Я

ЭКО донорской спермой: о процедуре

Методика предполагает оплодотворение яйцеклетки женщины спермой донора в лабораторных условиях. Биологический материал, который сдаётся добровольно, хранится в специальных криокамерах. Это оптимальный вариант, поскольку заморозка не влияет на жизнеспособность и подвижность сперматозоидов.

После размораживания репродуктивный материал можно применять в различных ВРТ. Стоит отметить, что подготовка и иные манипуляции не отличаются от стандартной процедуры ЭКО. Женщина проходит аналогичные обследования. Существует только одно отличие – эмбриологи используют сперму мужчины-донора, а не партнёра. Данная методика рекомендована парам, которые не могут зачать ребёнка другим способом.

Прерывистый половой акт – побочные эффекты

Сексологи очень негативно относятся к прерывистому половому акту, поскольку, по их мнению, недостатков в нем больше, чем преимуществ. Единственное преимущество – доступность. Между тем к недостаткам можно отнести не только огромный риск незапланированной беременности. 

Прерывистый половой акт снижает ваше удовлетворение сексом, а также может привести к следующим проблемам:

• сексуальная фригидность;
• отсутствие оргазма;
• тазовая боль;
• преждевременная эякуляция;
• импотенция;
• сексуальные неврозы;
• повышенное беспокойство и напряжение;
• гипертрофия простаты;
• депрессия.

Импотенция

Кроме того, прерывистый половой акт, в отличие от презерватива, не защищает партнеров от заболеваний, передающихся половым путем, тем более что, согласно последним исследованиям, преэякулят может содержать не только значительное количество подвижных сперматозоидов, но также лимфоциты CD4 и макрофаги, а значит, он также может содержать ВИЧ. 

Что такое оплодотворение и означает ли оно сразу беременность?

Вы уже знаете, как распознать беременность, но стоит ненадолго вернуться к зачатию. Вы, наверное, помните из уроков биологии, что оплодотворение – это не что иное, как слияние двух репродуктивных клеток, называемых гаметами. В результате этой связи образуется совершенно новая клетка, называемая зиготой. У людей это называется  женской  и мужской  гаметой, то есть яйцеклетка и сперматозоид. 

Оплодотворение возможно при половом акте между женщиной и мужчиной. В это время мужская сперма должна эякулировать в половые пути женщины, чтобы хотя бы один сперматозоид мог достичь яйцеклетки и войти в нее.  

При благоприятных условиях когда сперматозоид находит яйцеклетку они сливаются в течение 24 часов. Так начинается процесс оплодотворения. Однако этот момент не означает сразу беременность. Здесь стоит упомянуть, что если естественный метод оплодотворения недоступен по разным причинам, то можно использовать альтернативные методы зачатия.

А именно:

• Метод оплодотворения in vivo, включающее прямое введение правильно подготовленной мужской спермы в репродуктивные пути женщины;
• Метод in vitro, т.е. оплодотворение, которое заключается в объединении мужских и женских репродуктивных клеток вне женского тела.

Сам процесс оплодотворения может показаться очень простым. Однако он  намного сложнее. Для зачатия мало только яйцеклетки и спермы. Правильное время и правильные условия по-прежнему важны для того, чтобы сочетание женской и мужской клетки привело к беременности.

Можно ли кончать в беременную?

У супружеских пар, ожидающих счастливого пополнения семьи, возникает много вопросов. Среди них самый деликатный, о котором многие даже стесняются спросить у врача – можно ли кончать в беременную девушку. Мнение специалистов единодушно: можно и даже нужно, при условии соблюдения определенных правил.

Здоровым женщинам с нормально протекающей беременностью заниматься сексом не только не противопоказано, но и полезно. Мужская сперма содержит множество биологически активных веществ, ферменты, белки. Воздействуя на ткани влагалища и шейки матки, они оказывают благотворное влияние, делая их более эластичными и прочными, подготавливая к предстоящим родам.

Полость беременной матки надежно закрыта, не связана с влагалищем, поэтому на будущего ребенка сперма не окажет никакого влияния. Также не стоит опасаться еще одного зачатия, потому что сама беременность – результат естественного, природного исхода оплодотворения яйцеклетки. Другой овуляции быть не может до самого рождения малыша.

Другой, не менее важный вопрос – можно ли женщине кончать во время беременности, не опасно ли это? При условии, что в прошлом не было самопроизвольных абортов и нет угрозы выкидыша, выделений, матка не входит в тонус, женский оргазм не нанесет вреда, если он не слишком длительный. Сексуальное удовлетворение женщины положительно влияет на гормональную функцию и состояние нервно-психической сферы.

Однако нельзя забывать о таких мерах предосторожности:

пользоваться презервативом, если мужчина перенес инфекцию мочеполовых путей;

воздержаться от чрезмерно интенсивных половых контактов, которые во время беременности нежелательны;

при необходимости на время поменять вид секса, если врач рекомендует воздержаться от традиционного способа.

В любом случае, если возникают сомнения в том, можно ли кончать в беременную женщину, нужно без стеснения посоветоваться с врачом-гинекологом и выполнять его рекомендации.

http://doktorsos.com/andrologija/fertilnost/chem-polezna-sperma-dlya-zhenshhin.htmlhttp://camalady.ru/zhenskoe-zdorove/mozhno-li-konchat-v-devushku-vo-vremya-mesyachnyh/http://www.baby.ru/answers/planning/category-4718015/question-30602340/

Безопасно ли принимать КОК в течение 5–10 лет или даже дольше?

Принимать КОК абсолютно безопасно при условии, что они были назначены правильно: у женщины не было противопоказаний до начала приёма и не возникло в процессе. 

Есть мнение, что нужно обязательно делать перерыв в приёме КОК, иначе яичники расслабятся и перестанут работать. Но это в корне неправильная мысль.

Первые три месяца приёма таблеток — период адаптации. В это время грудь может быть слишком чувствительной, нагрубать, болеть, иногда появляются мажущие выделения из влагалища, тошнота и другие побочные эффекты. Кроме того, в первые три месяца повышается риск тромбоза. 

Если вы периодически отменяете приём КОК, а потом начинаете заново, вы каждый раз повышаете риск тромбоза. Поэтому если у вас нет противопоказаний к оральным контрацептивам, а главное, лично вам принимать их удобно, то пить их стоит либо до планирования беременности, либо до возраста естественной менопаузы.

Как поддержать состав жидкости

Не всегда семенная жидкость обладает полезными свойствами. На качество спермы влияет образ жизни мужчины.

Состав эякулята можно улучшить различными методами. Врачи советуют пациентам отказаться от ношения тесного нательного белья, изготовленного из синтетических материалов. Предпочтение следует отдавать трусам, сшитым из ткани, содержащей большое количество хлопка.

При эякуляции жидкость проходит мочевыделительную систему. Чтобы сохранить ее свойства необходимо правильно питаться. Сперма негативно реагирует на употребление специй, соли и алкоголя в большом объеме. По этой причине врачи не рекомендуют употреблять данные продукты и напитки ежедневно. Следует ограничить и употребление жареной пищи.

Минеральный состав семенной жидкости зависит и от двигательной активности мужчины. Врачи советуют увеличить физическую деятельность путем посещения спортивного зала или утренней пробежки. Высокая двигательная активность поможет поддержать работу половых желез. В результате этого состав спермы улучшается.

Польза спермы для женского здоровья неоспоримо. Это не означает, что нужно ежедневно употреблять жидкость или наносить ее на лицо. Для поддержания здоровья достаточно отказаться от презервативов с постоянным половым партнером.

В Москве забеременела 12-летняя шестиклассница. Мама девочки категорически против, чтобы ее дочь прерывала беременность. Женщина считает, что они с мужем помогут дочери воспитать малыша.

Мать девочки в студии программы «За гранью» не смогла сдержать слез. По словам женщины, после того как информация о беременности просочилась в Интернет, семью начали преследовать, а ее дочь в соцсетях стали называть «распутным ребенком».

Женщина рассказала, что сама была шокирована, когда узнала о беременности дочери. По ее словам, 12-летняя Даша редко общалась со сверстниками, в основном ее друзья были старше. Кроме того, по словам матери, у ее дочери был друг, сколько ему лет  женщина не знает. При этом мать уверяет, что увидев тест с двумя полосками, девочка обрадовалась.

Елена, мать школьницы: «У меня было шоковое состояние, у нее почему-то нет. Она же, на удивление, была рада. Может быть потому, что всегда говорила: „Я очень хочу братика или сестренку“. И говорила, что хочет поскорее вырасти и завести детей».

Сама Даша призналась, что не сразу назвала свой настоящий возраст будущему отцу ребенка. По словам девочки, при первой встрече она сказала, что ей 16 лет.

Дарья: «Мы гуляли, и он стал мне симпатичен. Мы решили познакомиться, обменялись номерами, созванивались, списывались, гуляли, а с 28 июня мы начали встречаться

Я сказала, что мне 16, потому что думала, что он не будет со мной встречаться, так как я слишком молодая, но я хотела привлечь его внимание»

По словам девочки, она знала, что такое взрослые отношения, но все получилось неожиданно, а молодой человек не захотел предохраняться.

Дарья: «Он не захотел предохраняться. Я ему говорила то, что надо предохраняться, потому что может инфекция быть, ну и я могу забеременеть. Он сказал, что не будет и что можно так».

Школьница добавила, что все произошло на съемной квартире, куда молодой человек пригласил ее в гости.

Дарья: «Он пригласил, чтобы мы там посидели, кино посмотрели, поговорили. Мы смотрели кино, разговаривали, и так все завязалось неожиданно».

Девочка добавила, что сейчас уже не встречается с отцом будущего ребенка. По ее словам, в последнее время он стал ее «бесить» и «подкалывать». Кроме того, пожаловалась школьница, парень хоть и спокойно отнесся к ее новому положению, но и никакой поддержки не оказал.

Мать беременной школьницы настаивает на вынашивании ребенка. По ее словам, она готова помочь дочери воспитывать малыша. Однако гинекологи предостерегают: риски чрезвычайно высоки. Тем более что недавно девочка перенесла операцию по удалению аппендицита.

Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?

Еще в древности ученые понимали, что менструальный цикл связан с вероятностью беременности. Рассуждения об этом встречаются в трудах Гиппократа, в древних китайских трактатах по медицине и в других античных источниках. В начале XX века медики полностью определились с тем, как происходит зачатие, и поняли, что оно возможно в течение очень короткого периода после овуляции — выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Вскоре после этого появился метод Огино-Кнауса (это научное название календарного метода).

То, что предложили японский и австрийский гинекологи, можно изобразить примерно так:

По мнению приверженцев календарного метода, в течение первых семи дней цикла забеременеть невозможно. С 8-го дня после начала месячных можно забеременеть до 19-го дня. С 20-го дня снова наступает стерильный период. В этих расчетах есть здравое зерно и даже научная основа, однако они основаны на представлении об идеальном менструальном цикле и не учитывают множество различных случайностей. А они, как известно, иногда происходят.

Можно ли забеременеть через несколько дней после приема противозачаточной таблетки «на утро, после»?

Таблетки «на следующий день» не являются противозачаточными средствами! Препарат «после полового акта» работает только на устранение последствий полового акта, который имел место до его принятия. Во всех остальных случаях, произошедших после проглатывания таблетки, беременность возможна. 

Это правда, что таблетки «после» изменяют процессы, которые происходят в менструальном цикле, например, блокируют овуляцию, но их специфический эффект зависит от дня цикла, в который был принят препарат. Поэтому таблетки типа Постинор и Эскапел нельзя рассматривать как долгосрочную контрацепцию.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Увольнение беременной, находящейся на испытательном сроке

Очевидно, что устроиться на работу женщине с заметно округлившимся животиком практически невозможно

Но если кадровый работник не сразу заметил признаки беременности, а обратил на них внимание уже в период испытательного срока, что можно предпринять в этом случае?. Как гласит закон, если факт беременности вскрылся, когда женщина была на испытании, то уволить ее нельзя

Как гласит закон, если факт беременности вскрылся, когда женщина была на испытании, то уволить ее нельзя.

Правда, для подтверждения беременности дама должна предъявить соответствующую справку от врача. Таким образом, организации – работодателю придется отменить испытательный срок и вплоть до родов содержать женщину в качестве штатной единицы.

Какие есть особенности увольнения беременной при истечении срочного трудового договора?

Химические методы

Химический спермицид вступает в контакт со сперматозоидами и разрушает их оболочку, отделяя головку от хвостика. Тем самым он лишает сперматозоиды возможности перемещаться. Спермициды — это пасты, шарики, пенообразующие таблетки и свечи, аэрозольные составы, растворимые пленки и другие.

Можно не обращаться к врачу за предварительной консультацией, так как побочных эффектов практически не бывает. Большинство упомянутых выше средств можно применять за 10-15 минут до полового акта.

Индекс Перля: 21

Лилия Фаррахова: «Безусловным достоинством противозачаточных свечей является их антисептический эффект. Эти средства не только разрушают сперматозоиды, но и губительно воздействуют на возбудителей различных заболеваний. В результате контрацептивные свечи могут частично защищать от некоторых заболеваний, которые передаются половым путем. В то же время активные компоненты свечей негативно влияют на естественную флору влагалища, что приводит к дисбактериозу. Эффективность вагинальных противозачаточных свечей около — 80-85%».

При кормлении грудью

Хотя у женщины в этот период отсутствуют менструации из-за лактационной аменореи, забеременеть она может. Точно узнать, когда начнется первая овуляция после родов, невозможно. Яйцеклетка в любой момент может выйти из яичника и оплодотвориться.

Женщина думает, что критические дни отсутствуют из-за кормления, а на самом деле в организме развивается эмбрион. Кормящая мама узнает о своем интересном положении только после шевеления плода. Делать аборт на этом сроке поздно, поэтому остается один вариант – рожать. Однако двое родов со столь небольшим перерывом – большая нагрузка для организма, ещё не отдохнувшего от предыдущей беременности.

Поэтому во время кормления нужно предохраняться. Сейчас существует множество контрацептивных средств, подходящих для кормящих мам, поэтому врач легко подберет оптимальный вариант.

Существует ли вероятность беременности в первый день месячных?

Вероятность есть, особенно если это были не месячные — вагинальные кровотечения не обязательно являются менструацией. Они могут быть вызваны массой причин: гормональным дисбалансом, воздействием оральных контрацептивов, бактериальными и грибковыми заболеваниями, аномалиями матки (эндометриоз, полипы и прочие), травмами при сексе, слишком жесткой диетой, передозировкой аспирина и многими другими факторами.

Иногда женщина принимает посторонние выделения за месячные, что приводит к неправильному расчету цикла — с соответствующими последствиями. Особенно часто такую ошибку совершают подростки, у которых недостаточно опыта, и женщины с нерегулярным менструальным циклом, но вообще от этого не застрахован никто.

Чем еще грозит секс во время месячных?

Половой акт во время месячных не причиняет вреда сам по себе, но репродуктивная система женщины в этот период наиболее уязвима. При менструации шейка матки опускается ниже, чем обычно, а эндометрий истончен, также изменяется кислотно-щелочной баланс во влагалище — его среда становится менее кислотной и не такой агрессивной к патогенным микроорганизмам. Из-за этого комплекса причин во время менструации увеличивается вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Витамины для будущего папы: правильный рацион

Меню мужчины, заинтересованного в улучшении качества спермы, должны обогатить:

• витамин А – содержится в моркови, тыкве, томате, кураге, печени, яйцах;
• витамин В12 – содержится в говядине, рыбе, молоке;
• витамин D – содержится в рыбьем жире, молоке, сливочном масле, яичном желтке;
• витамин Е  – находится в горохе, орехах, растительных маслах, оливках;
• витамин С – содержится в цитрусовых, киви, болгарском перце, растительном масле, шиповнике, зеленом чае;
• селен – содержится в грибах, молоке, морепродуктах, печени, рыбе, чесноке;
• цинк – содержится в гречневой крупе, овсянке, сыре, фасоли, грецких орехах;
• фолиевая кислота – содержится в бананах, грибах, злаках, сыре, рыбе, финиках, орехах.

Если таблетки после полового акта не помогли и беременность наступила

Такое бывает, ведь ни одна таблетка принятая после полового  акта не обладает 100% эффективностью. Если месячные не пришли в срок, а тест оказался положительным, значит, беременность наступила до подозрительного полового акта или препараты не сработали.

В это период принимать какие-либо таблетки после полового акта бесполезно или даже опасно. Описан случай попытки прерывания беременности препаратом «Постинор», приведший к смерти пациентки. У женщины на фоне резкого скачка уровня гормонов образовались тромбы, нарушившие работу печени, почек и сердца.

В этом случае нужно обратиться к гинекологу, для подтверждения беременности и возможности ее прерывания медикаментозным способом или мини-абортом.

Гормональные «игры»

Многие женщины жалуются на нерегулярный цикл. Такие сбои зависят от гормонального фона. «Капризное» поведение гормонов оказывает влияние на сроки наступления и ежемесячную периодичность овуляции. По этой причине она может наступать то раньше, то позже, при этом, не имея никакой периодичности и стабильности. Ни для кого не секрет, что сперматозоид может жить внутри тела женщины примерно пять суток. Для него там идеальная среда и температура. После этого стоит задать себе вопрос: «А могу ли я забеременеть во время менструации?». Отчет очевиден. Если у вас произошел секс на шестой день менструального периода, при этом менструальный цикл не имеет постоянства, то шанс забеременеть увеличивается спустя начала месячных.

Важно: многие думаю, что если партнер не кончил в женщину, то это является стопроцентной гарантией, что она не забеременеет. Но это не так

Уже давно известно, что и в смазке мужчины находится определенное количество сперматозоидов. Поэтому мнение, что прерванный половой акт или секс во время менструации это идеальный выход, чтобы не забеременеть – ошибочное!

Кому КОК точно не подойдут?

У любого препарата, и КОК в том числе, есть свой список противопоказаний. КОК не стоит принимать:

• Беременным. 
• Женщинам, которые родили менее 6 месяцев назад и кормят грудью. Им назначают ЧПОК (чисто прогестиновые оральные контрацептивы). В них содержится только аналог прогестерона, а этинилэстрадиола (аналога эстрогена, который, в частности, может снизить лактацию), нет. 
• Курящим женщинам в возрасте старше 35 лет. 
• Женщинам, у которых был тромбоз глубоких вен или есть мутации в генах тромбофилии.
• Пациенткам сразу после крупных операций и травм, когда требуется длительная иммобилизация.
• Женщинам, у которых ранее были инсульты, ишемическая болезнь и другие серьёзные сердечно-сосудистые заболевания, рак груди или есть некоторые опухоли печени. 
• Страдающим мигренями: с аурой — в любом возрасте, без ауры — после 35 лет. 

Если у вас редкое, сложное или системное заболевание, обязательно проверьте, не входит ли оно в список противопоказаний. Также КОК несовместимы с некоторыми лекарственными препаратами — например, антиконвульсантами. 

А, к примеру, обычный варикоз не является противопоказанием для приёма оральных контрацептивов, но его часто путают с тромбозом глубоких вен. 

Этапы ЭКО с применением донорской спермы

ЭКО с донорской спермой проводится по традиционной схеме. Она предполагает комплексное обследование обоих партнёров. Данный этап необходим для подтверждения необходимости использования донорских услуг и подбора протокола процедуры, который будет оптимален для конкретной женщины.

Искусственное оплодотворение спермой донора включает несколько основных этапов. Среди них:

• Подбор оптимального донора. Партнёры могут использовать материал друга семьи или родственника, а также выбрать анонимного кандидата по требованиям.
• Гормональная стимуляция овуляции. Может не проводиться, если ЭКО-процедура выполняется в естественном цикле или речь идет об инсеминации.
• Забор женских яйцеклеток. Для зачатия используется искусственная среда. Проверка женских яйцеклеток. Эмбриолог проводит исследование. Если клетки хорошего качества, создаётся искусственная среда в пробирке. Туда помещаются яйцеклетки и донорская сперма.
• Культивирование эмбрионов. Для этого также формируется искусственная питательная среда. Эмбрионы культивируются в инкубаторе определённое время.
• Отбор эмбрионов. Эмбриолог выполняет исследования, на основании которых отбираются лучшие эмбрионы, которые извлекаются из искусственной питательной среды и помещаются в полость матки женщины или по показаниям замораживаются.
• Выполнение теста ХГЧ. Он позволяет подтвердить успешность процедуры ЭКО, т. е. наличие беременности.

Использование донорской спермы – это очень высокая вероятность забеременеть, поскольку в банках хранится репродуктивный материал высочайшего качества.

Прерывистый половой акт – что такое карецца

Вариант прерывистого полового акта – тантрическое искусство продления полового акта, называемое карецца. Этот метод основан на максимальном расширении так называемой фазы плато – сильное возбуждение, без оргазма и эякуляции.  Название было изобретено Алисой Банкер Стокхэм, американским гинекологом, которая пропагандировала тантрическую технику контроля эякуляции в качестве противозачаточного средства. Карецца, как и прерванный секс, не гарантирует защиты от незапланированной беременности.

Однако, в отличие от прерывистого полового акта, он успокаивает и укрепляет обоих влюбленных. И в свете недавних исследований, он также благотворно влияет на гормональный фон. Кроме того, у людей, которые стремятся достичь оргазма как можно быстрее, наблюдаются колебания дофамина, вызывающие зависимость. С более полноценной кареццой такого риска нет.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Как повысить качество спермы диетой

Здоровье каждого человека напрямую связано с особенностями его питания. В период планирования зачатия необходимо включить в свой ежедневный рацион питания продукты для улучшения качества спермы. Но стоит помнить о том, что продукты, улучшающие качество спермы, не могут обеспечить организм нужными витаминами и элементами. Поэтому вместе со сбалансированным питанием, необходимо принимать специальные препараты для будущих отцов, например, Сперотон. В комплексах  такого типа содержатся необходимые витамины, аминокислоты и и микроэлементы.

Продукты, улучшающие сперматогенез, как правило, не содержат консервантов и красителей, имеют натуральный состав и должны готовиться без обжарки и большого количества жиров. К таким продуктам можно отнести нежирные сорта мяса, морскую рыбу, сезонные овощи и фрукты.

Будущий отец должен полностью отказаться от жирной и тяжелой пищи. Также следует полностью исключить из своего рациона питания продукты, которые содержат консерванты, стабилизаторы и усилители вкуса. Все эти добавки вредно сказываются на состоянии спермы. Кроме того, усилители вкуса повышают аппетит, провоцируют переедание и набор лишнего веса, а как у мужчин с избыточной массой тела спермограмма гораздо хуже, да и проблемы с потенцией у них наблюдаются чаще. Интересно, что у мужчин с нормальным или низким весом в результате приема жирной пищи качество спермы существенно ухудшается.

Как правильно выбрать комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и когда начать их приём?

Изображение: Neza­le­tai \ Ani­ka Tur­chan \ Lifehacker

Чтобы назначить КОК для регулярного приёма, специалист должен измерить пациентке давление, иногда провести осмотр на кресле, но главное — очень тщательно собрать её личный и семейный анамнез, в том числе для выявления риска тромбозов. Нужно убедиться, что ни у самой пациентки, ни у её родственников в возрасте до 45 лет не было инфарктов, инсультов, тромбоэмболии или тромбофилии — повышенной свертываемости крови, которая увеличивает риск тромбоза. 

Если такие диагнозы в семье встречались, стоит пройти дополнительное обследование на мутацию в генах тромбофилии. Но, говоря объективно, частота обнаружения таких заболеваний — всего около 2%. 

Сдавать кровь на гормоны перед назначением КОК не нужно. Такие анализы делают только в случае нерегулярных менструаций: чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение.

В России оральные контрацептивы обычно назначают с первого дня месячных, максимум — с пятого дня цикла. В рекомендациях ВОЗ таких ограничений нет: можно пить таблетки с любого дня. 

Самое главное — убедиться, что женщина не беременна. Например, если у неё месячные прошли пару недель назад и с начала цикла не было половых контактов, то начинать приём КОК можно хоть сегодня. Но в течение первой недели стоит дополнительно использовать барьерный метод, например, презервативы. 

Можно ли кончать при нормальном и нерегулярном цикле

Женскому организму свойственны постоянные изменения. Поэтому с точностью просчитать дни, когда мужчина может кончать внутрь, невозможно.

При стабильном менструальном цикле девушка предполагает, что овуляция наступает на двенадцатый день периода. Это означает, что во время критических дней происходит формирование яйцеклетки, а сперма, которая попадает во влагалище, не способна ее оплодотворить.

Женский организм подвергается влиянию различных факторов, которые становятся причиной изменения гормонального уровня. При таких обстоятельствах овуляция может наступить раньше или позже установленного срока.

Благоприятный для зачатия день может наступить в первый день месячных, поэтому необходимо воспользоваться средством контрацепции.

Нестабильный менструальный цикл не считается патологией в том случае, если отклонение не превышает 10 суток.

Наступление овуляции происходит через две недели после того, как начался новый период. Если причиной нерегулярных месячных является гормональный дисбаланс, то определить дату овуляции невозможно.

Существует вероятность, что на протяжении одного менструального периода зарождались две яйцеклетки одновременно. В таком случае наступление второй овуляции совпадает с критическими днями.

Мужчина не должен кончать внутрь, поскольку данный период считается наиболее подходящим для зачатия ребенка.

Большинство женщин считают, что получение оргазма во время месячных значительно улучшает самочувствие и настроение.

Врачи рекомендуют воздерживаться от сексуальных контактов при критических днях в том случае, если девушка не готова к беременности.

Противозачаточные таблетки и беременность – эффективность

Женщины охотно выбирают противозачаточные таблетки из-за их высокой противозачаточной эффективности. Эффективность различных методов определяется так называемым Индекс Перла, который показывает, сколько пар, использующих данный метод в течение года, забеременели. Чем ниже индекс, тем эффективнее мера. 

В случае гормональных методов, в зависимости от типа, индекс Перля колеблется от 0,2 до 0,9, что является наивысшей эффективностью среди методов, доступных в Европе.  Для таблеток показатель 0,2-0,3.

Однако риск беременности увеличивается, если женщина не позаботится о регулярном приеме таблеток. Степень риска зависит от типа таблеток и от того, как долго вы их не принимаете.

Таблетки делятся на однокомпонентные таблетки, содержащие прогестин, и двухкомпонентные таблетки, содержащие эстроген и прогестин. Однокомпонентные таблетки требуют очень высокой дисциплины и регулярности. Даже несколько часов отклонения могут привести к тому, что женщина больше не будет защищена от беременности. Даже после 3-часовой задержки врачи рекомендуют использовать дополнительные противозачаточные средства до 7 дней подряд.

Использование дополнительных противозачаточных средств

В случае комбинированных таблеток свобода больше, и необходимость в дополнительной защите возникает только тогда, когда интервал между таблетками составляет более 12 часов.

Еще одна причина, по которой таблетки менее эффективны, – сильная рвота и диарея, а также прием некоторых лекарств и растительных препаратов, таких как зверобой или расторопша.

Эффект от противозачаточных таблеток также могут уменьшить:

• препараты для похудания, снижающие всасывание жира в кишечнике;
• сильные антибиотики;
• психотропные препараты;
• антидепрессанты;
• противовоспалительные и анальгетические препараты (используются хронически);
• противогрибковые препараты;
• диуретики;
• сильные снотворные и успокаивающие средства.

Сильные снотворные уменьшают эффект от противозачаточных таблеток