Боли в пояснице перед менструацией

К какому врачу обратиться при болях слева под лопаткой

При первых болезненных ощущениях в районе лопатки необходимо обратиться к специалисту и пройти диагностику. Поскольку природа болей в спине чаще неврологическая, следует записаться на консультацию к неврологу.

Доктор проведет визуальный осмотр, изучит жалобы пациента, составит клиническую картину: характер и условия возникновения болевого синдрома (в положении лежа, во время движения), его интенсивность, сопутствующие симптомы.

При плечелопаточном артрите болезненность усиливается ночью, в положении лежа

Чтобы точно понять, почему заболела спина, лечащий врач назначит дополнительное обследование:

• лабораторное – клинический анализ крови и мочи, которые покажут воспалительный процесс;
• инструментальное, обязательно включающее МРТ, поскольку этот метод диагностики дает самую точную информацию о состоянии позвоночника, мышечной ткани, нервных окончаний и сосудов.

Пройти магнитно резонансную томографию на новом аппарате Siemens Symphony 1,5 Тесла 2019 года выпуска можно в клинике «СмартМед». Сразу же после обследования доктор проведет расшифровку полученных результатов, поставит окончательных диагноз и назначит эффективное лечение.

Если в ходе инструментальной диагностики будет выявлена патология, которая не входит в компетенцию невролога, доктор направит пациента к терапевту, пульмонологу, кардиологу, гастроэнтерологу, травматологу или другим специалистам.

Лечение и специалисты

Лечением боли под левой лопаткой у будущей мамы должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить боли в спине, как избавиться от осложнений от болей под левой лопаткой и предотвратить их появления в дальнейшем. На вопрос о том, что делать, если у вас возникла боль под левой лопаткой, могут ответить следующие врачи:

• акушер-гинеколог;
• гинеколог;
• гастроэнтеролог;
• кардиолог;
• вертебролог;
• травматолог;
• психиатр;
• невролог.

В зависимости от интенсивности болевых ощущений, причины боли назначается лечение. Иногда тактика лечения может заключаться в выполнении простых физических упражнений. Но при некоторых заболеваниях, например, язве желудка, потребуется сложное и продолжительное лечение.

Пупочная грыжа у грудничка. Заговор?

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание округлой или овальной формы в области пупочного кольца. Через него выпячиваются органы брюшной полости: большой сальник, петли кишечника, брюшина.

Как формируется пупочная грыжа?

Во время внутриутробного развития через пуповину от матери к плоду доставляются питательные вещества и кислород, а также удаляются продукты жизнедеятельности плода и углекислый газ.

Пуповина состоит из ткани студенистой консистенции (вартонов студень), сквозь которую проходят сосуды: две пупочные артерии и одна вена. Сама пуповина проходит на месте отверстия пупочного кольца.

После рождения ребенка пуповина перерезается. Далее формируется пупок у крохи: в течение первого месяца жизни сосуды пуповины закрываются, пупочное кольцо стягивается и покрывается рубцовой тканью.

Если этот процесс нарушен, то пупочное кольцо смыкается не до конца, поэтому образуется грыжа.

Почему формируется пупочная грыжа у грудничков?

Распространенное мнение, что пупочная грыжа образуется из-за неправильно перевязанной пуповины — не более чем миф.

На самом деле кроются причины пупочной грыжи в анатомии передней брюшной стенки и физиологии малыша:

Врожденная мышечная слабость передней брюшной стенки, поэтому пупочное кольцо смыкается не полностью.

Избыточный вес у ребенка, который ведет к плохой сократительной способности мышц передней брюшной стенки.

Недоношенность и задержка внутриутробного развития (недостаточная масса тела) ведет к тому, что малыш рождается с незрелыми мышцами и соединительной тканью.

Повышение давления в брюшной полости из-за длительного плача, вздутия живота, запоров. Малыш часто напрягается, в результате мышцы расходятся, а пупочное кольцо не смыкается полностью.

Рахит. При этом заболевании мышцы передней брюшной стенки слабы, поэтому они расходятся, не позволяя пупочному кольцу сомкнуться.

Как проявляется пупочная грыжа?

При рождении или к двум-трем месяцам жизни (наиболее часто) пупочная крыжа появляется в области пупочного кольца в виде небольшой выпуклости, которая увеличивается при плаче, кашле или чихании. Как правило, она не вызывает никаких неприятных ощущений у крохи.

Основные проявления грыжи у грудничков

Видно выбухание в области пупочного кольца, имеющего размер от 0,5 мм до 1,5-2 см.

Пупочная грыжа легко вправляется в брюшную полость при нажатии пальцем с характерным булькающим звуком.

В положении лежа пупочная грыжа небольших размеров едва заметна, но при натуживании (кашель, плачь, чихание) видна хорошо.

При узких грыжевых воротах (входного отверстия грыжи) вправление иногда бывает болезненным и затрудненным.

Если пупочная грыжа частично или полностью ущемлена, кроха беспокойный и, казалось бы беспричинно, плачет.

Каковы последствия пупочной грыжи у грудничка?

Наиболее грозное осложнение пупочной грыжи — ущемление. Оно возникает из мышечного спазма вокруг пупочного кольца.

Ущемление часто приводит к острой кишечной непроходимости с последующим некрозом (гибелью) тканей, ущемленных в грыжевом мешке. Это очень опасно для жизни крохи.

Симптомы ущемления: 

Ребенок испытывает сильную боль, поэтому он длительно и громко плачет, отказывается от еды.

Нередко у него появляется рвота, отсутствует стул, а газы не отходят. Выраженность этих симптомов зависит от степени ущемления пупочной грыжи.

Живот вздут, поскольку нарушена перистальтика (движения) кишечника.

Иногда повышается температура тела.

Мышцы передней брюшной стенки напрягаются, а грыжевое выпячивание твердеет.

Как поступить родителям?

Необходимо немедленно обратиться к хирургу! Поскольку эти симптомы — показание для срочного оперативного вмешательства.

Чего нельзя делать родителям?

Ни в коем случае не вправляйте грыжу самостоятельно, если она ущемилась, поскольку вы можете усугубить уже имеющееся осложнение!

Применение ферментных препаратов при постхолицистэктомическом синдроме

В некоторых случаях ПХЭС может сопровождаться нарушениями со стороны пищеварительной системы. Это связано с тем, что
сигналом для выработки желчи и панкреатических ферментов становится приём пищи. Если сигнал не поступает или поступает
с перебоями, последующие события также нарушаются. В
результате пища не обрабатывает должным образом, и организм недополучает полезные вещества. Это может сказываться на
общем состоянии организма и проявляться тяжестью после еды, дискомфортом, вздутием или диареей.

Препарат выпускается
в форме
капсул, содержащих сотни маленьких частиц – минимикросфер. Они не превышают по размеру 2-х мм, который зафиксирован
как
рекомендованный в мировых и российских научных работах9,10.
Маленький размер частиц позволяет препарату
Креон воссоздавать процесс пищеварения, каким он был задуман в организме, и тем самым
справляться с
неприятными симптомами. Дозировки препарата обычно подбираются врачом, однако, в соответствии с современными
рекомендациями стартовой
дозировкой считается 25 000 единиц10.

Узнать больше

Важным этапом лечения ПХЭС является ферментотерапия, т.к. во многих случаях ПХЭС имеет место нарушение функции
поджелудочной железы и возникновение ферментной недостаточности11.
Из-за этого возникают проблемы с пищеварением,
проявляющиеся в виде неприятных симптомов, таких как боль в животе, тяжесть в желудке, метеоризм и диарея. Кроме того,
нехватка ферментов сказывается на качественном усваивании питательных веществ: организм не получает необходимые
витамины и минералы.

Креон — современный ферментный препарат, восполняя
дефицит собственных ферментов способствует лучшему усваиванию пищи и улучшению пищеварения. Подробнее о препарате
можно узнать здесь.

Мази с пчелиным и змеиным ядом

Пчелиный и змеиный яд применялся с лечебными целями еще в древние времена. Подробное описание такой терапии встречается у Гиппократа, Авиценны, Галена и многих других целителей. Современные исследования подтверждают способность яда пчел и змей оказывать ряд положительных эффектов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Содержащиеся в нем ферменты (фосфолипаза, гиалуронидаза, фосфатаза), токсины, биологически активные вещества обладают местно раздражающим и отвлекающим, рефлекторным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. 

Под действием яда происходит рефлекторное расширение сосудов, улучшается микроциркуляция, повышается проницаемость сосудистой стенки, стимулируется регенерация и улучшается питание тканей. Прямой противовоспалительный и обезболивающий эффект снимает отек и воспаление. Добавление вспомогательных веществ, таких как салициловая кислота, горчичное масло усиливает действие мазей при боли в спине и пояснице. 

Важно помнить, что применение мазей с ядом пчел и змей строго противопоказано при аллергии на продукты пчеловодства, поливалентной аллергии, склонностью к анафилактическому шоку. У таких пациентов даже небольшие количества яда могут вызывать тяжелые аллергические реакции вплоть до отека верхних дыхательных путей и анафилактического дока. . Наиболее распространенные мази с пчелиным или змеиным ядом при боли в спине и пояснице: 

Наиболее распространенные мази с пчелиным или змеиным ядом при боли в спине и пояснице: 

• Апизартрон;
• Випросал;
• Вирапин.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Невралгия

Ноющие боли в области лопаток, отдающие по ходу межреберных нервов — признак невралгии — хронического неврологического заболевания. Характерный признак — усиление болей при кашле, чихании, движении — боль становится острой, стреляющей. Причина болезни — раздражение корешков спинного мозга при болезнях позвоночника, спондилоартритах и спондилоартрозах, воспалении мышц. Обострение может провоцировать сквозняк, переохлаждение, физические нагрузки.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

В клиниках «Президент-Мед» вы можете

• пройти обследование и лечение по более чем 30 медицинским специализациям, реабилитацию после инсультов, операций, травм,
• сдать различные виды анализов (более 5000 видов анализов и лабораторных исследований),
• пройти функциональную диагностику (УЗИ, эндоскопия: гастроскопия), ЭКГ, установка и расшифровка СМАД и Холтер-ЭКГ и другие,
• пройти медицинскую комиссию за один день, пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц), пройти профосмотр (как для организаций, так и для частных лиц),
• получить всевозможные справки – справки в ГИБДД и для допуска к занятиям спортом, для приобретения оружия, в санаторий, 
• при наличии показаний – оформить лист временной нетрудоспособности,
• оформить и получить другие виды медицинской документации,
• сделать любые инъекции,
• воспользоваться услугами хирургии одного дня или дневного стационара.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

• рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
• магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
• дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

• ЭКГ, УЗИ сердца;
• суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
• рентгенография органов грудной клетки;
• консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Причины боли в области лопаток при беременности

Как уже было отмечено, факторов, вызывающих дискомфорт такого рода, очень много. Перечислим наиболее очевидные для женщины в положении причины развития боли в лопатках:

1. Увеличение массы тела. Если не контролировать динамику набора веса, от нагрузки в первую очередь пострадает позвоночник беременной, что проявится болью между лопатками и под ними.
2. Влияние на мышцы релаксина. С наступлением беременности в организме женщины начинает усиленно вырабатываться специфический гормон релаксин, из-за которого размягчаются мышцы поясницы и таза. Эта физиологическая особенность помогает телу справиться с нагрузкой в процессе родовой деятельности. Однако чрезмерное расслабление мышц приводит к развитию напряжения мышечного комплекса верхнего отдела спины (в лопатках). В этом случае боли появляются из-за гипертонуса мышц.
3. Чрезмерное сдавливание диафрагмы. Как и остальные органы, под натиском растущего плода диафрагма вынуждена потесниться, что тут же отражается на качестве дыхания. После вдоха главная дыхательная мышца не имеет возможности полноценно расправиться, что и проявляется болью между лопаток при беременности.
4. Искривление позвоночника. Во время беременности сколиоз, как правило, только усугубляется, и по мере увеличения срока женщина испытывает все более сильный дискомфорт при повороте головы, при наклоне и просто при движении.
5. Защемление нервных окончаний. При беременности область лопаток болит, если ущемлены грудные корешки с правой или левой стороны. Боль при этом имеет тянущий характер.
6. Остеохондроз. Дегенеративные процессы в области груди и шейных позвонков неизменно спровоцируют появление неприятных ощущений в лопатках.
7. Изжога. При этом явлении боль возникает до или после еды, локализуясь «под ложечкой» или в горле, но может иррадиировать и в лопатки.
8. Межреберная невралгия. Причиной ее развития может стать сильное нервное расстройство или переохлаждение. Патология в большинстве случаев не исчезает и после родов, всякий раз напоминая о себе приступообразной болью между лопатками.
9. Травмы спины. Если у женщины было повреждение позвоночника или мышц спины в прошлом, старая травма может напомнить о себе во время беременности.
10. Различные заболевания внутренних органов. Боль в области лопаток при беременности ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как она может быть симптомом опасной для положения женщины болезни. Приведем перечень основных патологий, которые могут заявлять о себе болезненными ощущениями в районе лопаток:

• патологии сердечной мышцы, например, стенокардия, проявляются тупой болью в лопатке с правой стороны;
• острая форма язвы желудка посылает болевые импульсы в область под лопатками. Другие заболевания желудка вызывают боль, которую сопровождают тошнота и изжога, болят при этом обе лопатки, но неприятные ощущения при этом больше распространяются в левую сторону;
• на воспаление желчного пузыря указывает режущая или колющая боль, охватывающая левую лопатку и отдающая в основном вправо и . Интенсивность неприятных ощущений при этом крайне высокая;
• пиелонефрит может стать причиной боли под лопаткой при беременности;
• воспаление легких, плеврит и прочие заболевания бронхо-легочного аппарата проявляются болью под одной или двумя лопатками, которая усиливается в разы во время кашля или в момент глубокого вдоха.

Еще раз отметим, что боли в лопатках при беременности игнорировать нельзя. Такой дискомфорт нарушает привычный уклад жизни будущей мамы: если боль усиливается, женщина не может спать, ей сложно выбраться на прогулку, а это непременно сказывается на ее настроении. Нервозность, раздражительность и депрессивный настрой – не самые желанные спутники в путешествии под названием «беременность».

Также нельзя рисковать бездействуя. Если причина боли кроется в заболевании каких-либо внутренних органов, то проблема не только не исчезнет, но и усугубиться со временем. Это весомый повод для будущей мамы записаться на прием к терапевту.

Лечение постхолицистэктомического синдрома

Так как ПХЭС – это не самостоятельное заболевание, лечение синдрома всегда определяется его причинами. Не зная, как
правильно лечить постхолицистэктомический синдром, можно лишь усугубить состояние и усилить неприятную симптоматику.

Принципы лечения ПХЭС включают два ключевых момента:

сбор данных анамнеза – врач внимательно изучает старые медицинские заключения и записи, уделяя пристальное
внимание дооперационной диагностике и протоколу проведенной операции;

устранение причин синдрома;
профилактику и лечение предполагаемых осложнений.

Лечение в основном строится на:

• диетотерапии;
• медикаментозном лечении;
• хирургии (по показаниям)7.

Вместе с комплексным лечением эти меры могут уменьшить выраженность симптомов ПХЭС8.

Почему болит шея?

Причины, по которым может болеть шея, довольно разнообразны. Наиболее часто боль в шее объясняется одной из следующих причин:

• длительное нахождение в неправильной позе, например, сон в неудобном положении, или работа, при которой приходится долгое время сохранять одинаковое положение головы. У офисных работников довольно часто становится причиной боли в шее неправильное положение монитора на рабочем столе;
• длительные физические нагрузки;
• стрессы, депрессии, чувство тревоги;
• травмы и растяжения;
• неправильная осанка;
• переохлаждение шейных мышц. В народе до сих пор в этом случае говорят:  «шею продуло».  Сквозняк – устойчивый поток холодного воздуха – приводит к местному ухудшению кровоснабжения, в результате чего в шее появляется ноющая боль.
• Наиболее частой причиной боли в шее является остеохондроз. Это группа заболеваний, характеризующаяся ухудшением свойств хрящевой ткани позвоночника, в основном, из-за возрастных изменений организма или травматических последствий. Шейный остеохондроз часто становится причиной не только боли в шее, но и головных болей. Грозным осложнением шейного остеохондроза является появление межпозвоночных грыж. Межпозвоночная грыжа – это выпячивание части межпозвоночного диска. При этом происходит сдавливание нервных волокон, что вызывает усиление боли при нагрузке или в статичном положении. При межпозвоночной грыже шейного отдела позвоночника боль иррадиирует в руки. Могут неметь кончики пальцев.  

Боли в шее могут быть вызвана и другими причинами, в том числе – некоторыми серьезными заболеваниями, требующими неотложного лечения. Например, боль в шее и ограничение движений головы наблюдаются при менингите, сосудистых, инфекционных и онкологических заболеваниях, травмах шейного отдела позвоночника, при иммунных нарушениях (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, артриты при воспалительных заболеваниях кишечника), а также различных заболеваниях внутренних органов.

Симптомы постхолецистэктомического синдрома

По своей сути ПХЭС является следствием операции по резекции (удалению) желчного пузыря. Это значит, что после
резекции у пациента могут проявиться неприятные симптомы, такие, как:

• диспепсия или нарушение нормальной деятельности желудка, проявляющееся в виде горечи во рту, тошноты, вздутия
  живота и расстройства кишечника;
• боль в правом подреберье с переходом в правую ключицу или плечо. Интенсивность боли может быть разной, от
  невыраженной ноющей до острой жгучей;
• общая слабость, бледность кожи (появляется на фоне плохого всасывания пищи и развивающегося витаминного
  дефицита).

При ПХЭС возможны и другие симптомы, обусловленные обострившимися болезнями:

• обострение холангита – воспаления желчных протоков – выражается в длительно сохраняющейся температуре в пределах
  37,1—38,0 °C;
• Холестаз (застой желчи в ткани печени) может давать выраженную желтуху2.

Какие симптомы беспокоят при костных метастазах?

Основной симптом — боли в костях. Если они стали беспокоить пациента, страдающего раком, подозрение в первую очередь должно пасть именно на костные метастазы. В зависимости от того, какая часть скелета поражена, могут беспокоить боли в спине, в области таза, в руках, ногах. Нередко они усиливаются по ночам, во время физических нагрузок. Выделяют две причины болей в костях, пораженных метастазами: во-первых, опухоль сдавливает сосуды и нервы, во-вторых, в ответ на нее развивается воспалительная реакция.

Ослабление костей приводит к патологическим переломам — они встречаются у 10–30% всех пациентов, страдающих раком. Более чем в половине случаев страдает бедренная кость. Часто происходят переломы ребер и позвонков — из-за этого нарушается работа легких, может произойти сдавление спинного мозга.

Из-за разрушения костной ткани в кровь поступает много кальция, развивается гиперкальциемия. Это приводит к нарушению работы нервной, пищеварительной системы, почек. Пациента беспокоят запоры, постоянная жажда, повышенная утомляемость, увеличивается количество мочи. Если уровень кальция в крови очень высок, это грозит нарушением сердечного ритма, острой почечной недостаточностью.

Грозное осложнение метастазов в позвоночнике — сдавление спинного мозга. При этом основным симптомом является нарушение движения и чувствительность ниже места сдавления, беспокоят боли в спине, в пояснице, нарушается контроль над мочеиспусканием и дефекацией. Если не устранить сдавление в течение 1–2 суток, нормальная работа спинного мозга уже навряд ли восстановится.

Как предотвратить боль в подмышках

не пользуйтесь антиперспирантами и дезодорантами (в чём разница — мы рассказывали в этой статье) с алюминием и цинком, они забивают поры, а также с триклозаном — это антибактериальное средство, попадая в организм через поры, оно может вызвать нарушение функционирования репродуктивной и эндокринной систем;
регулярно принимайте душ. Будьте осторожны с бритьём, чтобы не травмировать чувствительную кожу;
носите только чистую одежду и вовремя стирайте футболки, особенно летом;
ощупывайте подмышки на предмет уплотнений или болезненных ощущений. Так вы сможете вовремя обнаружить проблему и обратиться к специалисту;
перед тренировкой делайте разминку. Начните с неамплитудных махов руками, разогрейте плечи, локтевые суставы

Особенно важно разминать плечевой пояс перед подтягиваниями, занятиями на скалодроме и другими активностями, которые предполагают вытяжение мышц;
будьте осторожны во время секса. Некоторые позы, например «догги стайл» с сильно вытянутыми вперёд руками, могут привести к болезненным ощущениям в подмышках

Всё дело в небольшом растяжении, которому подвергаются мышцы;
регулярно проходите чекапы и следите за здоровьем. Это проще и дешевле, чем потом лечить запущенное заболевание.

Острый и хронический миозит

Интенсивность воспаления в мышцах и симптомы могут нарастать с разной скоростью, в зависимости от этого выделяют две формы заболевания:

• Острый миозит. Проявления нарастают в течение короткого времени. Такая картина наиболее характерна для травм, острых инфекционных заболеваний.
• Хронический миозит. Проявления нарастают медленно, в течение недель, месяцев. Так часто происходит, если патологические изменения в мышцах связаны с системными воспалительными заболеваниями.

Только четкое понимание причины миозита позволяет назначить наиболее эффективное лечение. Посетите врача и пройдите обследование. Записаться на прием к доктору в отделении неврологии Международной клиники Медика24 можно по телефону: +7 (495) 230-00-01

Некоторые разновидности миозита довольно быстро проходят самостоятельно и даже не требуют специального лечения. Другие бывают вызваны серьезными причинами, прогрессируют со временем, с их симптомами не всегда удается справиться, даже применяя сильные медикаментозные препараты.

Кроме того, под клиникой миозита могут скрываться другие заболевания, иногда более серьезные

Поэтому для врача важно разобраться, чем обусловлены жалобы пациента, который пришел к нему на прием. Это помогает назначить наиболее эффективное лечение миозита

Методы лечения межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии носит комплексный характер. Врач решает одновременно несколько задач.

Необходимо снизить остроту боли, а желательно – полностью устранить болевой синдром. Для этой цели назначается противовоспалительная терапия.

Важно устранить причину, вызвавшую поражение нерва. Если заболевание имеет вирусную природу, проводится противовирусная терапия

При мышечно-тоническом синдроме назначаются миорелаксанты. При защемлении нерва в месте выхода из позвоночного канала может быть назначена мануальная терапия. При опухолевых процессах необходимо хирургическое лечение.

Также проводится лечение, направленное на укрепление нервной ткани.

Лечение в период острой боли

В период острой боли хотя бы несколько дней следует соблюдать постельный режим. Постель должна быть ровной и твердой. Хорошо помогает «сухое тепло». Например, грудь можно обмотать шерстяным платком. Применяются теплые компрессы, перцовый пластырь, горчичники (необходимо избегать постановки горчичников непосредственно на позвоночный столб). Рекомендуется массаж с противовоспалительными и согревающими мазями. По назначению врача применяются седативные препараты и нестероидные анальгетики.

В этот период необходимо избегать физических нагрузок, стрессов. Нельзя принимать алкоголь.

Последующее лечение

Дальнейшее лечение включает в себя:

• физиотерапию (используются такие методы, как  УФ-терапия, УВЧ, электрофорез, дарсонвализация, магнитотерапия);

• массаж;

• рефлексотерапию;

• лечебную физкультуру.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Перед посещением специалиста

Врач непременно выяснит, почему будущая мама страдает от боли в лопатках, но сделает это, естественно, не сразу – уж очень разнообразны причины такого симптома. Возможно, понадобится не одно диагностическое исследование для вынесения правильного диагноза. Чтобы помочь терапевту как можно скорее докопаться до истины, женщине нужно точно передать на словах то, что она чувствует. Перед тем как отправляться на прием в поликлинику, стоит задуматься, проанализировать все аспекты своего недомогания и постараться ответить на ряд вопросов:

1. Где в основном сосредоточена боль – в лопатке справа или слева, между ними, вокруг них, сверху или снизу от них? Может быть, боль растекается от лопаток по всей спине?
2. Какими эпитетами можно охарактеризовать боль – ощущения жгучие, резкие, тупые, сильные, ноющие, колющие или приступообразные?
3. Неприятные симптомы присутствуют постоянно или от случая к случаю?
4. При каких обстоятельствах появляется или возрастает боль: до или после приема пищи, во время движения, сразу после пробуждения, при глубоком вдохе или выдохе, во время изжоги?

Чем расскажете врачу о своем недомогании, тем точнее врач сможет определить источник боли.

В каких случаях нужно обращаться к врачу при боли в пояснице и что делать?

• при резкой (острой) боли в области поясницы;
• если боли в спине, пояснице продолжаться больше чем 3 дня;
• если боль в спине появилась после травмы;
• если боль локализуется одновременно в пояснице, стопе и в голени;
• если боли в поясничной области совмещается с онемением в бедре, ягодице, ноге, стопе, паху;
• если боль в поясничном отделе сопровождается подергиваниями (фасцикуляциями) мышц конечностей;
• если нарушается функция мочеиспускания и дефикации (задержка, недержание мочи, учащенное мочеиспускание или ложные позывы к мочеиспусканию);
• если онемела промежноть.
• Если боль в спине или ниже спины (крестец) постоянные, усиливаются утром

Лечение боли в области лопаток в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно только в случае, если пациент получил консультацию врача, прошел обследование, в ходе чего был установлен точный диагноз. В большинстве случаев причины боли в лопатке и спине не требуют срочной госпитализации, лечение проводится на дому, в соответствии с назначениями врача. Однако чаще бывает наоборот — больные пробуют лечиться дома, самостоятельно ставят себе диагнозы, бесконтрольно применяют обезболивающие препараты. Результатом самодиагностики и самолечения становится хроническая боль, побочные эффекты анальгетиков. Нередко пациенты приходят к врачу поздно, когда болезнь дает осложнения. В случае серьезных заболеваний позднее обращение значительно ухудшает прогноз и снижает вероятность полного излечения. Вот почему любая боль в спине требует тщательной диагностики и консультации врача.

Как проявляется заболевание

Аллергический бронхит симптомы у взрослых вызывает острые, поэтому лучше не заниматься самолечением и как можно скорее посетить врача. После контакта с аллергенным раздражителем развивается такая клиническая картина:

• Сухой, непродуктивный кашель. В результате раздражения и отека слизистой человека мучает лающий, першащий, непродуктивный кашель. Мокрота отходит плохо, иногда ее вообще нет. Больной не может хорошо прокашляться, ощущает дискомфорт в груди. Сухой кашель может усиливаться в ночное время, мешая человеку нормально выспаться и отдохнуть.
• Экспираторная одышка. На начальных стадиях развития бронхита аллергической природы одышка не беспокоит. Однако по мере накапливания слизи в бронхах появляются проблемы с дыханием. Больной не может сделать полноценный вдох, жалуется на боль в грудной клетке.
• Отек слизистой. Аллерген, проникнув в организм через органы дыхания, в первую очередь вызывает раздражение слизистой. Поэтому помимо сухого кашля человека может беспокоить обильное слезотечение, насморк, отек носоглотки, аллергический конъюнктивит.

Возможные причины болей в пояснице

Перечисленные ниже заболевания могут быть причиной Ваших жалоб на боль в области поясницы:

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• спондилолистез;
• спондилез;
• ангкилозирующий спондилоартрит;
• спондилоартропатии;
• повреждение мышц;
• повреждение связок;
• грыжа дискаГрыжа диска лечится без операции в 98% случаев (мировая статистика)»;
• атеросклероз брюшной аорты;
• злокачественные новообразования позвоночника;
• метастазы в позвоночник;
• инфекции мочевых путей;
• спинальный стеноз;
• болезни желчных путей;
• пенетрирующая язва двенадцатиперстной кишки;
• панкреатит;
• болезни почек;
• расслаивающая аневризма брюшной аорты;
• кровоизлияние в забрюшинную клетчатку;
• воспалительные заболевания женских половых органов;
• онкологические заболевания женских половых органов;
• эндометриоз;
• простатит;
• рак предстательной железы;
• абсцесс эпителиального копчикового хода;
• эмболии артерий нижних конечностей;
• перемежающаяся хромота;
• псевдоперемежающаяся хромота;
• облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• ревматоидный спондилоартрит;
• полимиалгия ревматическая;
• фибромиалгия;
• депрессия;
• прочее.

Причины болевых ощущений в спине

Источником боли в спине могут быть различные анатомические структуры и мягкие ткани позвоночника, спинного мозга. Непосредственной причиной болевого синдрома может служить воспаление (например, при спондилоартрите, болезни Бехтерева, остеохондрозе), внешнее давление на нервные волокна и сам спинной мозг (при грыже межпозвонкового диска, радикулите, ишиасе, опухоли оболочек спинного мозга), травма (ушиб спины, перелом позвоночника), мышечный спазм. Чаще всего боль является следствием комплекса причин — в большинстве случаев имеет место и воспаление, и мышечный спазм, и внешнее давление. 

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

• медикаментозное воздействие;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

• нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
• стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
• миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
• витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
• седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
• противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
• хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

• физиотерапия:
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • фонофорез и электрофорез;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

• улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
• усиливает действие препаратов;
• способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
• снижает нагрузку на позвоночные диски;
• устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

• хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
• ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
• нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.