Топ препаратов от геморроя

Особенности применения Нурофена при грудном вскармливании

Как показали исследования, при грудном вскармливании ибупрофен в составе Нурофена попадает в молоко, пусть и в небольшом количестве. А мамы не раз слышали от врачей, что влияние тех или иных лекарственных препаратов на организм младенца до конца не изучено.

Однако терпеть боль — не выход: при плохом самочувствии трудно ухаживать за ребёнком. Поэтому когда врач не видит иного способа избавить пациентку от дискомфорта, он советует купить Нурофен.

В инструкции к препарату период лактации указан в списке противопоказаний к приёму. А если назначить средство необходимо, нужно решать вопрос о прекращении кормления грудью.

И в то же время ряд авторитетных учёных утверждает: при соблюдении мер предосторожности препарат будет безвреден для матери и ребёнка, поэтому отнимать малыша от груди не обязательно. Международный справочник по лактации сообщает, что у ибупрофена крайне низкая степень риска

При такой противоречивой информации опытные доктора всё-таки рекомендуют кормящим мамам прибегать к Нурофену лишь тогда, когда потребность в препарате выше, чем возможный вред для здоровья ребёнка.
Начиная принимать Нурофен, кормящие мамы оказываются перед выбором: грудь или соска

Как свести к минимуму риски

Если вы принадлежите к тем, кто оставляет за собой право сомневаться в выводах о безопасности препарата, а обойтись без него не можете, соблюдайте определённые правила.

Режим приёма препарата

Ибупрофен попадает в кровь и циркулирует по ней примерно 2–2,5 часа. Потом вещество распадается и выводится из организма. Если сначала покормить ребёнка грудью, а потом сразу принять таблетку, уже к следующему кормлению (примерно через 3 часа) ибупрофена в молоке почти не останется.
Определённое время приёма Нурофена поможет свести к минимуму вред для ребёнка

Ещё более надёжный способ — сцедиться перед приёмом препарата. Тогда у вас образуется запас «чистого» молока для следующего кормления.

Сцеживаться полезно и для того, чтобы поддерживать нужное количество молока в груди, поскольку употребление Нурофена снижает лактацию.

Дозировка

В инструкции к Нурофену написано, что безопасно принимать в день 3–4 таблетки по 200–300 мг. Если «взрослая» доза ибупрофена составляет не больше 1200 мг в сутки, то для кормящей мамы она снижена до 800 мг.

Нурофен следует использовать не больше 3 дней — тогда препарат не навредит матери и ребёнку. Во время простуды, как правило, достаточно 2 дней, чтобы сбить высокую температуру. А при головной боли или невралгии женщине может хватить одной-единственной таблетки.

Если кормящая мама настроена на длительный приём препарата, это может быть опасным для здоровья малыша. В таких случаях врачи советуют переходить на молочные смеси.

Наблюдение за ребёнком

Принимая таблетки Нурофена при лактации, важно внимательно следить за самочувствием грудничка. У ребёнка может появиться аллергия на ибупрофен, который попадал в его организм с маминым молоком

Детская аллергическая реакция выражается такими симптомами:

• боли в животике;
• жидкий стул;
• запор с болями;
• плохой сон;
• крапивница;
• сыпь в виде волдырей.

Крапивница у грудничка — возможная аллергическая реакция на ибупрофен

Если обнаружите резкие перемены в состоянии малютки, прекращайте приём Нурофена и ступайте к доктору. Более тяжёлое последствие длительного приёма Нурофена при грудном вскармливании — нарушения в развитии малыша.

Побочные реакции у мамы

В первые 3 дня лечения Нурофеном женщина, кормящая грудью, никаких негативных изменений в своём состоянии не ощущает. Если препарат принимать в течение более длительного времени или пить таблетки регулярно, курсами, побочные эффекты не заставят себя ждать. Вот некоторые из них:

• изжога;
• диарея;
• рвота;
• головная боль, головокружение;
• повышение давления;
• упадок сил;
• бессонница;
• сердечная недостаточность;
• зуд, сыпь, отёк Квинке;
• ухудшение слуха и зрения;
• цистит;
• анемия;
• образование тромбов.

Разумеется, после появления таких симптомов от приёма Нурофена нужно немедленно отказаться.

Фотогалерея: побочные эффекты при продолжительном приёме Нурофена

Противопоказания к применению

У кормящей мамы могут обнаружиться заболевания, при которых препарат принимать вообще не следует. Вот некоторые из них:

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма, вызванная гиперчувствительностью к аспирину и другим НПВП;
• заболевания зрительного нерва;
• гемофилия;
• нарушения функции печени и почек;
• патология вестибулярного аппарата.

При любом из заболеваний только врач поможет подобрать альтернативу Нурофену.

Как правильно подобрать дозировку препарата Нурофен

Как же правильно подобрать дозировку Нурофена при грудном вскармливании? По словам врача-терапевта, Нурофен кормящей маме можно применять единоразово при головной боли или иных болезненных симптомах (ПМС, невралгия, мастопатия).

Можно одну таблетку Нурофена, запить стаканом воды, либо выпить 15 мл. детского сиропа. Снимать боль детским Нурофеном, можно при кормлении грудью, если нет под рукой таблеток, но правильнее будет все же купить взрослый.

При длительном приеме, препарат Нурофен можно принимать по 1 капсуле (200 мг.) 3—4 раза в день, не превышая максимальной суточной дозы в 800 мг.

Важно! Медики, советуют не сбивать температуру у взрослого, ниже 39С. Это обусловлено тем, что иммунная система сама может справиться, с размножением болезнетворных бактерий

Также, во время повышения температуры, кровеносные сосуды расширяются, давая проход иммуноглобулину. За счет этого выздоровление наступает быстрее. Постоянное сбивание температуры на первичном этапе заболевания приводит к ослаблению иммунной системы

Это обусловлено тем, что иммунная система сама может справиться, с размножением болезнетворных бактерий. Также, во время повышения температуры, кровеносные сосуды расширяются, давая проход иммуноглобулину. За счет этого выздоровление наступает быстрее. Постоянное сбивание температуры на первичном этапе заболевания приводит к ослаблению иммунной системы.

Показания к применению

• Болевой синдром различного генеза, в том числе при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, зубной и головной болях (в том числе при головной боли, обусловленной спазмом сосудов головного мозга).
• Болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике.
• Посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в том числе сопровождающийся воспалением.
• Простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Расчет концентрации нурофена в молоке

Максимальная доза нурофена для взрослых составляет 400 мг или Нурофен Форте. Для удобства допустим, что вес кормящей мамы 80 кг (простите, если кого-то обидел!).

Считаем: концентрация нурофена после однократного приема составит 400 мг : 80 кг = 5 мг на килограмм веса. Следовательно, в 100 гр. молока будет содержаться всего полмиллиграмма нурофена. Даже для младенца это пренебрежительно малая доза, которая никак на его здоровье не повлияет.

И, учитывая, что при ОРВИ нурофен принимают обычно не более 2-3 дней, а то и вообще однократно, никакого вреда при этом для грудничка не будет.

Этот вывод подтверждают научные исследования содержания нурофена в грудном молоке при его приеме кормящей мамой

Кишечная инфекция у детей, лечение

Исходя из всего перечисленного, главной задачей в лечении ребенка с кишечной инфекцией является восстановления водного баланса и прекращение рвоты.

В России, к сожалению, вообще мало зарегистрированных противорвотных средств. Чуть ли ни единственное средство для детей у нас — это мотилиум, который выпускается как в суспензии для совсем маленьких грудных детей, а для детей после 5 лет — в жевательных таблетках

Важно строго соблюдать инструкцию к препарату.

Что касается восстановления потери жидкости, то единственный способ, доступный родителям, это дробное выпаивание ребенка. Еще раз повторю — именно дробное, то есть чайными ложечками через каждые 10 — 15 минут в течения дня. Для этой цели подойдет минеральная вода без газа типа Есентуки 4, морс из клюквы, чай с ромашкой или обычный крупнолистовой черный чай. В качестве противовирусных препаратов лучше всего иметь с собой свечи кипферон.

Пожалуй, надо еще добавить такую информацию: кишечная инфекция почти никогда не лечится антибиотиками, поскольку, скорее всего, возбудителем кишечной инфекции у ребенка окажется вирус, а на вирусы никакие антибиотики не действуют, а только усугубляют в данном случае кишечное расстройство. Антибиотики при кишечной инфекции может назначить только врач инфекционист на основании бактериологического анализа кала, если в нем высеялись патогенные бактерии, такие как сальмонеллы или дизентерийная палочка.

Кроме выпаивания, противорвотных и противовирусных средств я рекомендую обязательно брать с собой на отдых сорбенты — это препараты, которые выводят из кишечника различные токсины, и могут понадобиться не только для лечения кишечной инфекции, но и в том случае, если у ребенка обострилась какая-то пищевая аллергия. Из сорбентов для детей лучше всего подходят два препарата: смекта и энтеросгель. Назначаются эти средства в возрастной дозировке до еды 3 раза в сутки.

Основной вывод, который конечно Вы должны сделать, что течение кишечной инфекции у детей до года может носить молниеносный и непредсказуемый характер.

Могут ли женщины с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией кормить грудью?

Да. Женщины с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией могут кормить грудью, если они того хотят. В этом случае им рекомендуется:

• часто мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащий антисептик для рук, особенно перед прикосновением к ребенку;
• надевать медицинскую маску перед любым контактом с ребенком, в том числе во время кормления грудью;
• при чихании или кашле прикрывать лицо одноразовой салфеткой. Использованную салфетку следует немедленно выбросить и снова вымыть руки;
• регулярно мыть и дезинфицировать поверхности, до которых дотрагивается мать ребенка.

Медицинские маски важно менять сразу, как только они отсыревают, и немедленно выбрасывать их. Прикасаться к передней части маски и повторно использовать маску нельзя

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, эрозивно-язвенные поражения желудочно- кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе в анамнезе, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, состояние после проведения аорто-коронарного шунтирования; тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе острый инфаркт миокарда), пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, тяжелая артериальная гипертензия, гиперкалиемия, детский возраст до 18 лет, беременность и период лактации.

С осторожностью – цереброваскулярные заболевания, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, почечная и печеночная недостаточность легкой или средней степени тяжести, вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, пожилой возраст. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Как принимать нурофен при грудном вскармливании

И все же, как и любое лекарственное средство, нурофен нужно принимать с выполнением рекомендуемых дозировок и схемы приема.

Взрослые и дети старше 12 лет принимают нурофен по 200 мг в 3 или 4 приема. В сутки можно принимать не более 1200 мг, то есть не более 400 мг три раза в день.

Детям назначается нурофен детский в сиропе или нурофен свечи. Внимательно прочтите инструкцию по применению и помните, что для ребенка средняя доза нурофена рассчитывается исходя из формулы: 20 мг на 1 кг веса.

• Для детей 3-6 месяцев это 100 мг (максимально 150 мг) в сутки
• Для детей 6-12 месяцев 200 мг (максимально 300 мг) в сутки
• Для детей 3-6 лет 300 мг (максимально 450 мг) в сутки
• Для детей 7-10 лет 450 мг (максимально 600 мг) в сутки

Нурофен действует 6-8 часов, поэтому суточную дозу делят на 3-4 приема.

С осторожностью нурофен принимают при индивидуальной непереносимости ибупрофена, заболеваниях желудка, нарушениях свертываемости крови со склонностью к кровотечениям, тяжелым формах печеночной и почечной недостаточности. Нужно помнить, что если в течение 2-3 дней лечения нурофеном улучшения не наступило, обязательно обращайтесь к врачу!

Нужно помнить, что если в течение 2-3 дней лечения нурофеном улучшения не наступило, обязательно обращайтесь к врачу!

comments powered by HyperComments

Классификация препаратов от аллергии

• Антигистаминные. Самый распространенный вид лекарств от аллергии. Работает, блокируя образование гистамина в организме. Некоторые антигистаминные препараты не вызывают сонливости.
• Стероиды (кортикостероиды). Помогают уменьшить воспаление. Назначаются при чихании, насморке и заложенности носа. Выпускаются в виде таблеток, жидкости или ингалятора, который чаще всего используется для лиц, страдающих астмой.
• Физиологический раствор морской воды. Выпускается в виде назального спрея или капель. Помогает облегчить головные боли, очищает носовые проходы.
• Противоотечные средства. Снимают заложенность носовых ходов. Выпускаются в виде жидкостей, таблеток, назальных спреев и глазных капель. Зачастую назначаются в сочетании с антигистаминными препаратами.

• риск развития тахифилаксии;
• развитие психомоторного беспокойства;
• снижение мышечного тонуса;
• недолговечность терапевтического эффекта;
• негативное влияние на центральную нервную систему.

• возможность использования в педиатрии;
• меньший список негативных последствий;
• быстрое развитие эффекта, который может длиться 8-12 часов.

Причины появления тошноты у ребенка

По происхождению причины тошноты можно разделить на несколько категорий.

Тошнота у ребенка на «нервной почве»

Здесь задействована центральная нервная система. Состояние возникает при:

Если у ребенка наблюдается неоднократная тошнота без температуры (или с низкой температурой) и поноса или же без рвоты, – причины могут быть самые разнообразные. Такие состояния – это поводы для немедленного обращения к врачу. При своевременном обращении прогноз в основном благоприятный.

«Токсическая» тошнота

Она связана с наличием в организме токсинов различного происхождения, которые циркулируют по кровеносной системе:

Тошнота, обусловленная заболеваниями желудочно-кишечного тракта

• гастрит – воспаление слизистых оболочек желудка. Тошнота появляется после приема пищи, может сопровождаться также жжением и чувством тяжести в желудке, изжогой;
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков). Следует внимательно изучить побочные эффекты от лекарства, а при появлении таких симптомов попросить лечащего врача назначить другой препарат;
• дуодениты (воспаления 12-перстной кишки);
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Тошнота у ребенка появляется после еды. Может сопровождаться горечью во рту, чувством тяжести в правом подреберье, вздутием живота;
• аппендицит. Одним из признаков воспаления слепой кишки, помимо боли в боку, является периодическая тошнота. При подозрении на аппендицит следует немедленно вызывать скорую помощь;
• язвенная болезнь желудка либо двенадцатиперстной кишки – образование ран на слизистых оболочках ЖКТ;
• холецистит (воспаление желчного пузыря) и желчекаменная болезнь. Сопровождаются чувством горечи во рту;
• опухоли желудочно-кишечного тракта;
• нарушение проходимости ЖКТ (естественного движения пищи и каловых масс по системе пищеварения). Возникает часто из-за проглоченного ребенком постороннего предмета;
• врожденные патологии желудочно-кишечного тракта.

Если периодически у ребенка возникает тошнота, то это серьезный повод обратиться к детскому гастроэнтерологу, который назначит прохождение исследований. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятней будет врачебный прогноз.

Народные методы борьбы с жаром и головной болью

Бывают случаи, когда под рукой нет необходимых и разрешенных для приема кормящей мамы средств, в таких случаях понизить жар и улучшить самочувствие, помогут такие действия:

1. Оботрите водой, с небольшим добавлением яблочного уксуса, места в районах лимфоузлов и в местах близкорасположенных сосудов (подмышки, ладони, стопы, подколенных и локтевых областях, в районе сонной артерии);
2. Положите на лоб и глаза широкий, влажный компресс;
3. Протрите височную, лобную и затылочную области, аромасмесью из лавандового масла и лимона (смешать в равных пропорциях 1:1). Это поможет на время снять ноющую головную боль;
4. Выпейте теплого молока с медом. Мед с молоком способствуют выведению мокроты и снимают воспаление. Такая смесь является противовоспалительным и антибактериальным средством. Обязательно перед применением данного способа узнайте о возможных последствиях из статей:

• Можно ли молоко кормящей маме?
• Можно ли мед кормящей маме?
• Можно ли малину кормящей маме?
• Можно ли лимон кормящей маме?

Обратите внимание! Никогда не кладите мед, лимон и малину в кипяток: они теряют свои свойства. А мед еще и выделяет токсичный гидроксиметил — фурфурол (химическая реакция при разрушении сахара)

Правильней будет, остудить жидкость до температуры 38 по Цельсию и, только после этого добавить мед с лимоном.

1. Исключите или уменьшите употребление молочных, сладких и мучных продуктов если у вас сильный насморк. Эти продукты способствуют образованию слизи;
2. Закапайте нос соком алоэ (или каланхоэ) с несколькими каплями растопленного меда;
3. Употребляйте больше теплой жидкости (суп, чай с лимоном и малиной, фруктовый морс).

• Можно ли массаж кормящей маме?
• Аспирин при грудном вскармливании?
• Витамины для кормящих.

Лечение острого обструктивного бронхита

Рекомендуется амбулаторное лечение. Его принципы таковы:

• редукция признаков поражения дыхательных путей за кратчайшее время;
• купирование симптомов интоксикации;
• недопущение развития осложнений.

Лечение, как правило, симптоматическое. Здесь возможно применение широкого спектра противокашлевых, бронхолитических, муколитических средств, которые могут применяться по отдельности или в составе комбинированных препаратов. Не рекомендуется применение сосудосуживающих, антибиотических препаратов. Антибиотические средства назначают лишь пациентам пожилого возраста с сопутствующей тяжелой соматической патологией, а также лицам, получающим иммунодепрессивную терапию, если причиной бронхита являются бактерии. Предпочтение отдается лекарственным средствам, активным в отношении грамположительных и атипичных микроорганизмов. Назначают макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины II и III поколения. Предпочтение отдают пероральным лекарственным средствам. Парентеральное введение противомикробных лекарственных средств показано при синдроме нарушениях всасывания и тяжелом общем состоянии пациентов. При наличии бронхоспазма нежелательно назначение «Ацетилцистеина», а также противокашлевых лекарственных средств центрального действия, в частности, так называемых наркотических противокашлевых лекарственных средств («Кодеин», «Декстрометорфан»).

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

1. Сальбутамол (бронхолитический препарат — β2-адреномиметик). Режим дозирования: в дозированных ингаляциях по 1-2 дозы 3 р/сут. в течение 5-7 дней.
2. Эуфиллин (бронхолитический препарат). Режим дозирования: внутрь взрослые принимают по 0,15 г 1-3 раза в день после еды. Длительность курса лечения — несколько дней.
3. Бромгексин (муколитический и отхаркивающий препарат).
   Режим дозирования:
   • Внутрь (сироп, таблетки и драже — для детей старше 6 лет, капли, раствор для приема внутрь), взрослым и детям старше 14 лет — 8-16 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки.
   • В виде ингаляций (раствор для ингаляций) взрослым — по 8 мг. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Раствор разбавляют дистиллированной водой 1:1 и нагревают до температуры тела для предупреждения кашля.
   • Бромгексин 8-капли: внутрь, взрослым и подросткам старше 14 лет — по 23-47 кап 3 раза в день.
   • Парентерально (в/м, п/к, в/в медленно, в течение 2-3 мин.) — по 2-4 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для в/в введения следует разбавить раствором Рингера или стерильной водой для инъекций.

   Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

4. Амброксол (отхаркивающее средство). Режим дозирования:
   • Таблетки взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают внутрь по 1 таблетке ежедневно утром после еды (запивают достаточным количеством жидкости).
   • Раствор для приема внутрь и для ингаляций дозируют с помощью прилагаемо-го дозирующего стаканчика. Взрослым внутрь назначают в первые 2–3 дня по 4 мл 3 раза в сутки, затем по 4 мл 2 раза или по 2 мл 3 раза в сутки. При проведении ингаляций раствор вдыхают с помощью ингалятора. Взрослым и де-тям в возрасте старше 5 лет назначают по 1–2 ингаляции в сутки по 2–3 мл.
   • Сироп назначают взрослым в первые 2–3 дня по 10 мл 3 раза в сутки; затем по 10 мл 2 раза или по 5 мл 3 раза в сутки.
5. Фенспирид (Эреспал) — препарат с противовоспалительной и антибронхоконстрикторной активностью. Режим дозирования: взрослым препарат назначают внутрь по 80 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее действие.

Парацетамол – ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Напроксен – нестероидный противовоспалительный препарат, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин – вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек;
повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга.

Дротаверин – оказывает миотропное спазмолитическое действие, обусловленное ингибированием фосфодиэстеразы IV, действует на гладкие мышцы в желудочно-кишечном тракте, желчевыводящих путях, мочеполовой и сосудистой системах.

Фенирамин – блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Оказывает спазмолитическое и легкое седативное действие, уменьшает явления экссудации, а также усиливает анальгетическое действие парацетамола и напроксена.