Боремся с бессонницей во время беременности

Советы и медитативные упражнения

В домашних условиях можно избавиться от бессонницы следующими способами:

1. Перед сном старайтесь выходить на короткую неспешную прогулку.
2. Собираясь ложиться в постель, хорошенько проветрите комнату.
3. Удобно обустройте свое ложе: пусть подушка будет небольшой и мягкой, а сама постель – достаточно жесткой, не прогибающейся.
4. Заварите себе стаканчик чая с мелиссой или зверобоем. Только пить его нужно не на ночь, а за пару часов до сна.
5. Исключите прием в вечерние часы кофе и зеленого чая.
6. Почитайте добрую книжку.
7. Обучитесь технике поверхностного дыхания. Меняйте быстрое дыхание на дыхание с 20-секундной задержкой. Сосредоточьтесь на процессе дыхания, думайте только о том, как вы дышите, отбросив все прочие мысли.

Часто сон нарушается в самые первые недели после зачатия – то есть на 1-2 неделях развития эмбриона, когда он только закрепляется в матке. В это время иммунитет матери снижается, она слегка заболевает. В это время не допускайте сильной усталости, переутомления, ешьте мед перед сном, научитесь настраиваться на полное расслабление – так вы будете экономить силы.

Со временем организм приспособится к переменам, и сон наладится. Надо только помочь себе пережить первый непростой период, оберегать себя от лишних нагрузок и волнений.

Маленький совет беременным: почитайте сказки. Они помогут успокоиться и настроиться на доброе и светлое. Вспомните, как хорошо засыпалось в пятилетнем возрасте под мамину сказку, и попробуйте снова «нырнуть» в детство. Приятных сновидений!

Как нельзя лечить боли в суставах при беременности

В обычной практике при суставных болях врачами назначается гамма-линоленовая кислота. Во время беременности ее нельзя принимать, так как это может вызвать преждевременные роды. Аналогично действует куркума. Ее тоже запрещено принимать беременным.

Если вам порекомендовали принимать Ацетаминофен, важно ограничить дозировку, потому что чрезмерное использование этого лекарства вызывает повреждение печени. Следует избегать успокаивающих мазей или кремов, которые содержат метилсалицилат

Следует избегать успокаивающих мазей или кремов, которые содержат метилсалицилат.

Если природные средства не уменьшают боль, проконсультируйтесь с гинекологом о безопасных лекарствах, которые следует принимать во время беременности.

Причины бессонницы при беременности на поздних сроках

Во втором и третьем триместре на первый план выходят физиологические причины бессонницы:

• Неудобная поза. Из-за растущего живота и набора веса бывает сложно найти удобную позу для сна.
• Боль в пояснице, спине. Это происходит из-за увеличения матки: по мере развития плода другие органы немного смещаются, усиливается давление на позвоночник и почки.
• Активное шевеление плода.
• Частые позывы к мочеиспусканию из-за давления матки на мочевой пузырь.
• Изжога. Появляется по двум причинам. Во-первых, прогестерон расслабляет мышечный сфинктер, который находится между желудком и пищеводом. Мышечный сфинктер отвечает за то, чтобы пища попадала в желудок и не могла двигаться в обратном направлении. Во-вторых, увеличенная матка давит на кишечник и желудок.Зуд. Из-за растяжения кожа на животе нередко чешется, что вызывает дискомфорт.
• Одышка. Появляется из-за давления матки на легкие и увеличения веса.

Не стоит забывать и о психологических факторах: чем ближе роды, тем сильнее страх, что что-то пойдет не так.

Также на ранних и поздних сроках причиной бессонницы может стать дефицит витаминов минералов и некоторых микронутриентов в женском организме:

• Нехватка витамина B6 приводит к ночным спазмам мышц, судорогам.
• Дефицит йода нарушает регуляцию биоритмов.
• Долгое засыпание может говорить о недостатке биотина.
• Проблемы со сном вызывает дефицит Омеги-3: сон становится поверхностным, а утром женщина чувствует себя уставшей.

Патогенез

Патогенез гормонального ринита недостаточно изучен. Согласно основной гипотезе, развитие ринита связано с повышенной секрецией эстрогенов и прогестерона в этот период жизни женщины. Эстрогены повышают уровень ацетилхолина (нейромедиатор парасимпатической нервной системы) в крови, действие которого проявляется расширением венозной сети носа, переполнением ее кровью, отеком носовых раковин и повышенной секрецией слизи. Изменения гормонального фона влияют на активность медиаторов, которые участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. В первом триместре плацента вырабатывает больше гистаминазы, разрушающей гистамин в крови, который является «виновником» развития аллергических реакций. Поэтому ринит беременности не характерен для первого триместра, а его тяжелые формы развиваются во втором-третьем триместрах.

Прогестерон, с одной стороны, задерживает жидкость в организме, а с другой — уменьшает тонус гладких мышц сосудов. Оба этих фактора усиливают заложенность носа. Прогестерон также повышает чувствительность гистаминовых рецепторов в полости носа. В связи с этим развивается гиперреактивность и усиливаются симптомы имеющегося аллергического ринита. Количество прогестерона увеличивается со сроком беременности.

Почему у беременных женщин могут возникать проблемы со сном

Первая и наиболее важная причина проблем со сном во время беременности — увеличение размеров плода. Это затрудняет поиск удобного положения для сна.

Если женщина спала на спине или животе, могут возникнуть проблемы со сном на боку, как рекомендуют врачи. Кроме того, смена положения во сне становится более трудной по мере прогрессирования беременности.Другие общие физические симптомы, которые также могут мешать сну:

• Частые позывы к мочеиспусканию. Почки работают сильнее, чтобы отфильтровать увеличенный объем крови, проходящей через организм, и этот процесс создает больше мочи. Второй фактор — когда ребенок растет и матка становится больше, увеличивается давление на мочевой пузырь. Третий — околоплодные воды обновляются каждые 2-3 часа, что не может ни отразиться на диурезе беременной днем ​​и ночью. Ночные мочеиспускания в ночное время также увеличиваются, если ребенок особенно активен ночью.
• Учащенное сердцебиение. Частота сердечных сокращений увеличивается, чтобы обеспечить хороший приток крови к матке. При этом чем больше крови поступает в матку, тем быстрее работает сердце, чтобы отправить достаточное количество крови остальным органам.
• Затрудненное и учащенное дыхание.  Увеличение гормонов во время беременности заставляет дышать более глубоко и может казаться, что не хватает воздуха. В дальнейшем дыхание может быть затруднено, так как увеличенная матка занимает больше места, что приводит к давлению на диафрагму.
• Боль в пояснице и судороги ног.  Дополнительный вес при беременности влияет на боли в ногах и спине. Во время беременности организм также вырабатывает гормон релаксин, который помогает подготовиться к родам. Один из эффектов релаксина — ослабление связок по всему телу, что делает беременных женщин менее устойчивыми и более подверженными травмам, особенно в спине.
• Изжога и запор. У многих беременных женщин появляется изжога, которая возникает, когда содержимое желудка возвращается в пищевод. Во время беременности вся пищеварительная система замедляет работу, и пища дольше остается в желудке и кишечнике, что может вызвать изжогу или запор. Эти ощущения могут ухудшиться в последнем триместре беременности, когда растущая матка давит на желудок или толстую кишку.

Проблемы со сном могут возникнуть и по другим причинам. У многих беременных женщин сны становятся более яркими, чем обычно, а у некоторых даже возникают кошмары.

Второй триместр

Количество женщин, страдающих бессонницей, на этом этапе уменьшается. Наступает благоприятное время для беременной:

1. Новость о рождении малыша уже известна и воспринята всей семьей.
2. Снижается выработка прогестерона. Гормональный фон приходит в норму.
3. Физиологические изменения еще практически незаметны. Поэтому отсутствует чувство дискомфорта.

Но все же остаются несколько причин, вызванные эмоциональными переживаниями или внешним воздействием, которые могут повлиять на качество сна:

1. В результате диагностики обнаружены проблемы со здоровьем будущей мамы или патология развития плода. Беременную не покидают мысли о возможных нарушениях.
2. Также вызвать расстройство сна может неблагоприятный микроклимат помещения – духота, холодный воздух или храп мужа.

Особенности нарушения сна во второй половине беременности вы можете узнать из сюжета:

Традиционные жалобы (симптомы) беременных при нарушении сна

Многие из женщин, даже не подозревают, что может возникнуть бессонница во время беременности.

У будущих матерей обычно возникает два полярных состояния в отношении беременности. Одни абсолютно гипоактивны. У них наблюдается постоянная сонливость и глубокая, возможно хроническая, усталость. Другие – гиперактивны. Даже при сильнейшей усталости, такая женщина уснуть не может. У тех и других наличествуют жалобы.

1. Сложности с засыпанием, даже при применении травок или препаратов, предназначенных для вызова снотворного эффекта.
2. Отмечают ухудшевшееся качество сна и трудности в его сохранении.
3. Периодичность диссомнии устанавливается на уровне нескольких раз в неделю (от 2-х до 4-х), в течение 28-ми дней.
4. Страх за последствия.

Возможные последствия на фоне асомнии будущей матери

Недостаток сна может привести:

1. Возникновению окислительного стресса. Последствием, которого может стать возникновение трудностей в учебной и трудовой деятельности девушки; затруднение когнитивных процессов, в том числе: снижение памяти (как кратковременной, так и долговременной), внимания, процессов мышления, может замедлиться речь.
2. Увеличению вероятности возникновения риска появления и стремительного развития заболеваний в сердечно-сосудистой системе, проявляющихся в ранних инфарктах миокарда и инсульте.
3. Если будущая мамочка, страдающая бессонницей, находится в возрасте до 21-го года, то возможны нарушения при остеогенезе (формировании костных тканей).
4. Возникновение нарушения в обмене веществ, выражающееся в стремительном увеличении веса и появление его излишков.

Причины бессонницы в 1 триместре

Почему уже в первые дни нарушается сон? К причинам бессонницы на ранних сроках беременности относятся:

• уже упомянутая повышенная выработка «гормона беременности» — прогестерона;
• частые позывы в туалет;
• явно выраженный токсикоз;
• неустойчивое настроение.

Прогестерон помогает функциональному слою эндометрия стать более пышным и «удобным» для прикрепления зародыша. Но вместе с тем он способствует развитию повышенной утомляемости, снижению концентрации внимания, нарушению нормальной цикличности ночного сна.

Женщины с первых недель гестации замечают, что просыпаются ночью, чтобы посетить туалет – мочевой пузырь под воздействием гормонов активно работает. А потом трудно уснуть, мозг уже перестроился на бодрствование.

Неприятные ощущения в желудке, изжога, тошнота – все это также может служить причиной того, что сон «бежит» от вас. В этом случае, чтобы справиться с проблемой, надо наладить работу желудочно-кишечного тракта. Что можно пить при появлении симптомов диспепсии – подскажет гинеколог, который, возможно, отправит на консультацию к узкому специалисту – гастроэнтерологу.

Что касается эмоциональной нестабильности беременной, повышенной тревожности, вызванной мыслями о грядущих переменах, то здесь поможет новопассит или персен – прекрасное и безопасное средство для нормализации эмоционального фона.

Классификация

Бессонница классифицируется в зависимости от длительности и частоты возникновения.

Преходящая бессонница

Наблюдается от одного дня до одной недели. Состояние связано с эмоциональными переживаниями, наличием шума в спальне, приемом определенных лекарственных средств и беспокойством. Этот тип бессонницы не представляет серьезной опасности для здоровья беременной женщины и будущего малыша. Возвращение к нормальному сну происходит после устранения факторов, ставших причиной асомнии.

Кратковременная бессонница

длится 1-4 недель и встречается в 20% случаев. Причиной могут являться:

• влияние на сон внешних раздражителей (температура, свет, шум);
• стрессовые ситуации (потеря близкого человека или развод);
• боль в спине, судороги в ногах;
• употребление стимуляторов нервной системы, стероидных препаратов и алкогольных напитков.

Для устранения кратковременной бессонницы специалисты рекомендует не только избавиться от причин ее возникновения, но и привести в порядок помещение для отдыха. В спальне должны отсутствовать электронные предметы и домашние животные, соблюдаться тишина и прохладная температура. Нарушение сна на протяжении долгого времени требует обязательного обращения к терапевту или неврологу.

Хроническая бессонница

Длится больше месяца и диагностируется при нарушениях сна более трех раз в неделю. Изменения в окружающей среде, частая смена часовых поясов, работа в ночную смену, клинические расстройства и употребление некоторых лекарств могут привести к сбою в биологических часах организма.

Для выявления проблемы потребуется пройти тщательное медицинское обследование, изменить образ жизни и обратиться за помощью к неврологу или психотерапевту. Согласно данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, большинство случаев хронической бессонницы являются симптомом другого заболевания.

Также существует первичная и вторичная бессонница. В первом случае трудности со сном не связаны с психическими или физическими проблемами человека. Второй вариант является следствием заболеваний и расстройств (астма, депрессия, артрит или изжога), приема определенных медикаментов или наркотических средств.

Виды бессонницы

На первый взгляд, бессонница — патология, которая проявляется только бесконечными попытками заснуть и не делится на различные виды. Однако если копнуть глубже, вы увидите, что это серьёзное нарушение, которое может иметь целый ряд проявлений и причин.

Врачи выделяют 10 видов инсомнии (бессонницы).

1. Адаптационная. Этот тип бессонницы относится к острым (временным) нарушениям и вызван стрессовыми ситуациями. Адаптационная инсомния продолжается в течение 3-5 ночей, реже — неделю и более. Основная причина — наличие заметного стресса. Это может быть смена часовых поясов или места жительства, экзамен или острое заболевание, которое длится в течение непродолжительного времени. Другие факторы: неудобное спальное место, некомфортная температура, избыточная освещенность помещения (например, при полярной ночи в северных городах).
2. Парадоксальная. Это редкая форма бессонницы, которая встречается у 5 % больных. Пациент жалуется на трудности с засыпанием, однако на самом деле продолжительность сна превышает норму до 8 часов. Такое искажение восприятия наблюдается при психических заболеваниях.
3. Идиопатическая. Часто встречается у детей, однако может обостриться в зрелом возрасте. Связана с расстройством нервной системы, которая работает недостаточно или слишком интенсивно.
4. Инсомния, связанная с психическим расстройством. В этом случае к бессоннице приводит множество факторов. Самыми распространёнными считаются повышенная тревожность, шизофрения, депрессия.
5. Бессонница при несоблюдении гигиены сна. Такая бессонница вызвана рядом причин: отсутствием режима, частыми дневными засыпаниями, употреблением алкоголя, никотина или кофеина незадолго до сна и перенапряжением в вечернее время.
6. Органическая. В этом случае проблемы со сном вызваны плохим самочувствием или серьёзной патологией, приводящей к структурным нарушениям внутренних органов и систем.
7. Поведенческая. Наблюдается у детей, не соблюдающих гигиену сна (например, при позднем отходе ко сну и дневных засыпаниях). У взрослых не встречается.
8. Неорганическая. К нарушениям засыпания в этом случае приводят психические заболевания, несоблюдение гигиены сна и психологические факторы.
9. Психофизиологическая. Связана с повышенной тревожностью и сосредоточенностью на нерешённых проблемах.
10. Инсомния, связанная с приемом медикаментозных средств. Некоторые лекарственные средства способны давать своеобразный побочный эффект — повышение тонуса организма. Аналогичное действие дают чай, кофе и энергетические напитки.

Какой вид бессонницы наблюдается во время беременности у конкретной женщины? Это должен определить специалист, проведя необходимый осмотр и ряд диагностических мероприятий.

Кто в группе риска

Статистика обращений к врачам показывает, что люди среднего и пожилого возраста сталкиваются с бессонницей намного чаще, чем молодые. По словам сомнолога Глеба Лутохина, две основные категории его пациентов это мужчины и женщины 60+, а также женщины 40-55 лет. Есть также много мужчин в возрасте около 40 лет, которым заснуть мешает апноэ — спонтанная остановка дыхания во сне.

У пожилых бессонница часто обусловлена сосудистыми поражениями мозга и нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезни Паркинсона или Альцгеймера. Женщины почти всегда испытывают проблемы со сном в начале менопаузы. Кроме того проблемы с засыпанием и качеством сна нередко преследуют тревожных людей с повышенной ответственностью, а это чаще женщины. Мужчины доходят до врача, когда симптомы уже настолько выражены, что мешают нормально работать и жить.

Среди людей различных профессий больше всего проблем со сном у тех, кто работает по ненормированному графику с чередующимися сменами день/ночь: диспетчеры, машинисты поездов, пилоты самолетов. Поэтому в ведомственной поликлинике РЖД есть собственный штат сомнологов. По наблюдениям Глеба Лутохина, с бессонницей непропорционально часто сталкиваются и юристы.

Невролог отмечает, что плохо спят обычно люди, которые заняты интеллектуальным трудом. Физический труд — лучшее лекарство от бессонницы. Когда человек физически устает, он засыпает крепко и спит долго.

Три формы недуга

Бессонница может иметь различные формы:

1. Трудности с засыпанием. Женщина хочет спать и это проявляется рефлекторно: она зевает, трет глаза, имеет заторможенные реакции на внешние раздражители. Но при этом никак не получается погрузиться в состояние сна. Она может полночи вертеться в постели и лишь под утро забыться глубоким «тяжелым» сном.
2. Поверхностный сон. Чаще бывает в первом триместре из-за стремительных гормональных изменений в организме. Но и на поздних сроках случается, что беременная часто просыпается без видимых причин. Или ее сон настолько чуткий, что нарушить его могут даже не слишком громкий звук или изменения в степени освещенности спальни.
3. Раннее пробуждение. Продолжительность ночного сна во время беременности должна составлять не менее 8 часов. Это время, необходимое для полноценного отдыха и восстановления жизненно важных функций организма. Пробуждение в 4-5 часов утра, при котором дальнейший сон невозможен – также отклонение от нормы и считается бессонницей.

Каждое из этих состояний, повторяющееся регулярно, выматывает организм и отбирает у него силы. Что уж говорить, когда одновременно присутствуют два или все три фактора. А при бессоннице во время беременности такое вполне возможно. И тогда положение становится критическим, так как могут развиться такие негативные последствия, как невроз, депрессивные состояния, вегето-сосудистая дистония, гипертония, тахикардия и др.

Опасность асомнии

По результатам опроса, около восьмидесяти процентов беременных женщин подвергались расстройствам сна. По мнению специалистов, на ранней стадии вынашивания ребенка бессонницу, а также приступы сонливости рассматривают как основные признаки беременности.

Женщина в первом и втором триместре продолжает работать. Усталость в течение дня накапливается. Ведь обычные дела уже не даются так легко, как прежде. В своем положении будущая мама должна оберегать и себя, и ребенка от ударов, энергичных движений, наклонов и переноса тяжести. Для любого действия потребуется повышенная концентрация внимания и собранность.

Бессонница выматывает и без того ослабленный организм. Появляется дополнительное напряжение. Беременная может легко получить травму даже во время стандартной прогулки или водных процедур. Гормональный дисбаланс способствует проявлению раздражительности из-за мелочи.

Расстройство сна в течение всех триместров могут вызвать несколько факторов:

1. Нарушение гормонального фона.
2. Физиологические изменения в организме.
3. Эмоциональный всплеск.

Рассмотрим признаки асомнии для каждого периода беременности в отдельности.

Борьба с бессонницей

Существуют бытовые методы борьбы с бессонницей. Для победы в этой «битве» вам понадобится освоить следующие правила:

• Соблюдать правильный режим питания и не переедать перед сном. Ужин должен приниматься хотя бы за 3 часа до отхода ко сну.
• Исключить прием алкоголя и кофеинсодержащих напитков перед сном.
• Проветривать помещение, в котором спите.
• Вечерние пешие прогулки помогают скорее уснуть.
• Не стоит увлекаться просмотром телевизора или работой за компьютером перед сном.
• Подобрать удобную подушку и матрац.
• Выделить время на дневной сон при необходимости.
• Нормализовать режим работы и отдыха.

Соблюдение этих несложных правил способствует нормализации сна и сохранению здоровья. Если это не помогает справиться с инсомнией, то необходима помощь медицинских специалистов.

Степени проявления

Для кого-то расстройство, со слов самих больных, становится настоящим адом, кошмарным сном, при котором не удается проснуться. Тогда как на других оно мало отражается.

Существует несколько степеней развития заболевания:

• легкая – приступы случаются редко и практически не меняют привычный уклад жизни паникера. Он предпочитает обходить стороной места, где с ним случается приступ, но делает это непринужденно, не затрагивая своих интересов;
• средняя – если паникеру доподлинно известно, что скоро он окажется в ситуации, способной спровоцировать приступ. Уже за несколько дней он начинает беспокоиться и переживать. Его терзают страхи и тревожность, он нервничает, становится напряженным и раздражительным. Но стоит ему пережить роковой час, и он снова становится жизнерадостным человеком;
• тяжелая – больной постоянно находится в раздумьях и в страшном ожидании очередного приступа. Порой он начинает опасаться даже самых безобидных вещей, боится выйти из подъезда – вдруг ему на голову упадет кирпич, или мыться в душе, боясь поскользнуться в мокрой ванне. Удел таких больных – социальная изоляция и одиночество. При этой степени расстройства случаются флешбэки, когда больной мысленно и эмоционально переживает прошедшие приступы. И это провоцирует страх их повторения.

Несмотря на то, что паническое расстройство – распространенное явление, обществом оно воспринимается тяжело. Многие считают этих людей слабовольными либо симулянтами, сетуют на то, что они не могут держать себя в руках, хотя на самом деле приступ панической атаки неподвластен разуму. Поэтому часто больные испытывают неловкость, стесняются своего поведения в приступный период. Нагнетает обстановку и то, что им тяжело справиться с атакой. И человек на фоне этого начинает избегать людей, даже увольняется с работы, вводит себя в глубокое депрессивное состояние.

Паническое расстройство – это не что иное, как страх и тревога, гипертрофированные в сознании человека. Постепенно осознавая это, овладевая навыками самопомощи и пользуясь помощью адекватного специалиста, избавиться от пугающего расстройства вполне реально.

Симптомы бессонницы

Бессонница проявляется в проблемном засыпании, неспокойном сне с частыми пробуждениями, после которых невозможно или сложно уснуть, и дневной апатии и усталости. Симптомы бессонницы яркие и легко определяемы. Днем признаки инсомнии проявляются в виде раздражительности, вялости, сниженного уровня внимания, рассеянности и перепадов настроения. Все это приводит к социальной дисфункции человека в силу того, что симптоматика инсомнии вызывает упадок мотивации к чему бы то ни было. Людей, страдающих бессонницей, днем не покидает чувство сонливости. Зачастую наблюдаются головные боли и проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.