Дородовый патронаж беременных на дому

Формы заполняемой документации

Образец нужных медицинских документов – схема заполнения бумаг дородового патронажа:

• Паспорт – включает в себя ФИО, настоящий адрес жительства, дата рождения.
• Образование и профессия, адрес места труда.
• Паспортная часть отца будущего малыша, сюда же нужно отнести образование и место труда.
• Условия места жительства.
• Перечисление иных родных.
• Обеспеченность финансов.
• Здоровье родственников и иных членов семейства на наличие заболевания таких как, туберкулез, венерические болезни, аллергия, психологические расстройства, алкогольная зависимость, курение.
• Описание рекомендаций, которые были даны при первом патронаже беременной женщины.

Кратность осуществления дородового сестринского патронажа равняется 3 посещениям в течение всей процедуры беременности.

Дородовый врачебный патронаж наступает после патронажа медицинской сестрой отделения педиатрии. Собирая всю нужную информацию, медицинская сестра передает участковому доктору-педиатру. Следовательно, специалист оценивает и продумывает вероятные факторы риска будущей роженица.

Подписывая договор, доктор вписывает при необходимости, лечение препаратами в медицинскую карточку пациента, а когда лечение не состоит из лекарств, то в этой ситуации совестно предоставляет женщине. Также оказывается социальная помощь в больнице, стационаре.

Патронаж к новорожденному образец заполнения

Отработанная последовательность действий во время патронажа грудных малышей, помогает родителям точно осознавать, что и как станет осуществляться в период процедуры. Обстановка всегда положительная и правильная, которая располагает к общению и обретению нужных сведений.

Что осуществляется во время патронажа грудного малыша:

1. Первый визит патронажной медицинской сестры и педиатра.
2. Осмотр малыша и мамы.
3. Подписание нужных бумаг.
4. Консультирование родителей в режиме вопрос-ответ, показательная демонстрация приемов грамотного ухода за малышом.
5. Назначение дальнейшего посещения.

Пример заботы о матери и ребенке является услугой патронажа, которая дается профессионалами региональной больницы, бесплатная. При желании реально обращаться к платной медицинской помощи, когда имеется такая необходимость. Патронаж новорожденных предоставляется в частных больницах, определенного профиля.

Кратность дородового патронажа

Патронаж беременных до родов происходит по окончанию того, как в отдел педиатрии будут поступать сведения от ЖК гинекологического отделения, в основном, на протяжении от недели до 12 суток.

Первый дородовый патронаж

Происходит первый дородовый патронаж доктором педиатром и мед. сестрой на дому гражданки. К задачам постановки на учет стоит отнести:

1. Осмотр условий санитарии и быта в помещении.
2. Определение, за счет сбора данных состояния здоровья и прогнозирования развития будущего малыша, то есть определить риск болезней беременной, в основном наследственных.
3. Оповещение девушки в положении о развитии вероятных патологических отклонений ребенка.
4. Подбор плана конкретных рекомендаций по уходу за собой, а конкретно – питание, режим сна, активность, исключение вредоносных привычек, советы по гигиене.
5. Обучение и подготовленность к тому моменту, когда малыш появится на свет.
6. Выявление и назначение даты дальнейшего патронажа.
7. Заполнение мед. документов.

Цели первого визита

• Охрана малыша, профилактические мероприятия преждевременных родов.
• Правила здорового образа жизни.
• Рациональное потребление пищи.
• Личные гигиенические приемы.
• Необходимость в постоянном наблюдении у доктора.

Медицинская сестра из детской больницы в основном приходит к будущей маме чуть позже, в момент с 20 до 28 неделю беременности. Главной целевой установкой дородового патронажа является знакомство женщиной и бытовыми условиями содержания ребенка.

Алгоритм первого патронажа

При посещении мед. сотрудник представляется, знакомится с беременной девушкой. В данный период важным является создание доброжелательного настроя, что помогает поддерживать контакт в последующем. После беседы медсестрой будет заполняться патронажный лист, содержащий главную информацию о будущей маме:

1. ФИО девушки.
2. Адрес места жительства.
3. Полный возраст.
4. Профессия, место обучения, специальность.
5. Место трудоустройства.
6. ФИО супруга.
7. Возрастная категория мужа.
8. Сведения о его специальности, образовании.
9. Место труда супруга.
10. Информация о других членах семейства, проживающих вместе с беременной.
11. Гигиена жилища, условия быта, финансовый достаток.
12. Вредные привычки мамы и папы.
13. Хронические болезни в семействе.
14. Подготовленность к рождению малыша.

Второе посещение

Осуществляются вторые дородовые патронажи на 30-33 неделе зачатия точно так же, как и первый, доктором и мед. сестрой. Задачи и цели: контроль, все ли исполняет будущая мать, как прописал доктор после первого посещения, а также исследовать и совершать еще определенные советы.

К задачам второго посещения врача стоит отнести:

1. Исследовать обретенные данные, узнать о протекании беременности на сегодняшний день, устанавливать точные факторы риска, а также получить данные о каждой перенесенной болезни, к примеру, ветряная оспа.
2. Контроль, как будущая мама следует назначению доктора и медицинской сестры.
3. Проведение гипогалактию, а конкретно, оценка функционирования молочных желез.
4. В ситуации, когда на этом этапе определился определенный риск для будущего новорожденного, стоит вносить конкретное корректирование.
5. Подготовка беременной женщины к продолжительному кормлению грудью и к рождению малыша.
6. Заполнение медицинского бланка.

Оформление постановки на учет по плану будет выглядеть схоже, то есть второй будет заполнен точно так же, как и первый. Но, есть различие. Во втором бланке обозначается рискованность патологии и прогнозирование гипогалактии.

Третий приход доктора на дом к будущей матери происходит тогда, когда у девушки видно сложное протекание вынашивания, или вероятные риски, которые определились на прошлых патронажах. На дом выезжать способен фельдшер, кратность осуществления им дородового патронажа находится в зависимости от состояния беременности.

Документы опекуна

Патронаж над пожилым человеком предусматривает подачу будущим помощником в соответствующую инстанцию следующих документов:

• справки о том, что он не болен туберкулезом, не стоит на наркологическом учете и не страдает психоневрологическими расстройствами (представители разрешающих органов должны быть уверены в том, что человек, оформляющий данную услугу, сможет адекватно оценивать поведение подопечного и не причинит вреда его здоровью);
• характеристика с места работы или учебы (данный документ предоставляется для того, чтобы составить представление о личных качествах попечителя, ведь от этого зависит его исполнительность и добросовестность);
• заключение врача о состоянии здоровья (выполнение поручений подопечного должно быть пособнику по силам);
• документ, подтверждающий, что он владеет жилплощадью или является съемщиком (это для того, чтобы удостовериться, что самоцелью оказания услуг будущего попечителя не будет получение имущества нуждающегося в помощи).

Необходимо учесть, что в каждом регионе существуют свои особенности оформления помощи. Поэтому для установления патронажа над пожилым человеком до 80 лет список требований может быть больше. Он регулируется законами территориального округа. В частности, будущего опекуна могут попросить предоставить справку из пенсионного фонда, свидетельствующую о его доходах, идентификационный код, а также доказательство отсутствия судимостей. После того как помощник подает все необходимые документы, у органов опеки и попечительства есть месяц для того, чтобы одобрить его кандидатуру или отклонить.

Оформление помощи

Назначение услуги имеет следующую процедуру:

1. Если гражданин начинает интересоваться, где оформить патронаж над пожилым человеком, необходимо обратиться в органы опеки и попечительства в населенном пункте, в котором проживает особа. Туда же гражданин, нуждающийся в поддержке, должен подать заявление установленной формы с просьбой назначить помощника, который будет выполнять оговоренные функции в пользу пожилого человека. Также он должен подтвердить ограниченность своих функций врачебным заключением.
2. Данные органы рассматривают поданные документы и определяют степень необходимости патронажа. В случае принятия положительного решения в течение месяца определяют для гражданина пособника.
3. Если кандидатура устраивает заявителя, то для оформления патронажа над пожилым человеком документы подает и будущий помощник. После их рассмотрения и одобрения вышеуказанные органы в письменной форме сообщают об этом заявителю. Затем работник учреждения готовит соответствующее распоряжение и направляет его обеим сторонам для ознакомления.
4. Далее люди, которые будут взаимодействовать, должны подписать общий документ (договор), в котором будут определены их права, а также обязанности по отношению друг к другу. После оформления правовых отношений самостоятельность личности, которой будет предоставляться данный вид помощи, в решении любых вопросов сохраняется, а попечитель выступает как доверенное лицо и исполняет свои обязанности в рамках подписанного правового акта. Ответственные органы следят за качеством осуществляемого патронажа над пожилым человеком (до 80 лет и после), при этом сообщают заявителю о нарушениях, которые могут быть основанием для расторжения договора.

Уход прекращается по истечении срока действия подписанного соглашения, также по желанию опекаемого (это случается, если имеются факты нарушения его прав или опекун не соответствует из-за своих личных качеств данной должности) или если попросит попечитель, ссылаясь на уважительные причины. Причиной приостановления функционирования договора является и смерть одного из них. Органы опеки могут прекратить оказание помощи пожилому человеку в случае ненадлежащего исполнения помощником своих обязанностей.

Если человек с ограниченными возможностями, находящийся под патронажем, подает в контролирующие органы заявление о прекращении помощи от своего пособника, при этом он указывает на факты нарушения договорных отношений или несоответствующее выполнение им своих обязанностей, проводится проверка данной информации, которая заканчивается, как правило, отклонением услуг помощника. Если же попечитель не согласен с принятым решением, он может обратиться в суд для того, чтобы на основании своих доказательств возобновить патронаж. Но, как показывает практика, такие случаи имеют неудачный исход, потому что органы опеки и попечительства, как правило, запрещают попечителю продолжать свою деятельность на основании веских причин.

Второй патронаж

Следующий визит осуществляется для контроля выполнения назначений, полученных в первое посещение. Участковая медсестра приходит на 32-34 неделе беременности, а акушерка ближе к родам, то есть на 37-38 неделе. Профилактическая беседа посвящена будущему малышу. Ниже представлен примерный план дородового патронажа:

1. Сбор данных о протекании беременности, перенесенных заболеваниях и общем состоянии здоровья.
2. Соответствие полученным в прошлый раз рекомендациям.
3. Психологический климат в семье.
4. Подготовка к рождению ребенка (покупка приданого).
5. Приготовление груди к лактации.
6. Беседа с родственниками о предстоящем событии, значимость поддержки беременной.

Иногда на этом этапе будущая мама получает приглашение в школу молодых родителей. Обычно занятия проводятся в женской консультации и помогают подготовить будущую родительницу и ее супруга к появлению дитя.

Третий патронаж

Еще один визит может нанести беременной участковый посещение необязательно и назначается в строго индивидуальном порядке. Как правило, врач приходит в том случае, если беременность осложнена и имеется риск рождения ребенка с патологиями развития или врожденными заболеваниями

Повышенное внимание уделяется и

Необходимость третьего патронажа определяется при анализе информации, полученной после предыдущих двух визитов. По результатам посещения будущей родительницы врачом ставится вопрос о необходимости постановки семьи на учет

При этом после рождения младенец и его мать будут находиться под пристальным вниманием педиатра и других специалистов

Поликлинический патронаж

Патронажные службы Москвы и Санкт-Петербурга при поликлиниках – это относительно новое направление, но стремительно развивающиеся. Впервые появилось такое нововведение в декабре 2017 года на базах Московских поликлинических отделений. Традиционный патронаж вышеназванных категорий граждан претерпел некоторые изменения. Суть реформирования заключается в том, что если в старой системе к больному на вызов приезжали разные дежурные врачи, то теперь благодаря участковому принципу за каждым обслуживаемым районом будет закреплена своя оперативная бригада патронажной службы, в которую будут входить врач и медсестра. За такой вид “нагрузки” медики будут получать надбавку к заработной плате. По этому же участковому принципу медики будут иметь связь напрямую с пациентами. Они будут знать их недуги и смогут незамедлительно оказать медицинские услуги. Каждый врач при этом имеет собственный список «постоянных» пациентов, к которым он будет периодически приходить, а при острой надобности экстренно приезжать. В 2018 году, таким же образом, планируется к реформированию и патронажная служба СПб.

При государственном оказании паллиативной помощи как на дому, так и в стационаре, медицинская организация принимает решение о том, будет ли пациент получать такой вид услуг. Для этого у человека должны быть показания к патронажу. Они оцениваются в специальной анкете, которую заполняет врач на пациента. В этой анкете определяются признаки нуждаемости в помощи (категория заболевания и его тяжесть, высокий суицидальный риск, деменция и пр.), определяется состояние пациента по шкале PPS и оценка боли по одноименной шкале. По результатам проверки врач решает о необходимости проведения патронажа, предоставляя в медицинскую организацию документацию пациента, и врачебная комиссия рассматривает решение врача. Если комиссия сочтет правомерность такого решения обоснованной, за пациентом закрепляется стационарная, амбулаторная (на дому) или активная патронажная служба при поликлинике.

Задачи патронажной службы

Как простые сиделки, так и патронажные выполняют те же функции по уходу за немощными больными. Существенная разница заключается в том, что частные оформляются без договора, и могут «уйти». Сиделки, предоставляемые патронажной службой, мало того что подвергаются серьезному конкурсу при приеме на работу, так еще и оказывают помощь людям на постоянной основе.

Основные задачи патронажа:

1. Обеспечивать нуждающихся людей в бытовых и социальных сферах.
2. Выполнять высококачественный уход на дому.
3. Взаимодействовать с разнообразными структурами (как государственными, так и частными) для оказания социальной поддержки больного.
4. Сохранять психологическую и моральную основу у больных людей и их родственников.
5. Обучать родственников практическому грамотному уходу за больным.

Основные группы риска

Чаще всего будущие мамы не относятся к такой категории лиц, но риск все же имеется. Поэтому медработник должен взять данных женщин под особую опеку. Выделяют следующие группы риска:

• несовершеннолетняя женщина;
• ожидаемые роды поздние или первые после тридцатилетнего возраста;
• роженицы, весящие менее 45 кг или более 91 кг;
• у женщины было более пяти беременностей;
• вероятность прерывания беременности (если в анамнезе имеются переношенные, недоношенные дети или выкидыши);
• если ожидается несколько малышей;
• женщины с неблагоприятным анамнезом (мертворождения, аборты, выкидыши, пороки матки, узкий таз и прочее);
• женщины с хроническими заболеваниями (порок сердца, бронхиальная астма, сахарный диабет, пиелонефрит);
• женщины, относящиеся к социально неблагоприятным слоям (алкогольная зависимость, наркомания, неблагополучная семья в финансовом плане, многодетная одинокая мама).

С женщинами, попавшими в одну из групп, проводятся дополнительные встречи, отслеживается устранение (если это возможно) выявленных неблагоприятных обстоятельств. Если имеются проблемы со здоровьем будущей матери, прописанные выше, врач оказывает помощь на дому, дает советы, как сохранить жизнь малыша.

Патронат: особенности вида попечительства

Рассказывая про патронат и патронаж (в чем разница между этими понятиями, мы разобрались), нужно обязательно затронуть ключевые особенности первого термина:

• договор о патронате можно заключить в регионах РФ, где после 1.09.2008 были изданы или обновлены акты, регулирующие образование патронатных семей;
• ребенок может быть помещен в семью на время — пока ему требуется таковая реабилитация, либо до того момента, пока не будут подобраны постоянные опекуны;
• требования к воспитателям менее жесткие, чем при усыновлении;
• перед патронатом воспитатель обязан пройти специальное обучение;
• жесткий, скрупулезный контроль за расходами выплат, причитающихся ребенку, за самим патроном;
• обязательны контакты с биологическими родственниками и родителями ребенка;
• договор подразумевает наличие дополнительных требований и соглашений, а также возможность получения льгот, специальных разовых выплат.

Патронаж больных туберкулезом

Особенностью Патронажа больных туберкулезом является проведение профилактической, лечебной и воспитательной работы в очагах туберкулезной инфекции не только на дому, но также на производствах, в учреждениях и детских коллективах. П. осуществляется средним медперсоналом противотуберкулезного диспансера регулярно в течение длительного времени в связи с тем, что больной туберкулезом считается заразным на протяжении 2 лет после прекращения им бацилло-выделения. Работа в очаге проводится по плану, составленному врачом в зависимости от степени опасности очага, занесенному в карту участковой сестры (патронажную карту). Основная цель П. — оздоровление очага — достигается как осуществлением общих гиг. мероприятий (мытье и обеззараживание предметов, окружающих больного, р-рами хлорамина и хлорной извести, содержание помещений в чистоте, их регулярное проветривание) , так и привитием больному правил личной гигиены, правильного поведения дома, на работе, на улице

Важное значение П

состоит в контроле за осуществлением назначений врача относительно режима и лечения и выполнением предписанных лечебных мероприятий, а также в обучении членов семьи больного правилам предосторожности и профилактики, особенно лиц, ухаживающих за тяжелым бациллярным больным. Большая работа в порядке П

проводится по наблюдению и систематическому обследованию членов семьи, постоянно контактирующих с больным, особенно детей. Сразу же после выявления у больного открытой формы туберкулеза члены семьи берутся на учет противотуберкулезного диспансера, данные их обследования, сведения о противотуберкулезных прививках, сделанных детям, заносятся в патронажную карту. Важным элементом П. является проведение сан.-просвет, работы с больным и членами его семьи.

Большая работа в порядке П. проводится по наблюдению и систематическому обследованию членов семьи, постоянно контактирующих с больным, особенно детей. Сразу же после выявления у больного открытой формы туберкулеза члены семьи берутся на учет противотуберкулезного диспансера, данные их обследования, сведения о противотуберкулезных прививках, сделанных детям, заносятся в патронажную карту. Важным элементом П. является проведение сан.-просвет, работы с больным и членами его семьи.

П. на производстве предусматривает учет и лечение больных туберкулезом, работающих на данном предприятии, регулярные профилактические осмотры лиц, особенно находящихся в непосредственном контакте с больными туберкулезом. В порядке П. осуществляют также охрану интересов больного на производстве, решают вопрос о его трудоустройстве, следят за соблюдением инструкций, согласно к-рым не допукаются к работе в пищевых и коммунальных предприятиях, детских дошкольных, школьных и других учреждениях больные туберкулезом с активным бацилловыделением.

Какие услуги оказывает служба патронажа пожилым людям

Суть оказания патронажных услуг заключается в посещении нуждающегося пенсионера или инвалида на дому. При этом помощник выполняет обычную бытовую работу:

1. Обеспечивает пациента продуктами питания, в том числе готовит пищу.
2. Ставит капельницы, делает инъекции.
3. Контролирует выполнение врачебных назначений: прием лекарств, логопедических упражнений, лечебной физкультуры, гимнастики.
4. Помогает удовлетворить гигиеническиепотребности: помыться, справить естественные надобности, сменить постельное и нательное белье и т.п.
5. Помогает разнообразить досуг.
6. Проводит уборку дома/квартиры/комнаты.

К услугам патронажной службы чаще всего обращаются инвалиды, лежачие и тяжелобольные люди. Именно от их родственников можно прочитать правдивые отзывы о патронажной службе и руководствоваться ими при выборе помощника, если возникнет необходимость.

При оказании грамотного ухода за человеком патронажные сиделки, будучи довольно чуткими и понимающими, оказывают постоянную моральную поддержку. На такую работу патронажные службы не берут случайных лиц. Здесь важны и наличие большого терпения, и устойчивость психики, и частичное самопожертвование – качества, доступные далеко не каждому. Поэтому доверять близкого родственника гораздо лучше патронажной службе, которая принимает в свой штат только людей с отличной репутацией. Отзывы о патронажной службе играют не маловажную роль, поскольку на основе них можно грамотно подойти к выбору лучших медицинских услуг.

Обращение к услугам патронажа это важный шаг для помощи пожилых и больных людей. Не каждый человек способен ежедневно навещать своих близких, у многих это связано с командировками, проживанием в других городах, ненормированным рабочим днем.

Законодательное регулирование

Основные законы о правах беременных женщин:

1. Статья 52 ФЗ N 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
2. Указ Президента РФ от 05.11.1992 N 1335 (ред. от 05.10.2002) «О дополнительных мерах по социальной защите беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, уволенных в связи с ликвидацией организаций»
3. Приказ МЗ РФ N 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах»
4. Приказ МЗ РФ N 242 от 11.06.96 г. «О перечне социальных показаний и утверждении инструкций по искусственному прерыванию беременности»
5. Приказ МЗ РФ N 302 «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности»
6. Приложение N 1 к приказу облздравотдела N 251 от 29.04.86 г. «Принципы распределения беременных по степеням риска материнской смертности» (в соответствии с приказом МЗ РСФСР № 83-ДСП от 5.02.86 г.)

Беременность — важный и ответственный период в жизни каждой женщины. В это время будущая мать и ее ребенок нуждаются в повышенном внимании со стороны медицинских работников. Дородовые патронажи позволяют контролировать течение беременности и женщины, а также следить за выполнением необходимых рекомендаций, за условиями для благополучного вынашивания нового человечка. В этой статье представлены ответы на самые значимые вопросы: для чего нужны подобные посещения в наше время, примерный их план, а также сроки и цели дородовых патронажей.

Факторы риска

Выше уже говорилось о том, что в патронаже существует такое понятие, как факторы риска. Женщины, которые попадают под эту категорию, нуждаются в повышенном внимании участковых специалистов:

• молодые мамы младше 18 лет;
• первородящие после 30 лет;
• одинокие матери;
• многодетные женщины.

Помимо этого, пристальное внимание со стороны акушера и педиатра может быть вызваны следующими причинами:

• риск выкидыша;
• попытки аборта;
• сильный токсикоз;
• повышенное давление, проблемы с сердцем;
• имеющиеся у матери заболевания;
• вредные привычки у родителей;
• неблагополучная среда для жизни будущего малыша.

По данным показателям выявляется вероятный риск для жизни и а участковым педиатром принимаются меры для минимизирования неблагоприятных факторов. Комплекс профилактических мероприятий призван предупредить возможные проблемы.

Значение патронажа и необходимость контроля

Патронаж является формой деятельности мед. организаций. Он направляется на осуществление процессов на местности проживания девушки, обучение гигиеническим правилам, стабилизации санитарных факторов в бытовых вещах. Чаще нуждаются в постановке на учет люди с расстроенной психикой, тяжелобольные, беременные девушки и младенцы.

Однако подобный подход не помогает определить настоящие условия проживания женщины, имеющие огромное значение для благоприятного вынашивания плода, а затем и ухода за новорожденным. Все сведения обозначаются доктором лишь со слов девушки.

Дородовый патронаж беременной помогает обрести настоящее представление о жизнедеятельности девушки: вредоносные привычки,

обстановка в плане психологии в семействе, финансовый достаток. Кроме «шпионской» работы, мед. работник исполняет и иные обязанности.

В период посещения медицинская сестра предоставляет будущей матери множество всего интересного и полезного, а также советы по поводу вынашивания малыша, предстоящей беременности, по уходу за ребенком. Поэтому стоит обязательно проходить постановку на учет.

Приказ Министерства здравоохранения РФ

Какими документами Министерства здравоохранения (Минздрава) регламентируется постановка на учет беременных?

1. Ст. 52 ФЗ №323 «Об основах охраны здорового состояния людей в России».
2. Указ Президента России от 5 ноября 1992 г. №1335 «О дополнительных мероприятиях по социальной защищенности беременных девушек и тех, что имеют детей в возрасте до трех лет, уволенных в связи с закрытием компании».
3. Приказ МЗ России №345 «Об улучшении мер по профилактических работах инфекций внутри больницы».
4. Приказ Минздрава №242 от 11 июня 1996 года «О перечне социальных показаний и обозначении инструкций по искусственному прерыванию беременности».
5. Приказ МЗ России №302 «Об утверждении списка мед. показаний для искусственного прекращения беременности».
6. Приложение №1 к приказу №251 от 29 апреля 1986 года «Принципы перераспределения беременных по степеням риска материнской гибели».

Первый дородовый патронаж

Проводится педиатром и медсестрой из участковой поликлиники или акушером-гинекологом. Медицинские работники приходят к беременной примерно через две недели после того, как та встала на учет в женской консультации. Чем раньше женщина посетит акушера-гинеколога и расскажет о своем положении, желании рожать, тем быстрее педиатр получит информацию о необходимости визита. Чаще всего первые дородовые патронажи проходят в промежутке от 7 до 14 недель.

Начальный визит очень важен. Необходимо тепло встретить работника, отнестись к его посещению и осмотру жилья спокойно, понять, что это часть его работы. От того, какой контакт будет установлен, будут зависеть все отношения на протяжении беременности. Дородовые патронажи позволяют вынашивать малыша с большим комфортом. Женщина при этом получает полезную информацию, моральную поддержку.

Второй дородовый патронаж 30-32 недели

Проводится второй дородовый патронаж на 30-32 неделе беременности, точно так же, как и первый, врачом и медицинской сестрой. Задачи и цели: проконтролировать, все ли выполняет будущая мама, как назначил врач после первого дородового патронажа, а также проанализировать и сделать еще какие-либо рекомендации

Стоит отметить, что в этот период пристальное внимание уделяется тому, как психологически готова беременная женщина к появлению малыша в ее жизни, то есть посещение психолога или школы, для будущих мам и пап

Задачи второго дородового патронажа:

1. Проанализировать полученную информацию, узнать о течение беременности на данный момент, установить точные факторы риска, а также узнать обо всех перенесенных заболеваниях, например ветряная оспа и т.д.
2. Проконтролировать, как будущая мама соблюдает назначения врача и медсестры.
3. Провести гипогалактию, а именно оценить функционирование молочных желез.
4. В случае, если на данном этапе выявился какой-либо риск для будущего новорожденного, следует внести определенную корректировку.
5. Подготовить беременную женщину к длительному кормлению грудью и к самому рождению ребенка.
6. Заполнить медицинский бланк.

по плану выглядит одинаково, то есть второй заполняется точно так же, как и первый. Однако, есть отличие. Во втором бланке указывается риск перинатальной патологии и прогноз гипогалактии

Стоит взять во внимание, что в этом же бланке указываются и последствия для беременной с преэклампсией

Как оформляется патронаж над пожилыми людьми

Как оформить патронаж над пожилым человеком? Для этого нужно соблюдать следующие правила, установленные гражданским кодексом РФ:

1. патронаж невозможен, если пенсионер страдает от какого-либо психического расстройства, так как в такой ситуации оформляется полная опека;
2. патронаж устанавливается, если обе стороны, то есть опекун и пенсионер, согласны с его условиями;
3. патронаж не вправе осуществлять работник соцзащиты, который помогает пенсионеру с бытовыми делами;
4. опекуном может стать как один из членов семьи, так и тот, кто не приходится родственником пожилому человеку;
5. патронаж над пожилым человеком предполагает, что отношения между сторонами фиксируются документально.
6. патронаж над инвалидом оформляется, если пенсионер не страдает от психических расстройств.

Рассмотрим основные этапы оформления опекунства над пожилым человеком в форме патронажа:

1. Пожилой человек, которому требуется помощь, подаёт в орган опеки заявление, где просит об осуществлении над ним патронажа. Заявитель также должен подтвердить, что ему требуется патронаж, то есть представить врачебное заключение.
2. Будущий опекун должен тоже подать заявление о своём согласии на патронаж над пожилым человеком. Кроме того, потребуется документ в виде документа, регламентирующий отношения между престарелым человеком и его помощником. Будущий опекун должен представить:
   • справки из диспансеров (психоневрологический, наркологический, туберкулезный). Патронаж нельзя доверить человеку с психоневрологическими проблемами, зависимостями, инфекционными заболеваниями;
3. характеристика с места работы/учебы потребуется для того, чтобы подтвердить, что опекун может стать хорошим помощником для пожилого человека;
4. врачебное заключение о состоянии здоровья;
5. документ, подтверждающий наличие жилплощади в собственности/пользовании.

Региональные законы могут предусматривать и предоставление иных документов для установления патронажа.

Если сотрудники органа опеку посчитают, что патронаж над пожилым человеком может быть установлен, то они уведомляют заявителя письменно о положительном решении. Сотрудник подготавливает распоряжение и направляет его помощнику и пенсионеру. Далее, между сторонами заключается договор, который регламентирует патронаж.
Опекуна устанавливают в срок не позднее, чем через месяц после того, как сотрудники органа опеки узнали о том, что пенсионеру требуется патронаж.