояться 2 часа. Можно использовать с этой целью термос. Напиток принимают по стакану три раза в день до облегчения состояния.
-
2 столовые ложки пшена залить 500 мл кипятка, поставить на слабый огонь и варить 4 – 5 минут. Затем дать отвару настояться, перелить в стакан, остудить. При остром цистите отвар принимать по 20 мл каждый час в первый день, по 60 мл – во второй, по 100 мл – в третий. Лечение продолжается до 7 дней.
-
10 граммов сушеных цветков залить стаканом кипятка, накрыть и дать настояться полчаса. На протяжении всей болезни по 60 мл отвара принимать за полчаса да еды.
-
Ягоды и листья брусники.
Ягоды можно просто есть, а из листьев готовят целебный настой. Для этого одну столовую ложку измельченных листьев залить стаканом кипятка, накрыть, дать настояться несколько часов. При остром цистите этот напиток нужно пить трижды в день по 60 мл.
Для лечения цистита также хороши отвары и настои толокнянки, березовых листьев, полевого хвоща, подорожника, семян льна, корня солодки, петрушки, листьев черной смородины, чистотела, череды, шалфея, календулы, липы. Специальные сборы и лечебные чаи можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно.
Эффективное средство для облегчения общего состояния при цистите – теплые (не горячие!) сидячие ванночки. Эти процедуры снимают боль в мочеиспускательном канале, расслабляют, способствуют опорожнению мочевого пузыря. Для ванночек хорошо использовать настои шалфея, ромашки, хвои, полевого хвоща. Температура воды – не больше 42 °C. Процедуру проводят перед сном, на 15 минут.
Важно! Ванночки противопоказаны при геморрагическом цистите!
Интересный народный способ борьбы с болезнью – ароматерапия. Сторонники такого лечения советуют использовать эфирные масла при первых признаках цистита. Для снятия болевых приступов рекомендуется вдыхать ароматы аниса, бергамота, ели и кедра, сосны, кипариса, лайма, лаванды, эвкалипта, чайного дерева.
Лечебная смесь: 10 капель масла лаванды, 8 капель бергамота, 5 капель эвкалипта, 3 капли чайного дерева. Масла добавляют в аромалампу.
Также к числу популярных нетрадиционных методов лечения цистита относят акупунктуру (иглоукалывание) и гомеопатию.
Ощущения при ЭДА
Роженица при проведении эпидуральной анестезии в естественных родах находится в сознании, обезболивание легкое и она может ходить (это называется эпидуральная аналгезия).
В данном случае обезболивающий препарат поступает небольшими дозами и очень медленно из перидурального пространства в кровь женщины, поэтому быстро разрушается в печени и почти не попадает к ребенку. Это дополнительный плюс ЭДА по сравнению с внутривенным наркозом.
Само обезболивание начинает действовать спустя 20 минут.
Благодаря введению обезболивающего препарата болевые импульсы от органов малого таза ослабевают, схватки ощущаются как безболезненные, а шейка матки успешно раскрывается.
Но нельзя проводить эпидуральную анестезию в конце первого периода родов (на 8 и более см открытия), так как обезболивание в данном случае удлиняет период потуг, поэтому при открытии маточного зева на 8см введение лекарства прекращается, и роженица самостоятельно тужится. Если в процессе потуг была произведена эпизиотомия или установлены разрывы промежности, то при их ушивании анестезию возобновляют.
В случае наличия показаний для исключения потужного периода (миопия высокой степени и прочие) ЭДА проводится и во втором периоде родов с наложением акушерских щипцов.
Противопоказания к эпидуральной анестезии
Определенной категории женщин не делают эпидуральную анестезию, если у нее есть противопоказания. К их числу относятся:
- вегето-сосудистая дистония у беременной женщины;
- деформированный позвоночник, что осложняет процесс прокола;
- на коже в зоне, где будет осуществляться прокол, есть высыпания;
- проблемы с кровью (плохая свертываемость, заражение);
- кровотечение;
- индивидуальная непереносимость компонентов наркоза;
- женщина находится в бессознательном состоянии;
- сердечные или сосудистые заболевания;
- не делают эпидуральную анестезию при грыже позвоночника поясничного отдела.
Чтобы избежать негативных последствий после эпидуральной анестезии, вам нужно взвесить все за и против этой процедуры. Об этом мы расскажем подробнее вам далее.
Какие могут быть последствия эпидуральной анестезии?
Как и любая манипуляция, эпидуральная анальгезия имеет целый ряд возможных осложнений. К наиболее распространенным минусам относится постпункционный синдром — головные боли, головокружение, тошнота, рвота. Самые главные факторы, противостоящие множеству потенциальных осложнений, — опыт и компетентность анестезиолога, современное техническое оснащение, современные препараты, непрерывное наблюдение за состоянием женщины и плода при естественных родах. Возможное повышение температуры и озноб после проведения регионарной анестезии не являются осложнением и не требуют назначения антибактериальных препаратов во время родов или в период восстановления после эпидуральной анестезии.
Список использованной литературы
-
WHO recommendations Intrapartum care for a positive childbirth experience — 2018;
-
Oxford Textbook of Obstetric anesthesia/ Edit by V.Clark, M. Van de Velde, R.Fernando — Oxford University Press — 2016;
-
«Нейроаксиальные методы обезболивания родов», клинические рекомендации (протокол лечения) Министерства здравоохранения РФ от 2018 года;
-
«Анестезия при операции кесарево сечения», клинические рекомендации общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» от 2018 года;
-
«Акушерство» под редакцией В.Е.Радзинского, А.М.Фукса — ГЭОТАР-Медиа, Москва, 2016 год;
-
«Акушерство: учебник» — Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, Л.Г. Сичинава — ГЭОТАР-Медиа, Москва, 2015 год;
-
«Акушерская агрессия, v.2.0» — В.Е. Радзинский — StatusPraesens, Москва, 2017 год.
Чем опасна эпидуральная анестезия во время родов?
Около 3% смертей рожениц в мире связано с осложнениями анестезиологических пособий. Как и любое вмешательство, эпидуральная анестезия имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому решение об обезболивании родов определяется индивидуально для каждой женщины и клинической ситуации совместно акушером-гинекологом и анестезиологом-реаниматологом с учетом всех факторов риска:
- Информированный отказ женщины.
- Недостаточная компетентность врача в технике обезболивания.
- Значительно снижение АД вследствие геморрагического шока, дегидратации.
- Нарушение свертывающей системы крови, повышенная кровоточивость.
- Гнойное поражение кожных покровов в месте пункции.
- Непереносимость, аллергические реакции на обезболивающие препараты.
- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Татуировка в месте пункции.
Кроме того, к противопоказаниям следует относить и выраженное ожирение, когда у стандартной иглы не хватает длины. Относительно новым противопоказанием является татуировка в месте пункции. Согласно опросам медицинского сообщества, большинство анестезиологов считают наличие татуажа в поясничной области противопоказанием. Считается, что анаэробные бактерии, живущие под линиями татуажа, могут привести к серьезным последствиям после родов для мамы при попадании в эпидуральное пространство.
Как еще облегчить роды
Далеко не все женщины желают непременно рожать с применением анестезии. Однако даже в этом случае можно облегчить себе родовой процесс.
Беременность нужно планировать сильно заранее, отказавшись от всех вредных привычек, выстроив диету и режим дня, наблюдаясь у врача и стараясь по возможности избегать стрессов
До родов нужно посетить курсы подготовки в ним, где вам подробно расскажут о том, как правильно дышать и что делать, когда начнутся схватки. Такие уроки нужны для того, чтобы подготовиться не только физически, но и эмоционально
Во время схваток можно применять некоторые техники массажа: обычно о них рассказывают на курсах
Кроме того, очень важно правильно дышать и стараться не кричать, так как это забирает кислород у ребенка