Потница у детей — симптомы и лечение

Вопрос-Ответ

Почему появляется потница у новорожденных?

У новорожденных потница появляется из-за воздействия высоких температур, которым подвергается младенец. Если вы обнаружили у малыша симптомы потницы, мелкие высыпания на коже в местах, где происходит трение с одеждой или под подгузником, вам необходимо записаться на консультацию неонатолога и подобрать средства для снятия симптоматики.

Как отличить потницу от аллергии?

Основное отличие потницы от аллергии заключается в высыпаниях, которые представляют собой мелкие папулы яркого красного цвета (иногда телесного) с жидкостью внутри. Не всегда получается точно определить различия визуально, поэтому вам поможет консультация аллерголога.

Как отличить потничку от аллергии у новорожденного

Увидев любую сыпь на коже новорожденного, кормящая мама в первую очередь начинает переживать, а не съела ли она чего-то запрещенного, что привело к аллергии у малыша. В панике она может отказаться от всех возможных аллергенов, в том числе от нужных для организма продуктов, а это, вместе со стрессом, способно плохо отразиться на лактации. Если же малыш на искусственном вскармливании, то необоснованная смена смеси из-за подозрения на аллергию ему тоже ни к чему. Поэтому, прежде чем принимать какие-то решения, любые кожные симптомы нужно показать врачу, чтобы уточнить диагноз.
До визита к врачу взгляните, как выглядит сыпь и где она расположена, это поможет определить характер ее происхождения.

	Потница	Аллергия
Зависимость от времени года, температуры, влажности помещения	Есть	Нет
Где образуются высыпания	Складочки, кожа под волосами, задняя поверхность шеи и спина под одеждой, подмышки, пах – все плохо вентилируемые места	Лицо (часто щеки),передняя поверхность грудной клетки и живота руки, ноги.
Характер высыпаний	Отдельные мелкие прозрачные или красные пузырьки	Сыпь может быть вначале отдельными элементами в виде мелких  пузырьков и папул, часто на красном фоне кожи, сыпь может сливаться в пятна
Кожа под высыпаниями	Обычно без изменений либо слегка покрасневшая и отечная	Сухая, часто красная, склонная к шелушению либо мокнущие участки с образованием корок, часто зуд
Дополнительные симптомы (насморк, кашель, слезотечение)	Нет	Могут быть

Список

1. Потничка у новорожденных выглядит как мелкие красные или прозрачные с жидкостью пузырьки, расположенные в местах трения и соприкосновения кожи с одеждой. 
2. Потничка возникает из-за закупорки потовых желез, работа которых у младенца еще несовершенна, в жарких влажных условиях.
3. Лечить потничку нужно гигиеническими процедурами и подбором свободной одежды из натуральных тканей. Кремы, мази без назначения врача применять нельзя.
4. От аллергии потничку можно отличить по характеру высыпаний: пузырьки мелкие, не сливаются, кожа под ними не воспалена. Появляется в жару, ребенка беспокоит редко. 

(
оценок; рейтинг статьи )

Почему важно диагностировать и лечить мацерацию?

Устранение мацерации – это основа здоровья стоп: устранение неприятного запаха и риска присоединения инфекций.

Рекомендации:

• Медицинский педикюр. Удаление ороговелости, пораженного эпителия аппаратным способом.
• Лечение вросшего ногтя. (При наличии патологии). Метод выбирается индивидуально и зависит от положения ногтя, состояния соседних тканей.
• Гигиена стоп. Регулярный самостоятельный и правильный уход снижает риск инфицирования, поддерживает результат аппаратного педикюра. Рекомендации по уходу индивидуально даст врач-подолог.
• Удобная обувь. По сезону и размеру, из натуральных материалов и ортопедической стелькой.

Если из-за мацерации межпальцевые пространства поражены микозом, вместе с медицинским педикюром желательна консультация у дерматолога для получения фармакологического лечения.

Что может напоминать?

Появление сыпи на коже лица у малышей может встречаться при самых разных заболеваниях. Во многих случаях потница напоминает возникшую у ребенка аллергию.

Легко спутать эти патологии во время введения в рацион питания малыша новых продуктов питания, которые вводятся в качестве прикормов. Аллергическая реакция вызывает у малыша не только появление сыпи, но и нестерпимый кожный зуд.

Кожные покровы при аллергии становятся достаточно сухими. Для потницы же характерно повышенное потоотделение, что делает кожу более влажной на ощупь. При нажатии на кожные аллергические высыпания пальцем они исчезают.

Сбор анамнеза в проведении дифференциальной диагностики играет весьма важную роль. Если накануне появления высыпаний на щечках ребенку ввели в рацион какой-то новый продукт питания, то это с большой долей вероятности говорит о том, что у малыша возникла аллергическая реакция. Несколько лет назад врачи использовали для этого термин «диатез».

Если у малыша есть склонность к развитию экссудативных высыпаний, то проводить дифференциальную диагностику нужно также с различными видами экссудативного дерматита, который возникает при многих заболеваниях внутренних органов. Сыпь при потнице обычно не мокнет и не имеет тенденции к появлению водянистых пузырей.

Проводить дифференциальную диагностику различных заболеваний должен детский врач.

В некоторых случаях требуется проведение дополнительных диагностических тестов. Обычно малышам проводятся общеклинические анализы, позволяющие установить степень функциональных нарушений.

Опасна ли для очень маленьких деток

Как таковая потница не несет угрозы здоровью малыша, если ее вовремя обрабатывать и ухаживать за кожей, то она очень скоро пройдет.

Но, тем не менее, кожный покров малыша очень нежен и сильно подвергается влиянию вредных микробов, поскольку защитные механизмы организма только развиваются.

Потница служит подходящим местом для развития бактерий, а это несет опасность, потому что бактерии вызывают последующее воспаление пораженной кожи, а дальше и появление гнойников.

Они в свою очередь, являются большей угрозой для здоровья карапуза, чем потница. Поэтому лечение потницы у новорожденных должно быть своевременным.

По этим причинам родители должны обращать внимание, если грудничок стал вести обеспокоено, и не пропускать мимо глаз возникновение потницы, ухаживать вовремя за малышом

Профилактика белых угрей

Профилактика милиумов не отличается от классического и качественного ухода. Поэтому соблюдение некоторых правил станет мультифункциональным подходом на пути к здоровой и красивой коже лица и тела.

• С помощью косметолога подберите подходящий под ваш тип кожи набор косметических средств. Напоминаем, что он должен включать очищение, тонизирование и увлажнение + использование 1-2 раза в неделю пилингов и масок.

• Сдайте анализы. Дефицит или избыток некоторых элементов может существенно навредить качеству кожи.

• Регулярно посещайте косметолога, в кабинете которого будете проходить ежемесячные уходовые процедуры: чистку лица, пилинги.

• Пересмотрите потребляемую пищу и начните вести дневник питания. Так вы будете точно знать, какие продукты присутствуют в рационе в излишке. Желательно вовсе исключить жареную, солёную, вредную пищу, а также продукты, богатые консервантами и красителями.

• Защищайте кожу от  вредных лучей ультрафиолета с помощью spf-крема с маркером 30-50.

Как отличить потницу от аллергии у грудничка?

Эффективность лечения потницы, как и любого другого недуга, напрямую зависит от своевременности его обнаружения.К сожалению, это далеко не единственное заболевание, которое обладает такими симптомами, как сыпь и покраснение кожи. Также схожие признаки характерны для аллергии и диатеза.

Для того чтобы распознать природу сыпи у грудничка нужно знать следующее:Аллергическая сыпь образуется сразу на нескольких частях тела и в первую очередь на лице.

Если немного растянуть кожу вокруг пузырьков, то в случае с потницей они пропадут. Сыпь от аллергии остается неизменной.Аллергическая реакция, как правило, проявляется после приема пищи. Потница после сна и прогулки.

Высыпание от потницы сопровождено шелушением кожи и только в некоторых случаях зудом. При аллергии зуд бывает всегда и вызывает гораздо больший дискомфорт.Прием антигистаминного препарата способен облегчить ситуацию в случае с аллергией. Уменьшатся покраснение и зуд. На потницу это средство не окажет никакого влияния.

Самостоятельная диагностика любых заболеваний, как у маленьких детей, так и у взрослых чревата постановкой неправильного диагноза и соответственно выбором неправильного лечения. Поэтому лучше не лениться и обратиться за помощью в детскую поликлинику.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказывают высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ ««Ла-Кри». Крем для чувствительной кожи подходит для ежедневного ухода за взрослой и детской кожей с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Средства рекомендованы союзом педиатров России.

1. Смирнова Г.И. Атопический дерматит и инфекции кожи у детей, российский педиатрический журнал, 2014
2. Н.Л. Рыбкина, Современные подходы к уходу за кожей новорожденного: тактика педиатра, журнал Вестник Современной клинической медицины, 2014
3. И.И. Рюмина, В.В. Зубков, Уход за кожей новорожденного, журнал Здоровый ребенок, 2017

Аллергия, ветрянка и потница: как различить?

Как уже было сказано, главным симптомом потницы является сыпь и покраснение кожи. Эти проявления потнички могут поразить только один участок тела грудничка (например, подмышки или пах), а могут распространиться и более широко. Если ребенок еще очень мал, то симптомы потницы могут раздражать его, вызывая беспокойство и нарушая сон. Но поскольку ветрянка, корь и аллергия начинаются с симптомов, схожих с потницей, лучше показать грудничка педиатру.

Как понять, что у ребенка именно потница, а не другое заболевание? Вспомните: нарушали ли вы гигиенические правила по уходу за кожей младенца в течение нескольких последних часов? А именно:

• если вы плохо соблюдали гигиенический уход за кожей, потничка у новорожденных появляется в области шеи;
• если ребенок перегрелся и в течение некоторого времени находился в одежде из синтетических тканей, потница появится на спинке;
• если вы часто применяете жирный крем в паховых областях и редко снимаете малышу подгузник, потница возникнет в паховой области и на ягодицах;
• если вовремя не обработать сыпь от потницы, появившуюся на шее, то она может перейти на лицо;
• когда малыш постоянно находится в шапочке (даже дома и в жаркие дни) сыпь может появиться в области головы.

Если вовремя обработать нежную кожу младенца и придерживаться правил ухода, то потница довольно быстро пройдет. А вот сыпь из-за инфекции или аллергической реакции, напротив, будет распространяться по нарастающей.

Причины возникновения потнички у грудничка

Главной причиной появления потнички является перегревание малыша. Пот выводится из организма через сальные протоки, однако у грудничков они совсем узкие и не способны справляться с повышенным потоотделением, что и приводит к образованию небольших прыщиков.

Спровоцировать появление потнички может и длительное воздействие слюны, мочи и кала. Такие ситуации возможны при несоблюдении правил ухода за новорожденным.Слишком плотное укутывание/пеленание малыша, особенно в теплое время года либо при простудных заболеваниях;

Полный перечень причин появления потнички выглядит следующим образом:

• Долгое ношение памперса без замены. Стандартный период времени, по истечении которого необходимо заменить памперс у малыша, составляет три часа. Если ребенок сходил в туалет, то памперс меняется сразу же.
• Слишком частое использование гигиенических салфеток. Современные салфетки имеют специфическую пропитку, которая тонким слоем остается на коже грудничка и может вызывать раздражение. Самая лучшая замена таким салфеткам – простое мытье водой.
• Использование слишком жирных биокремов и мазей (особенно под подгузники), которые также как и пропитка гигиенических салфеток закупоривают поры и ведут к появлению потнички
• Одежда постельные принадлежности малыша изготовлены из синтетических либо смесовых тканей, которые способны создать сильный паровой эффект.

Причины возникновения детской потнички

Существует две категории причин возникновения детской потнички – возникающие в результате воздействия внешних факторов (экзогенные) и появляющиеся и развивающиеся вследствие внутренних причин (эндогенные).

Экзогенные причины

• воздействие высоких температур;
• большой уровень влажности;
• низкое качество гигиенических продуктов (например, памперсов);
• постельное белье и вещи грудничка из ненатуральных тканей;

Эндогенные причины

•  неразвитость потовых желез и сальных протоков;
• повышенная секреция;
• гипертермия;
• нарушение гормонального фона;
• нежная, легко ранимая кожа малыша;
• гипертермия;
• лишний вес новорожденного.

Как отучить ребенка грызть ногти. Советы психолога

Специалисты рекомендуют принимать следующие меры:

Прекратите ругать ребенка за эту привычку грызть ногти

Он не прекратит грызть ногти в один момент лишь от одного вашего запрета, но, испытываемые при этом чувство нервного напряжения вины за непослушание лишь усилят саму привычку.

Постарайтесь понять истинную причину привычки

Эта привычка ребенка, как правило, сигнализирует о состоянии какого-либо дискомфорта или психологически неприятной для него ситуации. Возможно, его что-то серьезно беспокоит и не обязательно в данный момент.

Постарайтесь проанализировать возможные причины, стимулирующие его желание грызть ногти, и свести их к минимуму.

Если грызет ногти уже достаточно взрослый ребенок, то следует постараться выяснить во время ненавязчивого разговора, что его действительно так серьезно беспокоит.

Причина – детская тревога

Если выяснилось, что причина кроется в тревожном состоянии малыша, то следует уделять ему как можно больше времени, внимания. Не стесняйтесь обнимать и целовать ребенка.

Это будет ему лишь на пользу. Организовывайте совместные прогулки, развлечения и всевозможные игры. Ребенок дожжен чувствовать вашу любовь.

Перенаправление

Суть такого метода заключается в следующем: вы можете научить своего малыша делать что-то самостоятельно, без вашей или с вашей, как получится, помощи: лепить из пластилина, вырезать аппликации. Главное – это должно ему нравиться.

Ручки ребенка заняты, мозг также активно работает и времени на то, чтобы грызть ногти просто не остается.

Замена

Можно дать малышу какие-нибудь приятные для тактильного восприятия предметы, но чтобы он мог с ними еще и играть. Прекрасно подойдут мячики-трансформеры.

Обсуждение

Нужно постараться и заменить привычную реакцию, когда малыш начинает грызть ногти на другую привычку.

Пусть ребенок рисует свою тревогу, а потом вы вместе сможете обсудить эту ситуацию и прогнать страх, например, сжечь картинку.

Стимулирование

При работе по устранению этой привычки важным моментом является стимулирование у ребенка отказаться от нее. Например, девочке можно купить красивое колечко, которое будет смотреться (стоит это подчеркнуть) только на ухоженных пальчиках с аккуратными ноготками.

Физическое воздействие

Это ни в коем случае не наказание. В аптеках можно приобрести специально предназначенные для таких случаев средства: крема, лаки для ногтей, имеющие неприятный горький вкус.

Но накрасив ребенку ногти (это, скорее всего, больше подойдет для девочки) следует акцентировать внимание на появившемся горьком привкусе, как следствии привычки грызть ногти. У ребенка не должно возникать ассоциации «лак – горечь», иначе желаемого эффекта вы не добьетесь

У ребенка не должно возникать ассоциации «лак – горечь», иначе желаемого эффекта вы не добьетесь.

Личный пример

Следите более внимательно за пальчиками ребенка. Старайтесь обстригать ногти раньше, чем пальцы окажутся во рту малыша. Дети очень впечатлительны, и красивые накрашенные ногти мамы или такое же аккуратные папины пальцы могут вполне сыграть решающую роль.

Посещение специалиста

Но если улучшения не наступает, то следует обязательно посетить детского психолога, который поможет справиться с этой привычкой. Прогноз при лечение данной проблемы вполне благоприятный.

Можно посоветовать воспользоваться следующей психологической техникой, если ребенок грызет ногти в знак протеста, так сказать, «маме назло».

Она строится не на запрете грызть ногти, а наоборот, полной свободе в этом вопросе, но при определенном условии: грызть ногти следует «правильно». Здесь можно снимать весть непосредственный процесс на видео или просто фотографировать.

Или попросить ребенка собирать все откушенные ноготки в прозрачный пакетик. Следует обязательно вести дневник: пусть ребенок оценивает своей успех.

Такие практики помогают устранить эффект запретности. «Сладкий плод» больше не сладок, так как он официально разрешен. Кроме этого, ребенок намного более глубже осознает неправильность своей привычки. А это уже отличный шанс избавить его от этих вредных манипуляций.

Как выглядит потничка у новорожденных

Потница, или разговорный вариант “потничка” – незаразное и неопасное, но неприятное для малыша заболевание кожи. Проявляется оно по-разному. В зависимости от характера высыпаний и глубины поражения кожи выделяют потницу трех видов:

• Кристаллическая – прозрачные пузырьки на шее, голове, плечах. Они легко лопаются, но не вызывают воспаления и не беспокоят ребенка. Такая потница проходит за несколько дней при хорошем уходе.
• Красная потница – красная мелкая сыпь. Кожа под ней тоже может быть красной и отечной. Красная потница поражает более глубокие слои, поэтому может сопровождаться болью, зудом. На ее фоне возможно повышение температуры. Чаще всего эта потница возникает в подмышках, в паху, в шейных складочках малыша. Сыпь может держаться до двух недель.
• Глубокая потница – плотные бугорки телесного цвета. Без лечения может дать осложнения из-за присоединения вторичных инфекций, но у новорожденных этот вид потницы практически не встречается, обычно бывает у подростков и взрослых.

Почему возникает потница

Это заболевание чаще всего бывает у детей до года. Оно возникает из-за недостаточной работы потовых желез, которые не успевают вывести всю лишнюю влагу на поверхность. Потница у детей бывает из-за следующих факторов:

• чрезмерное укутывание;
• ношение одежды из ненатуральных тканей;
• редкая смена одноразовых подгузников;
• редкое купание;
• применение жирных кремов, которые образуют пленку и закупоривают потовые железы;
• длительное пребывание в душных, влажных помещениях;
• повышение температуры тела во время ОРВИ и, как следствие, повышенное потоотделение.

Потница у детей обычно локализуется в складочках на шее, ногах и руках, за ушами, в верхней части груди и спины, под подгузником. Пузырьки лопаются и мокнут, в тяжелых случаях покрываясь корочкой. Это приводит к ухудшению сна и капризам. Кроме того, к заболеванию иногда присоединяется вторичная инфекция, поэтому лечение потницы у детей нужно обязательно проводить у врача. Внимательно следить за гигиеной малыша и не допускать способствующих заболеванию факторов.

Лечение потницы у детей до года и старше проводит педиатр. Опытному врачу достаточно взглянуть на сыпь, чтобы поставить диагноз. Иногда может понадобиться консультация аллерголога или инфекциониста для установления точного диагноза.

Причины появления потнички у грудничка

И все же даже в жару потница у новорожденного может не появиться, если кожа ребенка всегда дышит. А вот места, куда воздух поступает плохо, являются зонами повышенного риска. Чаще всего к перегреву тела младенца приводит слишком теплая одежда или одеяло, а также тугое пеленание: без доступа воздуха пот не может вовремя испаряться, а при его накоплении и возникает раздражение.

Самые распространенные причины возникновения потницы:

• нахождение ребенка в душном, жарком и влажном помещении;
• нерегулярное купание ребенка;
• частое применение жирного крема, особенно — в жару;
• использование детской одежды не из натуральных, а из синтетических материалов;
• постоянное пребывание ребенка в подгузнике;
• сильное потоотделение из-за повышения температуры тела;
• одевание малыша в тесную и очень теплую (не по погоде) одежду;
• укутывание в теплые одеяла.

Кожа детей, которые родились недоношенными, а также у малышей с избыточным весом и болеющих сахарным диабетом чаще других склонна к высыпаниям, потому что в их коже практически не синтезируется пигмент меланин. В норме он вырабатывается специальными клетками – меланоцитами, «окрашивая» волосы, кожу и глаза человека в определенный цвет. Кроме того, меланин имеет особую функцию — защиты организма от солнечных лучей. Когда меланин синтезируется в коже недостаточно, она становится очень чувствительна к ультрафиолету.

Потница также может являться сопутствующим симптомом, когда грудничок заболеваниет ОРЗ, корью, ангиной, пневмонией.

Как выглядит у новорожденных?

Первые неблагоприятные симптомы могут появиться уже через несколько часов после чрезмерного укутывания малыша. Степень выраженности клинических признаков может быть разной.

У недоношенных малышей обычно симптомы достаточно выражены и проявляются ярко. Выявить их может каждая мама при осмотре своего ребенка.

Врачи выделяют несколько клинических вариантов болезни. У самых маленьких пациентов наиболее распространена красная форма потнички. Этот клинический вариант болезни сопровождается появлением на коже множественных высыпаний. Красная яркая чаще всего возникает на лице и щечках малыша.

Размеры сыпных элементов могут быть разными, но обычно достигают 1-3 мм. У некоторых малышей наблюдается тенденция к слиянию сыпи. В этом случае она приобретает различные очертания и причудливую форму. Красные пятнышки могут распространяться также на шею и плечи малыша. Это особенно ярко проявляется у самых маленьких деток, которые еще плохо удерживают головку.

Также сыпь может появляться в области кожных складок. У малышей первых месяцев сыпные элементы появляются под нижней челюстью или вокруг ушей.

Самый часто встречаемый вид данной патологии, который обычно и замечают мамочки при осмотре своего ребенка, – это потница, возникающая на щечках. Красные пятнышки на коже могут появляться и на других участках тела.

Склонность к распространению кожных высыпаний по всему туловищу имеют недоношенные малыши, имеющие стойкие нарушения терморегуляции.

Довольно часто причиной вторичного инфицирования становятся болезнетворные или стрептококковая флора. Для лечения осложненных форм кожных инфекций назначаются уже различные виды антибактериальных препаратов.

Довольно часто при потнице у ребенка появляются только характерные кожные высыпания. Общее состояния малыша при этом практически не страдает. Ребенок остается довольно активным, играет с игрушками. У малышей сохраняется аппетит.

Ухудшать самочувствие ребенка может только кожный зуд, который довольно часто сопровождает характерные сыпные элементы.

Диагностика

Если на теле у ребенка появились высыпания, причиняющие ему дискомфорт, то лучшим вариантом будет не попытка самостоятельного устранения проблемы, а обращение к врачу. Можно записаться на консультацию к педиатру или детскому дерматологу. Обычно диагностика потницы очень проста, и базируется на визуальном осмотре. По внешнему виду пятен специалисту удается отличить потницу от опасных заболеваний, которые тоже сопровождаются поражением кожи:

• ветрянки;
• скарлатины;
• опоясывающего герпеса;
• кори;
• дерматоза;
• экзантемы;
• крапивницы и пр.

Однако если у врача есть сомнения относительно правильности диагноза, а также в случае признаков развития бактериального заболевания кожи, ставшего следствием потницы, проводится соскоб. Для этого применяется стерильная палочка или липкая лента, которая прикладывается к больному участку эпидермиса. Полученный в ходе такой процедуры материал отправляется в лабораторию для дальнейшего бактериологического исследования.

Лечение потницы у детей

Первым делом нужно нормализовать температурный режим и следить, чтобы в помещении, где находится ребенок, было не выше 24 ͦС. Поддерживать оптимальную влажность – 50-70%. При гипертермии у ребенка во время болезни его нужно раздеть, ставить охлаждающие и увлажняющие компрессы.

Для лечения педиатры обычно назначают купание в отварах лекарственных трав. Это могут быть ромашка, череда, календула. Они обладают противовоспалительным действием

Но следует соблюдать осторожность, поскольку у ребенка может быть аллергия

После купания нужно аккуратно промокать кожу полотенцем или оставлять ее высохнуть без одежды. Складочки и область под подгузником — присыпать тальком, который впитает лишнюю влагу. По рекомендации врача можно смазывать пораженную кожу кремом с пантенолом или ланолином.