Нормы плодного яйца по неделям

Патологии, диагностируемые на сроке 5 недель беременности

Выявленные в плодном яйце аномалии могут угрожать жизни женщины и не позволяют сохранить плод.

Плодное яйцо 4-5 недель может иметь такие патологии:

• замершая беременность. При этой патологии плодное яйцо прекращает свой рост и развитие, а эмбрион гибнет;
• трофобластическая болезнь эмбриона. Так называется болезнь, при которой образуется доброкачественная опухоль и развивается внутри плодного яйца. Причиной этого явления служат различные гинекологические заболевания;
• анэмбриония. В плодном яйце отсутствует эмбрион, при этом оно продолжает увеличиваться в объеме, наполняясь серозной жидкостью;
• многоводие. Характеризуется накоплением в амниотической полости избыточных околоплодных вод. Зачастую данная патология приводит к отслойке плаценты и гибели эмбриона;
• маловодие. Соответственно названию — недостаточное количество в амниотической полости околоплодных вод. Данная патология встречается крайне редко.

Нужно помнить, что ультразвуковое исследование нужно проходить только у высококвалифицированного специалиста, при выявлении патологии следует пройти ещё одно обследование у другого специалиста, для подтверждения диагноза

Не лишним будет обратить внимание на качество оборудования и его возможности. К сожалению, ошибки на столь раннем сроке встречаются нередко

Как растет плод во время беременности?

В акушерской практике принято разделять срок беременности на 3 триместра.

Для каждого из сроков характерны свои гормональные изменения в организме женщины, известны показатели клинических анализов для каждого этапа беременности, учитываются возможные риски каждого периода.

Что же в это время происходит с самим малышом?

Первый триместр

Первые 8 недель беременности иногда называют эмбриональным этапом развития. В течение двух месяцев происходит только многократное деление клеток, их дифференциация в зависимости от будущих функций, но большую часть этого срока зародыш еще совершенно не похож на будущего маленького человека. И лишь к концу 8 недели можно будет различить крупную голову, маленькое тельце (<3 см) с зачатками конечностей.

В конце второго месяца вес зародыша всего около 2 г, но всего через месяц, к концу первого триместра, он весит уже 10 г. 

Плод по-прежнему мал, но всего за месяц вес увеличивается в 5 раз. Последний месяц первого триместра открывает фетальный этап развития плода, который продлится уже до конца беременности.

Второй триместр

В течение второго триместра формируются костная и мышечная системы. Плод активно растет в длину, изменяются пропорции головы и тела, развиваются конечности. Нарастает мышечная ткань и примерно в 18-20 неделе движения будущего малыша настолько активны, что шевеления ощущают даже женщины с первой беременностью.

Однако основной прирост мышечной массы произойдет лишь в третьем триместре.

Вес плода на рубеже второго и третьего триместра примерно 500-600 гр.

Таким образом, за 3 месяца вес увеличился более чем в 50 раз. Средний прирост веса 60-70 гр в неделю.

Вес 500 гр является важным рубежом развития: в случае преждевременных родов даже столь маловесный ребенок не будет отнесен к позднему выкидышу, а может быть направлен в отделение недоношенных. Существует опыт успешного выхаживания таких малышей.

Третий триместр

В последние месяцы, когда все органы сформированы и начинают функционировать, плод интенсивно растет, набирая мышечную массу. Средний прирост веса в третьем триместре около 200 г в неделю.

Но после 36 недели увеличение веса заметно замедляется. Это связано со старением плаценты.

К моменту родов среднестатистический вес малыша будет 3,5 кг. 

Т.е. он вырастает за последний триместр в 6 раз. Прибавка массы за этот период самая большая, около 2500 г.

Фактор массы

Вес плода меняется понедельно и для каждой недели существуют свои среднестатистические нормы. По набору массы плода врач может оценить риски осложнений беременности, установить аномалии развития. Если доктор заподозрит нарушение эмбриогенеза, то для подтверждения и контроля будет назначена повторная диагностика через неделю-две, после чего будет выставлен конкретный диагноз и предприняты адекватные меры по сохранению беременности либо будет предложено прерывание, в случае когда нарушения развития плода будут несовместимы с его жизнью.

Конечно, при подобном развитии событий учитывается не только вес, но и другие параметры. Отклонение в большую или меньшую сторону свидетельствует о гипоксии плода, воздействии на него внешних или/и внутренних патогенных факторов, недостатке питательных веществ, отставании или остановке развития. Поэтому наблюдая и контролируя вес ребенка в динамике, врач может обнаружить причину недобора или перебора массы относительно средних значений нормы.

Этот показатель зависит от таких факторов:

• Функционирование фето-плацентарного комплекса, от которого зависит в том числе питание ребенка. При преждевременном старении плаценты развивается фето-плацентарная недостаточность, нарушается кровообращение в плаценте и матке, нарушается доставка питательной среды для развития эмбриона, что может закончиться его гипотрофией.
• Неправильное питание будущей матери, дефицит микроэлементов и витаминов в питании.
• Переживание частых стрессов при беременности.
• Хронические болезни беременной, особенно сахарный диабет или ожирение. Инсулин влияет на белковый обмен, повышенный уровень данного гормона является фактором стимуляции внутриутробного роста ребенка.
• Тяжелый токсикоз.
• Употребление алкоголя матерью, табакокурение.
• Наследственная предрасположенность.
• Возраст беременной.
• Образ жизни будущей матери, условия проживания, в том числе экологическая обстановка.
• Количество вынашиваемых детей.

Ни одно из этих значений не означает обязательного наличия проблемы с весом, это всего лишь факторы влияния,

при коррекции которых (если есть возможность) малыш будет развиваться правильно и прибавлять нормальное количество грамм.

Считается что мальчики во внутриутробном развитии крупнее девочек. Нельзя не учитывать конституцию родителей, а также наличие лишних килограммов у матери при расчетах. Чаще всего у матерей с ожирением дети имеют меньший вес, чем у женщин с нормостеническим телосложением. Также, благодаря многолетним наблюдениям за беременными, замечено, что у женщин ростом выше 1,64 м дети крупнее на 200–300 граммов, чем у женщин ниже 1,58 м.

При повторных беременностях дети также крупнее примерно на 200 граммов, чем при первичной гестации. Нередко параметры малыша совпадают с параметрами матери или отца на соответствующем этапе развития.

Насколько точно можно определить вес по неделям

Все представленные методы расчета предполагаемой массы плода являются примерными. Они не учитывают телосложение будущей матери, величину подкожно-жирового слоя. Даже при точных подсчетах будет погрешность в пределах от 300 до 800 г. Наибольшую ошибку дает формула расчета веса плода Бубличенко.

Бывают случаи, когда масса устанавливается только по УЗИ и предполагается появление крупного малыша. На самом деле ребенок рождается среднего размера и массы тела. Это означает, что определение веса по УЗИ также является неточным. Погрешность в некоторых случаях может достигать 500 г.

Отклонения от нормы

Отклонения от нормальных параметров могут быть, как в меньшую, так и в большую стороны

При этом важно правильно расшифровать, что именно происходит с плодом и в чем причина отклонений  показателей КТР

Если плод меньше, чем положено на данном акушерском сроке, то есть несколько объяснений:

1. Акушерский срок установлена не верно (женщина неправильно назвала дату менструации или оплодотворение произошло позже, чем созревание яйцеклетки).
2. Плод погиб, беременность замерла.
3. Гормональная недостаточность у беременной, что является угрозой выкидыша.
4. Инфекционные болезни, а также проблемы с внутренними органами беременной женщины.
5. Нарушения и генетические изменения плода. Возможны разные врожденные патологии.
6. Проблемы со слизистой оболочкой матки. Такое бывает при частых и ранних абортах.

Если же КТР больше нормы — возможно, мама излишне активизирует рост ребенка употребляя медикаментозные средства. Некоторые витамины в больших количествах могут вызвать подобную реакцию, а потому перед применением лучше обратиться к врачу.

Также большие параметры могут быть следствием заболеваний мамы, в частности, сахарного диабета. Часто крупный размер наблюдается при резус-конфликте.

Какими бывают размерные показатели?

Первый размер, который врачи начинают определять, по данным ультразвуковой диагностики – это средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД). После 8 недель у докторов появляется реальная возможность измерить и самого ребенка (эмбриона), но до этого срока единственным информативным показателем темпов его роста является именно расстояние между внутренними стенка плодной оболочки. Одновременно с этим фиксируют и размер желточного мешка.

Следующий размер — копчико-теменной (КТР). Как следует из названия, это расстояние от нижней точки копчика до верхней точки темени. Именно этот размер считается самым важным для установления точного срока гестации. По клиническим рекомендациям Минздрава допустимой считается погрешность всего в 3-4 дня.

С 13 недели беременности начинает измеряться бипариетальный размер головы (БПР). Это расстояние между внутренними точками теменных костей черепа в плоскости. И почти одновременно с этим начинает определяться и лобно-затылочный размер (ЛЗР) — расстояние от лобной кости до центра затылочной.

С конца первого – начала второго триместра определяют длину парных костей:

• ДБК — длина бедренной кости;
• ДГ — длина голени;
• ДПК — длина плечевой кости.

Это позволяет судить не только о пропорциях, но и вовремя диагностировать возможные пороки развития, при которых происходит укорочение или деформация костей.

С середины второго триместра для измерения доступен диаметр живота. Внутренние органы осматриваются при каждом обследовании на УЗИ, фиксируются их наличие, контуры, основные характеристики, но вот измерять принято не все, а лишь те, что важны для понимания темпов развития ребенка. Измеряют размеры мозжечка, иногда (по показаниям) размеры почек. Размер желудка или мочевого пузыря плода не определяют. Лишь при подозрении на пороки развития определенного органа его изучают более внимательно и стараются зафиксировать в том числе и его параметры.

Что происходит

В этот период женщина уже отмечает изменения своего самочувствия, но окружающим пока это не заметно. Животик еще не увеличился, матка достигает размера сливы. Малыш еще совсем маленький: сейчас это плодное яйцо 6-7 мм. Очень активно развивается нервная система: в формирующейся черепной коробке закладываются основы центральной нервной системы. На этом сроке уже начинает работать сердце, и это можно различить при ультразвуковом исследовании.

На пятой неделе формируются зачатки ручек, ножек малыша, а к концу шестой недели уже сформируются зачатки пальчиков. Начинается формирование лица: уже различимы глазные впадины, место ротика, а также локализация ушек. На месте носика уже видны темные точки. Активно формируется мышечный аппарат, внутреннее ухо, эндокринная система. Плодное яйцо 5-6 мм в диаметре уже имеет зачатки костного мозга. Формируется вилочковая железа. Развивается опорно-двигательная система: скелет сейчас представлен хрящами, которые впоследствии оссифицируются.

Половые органы еще не сформировались, поэтому при УЗИ на таком раннем сроке определить пол невозможно. Активно формируются внутренние органы. Уже образовался пупочный канатик.

Значимость расчета массы с помощью УЗД

Врачи всегда стремятся как можно точнее рассчитать вес ребенка в утробе матери, поскольку его значения говорят не только о характере и темпах развития, но и в некоторых случаях указывают на патологию как со стороны плода, так и со стороны будущей матери.

Цели определения и изучения параметра:

1. Установление предполагаемого срока беременности, особенно при отсутствии данных касательно первого дня последних менструаций.
2. Оценка развития плода в соответствии с его гестационным возрастом.
3. Для установления уровня компенсации сахарного диабета у беременной, поскольку увеличение массы плода говорит о неконтролируемом уровне глюкозы в крови.
4. Для выбора тактики ведения родов в случае установления у беременной анатомически узкого таза 1 степени.
5. Масса плода играет важную роль для выбора срока проведения кесарева сечения (в частности, при развитии у женщины гестоза, отслойки плаценты, усугубления течения хронической патологии). Чем выше гестационный возраст и больше масса тела будущего ребенка, тем меньше вероятность развития у него респираторного дистресс-синдрома и других тяжелых состояниях.

Пустое плодное яйцо

В норме плодное яйцо в полости матки видно при трансвагинальном УЗИ приблизительно через 32-36 дней после первого дня последней менструации

Важное место отводится желточному мешку. , который имеет большое значение в развитии плодного яйца

При физиологическом течении беременности желточный мешок имеет округлую форму, жидкостное содержимое, достигает максимальных размеров к 7–8 неделям беременности

, который имеет большое значение в развитии плодного яйца. При физиологическом течении беременности желточный мешок имеет округлую форму, жидкостное содержимое, достигает максимальных размеров к 7–8 неделям беременности.

Эмбрион выглядит как утолщение по краю желточного мешка. Изображение нормального зародыша с желточным мешком похоже на «двойной пузырек». К семи неделям желточный мешок имеет размер 4-5 мм. Установлена взаимосвязь между разме­рами желточного мешка и исходом беременности. При диаметре желточного мешка менее 2 мм и более 5,6 мм в 5–10 недель достаточно часто наблюдается само­произвольный выкидыш или неразвивающаяся беременность.

Отсутствие желточного мешка при среднем внутреннем диаметре плодного яйца не менее 10 мм является неблагоприятным ультразвуковым критерием при угрозе прерывания беременности.

Пустое (ложное) плодное яйцо представляет собой скопление жидкости, обычно неправильной формы, расположенное вблизи границы эндометрия.

Иногда бывают случаи, когда плодное яйцо имеет обычную форму и размеры, но внутри него отсутствует желточный мешок или сам эмбрион. Хорион пустого плодного яйца вырабатывает гормон ХГЧ, как и при нормальной физиологической беременности, поэтому тесты на беременность будут положительны. УЗИ, которое проводят на ранних сроках беременности, может быть ошибочным, так как, чем раньше оно сделано, тем меньший шанс увидеть эмбрион. До 7 недель беременности требуется проведение повторного исследования для уточнения диагноза.

Когда на УЗИ видят плодное яйцо в полости матки, но не видят самого эмбриона врачи такую патологию называют анэмбриония

(без эмбриона).

О неразвивающейся беременности (гибели эмбриона) свидетельствуют следующие признаки: измененные плодные оболочки, отсутствие эмбриона при размере плодного яйца более 16 мм в диаметре или отсутствие желточного мешка при размере оболочек более 8 мм (при проведении трансабдоминального УЗИ: 25 мм – без эмбриона и 20 мм – без желточного мешка); неровные контуры, низкое расположение или отсутствие двойного децидуального мешка.

В ранние сроки причиной замирания беременности чаще всего являются хромосомные нарушения, которые возникли в процессе оплодотворения.

С оплодотворения яйцеклетки в женском организме начинается сложнейший процесс зарождения новой жизни

В первые недели самой важной единицей формирования плода становится желточный мешок, или пузырь. Не будем принимать его за желтое тело, поскольку это совершенно разные структуры, которые появляются в начале гестации и работают одновременно

Что такое желточный пузырь и каково его назначение во время вынашивания ребенка, читайте в статье.

Прежде всего, обозначим отличительные черты желточного мешка и желтого тела. Это функциональные образования, которые совсем не долго существуют на ранних сроках беременности, но тем не менее представляют большую ценность для дальнейшего развития нового организма.

Причины отставания в развитии и росте

Симметричная задержка развития чаще возникает из-за хромосомных и генетических нарушений плода, гипофункции (гипотиреоза) щитовидной железы у материи и недостаточности работы гипофиза (гипофизарного нанизма), вырабатывающего гормон роста соматропин. Влияют на развитие плода опасные инфекции, перенесенные матерью в период беременности — краснуха, токсоплазмоз, герпес и цитомегаловирус. Их определяют как ТОРЧ комплекс.Асимметричная форма задержки развития связана с патологиями плаценты — фетоплацентарной недостаточностью, возникающей в третьем триместре беременности. ФПН приводит к  гипоксии (кислородному голоданию) плода. Причины фетоплацентарной недостаточности — поздний гестоз, многоплодная беременность, дефекты пуповины, предлежание и сосудистая недостаточность плаценты.

Самочувствие

Разберемся, что происходит на 32 неделе беременности с женским организмом. Большинство будущих мам отмечают следующие симптомы и признаки:

• Повышенная утомляемость. Сейчас вам сложно выполнять действия, которые вы раньше делали не задумываясь.
• Ограниченная подвижность. Живот в 32 недели беременности настолько большой, что женщине становится трудно наклоняться, надевать обувь.
• Нарушения со стороны органов пищеварения. Растущая матка продолжает сдавливать желудок и кишечник, поэтому многие женщины сталкиваются с такими неприятными явлениями, как изжога, запоры, ощущение тяжести в желудке.
• Тренировочные схватки. Большинство женщин отмечают, что у них время от времени каменеет живот на 32 неделе беременности. При этом может ощущаться несильная боль тянущего характера. Пугаться не стоит, такие ощущения возникают при тренировочных схватках, так ваш организм готовится к родам.

• Проблемы с зубами и деснами. В этот период может появиться кровоточивость десен, а также разрушение зубов. Чтобы избежать неприятных последствий в период беременности регулярно посещайте стоматолога и выполняйте рекомендации специалиста. В борьбе с пародонтитом беременных поможет массаж десен, употребление полезной пищи – фруктов, овощей.
• Отеки конечностей и выпирающие вены. Эти явления возникают из-за возросших нагрузок на организм. Чтобы снизить неприятные ощущения, чаще отдыхайте, желательно, лежа, приподняв ноги.
• На 32 неделе беременности шевеления плода могут доставлять дискомфорт. К этому сроку ребеночек уже находится в позиции, в которой будет пребывать до самых родов, так как его размер уже не позволяет ему переворачиваться и кувыркаться, как раньше. В большинстве случаев, малыш располагается головой вниз, поэтому он может упираться ножками в ребра мамы, что доставляет ей дискомфорт.
• Беременность 32-33 недели – это срок, когда под действием гормонов происходят изменения в костях и связках таза. Организм готовится к родам, поэтому кости «расходятся» в стороны. Проявляется это явление неприятными ощущениями в области промежности.

Эмоциональное состояние

Изменяющийся гормональный фон отражается и на эмоциональном состоянии женщины. На этом этапе многим женщинам снятся сны, связанные с ребенком и родами. Не стоит пугаться, если это сны негативные, они не предвещают неприятности, а просто-напросто отражают ваше психологическое состояние.

Возможно, вы слишком боитесь родов или чем-то расстроены в последнее время. Постарайтесь отгонять негативные мысли, окружайте себя приятными эмоциями и заботьтесь о своем комфорте. Помните, что в этот период ваш ребенок полностью зависит от вас, и все ваши переживания и страхи передаются ему.

Поэтому смотрите только приятные фильмы с хорошим концом, читайте позитивные книги и слушайте мелодичную музыку. Общаться старайтесь только с приятными вам людьми, всячески избегая негативных эмоций.

Вес

Вес на 32 неделе беременности должен увеличиться примерно на 8-12 кг по сравнению с «до беременным» периодом. Конечно, это усредненные показатели, многие зависит от телосложения женщины и других индивидуальных факторов.

Если при проведении обследования будет установлено, что ребенок развивается нормально, а количество околоплодных вод не меньше требуемого уровня, то переживать по поводу недобора веса не стоит.

А вот если масса тела значительно превышает норму, то это может говорить о том, что будущая мама любит сладости и не следит за своим рационом. Наверняка, ваш врач неоднократно напоминал вам, что прибавка в неделю более 500 граммов – не норма.

Набор лишних килограммов – это не только угроза вашей фигуре, но и реальная опасность для здоровья. У тучных будущих мам чаще отмечаются такие проблемы, как:

• высокий уровень сахара в крови;
• отеки;
• варикозное расширение вен;
• повышенное давление.

Поэтому старайтесь следить за весом и не передать.

Если ожидается двойня

А что происходит на 32 неделе беременности, если ожидается двойня? Как правило, 32 неделя беременности двойней – это определенный рубеж, пройдя через который дети начинают развиваться более медленными темпами.

Связано это с тем, что двойне мало места в животе, кроме того, питание, поступающее по сосудам плаценты, делится на двоих малышей. Поэтому малыши из двойни рождаются с меньшим весом, чем дети при одноплодной беременности. Кроме того, одна двойняшка почти всегда чуть более крупная.

При беременности двойней на тридцать второй неделе увеличивается риск преждевременных родов. Поэтому маме нужно быть внимательной к своему здоровью и не отказываться лечь в стационар, если врач сочтет нужным.

На что указывают отклонения

Все беременности протекают по-разному, кто-то страдает от токсикоза, а другие напротив чувствуют прилив сил. У одних перестройка организма вызывает боли, другие вплоть до середины 2 триместра не чувствуют, что ребенок вообще есть.

Дискомфорт не всегда связан с отклонениями в жизни малыша, хотя стоит прислушиваться к организму внимательно.

После первого скрининга у будущих мам появляется первый индикатор, на основании которого можно судить о развитии эмбриона. Например, КТР на 9 неделе беременности уже больше 2 сантиметров.

В большинстве случаев он в пределах нормы, но отклонения от КТР плода по неделям беременности из таблицы встречаются.

Превышение

Высокое измерение может быть связано с неверно определенным днем зачатия. Например, если девушка недавно перенесла инфекционное заболевание, то овуляция наступает раньше среднестатистического времени, что и сдвигает день реального зачатия.

Однако, бывает, что кроха просто с самого начала начинает расти быстро. На ранних этапах диагноз крупный или гигантский малыш не ставится, но определенные рекомендации врач дать может.

1. Следить за количеством употребляемой пищи.
2. Не использовать большое количество витаминно-минеральных комплексов.
3. Делать специальные упражнения для беременных.

Нередко крупных детей рождают женщины, страдающие диабетом.

Пониженные

Пониженная норма встречается достаточно часто и вызвана она, как правило, изначально неправильно определенным днем зачатия. Такое допустимо при следующих обстоятельствах:

• девушка назвала неверные даты последней менструации – не все ведут подсчет;
• овуляция наступила позже, чем через две недели после менструации;
• имплантация зародыша произошла с задержкой.

Если расхождение в сведениях более 7 дней, то назначается повторное исследование

На нем важно отследить динамику жизнедеятельности крохи. Если прирост нормальный, то ПДР считают на основании результатов исследования

Ускоренный рост

Ускоренная прибавка копчико-теменного размера встречается не очень часто. В большинстве случаев дети развиваются в рамках предельных допустимых значений

Если же прибавка слишком быстрая, то врачи обратят внимание на следующие возможные причины:

• нарушение метаболизма у матери;
• генетические патологии;
• резус-конфликт.

Обследование

Гинеколог, осматривая беременную, замеряет высоту стояния дна матки, сверяя ее с нормами, рассчитанными для данного срока беременности. Если размеры матки меньше нормы, нужно срочно делать УЗИ плода.

Во время УЗИ специалист фиксирует у плода несколько параметров:

• окружность головы;
• окружность живота;
• объем бедра.

Рассчитывается приблизительная масса плода.

При подозрении на патологии физического развития проводят допплерометрию, показывающую качество кровотока в сосудах плаценты и малыша.

Ещё одно важное исследование — кардиотокография плода, регистрирующая сердцебиение. Норма 120 — 160 уд

в мин. При недостатке кислорода, сердцебиение меняет ритм в большую или меньшую сторону

Вес плода больше нормы

Оценивая вес ребенка по неделям гестации, врачи нередко сталкиваются с ситуацией, когда получаемые значения при обследовании выше нормы. Если процесс беременности протекает нормально, нет осложнений, то возможное отклонение врачи связывают с наследственностью. У высоких родителей плотного телосложения чаще рождаются крупные малыши. Однако в некоторых случаях превышение показателем допустимых значений нормы является признаком осложнений беременности.

Вес плода больше нормы – причины

Согласно статистике, примерно в 10 % всех беременностей вес новорожденного достигает 5 кг. Оценивая, как изменяется вес по неделям, фиксируя превышение значений нормы, врачи стараются исключить следующие осложнения беременности:

1. Сахарный диабет беременных. При данной патологии плод получает больше инсулина, что приводит к росту массы тела. В некоторых случаях возможно внутриутробное ожирение.
2. Нарушение рациона беременной. Большое количество углеводов, сладкого в ежедневном меню будущей мамы способствует быстрому набору веса не только самой мамой, но и плодом.
3. Гемолитическая болезнь плода – развивается в результате резус-конфликта, когда у женщины резус отрицательный, а у супруга положительный, и малыш наследует резус отца. Это приводит к образованию отеков, избыточная жидкость в организме ведет к увеличению массы тела.

Вес плода больше нормы – что делать?

Если вес плода больше нормы, врачи советуют беременной скорректировать свой рацион и образ жизни. В меню строго ограничивают углеводы – выпечку, сладости, мучные и хлебобулочные изделия сводят к минимуму. Предпочтение стоит отдавать нежирным сортам мяса, овощам, фруктам. В рационе должны присутствовать:

• говядина (телятина);
• мясо птицы;
• кабачки;
• капуста;
• бобовые;
• зелень (петрушка, укроп, салат);
• речная и морская рыба (хек, карп, минтай).