Как встать на учет по беременности: что нужно для постановки до 12 недели в женской консультации

Необходимые документы

Независимо от статуса медучреждения, в которое планирует обращаться роженица (в государственное или частное), ей необходимо подготовить соответствующую документацию, а именно:

• паспорт или иное свидетельство, подтверждающее личность;
• медицинский полис (обязательного или добровольного медстрахования);
• СНИЛС;
• результаты флюорографического обследования. С условием, что пройти его женщина успела до того, как забеременела. В период вынашивания плода такую процедуру не проводят (только после родов).

Когда беременная оформляется в больницу по месту постоянной регистрации, ей нужно составить заявление на имя заведующего отделением и передать карточку из учреждения, в котором она наблюдалась ранее.

Продолжаем подготовку. Второй триместр (13 – 26 неделя)

«Программа минимум»:

Во время каждого визита к врачу во втором триместре вам будут измерять окружность живота и высоты дна матки. Кроме того, обязательны замеры веса. Это нужно, чтобы врач видел, нормально ли развивается малыш и набирает вес будущая мама.
На 16-й, а потом и 22-й неделе, как правило, назначают следующие УЗИ

Во время них особое внимание так же будет уделяться соответствию размеров плода сроку беременности. Помимо этого, исследование поможет выяснить, нет ли у крохи пороков развития и каково состояние плаценты (толщина, величина, степень зрелости и соответствие степени зрелости сроку) и место её расположения.
На 18-й неделе снова назначают анализ крови на сахар.
Во втором триместре при помощи исследования уровня белков (альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина) выявляются риски хромосомных аномалий и врождённых пороков развития плода

«Программа максимум»:

• В случае, если будущие родители старше 35 лет, кто-то из них (или оба) болен хламидиозом, герпесвирусной инфекцией и т.д. или имеет пороки развития органов, на 17 – 20 неделе врач назначит пренатальную диагностику. Это исследование поможет обнаружить те серьёзные генетические нарушения, которые невозможно определить при помощи УЗИ.
• Исходя из результатов пренатальной диагностики, акушер-гинеколог и врач-генетик принимают решение направлять или не направлять пациентку на исследование околоплодных вод. Амниотическую жидкость для анализа берут через прокол плодных оболочек. Помимо этого, могут назначить и исследование крови малыша. Материал для него берут при помощи кордоцентеза (прокола пуповины).
• Дополнительные исследования могут назначить и в случае, если здоровье будущей мамы внушает опасения (например, есть пороки сердца, болезни почек или сахарный диабет).

Схема обследований и анализов, которые предлагает современная отечественная медицина будущим мамам, позволяет максимально обезопасить как саму женщину, так и малыша.

Когда лучше встать на учет по беременности – оптимальный срок для постановки на учет беременной

Нет такого закона, который бы обязывал вас вставать на учет на конкретном сроке беременности. Вы вольны сделать это, когда угодно.

Но женщины, успевшие встать на учет до наступления 12-ти недель, все-таки имеют больше преимуществ перед остальными.

Специалисты рекомендуют вставать на учет на сроке 8-11 недель, а в сложных случаях (или наличии рисков, о которых будущая мама знает) – уже начиная с 5-й недели.

В каких случаях точно следует встать на учет как можно раньше?

• При ухудшении состояния мамы.
• При наличии хронических заболеваний.
• При наличии выкидышей в анамнезе.
• При возрасте мамы – более 35-ти лет.

Распространенные вопросы о правах беременных женщин

Несмотря на кажущуюся простоту процесса постановки на учет, у женщин возникает немало вопросов, ведь далеко не каждый акушер-гинеколог в России в точности соблюдает приказ Минздрава (а если по секрету – не каждый его читал!). Поэтому давайте рассмотрим основные моменты, чтобы не дать себя в обиду.

Выбор женской консультации

Наличие полиса ОМС дает женщине право самостоятельно выбрать консультацию, которая ее полностью устраивает. Если прописана дама в Оренбурге, а живет в Москве или наоборот, не нужно для постановки на учет ехать в город прописки. Достаточно предоставить в консультации адрес своего фактического проживания. Отказать вам в постановке на учет не по прописке никто не имеет права: становятся на учет по месту фактического жительства.

Если консультация по месту жительства пользуется недоброй славой и идти туда не хочется, выбирайте любую другую, до которой вам удобно будет добираться на осмотры к врачу, распечатывайте статью 5 Федерального закона № 323-ФЗ и отправляйтесь в выбранное место. Распечатка может пригодиться, если вам будут отказывать в постановке, ссылаясь, что вы по месту жительства к консультации не имеете никакого отношения. Эта статья гласит, что помощь вам должна быть оказана вне зависимости от места жительства.

Если врач не ставит на учет

По закону женщина имеет право быть поставленной на учет с первой явки. Если врач под любыми предлогами отказывает в этом, идите к заведующей консультацией, если и там понимания не найдется, то можно заполнить электронное обращение в прокуратуру.

Платят ли пособие за то, что рано встаешь на учет?

Пособие является единовременным, получат его те, кто встанет на учет до 12 недель беременности. В 2018 году его размер составлял 648, 47 копеек. Выплачивают его на работе или в социальных органах, если женщина не работает, в течение 10 суток с момента предоставления справки из консультации о ранней постановке на учет.

Зачем нужна обменная карта?

Наличие «обменки» необходимо, чтобы роды прошли в том родильном доме или перинатальном центре, который вы выберете самостоятельно. Это медицинский документ, в который будут заносить все данные обследований, проведенные беременной. Без обменной карты есть шанс по «Скорой» попасть только в дежурный роддом, причем исключительно в инфекционное (обсервационное) отделение, куда попадают женщины с инфекциями, а также необследованные (как раз ваш случай).

Все анализы, которые назначат при постановке на учет, должны быть исключительно бесплатными. Попытки доктора перенаправить вас в платный центр для дополнительных обследований незаконны.

Диспансерный учет – сотрудничество или кабала?

Женщина должна понимать, что рекомендации врача во время диспансерного наблюдения даются ради ее же блага, но заставить ее выполнять их силой никто не имеет права. Женщина имеет законное право в любой момент отказаться от назначенного лекарства, обследования, анализов. Врач же имеет право лишь разъяснить беременной возможные последствия ее отказа.

• выбирать доктора, который будет ее наблюдать;
• выбирать родильный дом, в котором будут проходить роды;
• получать консультации любых врачей-специалистов, если есть в этом необходимость;
• рассчитывать на сохранение в тайне ее личных данных;
• отказаться от любого медицинского вмешательства;
• требовать мер по снижению боли;
• допуск в родильный дом адвоката, доверенного лица, а также супруга.

Врач ничего не рассказывает

Это прямое нарушение прав на информацию. Беременная имеет полное право знать, что показали анализы и как это понимать, что показывает УЗИ и чем это вызвано, задавать любые вопросы медикам и получать на них исчерпывающие, подробные, доступные для понимания ответы.

Теперь вы «подкованы» и готовы идти к врачу. Надеемся, что эта информация поможет вам без проблем встать на учет, выносить и родить здорового малыша.

Пособия для беременных в 2020 году

По закону будущим матерям полагается материальное вознаграждение от государства. В 2020 была произведена индексация начислений.

За раннюю постановку

Как только женщина узнает о беременности, встает на учет (что значит и подтверждает этот факт), ставит подпись и оформляется в больнице до истечения 12-недельного срока, она получает 689 рублей.

Для этого ей необходимо:

• Подать заявление по месту работы/учебы или в отдел соцзащиты, дополнив его справкой из медучреждения.
• Не пропустить 6-месячный период с момента предоставления декретного отпуска.
• Учесть, что материальные средства переводятся в течение 10 дней после принятия документации.

По беременности и родам

Деньги перечисляют из Фонда соцстрахования (ФСС), как только женщина предоставляет справку о нетрудоспособности. Сумма варьируется в зависимости от среднего размера заработной платы за последние 2 года. Минимум – 51919 руб.

Рассчитывать на получение вправе:

• трудоустроенные и нетрудоустроенные женщины;
• студентки дневной формы обучения;
• будущие матери, потерявшие работу вследствие банкротства организации;
• военнослужащие.

Для получения компенсации надо обратиться в бухгалтерию компании-работодателя, службу соцзащиты, учебное заведение.

Однократная выплата

Ее делают после появления ребенка на свет (в размере 17 тыс. рублей). В Фонд соцстрахования передаются:

• справка из отдела записи актов гражданского состояния о регистрации малыша;
• документ, подтверждающий рождение;
• заявка от матери или отца;
• сведения о неполучении выплат вторым родителем.

Эти бумаги направляются в бухгалтерию по месту работы, учебное заведение, Многофункциональный центр, УСЗН.

Пособие для молодой мамы

Каждой женщине, родившей малыша, полагаются начисления один раз в месяц вплоть до 1,5-летнего возраста новорожденного. Средства переводятся соцзащитой или компанией-работодателем и составляют 40% от средней заработной платы. При отсутствии официального трудоустройства можно получить не более 4,5 тыс.рублей.

Дополнительные перечисления на содержание первого ребенка

Прояснив нюансы сроков постановки на учет беременных в женской консультации, стоит узнать, что еще полагается маме и малютке. С 2018 года действует закон об обязательных выплатах семьям, в которых родился ребенок.

Претендовать на них можно, если:

• факт рождения зафиксирован не ранее 1 января 2018;
• других детей у матери нет;
• новорожденный является гражданином Российской Федерации;
• на каждого члена семейства приходится не более 1,5 МРОТ.

Материнский капитал

Выдается в размере 453 тыс. рублей после появления второго ребенка. Получить выплату могут не только мама или папа, но и опекуны, а также сам несовершеннолетний.

Потратить полученные деньги (задействовать сертификат) удастся исключительно на:

• постройку жилья;
• приобретение жилплощади;
• обучение;
• медицинское обслуживание и покупку медикаментов в случае инвалидности.

С 2018-го из этой суммы допускается начисление пособия один раз в месяц для матери. На что именно она будет их тратить, законом не регулируется.

Развитие ребенка и первый скрининг

Наступил срок первого пренатального скрининга. Это целый комплекс мероприятий, который включает в себя не только УЗИ на 12 неделе беременности, но и биохимическое исследование. Скрининг — это фильтр, который ставится для определения вероятностей пороков развития плода, отсеивания аномальных беременностей.

К данному сроку эмбрион уже вырастает настолько, что называется плодом. Фактически это уже неродившийся ребенок. Что же происходит с малышом?

• Закладка всех органов и систем состоялась.
• Достаточно активно функционирует центральная нервная система.
• Есть простейшие рефлексы.
• Ребенок начинает реагировать на световые и обонятельные сигналы.
• Включаются вкусовые рецепторы.

Пол ребенка определить уже можно, но многие врачи ультразвуковой диагностики не считают это важным. Хотя плод на 12 неделе беременности хорошо виден, и врачи могут рассмотреть очертание, контуры и даже структуру половых органов — при условии хорошего обзора и достойной аппаратуры. Внутриутробные шевеления есть, но они пока не ощущаются извне.

Если будет двойня

К чему ж готовиться тем женщинам, которые находятся в ожидании двойни?

— Конечно, такая беременность не считается физиологической, это биологический сбой. Медики всегда напрягаются, когда слышат о том, что предстоит ведение многоплодной беременности. Количество двоен, троен резко возросло сейчас. Это связано с тем, что в мире стали очень популярны репродуктивные технологии: не только ЭКО, но и различные амбулаторные методы, такие как стимуляция овуляции, — говорит акушер-гинеколог Елена Сабирова.

Осложнения при многоплодной беременности в среднем наступают на 5–6 недель раньше, чем этого можно было бы ожидать при одноплодной беременности. Все системы работают на износ. Риск развития кровотечений, преждевременных родов, других осложнений сосудистого характера в разы выше.

Женщина «запрограммирована» на вынашивание только одного ребенка за отведенный период времени.

Где лучше наблюдаться по беременности?

У вас есть два варианта наблюдения по беременности: в бесплатной муниципальной поликлинике по месту жительства или в коммерческом медицинском центре. Решение зависит от ваших материальных возможностей и личных взглядов на качество медицинских услуг. 

Большинство женщин принимают решение встать на учет по беременности по месту жительства, и это имеет ряд плюсов:

• это бесплатно, включая все необходимые стандартные анализы, УЗИ и некоторые препараты (поливитамины, препараты йода, кальция и железа);
• можно наблюдаться не только по месту прописки, но и по адресу фактического проживания — поверьте, на поздних сроках беременности дальность поликлиники будет для вас важным фактором;
• наличие полиса ОМС позволяет выбрать наблюдающего акушера-гинеколога, если по каким-то причинам вас не устроит врач, закрепленный за вашим участком. Для этого нужно будет написать заявление на имя заведующего поликлиникой;
• если вы ранее посещали поликлинику по месту жительства, у врача будут на руках данные о вашем здоровье — прошлые диагнозы, анализы, проведенное лечение;
• вам без проблем выдадут все необходимые документы — обменную карту, больничный лист, родовой сертификат.

Минусы наблюдения в муниципальной поликлинике — это чаще всего очереди, небольшое количество времени, уделяемое беременной женщине, и, к сожалению, внешняя неприглядность большинства наших медицинских заведений.

Если вы приняли решение наблюдаться платно, в первую очередь, выясните, имеет ли выбранное учреждение разрешение на выдачу родового сертификата и обменной карты — главного документа беременной женщины, без которого вас могут принять только в обсервационное отделение роддома, вместе с необследованными женщинами и больными инфекционными заболеваниями. Также желательно, чтобы медицинский центр имел право на выдачу больничных — чтобы у вас не возникло проблем с оформлением декретного отпуска и различных выплат. Коммерческое наблюдение имеет ряд очевидных преимуществ — более внимательное отношение к вашему здоровью, возможность досконально обсудить с врачом волнующие вопросы, приятная обстановка заведения. Стоимость контракта может колебаться в широких пределах, в зависимости от количества выбранных услуг, уровня и регионального расположения учреждения. 

Куда обращаться, чтобы встать на учет по беременности

В соответствии с законодательством Российской Федерации, вынашивающая малыша женщина вправе обратиться за регулярным наблюдением в частную клинику или государственное медучреждение. Сделать это она может по месту постоянного проживания. Будущая мать имеет право выбрать не только больницу, в которой будет наблюдаться, но и доктора. И если лечащий врач по каким-либо причинам не подходит, беременная (независимо от срока) может перейти к другому специалисту.

Существует три типа медицинских учреждений, в которых осуществляют ведение беременных.

• Женская консультация. Обратившись в государственную ЖК, женщина сможет рассчитывать на бесплатное наблюдение, лабораторные исследования, регулярные приемы у специалиста-гинеколога. Все это она вправе получить на законных основаниях. Единственным, но серьезным недостатком госучреждений являются длинные (порой, многочасовые) очереди. Поэтому перед тем, как выбрать место для учета по беременности и стать клиентом учреждения, обязательно учитывайте этот момент. Оптимальным решением в такой ситуации станет частичное совмещение. Наблюдаться можно в государственной больнице, а часть услуг (УЗИ или другие виды обследований) получать на платной основе в стороннем учреждении. Так поступают многие женщины, чтобы сэкономить силы и время, пусть и потратив некоторую сумму на процедуры.
• Частные клиники. Имеют много преимуществ перед госмедучреждениями – отсутствие длинных утомительных очередей, индивидуальный подход и т.д. Однако стоят все эти удобства весьма недешево.
• Медучреждение при родильном доме. В этом случае за ожидающей ребенка женщиной наблюдает акушер-гинеколог.

Каждая будущая мама обязана определить для себя не только время, когда нужно идти в женскую консультацию, но и найти больницу. Учитывать при этом нужно многие факторы, основные из них: материальное положение семьи, место проживания, нюансы течения беременности.

Когда нужно встать на учет по беременности

Беременность – это удивительный и прекрасный период в жизни каждой женщины. Зарождающийся в ее животе маленький человечек, приносит в жизнь будущей мамы совершенно новые ощущения и чувства. Кроме нового состояния тела и души, беременная женщина сталкивается с решением многих вопросов, связанных с ее интересным положением. Одним из главных является процесс постановки на учет по беременности.

Как правило, рекомендуют вставать на учет до 12 недель, с целью проведения первой ультразвуковой диагностики (УЗД). Благодаря ранней ультразвуковой диагностике, выявляют аномалии плода, характер и продолжительность беременности, а также приблизительную дату родов.

Календарь анализов и обследований

При постановке на учет, врач заполняет обменную карту беременной, выписывает направление на необходимые анализы, УЗД, дополнительные обследования, взвешивает, обмеряет таз специальным инструментом – тазомером. Помимо этого, происходит процедура осмотра на гинекологическом кресле и взятие мазка из влагалища. В дальнейшем, необходимо посещать гинеколога строго по установленному графику, сдавать обязательные анализы, проходить скрининги в назначенный период, следовать его предписаниям. Сроки посещения гинеколога и других специалистов, а также спектр анализов и обследований указан в таблице:

Мероприятие неделя	5-8	12	16	20	22	24	26	28	30	32	34	36	37	38	39	40
Прием акушера-гинеколога	•	•	•	•		•	•	•	•	•	•	•	•	•	•	•
Прием отоларинголога	•
Прием офтальмолога	•									•
Прием терапевта	•			•							•
Прием стоматолога	•							•
Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)	•	•	•	•		•	•	•	•	•	•	•	•	•	•	•
Аллоиммунные антитела (у женщин с отрицательным резусом)	•		•	•		•	•
Группа крови	•
Клинический анализ крови	•		•	•		•	•		•		•	•		•
Резус-принадлежность	•
Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр		•
Тиреотропный гормон	•
Посев мочи на микрофлору	•
Мазок на микрофлору	•										•
Скрининг микрофлоры урогенитального тракта	•
Цитологическое исследование биоматериала шейки матки	•
TORCH-инфекции	•
Биохимия крови	•									•
ВИЧ, сифилис, гепатит В, С	•								•			•
Коагулограмма	•									•
УЗИ матки и плода	•	•	•		•					•
Глюкозо-толерантный тест							•
Введение антирезусного иммуноглобулина (у женщин с отрицательным резусом)								•
Выдача больничного листа на 140 дней									•
Выдача обменной карты										•
Кардиотокография												•		•

Способы определения срока беременности

Для введения беременности, врачу необходимо установить продолжительность (срок) беременности.Срок беременности позволяет узнать, насколько соответствует развитие плода текущему периоду, характер беременности и примерную дату наступления родов.

Но следует учитывать, что различают акушерский и эмбриональный сроки. Акушерский срок врачи высчитывают по дате последней менструации, а именно от первого дня последних месячных. Он длится 40 недель (280 дней, 9 месяцев и 7 дней) для женщин с 28-дневным менструальным циклом. Эмбриональный срок рассчитывают с даты овуляции (зачатия).
Помимо перечисленных способов, гинеколог может узнать продолжительность беременности путем осмотра на гинекологическом кресле, на основании размера матки, а также измерив длину матки и плода. Но наиболее достоверно устанавливает продолжительность беременности процедура ультразвуковой диагностики, проведенная до 12 недель.

Как рассчитать дату родов?

Кроме этого, врач-гинеколог ставит приблизительную (предполагаемую) дату родов. Обычно ее рассчитывают по следующей формуле: от первого дня прошедших месячных отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней, полученная дата является возможной датой рождения ребенка. Но такой метод подходит женщинам, чей цикл составляет 28 дней. Считается, что наиболее точно предполагаемую дату родов, показывает ультразвуковое исследование, проведенное на 9-12 неделях. Следует учитывать, что возможная дата родов по УЗД и дата, заданная врачом, могут различаться на 2 недели как в большую, так и в меньшую стороны.

Итак, для получения достоверной информации о продолжительности (срока) беременности, примерной дате родов, для раннего выявления врожденных патологий плода, аномального протекания беременности, целесообразно вставать на учет до 12 недель. Со стороны государства таким женщинам полагается единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки, после предъявления соответствующей справки с женской консультации.

Пособия и льготы по беременности

Учет по беременности дает беременной женщине доступ к различным социальным выплатам, предусмотренным российским медицинским и трудовым законодательством. К основным видам финансовой помощи относятся:

Пособие за раннюю регистрацию. Оно выплачивается единовременно в размере 708 рублей и обычно используется для покупки необходимых лекарственных препаратов или на другие нужды. Для его получения необходимо подать заявление по месту учебы или трудовой деятельности, а также в службу соцзащиты, дополнив его справкой, выданной врачом. Пособие выдается в течение 6 месяцев после отпуска, предоставленного по беременности и родам, средства перечисляются матери в 10-дневный период после получения организацией вышеназванных документов.

Пособие по беременности и родам. Это деньги, которые выплачивает молодой матери Фонд социального страхования после предоставления ей листа нетрудоспособности. Размер данной выплаты определяется средней официальной зарплаты женщины в предшествующие декретному отпуску 2 года, наименьшая сумма составляет 51919 рублей (для безработных и студентов дневного отделения). Также на него влияют осложнения, возникшие при беременности. На получение данного пособия могут претендовать:

• учащиеся в вузах на дневном отделении;
• нетрудоустроенные молодые мамы;
• женщины-военнослужащие.

Для получения помощи необходимо подать заявление, больничный лист, справку о доходах за последние 2 года в бухгалтерию работодателя, вуза или социальной службы.

Выплата при рождении ребенка. Она разово выплачивается Фондом соцстрахования по случаю рождения детей и составляет 17000 рублей на каждого ребенка. Для ее получения матери необходимо подать в бухгалтерию работодателя, вуз, службу соцзащиты или МФЦ следующие документы:

• Справки из ЗАГСа о регистрации новорожденного;
• Свидетельство о рождении;
• Заявление одного из родителей;
• Справку, подтверждающую невыплату пособия другому родителю.

Дополнительное ежемесячное пособие. С 2018 г. Президентом РФ введена финансовая помощь молодым семьям, у которых родился первенец. Условиями для ее начисления являются:

• Рождение ребенка после 1.01.2018 г.;
• Новорожденный должен быть первым для матери (при этом допускается наличие у отца своих 1-2 детей);
• Российское гражданство ребенка и его постоянное проживание на территории РФ;
• Доход, составляющий менее 1,5 МРОТ на каждого члена семьи.

Отец или усыновитель могут получить данную выплату, если мать ребенка умерла. Для оформления этой помощи необходимо подать заявление в органы соцзащиты или МФЦ. Если у женщины родилась двойня, помощь выплачивается только на 1 малыша. В срочных случаях допускается выплата денег из материнского капитала.

Материнский капитал. После появления на свет 2 ребенка семья имеет право получить сертификат на сумму 453 000 рублей. Документ может быть выдан на руки:

• самой матери;
• отцу или опекуну ребенка;
• самому ребенку, если он лишился родительской опеки.

Материнский капитал представляет собой достаточно значимую сумму, поэтому она выдается не в виде денег, которые можно потратить на что угодно, а в виде специального документа (сертификата). Его можно использовать для таких целей, как строительство дома, приобретение дополнительной жилплощади, обучение детей, увеличение пенсионных накоплений матери, компенсацию стоимости лекарств и медицинских услуг, купленных для нужд ребенка с инвалидностью. С 2018 г. Указом Президента РФ допускается в случае экстренной необходимости выделять матери ежемесячную помощь из материнского капитала для любых нужд семьи.

Все пособия, предусмотренные социальным законодательством РФ для беременных женщин и молодых мам, не облагаются налогами. Выплаты осуществляются в течение 10 дней с момента подачи заявления и подтвердительных документов. Исключение составляют президентские выплаты – решение об их целесообразности принимает Пенсионный Фонд РФ в течение 30 дней. Также стоит помнить, что государственные службы могут отказать в выплатах по следующим причинам:

• Семейный доход, превышающий установленные законом нормы (1,5 МРОТ на 1 члена семьи);
• Рождение ребенка, произошедшее ранее 2018 года;
• Наличие у мамы рожденных ею ранее детей;
• Возраст ребенка, превышающий 1,5 лет;
• Лишение родительских прав.

Какие документы нужны для постановки на учет по беременности в ЖК

Во время первого визита к гинекологу надо написать заявление. Оно включает:

• наименование, адрес организации (ФИО руководителя), страховой медицинской компании, поликлинику по месту жительства, где женщина обслуживается на учете;
• фамилия, имя, отчество пациента;
• номер полиса общего медицинского страхования;
• место, дата регистрации, адрес жительства;
• данные паспорта;
• гражданство;
• место рождения;
• контактный телефон.

Для учета необходимо взять с собой паспорт, полис ОМС или документ, который подтверждает регистрацию. Если его нет, подойдет договор аренды жилплощади.

Женская консультация

На каких сроках встают на учет?

Женщине рекомендуется встать на учет по беременности на сроке 8 недель. Как высчитать срок? Начало отсчета ведут от первого дня последней менструации. Эти цифры являются приблизительными, и самостоятельно определить, когда именно произошло зачатие, сложно. Точные гестационные сроки определяют с помощью УЗИ.

Ультразвуковое исследование, если у пациентки нет никаких жалоб, происходит на 10-14 неделе. Как раз в это время проводят и скриниг, который поможет убедиться в отсутствии у плода генетических пороков развития.

В некоторых случаях УЗИ назначают раньше 10 недель. Исследование могут провести ранее при наличии у беременной:

• кровянистых мажущих выделений;
• сильного кровотечения;
• подозрений на внематочную беременность;
• самопроизвольных абортов в анамнезе;
• боли в животе с одной или обеих сторон;
• повышенного тонуса матки.

Важно помнить, что женщина может и без направления от участкового акушера-гинеколога посетить частный кабинет УЗИ, где ей подтвердят факт беременности. Исследование проводят на 10–12 день задержки менструации

Письменное заключение, полученное по результатам проведения исследования, женщине нужно будет показать участковому акушеру. Если встать на постоянный учет в ЖК позднее, чем на сроке в 12 недель, можно пропустить множество диагностических мероприятий.

Когда и где встать на учет по беременности.

Многих женщин волнует вопрос, где встать на учет по беременности, чтобы получить пособие.

Законодательством предусмотрено, что медицинская организация, оформляющая документы, должен иметь лицензию на осуществление лечебной деятельности. При этом, она может относиться как к муниципальной, так и к частной форме собственности.

Другими словами, беременная может обратиться в женскую консультацию по своему месту жительства или платную клинику. Однако, в последнем случае учреждение должно быть лицензировано.

Женщина имеет право самостоятельно решать, на какой неделе беременности встают на учет.

Однако, чтобы претендовать на получение пособия, необходимо обратиться в медицинскую организацию до 12 недель.

В некоторых случаях ФСС отказывает в выплате, если беременная встала на учет ровно в 12 недель. Однако, судебная практика показала, что можно добиться перечисления пособия, так как законодательством оговорен именно этот срок.

Как встать на учет по беременности?

Сначала нужно получить полис ОМС. Для этого нужно взять иностранный паспорт, (РВП/ВНЖ) и свидетельство СНИЛС, и обратиться с ними в выбранную страховую организацию, включенную в систему ОМС или любой МФЦ. Оформив полис, отправляемся в женскую консультацию (ЖК).

Постановка на учет по беременности осуществляется при первом посещении ЖК. Сроки обращения законодательно не регламентированы. Как правило, это происходит на 5-25 неделе беременности и решающего значения не имеет.

Ключевое, что нужно, чтобы встать на учет по беременности – заявление. Оно составляется в свободной форме на первом приеме. Возможно, бланк удастся получить в регистратуре ЖК. В нем в любом случае придется указать:

• наименование и адрес ЖК, ФИО заведующего;
• гражданство, место и дата рождения, РВП/ВНЖ, место постановки на миграционный учет, адрес фактического проживания и т.д.;
• номер и реквизиты полиса ОМС, наименование СК;
• просьбу поставить на учет в связи с беременностью;
• наименование поликлиники, к которой заявитель прикреплен на момент обращения в ЖК;
• дата, подпись.

К заявлению необходимо приложить такие документы:

• иностранный паспорт с отметкой об РВП, ВНЖ, удостоверение беженца;
• полис ОМС;
• справка о постановке на миграционный учет;
• иные документы по требованию.

Эти документы подаются в регистратуру, а оттуда направляют к акушеру-гинекологу. На приеме врач проводит опрос, осмотр беременной, начинает формирование обменной карты, выдает направления на необходимые анализы, совершает иные необходимые действия. С этого момента иностранку можно считать поставленной на учет в ЖК.

Постановка по беременности: где нужно вставать на учет?

Законодательство об ОМС дает застрахованным лицам право получать медицинскую помощь на всей территории России, независимо от места регистрации и постановки на миграционный учет (). Касается это и беременных иностранок. Они могут самостоятельно выбрать, где встать на учет по беременности, и у какого врача наблюдаться (п. 1 ст. 21 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан»). Главное, чтобы были соблюдены 2 ключевых условия:

• выбранная медицинская организация может быть как государственной, так и частной, главное – она должна входить в систему ОМС ();
• медицинская организация имеет лицензию на наблюдение беременных в амбулаторных условиях, оформляет обменные карты, выдает листки нетрудоспособности по беременности и родовые сертификаты.

Первый визит к врачу

При первичном обращении к гинекологу женщину обследуют и оформляют необходимые документы.

• Сначала доктор осматривает беременную на гинекологическом кресле.
• Потом интересуется ее самочувствием, расспрашивает о наличии хронических болезней и любых перенесенных ранее патологиях. В числе которых краснуха, туберкулез, ВИЧ и т.п.
• Кроме того, медик обязательно выясняет, имелись ли у будущей матери прежде выкидыши, аборты.
• Все собранные сведения врач-гинеколог фиксирует в карту пациентки. Сюда же вносит информацию об инфекционных заболеваниях отца ребенка.
• В завершении осмотра и составления анамнеза проводятся измерения роста и веса.

Где лучше встать на учет по беременности без прописки или регистрации

Очень часто женщины сомневаются в том, можно ли встать на учет по беременности без регистрации в выбранное медицинское учреждение, ведь во многих случаях отсутствие прописки является причиной для отказа в женской консультации. В действительности, согласно закону от 28.06.91 г. «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» каждый житель, зарегистрированный на территории России, имеет право на получение медицинской помощи в любом медицинском учреждении, независимо от наличия прописки и места жительства. Если выбранный специалист отказывает в предоставлении услуг, нужно обратиться к главврачу и попытаться в устной форме согласовать данный вопрос. Если и в этом случае следует отказ, стоит написать заявление на имя главврача в двух экземплярах, один из которых передается непосредственно главному врачу, а второй – секретарю данного учреждения. На втором заявлении секретарь должен сделать отметку о вручении. Бывают случаи, когда заявление не принимается, тогда его высылают заказным письмом с отметкой о вручении. В течение месяца администрация поликлиники обязана рассмотреть заявление и дать официальный ответ отправителю. Если же администрация отвечает отказом, объясняя свое решение переполненностью учреждения, тогда потребуется обратиться в районный отдел здравоохранения и проверить данную информацию. Для этого нужно узнать телефон горячей линии и, позвонив, подробно описать сложившуюся ситуацию. В большинстве случаев такой звонок помогает решить проблему в пользу пациента. Администрация женской консультации получает соответствующие указания и приглашает беременную женщину для постановки на учет. Поэтому в срок, когда потребуется вставать на учет по беременности, нужно выбрать подходящее лечебное учреждение, и, вооружившись знаниями закона, уверенно и спокойно прийти на консультацию.

В крупных городах медицинских учреждений, где можно встать на учет по беременности достаточно много. Как правило, это коммерческие клиники и центры здоровья. Все услуги в таких учреждениях предоставляются за деньги. В каждой платной клинике пациента знакомят с прейскурантом цен на оказываемые услуги. После этого заключается контракт на определенную сумму, где прописывается объем исследований, срок беременности и количество посещений женщиной гинеколога.

В последнее время среди будущих мам стала популярна услуга «ведение по беременности при роддоме». Такую услугу оказывают многие роддома. Ее преимущество в том, что встать на учет по беременности можно без прописки (что в других случаях бывает затруднительно). От начала беременности до родов пациентка находится под наблюдением определенного медицинского учреждения, где будут проводиться все необходимые исследования, и, кроме того, здесь же будут проходить роды, поэтому не придется обращаться в другой роддом.

Как часто нужно посещать врача?

В кабинете гинеколога, к которому ходит женщина, имеется картотека, где хранятся все амбулаторные карты беременных. Доктор отслеживает, кроме того, по компьютерной базе, когда и какая пациентка приходит на приём. Если нет отклонений, посещать гинеколога придётся каждые 2-3 недели. Плюс к этому, регулярно сдавать анализы (крови, урины), проходить консультации специалистов.

Ситуацию осложняет возможная несовместимость резус-факторов матери и ребёнка, тогда необходимо сдавать кровь на определение антител не реже раза в месяц (раз в 4-2 недели в зависимости от срока). Будущей матери придётся побегать, но всё делается ради здоровья малыша и самой женщины. Чем раньше удастся диагностировать возможную проблему, тем быстрее её устранят.