Ребенок в год ходит на носочках причины

Педиатры и детские неврологи считают, что причина ходьбы на носочках:

Родовая травма

Одним из дефектов является младенческая расщелина позвоночника, при которой позвонки не полностью охватывают сырые нервы. При травме шейного отдела существует ряд неприятностей

Такой ребенок имеет проблемы с успеваемостью, страдает плохой памятью, ему тяжело сконцентрировать свое внимание на предмете. Эта самая расщелина и вызывает потребность ходить на носочках

Доктор Никонов

Мое мнение: на походку ребенка влияют только мышцы. Если мышцы растягиваются до нормы, то какие бы травмы позвоночника не были, ребенок ходил бы правильно. Расщелина уже была внутриутробно и организм ребенка, чтобы родиться живим, “укрепил” мышцы отеком. Отек в мышцах не дает возможности сдвинуть кости позвоночника ребенка. В противном случае, кости позвоночника разошлись бы во время родов.

Делая воздействие на мышцы методом Никонова детям, которые ходят на носочках, я заметил, что диагнозы, которые ставят неврологи, не влияют на восстановительный процесс в мышцах.

Гипертонус мышц

Для поддержания определенного положения тела требуется напряжение и расслабление различных мышц.

Неврологи и ортопеды считают, что контролирует силу напряжения и расслабления центральная нервная система. Мышцы реагируют на сигналы, которые поступают из головного мозга в виде нервных импульсов. Когда в мышцах осуществляется большое напряжение, то возникает гипертонус мышц, который, с точки зрения неврологов, диагностируется по следующим признакам:

1. Ребенок сохраняет флексорную позу при всех манипуляциях.
2. Руки согнуты и приведены к туловищу или разогнуты и повернуты ладонью вниз в предплечьях.
3. При пассивных движениях ощущается повышенное сопротивление разгибанию и сгибанию конечностей.

Доктор Никонов

Мое мнение: мышцы в гипертонусе находятся в позе эмбриона для того, чтобы ребенок мог развиваться нормально до периода рождения. Гипертонус – это обычное и нормальное состояние мышц плода в утробе матери. Если же он исчезает, ребенок выпрямляется из позы эмбриона, встает, и, отталкиваясь от стенки матки ножками, рождается недоношенным.

После рождения ребенка данное состояние мышц полностью исчезает к шести месяцам.

Педиатры и детские неврологи не знают о мышечном отеке, наедающем мышцам свободно двигаться продолжают считать, что проблема в физическом отставании детей в гипертонусе (которого нет). В результате ребенок как ходил, так и будет ходить на цыпочках.

Пирамидальная недостаточность

Детские неврологи: пирамидальная недостаточность названа так из-за того, что клетки ствола головного мозга имеют пирамидальное строение. Нарушение приводит к возникновению гипертонуса мышц конечностей, а именно, мышц стопы и икр. О наличии данного диагноза судят по таким признакам:

• Запрокидывание головы.
• Дрожание подбородка.
• Тремор рук, неспособность хватать и удерживать предметы.

У ребенка замедляется физическое развитие, он позже начинает садиться и вставать.

https://youtube.com/watch?v=8EJ6SqLUpeo

Доктор Никонов

Мое мнение: хождение – это акт работы мышц. Если мышцы полностью растягиваются, то ребенок ходит правильно. Если какая-то группа мышц растягивается не полностью, то ребенок будет ходить на носочках вынужденно, чтобы не вызвать болевое ощущение от растягивания отекшей мышцы.

https://youtube.com/watch?v=PCPjFBRpuHA

Подпишитесь на каналы

Канал клиники

Личный канал

Энцефалопатия

Неврологи считают, что при диагнозе энцефалопатия дети ходят на носочках, объясняя их походку гипертонусом, который возникает из-за проблем в головном мозге.

Доктор Никонов

Мое мнение: при энцефалопатии нет анатомических изменений в головном мозге ни при обследовании УЗИ, ни при обследовании МРТ. В мышцах стоп имеется отек, который, при постановке ноги на полную ступню вызывает боль. Поэтому ребенок вынужден ходить на носочках.

https://youtube.com/watch?v=pWXBWCh-sqs

Деформация ступней

Детские неврологи: одна из наиболее тяжелых деформаций стоп, трудно поддающаяся лечению, — врожденная плоско-вальгусная стопа с вертикально расположенной таранной костью («стопа-качалка”). В основе этой патологии лежат нарушения взаиморасположения таранной, пяточной и ладьевидной костей. У детских неврологов и ортопедов нет мнения по поводу причин возникновения этой патологии.

Доктор Никонов

Мое мнение: начинаю убирать отек из мышц спины и голени – походка на носочках постепенно исчезает. Ребенок полностью встает на ступню во время хождения или бега.

К деформациям стоп относят: идиопатическую ходьбу на носках, “конскую стопу”.

Подпишитесь на каналы

Канал клиники

Личный канал

Лечение синдрома беспокойных ног

Лечение требует комплексного подхода. Если патология носит первичный характер, используются следующие препараты:

• противопаркинсонические средства (леводопа, бромокриптин и другие): нормализуют обмен дофамина в тканях, устраняя последствия его нехватки;
• препараты против эпилепсии (карбамазепин, фенобарбитал и т.п.);
• бензодиазепины: снимают судорожный синдром и нормализуют сон;
• местные обезболивающие средства в виде гелей и мазей (нурофен, ибупрофен, кетопрофен и аналоги);
• таблетированные противовоспалительные средства.

Препараты первых трех групп являются рецептурными. Их прием должен проводиться в строгом соответствии с назначением врача. В тяжелых случаях используются опиоидные препараты, но их применение строго ограничено.

Если заболевание возникло на фоне другой патологии, назначаются средства для устранения причины:

• метформин: препарат, нормализующий уровень сахара в крови;
• противоанемические средства, повышающие уровень железа в крови (фенюльс, феррум лек);
• препараты йода для стабилизации работы щитовидной железы;
• витаминно-минеральные комплексы при авитаминозе или нехватке микроэлементов.

Улучшить эффект медикаментозного лечения помогает физиотерапия (магнитотерапия, дарсонвализация), массаж, лечебная физкультура. Эти методики являются вспомогательными.

В долгосрочной перспективе желательно пройти курс санаторно-курортного лечения, направленный на укрепление нервной системы. Грязевые ванны, хвойные ванны, водолечение, лимфопрессотерапия – все это способствует нормализации психического состояния, улучшает сон и снижает частоту приступов.

Ребенку 2 года, ходит на носочках: что делать?

При таком типе движения стопа не получает опоры на зону пятки, поэтому эта часть стопы не развивается, икроножные мышцы находятся в гипертонусе, передняя часть стопы увеличивается непропорционально, происходит атрофия сухожилий и мышц голеностопного сустава, может наблюдаться деформация свода стопы.

Родители не могут самостоятельно установить причину неправильной походки ребенка. Чтобы исключить наличие патологии, необходимо обратиться к следующим специалистам:

• педиатру
• ортопеду
• детскому невропатологу
• неврологу

В случае неправильной или несвоевременной терапии могут возникнуть довольно серьезные последствия:

• нарушение осанки
• плоскостопие
• косолапость
• деформация стопы

Консультация врача необходима для исключения серьезных нарушений

Ребенок ходит на цыпочках: что делать

Прежде всего, необходимо обращение к педиатру или неврологу. Специалисты смогут установить истинные причины такого состояния, и спланировать цикл лечения и реабилитации.

При наличии проблем с мышечным тонусом, обычно назначается курс массажа, плавание и общие оздоравливающие процедуры, лечебная физкультура.

В особенно сложных случаях может быть назначена также медикаментозная поддержка, наряду со всем остальным лечением.

В домашних условиях будет рекомендовано регулярное проведение зарядки и гимнастики с прыжками, хождением по разным видам поверхности, упражнениям на развитие координации и прочими.

Стоит обращать внимание малыша на его походку, чтобы он следил за тем, как ставит ножки, особенно если такое хождение на цыпочках – результат закрепившейся привычки

Важно обращать на эту привычку внимание, дабы не допускать в дальнейшем формирования плоскостопия, косолапости и искривления позвоночника

Важно обращать на эту привычку внимание, дабы не допускать в дальнейшем формирования плоскостопия, косолапости и искривления позвоночника

Дисплазия, лечение положением

– Очень много вопросов про дисплазию.

– Это гораздо более серьезная тема, так как недолеченная или пропущенная дисплазия может привести к инвалидизирующим последствиям. Тут нужно говорить конкретно.

– Можно ли при дисплазии первой степени носить ребенка в слинге или эргорюкзаке, ребенок при этом находится в подушке Фрейки.

– Во-первых, у малышей сейчас уже не принято говорить о степенях дисплазии, а есть классификация типов развития тазобедренного сустава по Графу. Эти типы определяются на УЗИ. Нередко врачи УЗИ, особенно не занимающиеся напрямую ортопедией, не находят у детей первых 6-8 месяцев жизни ядра окостенения головки бедра и ставят диагноз дисплазии. Это принципиально неправильный подход. Дисплазия может сопровождаться задержкой появления ядер окостенения, но сама по себе эта задержка не является основанием для диагноза дисплазии. К примеру, пневмония, как правило, сопровождается кашлем, но это вовсе не значит, что у каждого кашляющего ребенка пневмония.

Если диагноз дисплазии тазобедренных суставов установлен, то основное лечение – это лечение положением. Независимо от того, что придает бедрам по отношению к тазу правильное положение, при котором головка бедра центрирована в вертлужной впадине, этот принцип работает, если соблюдается это положение. Подушка Фрейки придает ногам это правильное положение. Если вы ребенка с дисплазией тазобедренных суставов, на которого надета подушка Фрейки, дополнительно поместите в любую позу, в любое состояние, в любую конструкцию, но при этом бедренная кость будет сохранять правильное положение по отношению к тазу, то можете носить его как угодно и в чем угодно. Принцип лечения дисплазии – это длительная центрация головки бедра в вертлужной впадине.

– То есть могут быть и шины, и стремена, и подушка Фрейки?

– Есть масса конструкций, большинство их авторов или организаций, продающих каждую конкретную конструкцию, утверждает, что именно их модель самая лучшая. На сегодняшний день нет консенсуса, касающегося того, какая конструкция все-таки лучше. Поэтому разные клиники, разные школы используют разные изделия с довольно сопоставимыми результатами. Конечно, если диагноз поставлен правильно, если лечение начато вовремя и если ноги ребенка занимают в этой конструкции оптимальное положение – ноги не болтаются, если это все подобрано по размеру, по возрасту, если соблюдены все правила. То есть это все лечение положением. Ни подушки, ни стремена не излучают никаких целительных лучей, которые лечат от дисплазии тазобедренного сустава. При дисплазии тазобедренного сустава основное лечение – это правильное положение бедра по отношению к тазу.

Лечение или наблюдение?

В большинстве случаев к возрасту 5,5 лет происходит спонтанное прекращение ходьбы на носках. Однако в тех случаях, когда дети испытывают перегрузку на суставы и мышцы нижней части спины, может потребоваться консервативная или хирургическая коррекция, что послужит профилактикой болям в спине, нарушениям осанки и появлению контрактуры голеностопного сустава.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения не дали результатов, врач может порекомендовать операцию по удлинению мышц или сухожилий в задней части голени.

После операции ребенок будет носить гипсовые повязки в течение четырех-шести недель. Затем могут быть назначены занятия физической терапией для дальнейшего развития привычки ходьбы на полную стопу.

Отдельно хотелось бы рассмотреть программу ежедневных домашних упражнений, которая направлена на растяжение задних мышц голени и ахиллова сухожилия, а также укрепление передней группы мышц для того, чтобы ребенок мог ходить с опорой на пятку. Тип упражнений зависит от возраста ребенка. Желательно выполнять упражнения в
игровой форме. Не забывайте хвалить и поощрять, если у ребенка начинает получаться.
 

Упражнения для детей в возрасте до 6 лет

Растяжение голени (тыльное сгибание / подошвенное сгибание голеностопного сустава) 

1. Ребенок лежит на спине или сидит, придерживайте его ступню в руке. 
2. Слегка надавите, согнув ступню вверх по направлению к голове ребенка. Как только вы почувствуете сопротивление, задержитесь на 15-30 секунд, поменяйте ноги и повторите растяжку на каждую ногу по 10 раз.
3. Боли быть не должно, но могут быть неприятные ощущения.

Растяжение ахиллова сухожилия

1. ребенок лежит на спине, согнув ногу в колене.
2. вы разгибаете стопу и выпрямляете ногу вверх. Боли быть не должно, но могут быть неприятные ощущения.
3. удерживайте в течение 15-30 сек, затем верните в исходное положение и повторите 10 раз.

Приседания на стул

1. удерживайте ноги так, чтобы пятки были прижаты к полу.
2. попросите ребенка садиться на детский стул и вставать, держа руки перед собой.
3. постарайтесь повторить это упражнение в игровой форме не меньше 5 раз.

Упор у стены

1. расположите своего ребенка примерно в 60 см от стены. Пусть обопрется о стену руками на уровне плеч.
2. попросите шагнуть к стене левой ногой, сохраняя правое колено прямо. Убедитесь, что
3. пятка правой ноги остается на земле. Удерживайте растяжку в течение 15-30 секунд, затем повторите 10 раз на каждую ногу.

Приседания

1. попросите ребенка делать приседания, держа Вас за руки, спина при этом ровная.
2. убедитесь, что пятки ног не отрываются от земли. Постарайтесь повторить это упражнение в игровой форме не меньше 5 раз.

Другие упражнения

1. ходьба только на пятках.
2. ходьба по наклонной поверхности.
3. марширование на месте (следим за опорой на полную стопу).

Нужен ли массаж и как его делать?

Большинству малышей, чьи мамы жалуются на ходьбу на цыпочках, рекомендован , который можно проводить как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях. Во время массажа маме следует:

1. «Рисовать» на стопе крохи большим пальцем «восьмерки».
2. Поглаживать ножки ребенка, начиная от кончиков пальцев до бедер.
3. Большими и указательными пальцами разминать икроножные мышцы малютки.
4. Двигать стопы от себя, а потом на себя.
5. Катать ребенка на фитболе так, чтобы малыш шагал по мячу.
6. Встряхивать стопы малютки.
7. По отдельности массировать каждый пальчик.
8. Поколачивать детскую стопу тыльной стороной пальцев.

Плоскостопие можно измерить

– Тем не менее, надо что-то предпринимать, если врач в поликлинике ставит ребенку плоскостопие?

– На сегодняшний день отношение к плоскостопию в мировой ортопедии очень сильно изменилось. Свод стопы – это количественный признак, так же как рост, вес и окружность головы, то есть его можно померить. Как определяются нормы количественных признаков? Кого считать низкорослым или чрезмерно высоким? Вы считаете себя маленькой?

– Конечно.

– Это ваше субъективное мнение, я вас маленькой не считаю, например. Как в биологии и медицине принято отличить норму и патологию количественного признака? Берется большое количество людей одной возрастной и половой категории, начинается измерение признака, например, роста. Берется 90% посередине этой кривой – это норма. По 5% с одной и другой стороны – это отклонение от нормы или патология. Норма количественного признака – это исключительно математический расчет. Например, один входит в 91%, а другой в 94%, между ними разницы почти не будет, но один считается нормальным, а другой больным. И оба они будут очень сильно отличаться от того, кто в центре.

Так же и свод стопы – это количественный признак, его можно измерить. Для него есть очень широкие возрастные колебания. Существует старая классификация плоскостопия по степеням, которой сейчас практически не пользуются, за исключением специальных исследований, в основном касающихся хирургии. Потому что есть абсолютно четкие данные, что степень плоскостопия практически не коррелирует с жалобами пациента. Есть пациенты с очень незначительной степенью плоскостопия, у которых масса жалоб в виде боли, а есть дети с более выраженным плоскостопием, которых ничего не беспокоит и не будет беспокоить.

– То есть критерием является беспокойство, боль?

– В современном мире классификация плоскостопия происходит по двум критериям. Это мобильность деформации и жалобы пациента. По критерию мобильности выделяют мобильные и ригидные формы плоскостопия, а по критерию наличия и отсутствия жалоб выделяют симптоматические и бессимптомные формы плоскостопия.

Так же, как банки и простуда. Никаких научных доказательств того, что плоскостопие приводит к проблемам в смежных суставах и позвоночнике, в науке нет.

Другое дело, что у людей с плоскостопием абсолютно запросто может болеть и поясница, и колено, и так далее, но это не причинно-следственная связь, а в большинстве случаев это корреляционная зависимость. То есть основной причиной снижения свода стопы у человека является слабость связок, наличие гипермобильности. Если у человека есть слабость связок, то рано или поздно у него будут проблемы и со стопой, и с позвоночником. Это вовсе не значит, что стопа являлась причиной проблем с вышележащими отделами скелета.

Что делать вначале

Если ребенок падает с кровати, важно сохранять спокойствие. Пока у ребёнка не закрылись роднички (большой на середине темени и малый на затылке), они, в случае удара защитят малыша от перелома черепных костей

Когда ребенок или малыш падает с кровати, важно оставаться спокойным и быстро оценить ситуацию. Немедленно позвоните в скорую помощь, не трогая ребенка, если:

Немедленно позвоните в скорую помощь, не трогая ребенка, если:

• Он потерял сознание
• Ребёнок неподвижен (до падения он был активен, возможно, ползал и переворачивался, после падения лежит без движения).
• Появились судороги (ручки и ножки ребёнка непроизвольно подергиваются, дрожат веки).
• Нарушилась координация. Этот симптом можно проследить у ребёнка, который уже умеет сидеть и производить действия с игрушками. Например, он до падения умело складывал предметы в какую-либо емкость, но после падения не может стоять или спотыкается через каждые 2-3 шага.
• Рвота
• Внезапная выраженная вялость и сонливость ребёнка.
• Сильный плач
• Кровь из носа (это может быть довольно опасное состояние, которое говорит о серьезной травме черепных костей. Кровянистые или, наоборот прозрачные выделения могут появиться из ушей).

Перемещение ребенка с травмой головы или позвоночника может вызвать серьезные осложнения

Однако, если ребенок находится в месте, где существует опасность получения дальнейших травм, его можно осторожно переместить в более безопасное место

Если ребенка рвет или у него приступ, осторожно поверните его на бок. Удостоверьтесь, чтобы шея ребенка была прямая, пока вы переворачиваете

Осторожно проверьте его, обращая пристальное внимание на его голову, на удары, ушибы или другие травмы. Проверьте остальную часть тела ребенка, включая руки, ноги, грудь и спину. Если вы видите повреждения, самим вправлять суставы, трогать или нажимать на кости нельзя ни в коем случае

К месту ушиба можно приложить холод – для этого подойдут любые продукты из морозильной камеры. Их нужно обернуть в мягкое полотенце и подержать там, где образовалось покраснение. Если есть рана, ее нужно обработать перекисью водорода, чтобы остановить кровь, наложить стерильную повязку и ждать приезда врача

Если вы видите повреждения, самим вправлять суставы, трогать или нажимать на кости нельзя ни в коем случае. К месту ушиба можно приложить холод – для этого подойдут любые продукты из морозильной камеры. Их нужно обернуть в мягкое полотенце и подержать там, где образовалось покраснение. Если есть рана, ее нужно обработать перекисью водорода, чтобы остановить кровь, наложить стерильную повязку и ждать приезда врача.

Если ребенок не показывает никаких видимых признаков травмы, наблюдайте за ним в течение короткого времени, чтобы убедиться, что ничего не меняется.

В норме ребенок не должен стоять на цыпочках! Ребенок плохо стоит на ножках? Нужно лечить!

В норме ребенок не должен стоять на цыпочках! Если у матери ребенка тяжело протекала беременность, были слабая родовая деятельность, тяжелые роды, наблюдалась недоношенность, переношенность плода, обвитие пуповины, тазовое предлежание плода, низкие баллы новорожденного по шкале Апгар, патология по данным нейросонографии, ребенок сразу после родов не закричал, у ребенка была желтуха новорожденного (желтушка), возникли осложнения на прививки, то это повод для раннего обращения на консультацию к детскому рефлексотерапевту неврологу для своевременного выявления неврологической патологии и ее комплексного лечения на ранних стадиях. Центральная нервная система ребенка на первом году жизни очень пластичная. И даже если какие-то участки ЦНС были поражены, при своевременном аппаратном лечении соседние здоровые участки головного мозга могут компенсаторно взять на себя ранее утраченные функции.

Как ухаживать за кожей

Ежедневный уход за кожей малышей включает: умывание лица, мытье рук, подмывание интимных зон, а также полноценное купание

В случае последнего важно придерживаться таких правил:

• Не купать ребенка, если у него повышена температура, имеются на кожных покровах гнойнички или открытые раны.
• Использовать для гигиенических процедур мягкую, фильтрованную воду, очищенную от хлора.
• Контролировать, чтобы вода не была горячей. Оптимальная температура — 34-37° С.
• Не использовать ежедневно обычные средства для купания, которые легко нарушают гидролипидный слой кожи малыша.
• Использовать мягкие полотенца для аккуратного промакивания излишков влаги на теле. Растирать кожу ребенка не следует.
• В ближайшие 3-5 минут после водных процедур наносить на кожу увлажняющее средство.

Для новорожденных важно выбирать средства с деликатными формулами, которые одобрены дерматологами и педиатрами. В зимнее время нужно использовать защитные кремы или эмоленты

Наносить их полезно за 20-30 минут до выхода из дома, чтобы защитить лицо и руки малыша от обветривания.

Важно! Для летнего периода необходимо подобрать эффективные солнцезащитные средства с учетом возраста ребенка

Когда необходим?

Массаж применяют как вспомогательное лечебное средство при костных, мышечных, связочных нарушениях. В профилактических целях, если нет противопоказаний, его рекомендуют всем детям. Массаж стоп помогает ребенку при тонусе, косолапости, деформации, плоскостопии, неуверенной или неправильной походке.

Он:

• активизирует развитие костей, мышц, связок;
• улучшает питание тканей, крово-, лимфообращение;
• укрепляет мышцы, связки, повышает их эластичность;
• корректирует мышечный тонус.

Массаж стоп помогает ребенку при хождении на цыпочках, убирает гипертонус мышц. Причина такой походки может быть вызвана нормальными физиологическими особенностями или серьезными неврологическими нарушениями. Поэтому прежде, чем что-либо делать, обратитесь к ортопеду и неврологу, чтобы проверить, все ли в порядке.

Как помочь ребенку?

Независимо от причины возникновения неправильной походки, родителям не следует постоянно обращать на это внимание, одергивать и отчитывать малыша. Такое поведение взрослых не поможет устранить проблему и создаст стрессовую ситуацию, при которой ребенок будет испытывать страх перед новыми упреками

Помочь исправить походку можно с помощью специальных занятий, игр и регулярных упражнений.

Лечебная физкультура

Упражнения ЛФК помогают усилению кровообращения и снижению мышечного тонуса:

• прыжки с приземлением на обе стопы
• попеременная ходьба на внутренней и внешней стороне стопы
• «утиная» походка
• ходьба в полуприседе
• приседания

Такие упражнения можно повторять, чередуя, по нескольку раз в день по 10-15 минут.

Гимнастика и ЛФК для развития правильной походки

Массаж

Массаж активизирует кровоток, улучшает эластичность связок, мышц и сухожилий. Массаж ребенку необходимо делать хотя бы раз в день, плавными движениями, дополнительно можно использовать гипоаллергенное детское масло. Лучше всего проводить процедуру после вечернего купания перед сном, когда тело максимально расслаблено.

• Выполните круговые движения ступнями малыша попеременно в одну и другую сторону.
• Разминайте ступню, рисуя пальцем «восьмерки».
• Мягко растирайте икроножные мышцы, двигаясь снизу вверх.

Массаж способствует развитию мышечной системы и мелкой моторики

Плавание

Занятия в бассейне полезны для детей с самого раннего возраста. Плавание способствует улучшению координации движений, развитию моторики, стимулированию работы всех групп мышц.

Специальная обувь

• Если причина ходьбы на носочках не связана с серьезными нарушениями двигательной функции, лучше позволить ребенку дома ходить босиком, что гораздо полезнее для его развития.
• Для прогулок следует приобрести обувь, подходящую по размеру, из натуральных материалов, с хорошей фиксацией подъема стопы и закрытой пяткой.

Обратите внимание на выбор удобной обуви для ребенка

Занятия в игровой форме

Занятия-игры помогают не только в физическом развитии малышей, но и устанавливают эмоциональную связь со взрослыми, укрепляют доверительные отношения.

• Прыжки. Предложите ребенку спрыгивать с небольшой высоты — скамейки или стула, опускаясь ровно на обе ступни.
• Цапля. Попросите малыша постоять и попрыгать сначала на одной ножке, потом на другой.
• Ступеньки. Ходьба, при которой вес тела полностью смещается с одной ножки на другую, способствует улучшению координации движений и формированию правильной походки.
• Фитбол. Поставьте ребенка на гимнастический мяч и перекатывайте его под ножками малыша, попросив шагать. Лучше это делать 2-м взрослым вместе, чтобы не уронить кроху.
• Ходьба по различным видам поверхности – твердой, мягкой, наклонной, текстурной (трава, песок, мелкие камушки, ракушки).
• В холодное время года можно проводить такие занятия дома, приготовив специальный массажный коврик. Сделать его можно из разных кусков ткани — гладкой, ворсистой, меха, пришить мелкие гладкие пуговицы, бусины, тесьму, приклеить фасоль, зернышки кофе, гладкие камушки.

Используйте свою фантазию для занятий с малышом

Прогноз, выводы и основные положения

• Ходьба на носочках без других клинических проявлений у детей младше двух лет- вариант нормы и не требует лечения.
• Идиопатическая ходьба на носочках – диагноз исключения. Требуется проведение дифференциальной диагностики с большим количеством заболеваний.
• В большинстве случаев в проведении лечения нет необходимости. Наблюдение.
• Ни один из существующих методов лечения не дает прогнозируемого результата.
• Упражнения, стельки, тутора, гипс или ботулотоксин – выбор за врачом и родителями.

Не забывайте, что серьёзные диагнозы всегда имеют множество других симптомов, помимо ходьбы на носочках, поэтому пропустить их вряд ли получится.