Беременность после эко: важные моменты для благополучного финала

7 дней после зачатия – признаки беременности

Первые признаки беременности проявляются в течение 10-14 суток после успешного внедрения диплоидной клетки в эндометрий. Имплантации эмбриона предшествует хетчинг, во время которого бластоциста выходит из белковой оболочки и погружается в стенку матки. Этот процесс может сопровождаться эвакуацией слизистых выделений из влагалища и незначительного количества крови.

Признаки беременности:

• тянущая боль в животе;
• отсутствие аппетита;
• частое мочеиспускание;
• вздутие живота;
• эмоциональная лабильность.

На седьмой день после процедуры ЭКО прижившийся эмбрион начинает активно развиваться. Об этом свидетельствует избыточная продукция хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Изменение гормонального фона может влиять на общее самочувствие женщины.

Риски на начальном этапе беременности

Согласно медицинским данным, период между 20 и 28 днем гестации являются наиболее опасными для будущей матери. Именно в этот период возрастает риск самопроизвольного аборта и замирания беременности. При проведении ЭКО организм настраивают на вынашивание плода искусственно с помощью поддерживающей гормональной терапии. Поэтому даже малейшие колебания гормонального фона могут привести к замиранию плода.

В некоторых случаях УЗИ на 20 ДПП показывает, что эмбрион прикрепился к стенке фаллопиевой трубы, а не маточной полости. В таком случае диагностируют внематочную беременность, которую необходимо прервать. Чтобы сохранить плод и предотвратить осложнения, необходимо соблюдать несколько важных правил:

1. В течение 2-3 месяцев после успешного зачатия нужно наблюдаться в клинике, где была проведена процедура ЭКО;
2. На протяжении первого месяца после зачатия необходимо строго контролировать содержание в крови прогестерона;
3. Следует принимать назначенные специалистом витаминно-минеральные комплексы и гормональные препараты, поддерживающий нормальный гормональный фон;
4. До первого УЗИ желательно отказаться от половых связей во избежание скачков гормонального фона;
5. Необходимо избегать избыточных физических нагрузок и стрессовых ситуаций, которые могут повлиять на психоэмоциональное состояние и спровоцировать повышение тонуса матки.

10 ДПП – тест

Отрицательный результат аптечного теста на беременность еще не свидетельствует о неуспешном проведении процедуры ЭКО. Эмбрион начинает продуцировать ХГЧ, начиная с 7-го дня после пересадки. Спустя 3-е суток в организме накапливается недостаточное количество гормона, которое невозможно определить с помощью «домашнего» теста.

Анализ на содержание ХГЧ должен проводиться только репродуктологом в амбулаторных условиях. Для этого осуществляется забор венозной крови, после чего определяется сывороточная концентрация хорионического гонадотропина. Высокий уровень гормона свидетельствует о наступлении и нормальном течении беременности.

Ощущения после переноса эмбрионов

Ощущения после переноса эмбрионов могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Как правило, женщины отмечаются появление упадка сил, сонливости, повышенной утомляемости, головокружения и слабости. В норме симптомы самостоятельно проходят спустя 24-48 часов. Помимо этого, период после имплантации зародышей может сопровождаться повышением базальной температуры, дискомфортом внизу живота и в области поясницы, выделениями из половых органов.

Повышение показателей базальной температуры свидетельствует об успешной имплантации эмбриона и развитии беременности. Допустимым считается увеличение показателей до 37,2-37,5 градусов.

Тянет живот и поясницу

Наличие ноющих периодических болей внизу живота после ЭКО – допустимая реакция организма. Это связано с выполнением вмешательства в связи с подсадкой эмбрионов. Боль может возникать на фоне удачного прикрепления зародыша и его внедрения в толщу эндометрия. Во время погружения плод может повредить поверхностные капилляры. Вместе с дискомфортом внизу живота появляются кровянистые выделения из половых органов. Болевой синдром может распространяться на поясничную область.

Выделения и кровотечения

После переноса эмбрионов могут появиться выделения из половых путей. Специалисты выделяют для этого несколько причин. Среди них прием гормональных медикаментов, успешная имплантация эмбриона. Из половых органов выделяется бесцветная слизь или небольшое количество крови.

Слизь должна быть бесцветной, однородной, не иметь запаха. Допускается, если выделения приобретают белый цвет. Кровомазание, как правило, свидетельствуют об успешной имплантации эмбриона. Плод повреждает кровеносные сосуды, что выражается в виде кровотечения. Если выделения приобретают патологический характер и сохраняются на протяжении длительного времени, необходимо обратиться к врачу.

Нет никаких ощущений после переноса

Бывают случаи, когда после переноса эмбрионов нет никаких ощущений. Это не повод думать, что зародышу не удалось прикрепиться к стенке матки. Все клинические симптомы, появляющиеся до 2-3 недели беременности, строго индивидуальны. Через 14 дней после переноса эмбрионов рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ, который подтвердит или опровергнет успешное оплодотворение.

Тест на ХГЧ

Определение уровня ХГЧ относится к числу первостепенных методов подтверждения беременности. При успешной имплантации и внедрении эмбриона в толщу эндометрия, происходит резкое увеличение концентрации хорионического гонадотропина. Специалисты рекомендуют сдавать анализ спустя 10-14 дней после пересадки зародышей. Этого времени достаточно, чтобы в крови сконцентрировалось необходимое количество ХГЧ. Кроме анализа крови можно выполнить тест на беременность. Его проведение рекомендуется спустя 2 недели после оплодотворения. Слишком ранее выполнение теста может привести к ложноотрицательным результатам. Это негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины. Для получения более точного результата, рекомендуется троекратное проведение теста на беременность. При этом, необходимо использовать изделия различных производителей.

10 ДПП пятидневок – ХГЧ

В норме выработка и прирост ХГЧ происходит исключительно во время гестации. Этот метод позволяет определить наступление беременности на самых ранних стадиях ее развития. У небеременных женщин концентрация гормона в крови не превышает 5 мМЕ/л, в то время как у беременных может достигать 250-300 мМЕ/л.

Показатели ХГЧ на 10-й день после подсадки эмбриона:

• минимальная концентрация – 8 мМЕ/л;
• средняя концентрация – 18 мМЕ/л;
• максимальная концентрация – 26 мМЕ/л.

В связи с тем, что анализ ХГЧ проводится на 14-й день после процедуры ЭКО, тест на беременность считается положительным, если уровень гормона находится в пределах от 30 до 170 мМЕ/л. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать об аномальном развитии плода и патологическом течении гестации. Интерпретировать динамику и сывороточную концентрацию гормонов в организме будущей матери может только врач-репродуктолог.

2 дпп пятидневок хгч

Тесты на содержание ХГЧ проводятся через 9 дней после трансфера диплоидных клеток. Уровень гормона, продуцируемого зиготой, уже достаточный для определения беременности. Специалисты предупреждают, что на 2-е сутки после ЭКО не исключено появление имплантационных выделений с примесями крови.

Анализы на определение ХГЧ рекомендуется сдавать натощак в утренние часы. Если после проведения теста концентрация гормона находится в пределах 100-150 мЕд/мл, это сигнализирует об успешном зачатии и нормальном течении беременности. Если показатель значительно выше, в 75% диагностируют многоплодие.

Признаки и симптомы беременности до задержки

После подсадки эмбрионов в матку женщина начинает более внимательно «прислушиваться» к своим ощущениям и изменениям в организме, надеясь как можно раньше заметить того, что протокол увенчался успехом. Первые изменения привычных ощущений можно заметить только после того, как эмбрион сумеет внедриться в эндометрий матки и начнет развиваться. Ворсинки хориона с первого дня после имплантации начнут вырабатывать особое вещество – хорионический гонадотропный гормон, который и лежит в основе диагностики беременности на ранних сроках.

Концентрация гормона будет нарастать поэтапно, увеличиваясь вдвое примерно каждые двое суток. Имплантация чаще всего происходит на 3-6 дпп (день после переноса). Таким образом, в крови женщины можно будет зафиксировать рост гормона с 10-12 дня после подсадки.

В течение этих двух недель не стоит постоянно выискивать у себя симптомы и признаки беременности, чтобы потом не испытывать горького разочарования. Лучше всего заняться интересным делом, общаться с людьми, гулять, посвятить время чтению интересных книг, рукоделию, больше лежать и не поднимать тяжестей

Важно высыпаться и правильно и сбалансированно питаться – никаких диет! Желательно принимать витамины и фолиевую кислоту

Первый симптом может быть обнаружен женщиной на 3-6 день после подсадки. Иногда (далеко не всегда и вовсе не обязательно!) нарушение целостности эндометрия матки в момент внедрения в него плодного яйца сопровождается небольшим необильным . Это явление называется имплантационным кровотечением. В день имплантации женщина может ощущать незначительные тянущие боли, а на прокладке может появиться кровянистое пятнышко или коричневатая мазня.

Если она не усиливается, не сопровождается сильной болью, общим ухудшением самочувствия, то волноваться совершенно не о чем – имплантационное кровотечение не повышает вероятности отторжения плода, не повышает риски выкидыша или замершей беременности. В последующем оно никак не сказывается на здоровье ребенка. Обычно завершается такое кровотечение через несколько часов или максимум – пару дней.

В некоторых случаях после ЭКО происходит поздняя имплантация – только на 8 или 10 день после подсадки. Вероятность такого явления невысока, но ее исключать нельзя. А потому даже анализ крови на ХГЧ на 14 сутки не всегда показывает достаточный уровень концентрации этого вещества. Об успешности можно судить только после 21 дпп, когда будет проведено первое , которое и подтвердит факт наступления беременности.

Среди других признаков, которые могут быть (а могут и не быть), женщины нередко отмечают изменение настроения. На фоне изменения гормонального фона в протоколе ЭКО женщины чаще всего настолько привыкают к скачкам собственного настроения, что могут не придать особого значения тому, что через несколько дней после переноса эмбрионов в матку вдруг захочется поплакать без причины или появится повышенная раздражительность, жертвами которой обязательно станут близкие.

Некоторые женщины через неделю после подсадки отмечают, что становятся излишне сонливыми, быстрее устают, не могут сконцентрироваться на каком-то деле или задаче. Так в организме начинает работать прогестерон. Поскольку в стимулированном цикле женщина принимает для поддержки возможной беременности, придавать этому побочному действию гормона особое значение не стоит – симптомы, которые характерны для ранних сроков беременности, наступившей естественным путем, не обязательно будут говорить о беременности после ЭКО на фоне гормонов.

Часто женщины, у которых протокол ЭКО оказался успешным, вспоминают, что примерно через неделю после подсадки у них начала подниматься – каждый день после обеда или вечером они испытывали ощущение озноба, а термометры показывали 37,0-37,5.

Молочные железы могут стать более чувствительными уже через несколько дней после имплантации. Но этот признак также нельзя считать однозначным – причиной изменений в молочных железах могут быть изменения, которые были вызваны довольно агрессивной гормональной стимуляцией яичников для получения суперовуляции на начальном этапе протокола.

Ожидать токсикоза не стоит – слишком рано, да и не у всех женщин беременность непременно сопровождается токсикозом. А вот повышенный аппетит вполне может появиться уже через несколько суток после , ведь прогестерон начнет создавать для малыша энергетический «запас». Также к одним из ранних признаков можно отнести учащенное мочеиспускание.

2 дпп тест

Специалисты рекомендуют делать тест на беременность, начиная с 14-го дня после трансфера диплоидной клетки. Для определения успешности процедуры ЭКО проводится лабораторный анализ крови. С его помощью определяют концентрацию хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в плазме. Этот гормон продуцируется зиготой, поэтому высокая его концентрация в крови свидетельствует о наступлении беременности.

«Домашние» тесты также реагируют на сывороточный уровень ХГЧ, однако с их помощью невозможно точно определить количественную концентрацию гормонов. Для разработки дальнейшей тактики ведения беременности специалист должен точно знать активность продукции ХЧГ зиготой.

О чем свидетельствуют показатели ХГЧ:

1. до 25 мЕд/мл – эмбрион не имплантировался или погиб;
2. 50-70 мЕд/мл – беременность наступила, но требует коррекции поддерживающей гормональной терапии;
3. до 150 мЕд/мл – нормальное течение беременности;
4. свыше 200 мЕд/мл – многоплодие или аномальное развитие эмбриона.

Определить местоположение плода в полости матки можно с помощью УЗИ, но только на 20-25 день после успешного оплодотворения. При недостаточном развитии физиологических процессов тактика ведения беременности изменяется.

7 ДПП – тест

Первый существенный выброс ХГЧ определяется на седьмой день после ЭКО, но его концентрации еще слишком мала, чтобы можно было судить об успешности процедуры. В 90% случаев специалисты направляют пациенток на анализ ХГЧ на 14-й день после переноса эмбриона.

В случае успешной трансплантации эмбриона специалист определяет концентрацию гормона в организме матери. Это позволяет с точностью рассчитать оптимальный курс ведения беременности с учетом применения гормональных препаратов. На 25-й день женщина отправляется на УЗИ, с помощью которого определяется местоположение плода и его состояние.

Симптоматика после ЭКО

У многих женщин на 9 дней после переноса эмбрионов тянет живот, появляются влагалищные выделения, снижается аппетит и проявляется эмоциональная лабильность. Описанные симптомы возникают вследствие гормональной перестройки организма, а также внедрения в полость матки бластоцисты. Убедиться в наступлении беременности можно уже на 12-14 день после ЭКО посредством сдачи анализа крови на содержание ХГЧ.

Также к возможным специфическим ощущениям на 9 день после переноса эмбрионов
относятся:

• сонливость;
• тошнота;
• головокружение;
• набухание грудных желез;
• быстрая смена настроения.

Очень важно после проведения ЭКО следить за собственным самочувствием для выявления возможных осложнений. К примеру, у некоторых пациенток на фоне предварительного гормонального лечения развивается синдром гиперстимуляции половых желез

О его возникновении могут свидетельствовать:

• вздутие живота;
• отечность конечностей;
• снижение остроты зрения;
• головные боли.

Чтобы повысить шансы на успешное зачатие, в течение двух недель после ЭКО женщины должны придерживаться таких правил:

1. спать по 8-9 часов в сутки;
2. нормализовать рацион питания;
3. носить свободную и комфортную одежду;
4. избегать перегрева и переохлаждения;
5. исключить на некоторое время половые контакты;
6. соблюдать нестрогий постельный режим на протяжении 2-х дней после подсадки эмбрионов.

Не стоит паниковать, если на 9 день после подсадки бластоцисты признаки беременности не наступают. Такой срок еще слишком мал для появления выраженной клинической картины. Чаще всего тянущие боли в животе, тошнота и другие симптомы являются следствием гормональной поддержки и психоэмоционального переживания пациентки.

Субъективные и объективные признаки

И в естественном, и в искусственном цикле женщинам очень волнительно и хочется поскорее приоткрыть завесу тайны — есть ли беременность или нет? Они начинают коллекционировать симптомы и ощущения, пытаясь найти в своем самочувствии какую-то взаимосвязь с реальностью. Специалисты приняли за основу простую классификацию, согласно которой все признаки можно разделить на субъективные и объективные.

• тянет живот;
• выделения;
• перемены в настроении, эмоциональная лабильность;
• покалывание в матке после овуляции;
• ощущение усталости и т.д.

Девушки даже могут отмечать, что после ЭКО болит живот как перед месячными. В данном случае, пока нет четкой уверенности, такие боли могут свидетельствовать как о наступлении беременности вследствие удачной имплантации, так и о приближении конца цикла — и начала нового.

• повышается базальная температура после переноса (после небольшого западения в естественном цикле);
• температура тела после переноса также может повыситься от 37 до 37,9 градусов;
• выявление гормона ХГЧ в моче и крови.

При этом следует различать уровни болей, обильность и насыщенность выделений, повышение температуры тела. Иногда то, что выдается за имплантацию плодного яйца признаки, является симптомами какого-то другого заболевания. Если вы сомневаетесь, являются ли ваши ощущения 5 дпо признаками имплантации плода или нет, лучше обратиться к врачу.

Развитие эмбриона по дням после ЭКО

Если с естественным циклом все более или менее понятно, то вопрос, на какой день происходит имплантация эмбриона в удачном протоколе остается открытым. Предлагаем вашему вниманию табличку по дням:

0 ДПП — перенос (криоперенос)

1ДПП — бластоцита выходит из оболочки

2ДПП — прикрепление бластоциты к стенке матки

3ДПП — начинается имплантация

4ДПП — вживление морулы в матку продолжается

5ДПП — окончание имплантации

6ДПП — плацента начинает продуцировать ХГЧ

7ДПП — активный рост уровня ХГЧ

8ДПП — ХГЧ продолжает расти

9ДПП-10 ДПП — уровень ХГЧ достигает минимума тестов на беременность

Примерно на 11 день (11-12 ДПП) после переноса можно делать выводы о том, было ли удачное ЭКО.

Сроки имплантации эмбрионов

При слиянии мужской и женской репродуктивных клеток образуется диплоидная клетка, которая начинает активно делиться. Сначала формируется бластомер из 6-8 клеток, затем морула (16-64 клетки) и только потом бластоциста, которая и имплантируется в стенку матки. Репродуктологи выделяют три периода имплантации эмбриона:

1. Ранний – 6 ДПО или 3 ДПП в случае прохождения ЭКО;
2. Средний – 7-8 ДПО или 5 ДПП трехдневок или пятидневок в случае прохождения ЭКО;
3. Поздний – 10 ДПО или 7-8 ДПП в случае прохождения ЭКО.

Средняя имплантация происходит в течение 7-8 дней после овуляции. При экстракорпоральном оплодотворении репродуктологом осуществляется забор созревшего ооцита, после чего он оплодотворяет спермиев в лабораторных условиях. На выращивание бластомеров уходит в среднем 3-5 дней, после чего жизнеспособные эмбрионы подсаживаются в матку. Имплантация плодного яйца на 5 ДПП – достаточно редкое явление, которое в 90% случаев происходит при использовании пятидневных эмбрионов.

Особенности эмбрионального развития после ЭКО

В первые 20 дней от зачатия эмбрион претерпевает серьезные изменения, начиная от гаструляции и заканчивая органогенезом. В течение эмбрионального периода, который начинается с момента оплодотворения до 10 недели акушерского срока, зародыш стремительно увеличивается в размерах.

На 2 и 3 неделях гестации эмбрион не напоминает младенца и только на этапе органогенеза постепенно приобретает характерные очертания и строение. В последнюю неделю эмбрионального срока у плода исчезают жаберные дуги и хвост.

Эмбрионы в 20 дней после зачатия

• На девятые сутки после имплантации в стенку матки продолжается процесс деления клеток эмбриона, вследствие чего он преобразуется из однослойной бластосферы в гаструлу с несколькими зародышевыми лепестками;
• На 20-21 день эмбрион переходит в стадию нейрулы, для которой характерно формирование нервной пластины;
• В начале 4-й недели гестации начинается процесс формирования плаценты. Из эктодермы и трофобласта возникает хорион и амнион, в котором впоследствии начинают скапливаться околоплодные воды.

Хорион представляет собой ворсинчатое образование, продуцирующее ХГЧ. С участием мезодермы из него формируется плодное место, в котором плод продолжает дальнейшее развитие. К концу третьей недели гестации плод достигает в длину всего 4-5 мм и внешне больше напоминает продолговатый цилиндр.

О переносе эмбрионов

Итак, уже пройден подготовительный этап, выбраны и оплодотворены наиболее качественные яйцеклетки, каждому зародышу уже несколько суток. Наконец, наступает наиболее волнительный и ответственный момент переноса эмбрионов. Врач, убедившись, что организм будущей матери готов принять новую жизнь, при помощи специального катетера вводит два-три эмбриона в полость матки. При этом, вопреки весьма распространенному мнению, процесс имплантации зародышей не сразу происходит: пройдет около двух недель, прежде чем уверенно можно будет говорить о том, что наступила долгожданная беременность, или что в этот раз попытка не имела успеха.

Врачи утверждают, что никаких особых признаков беременности после переноса эмбрионов женщина ощущать не должна. Но при этом у некоторых представительниц прекрасного пола в первые двое суток после процедуры подсадки эмбрионов отмечаются тянущие боли в полости живота. Другие пациентки говорят о некоторых кровянистых выделениях. Когда кровотечение происходит на шестой-двенадцатый день после переноса эмбрионов, тогда, вероятнее всего, это не что иное, так называемое имплантационное кровотечение. Обычно это скудные выделения розовой окраски, которые продолжаются всего несколько часов и говорят о том, что оплодотворенная яйцеклетка смогла успешно внедриться в полость матки. В это время наряду с кровотечением пациентка может ощущать тяжесть в зоне над лобком, дискомфорт и некоторую слабость.

Еще одной причиной появления выделений после подсадки эмбрионов, которые обычно принимают за менструацию, является дисбаланс гормонов в женском организме. Процедура экстракорпорального оплодотворения подразумевает обязательное проведение гормональной поддержки после процедуры подсадки эмбрионов: нужный уровень прогестерона и эстрадиола достигается благодаря приему специальных препаратов. Когда баланс этих чрезвычайно важных гормонов нарушается, могут возникнуть мажущие выделения, а, следовательно, необходимо срочно откорректировать дозировку лекарственных препаратов.

Важно! Фактически во всех случаях сильные выделения крови после процедуры подсадки эмбрионов выступают основным признаком отторжения плодного яйца. В данной ситуации необходимо срочно обратиться к своему врачу-гинекологу, а зачастую требуется даже госпитализация – достаточно часто только наступившую беременность получается сохранить

Признаки зачатия после ЭКО

После процедуры ЭКО многие женщины начинают «прислушиваться» к изменениям в организме, чтобы определить – произошло зачатие или нет. Многие из описанных ими ощущений являются субъективными и в большей степени связаны с волнением, а не с реальными физиологическими изменениями в органах репродуктивной системы.

Условно репродуктологи разделили симптомы после ЭКО на две категории: субъективные и объективные. К субъективным симптомам можно отнести:

• эмоциональную лабильность;
• быстрое утомление;
• тяжесть в нижней части живота;
• покалывание в области матки;
• частую смену настроения;
• выделения из влагалища.

Через несколько суток после переноса эмбриона могут происходить изменения, характерные для начала нового менструального цикла: болезненность в груди, боли внизу живота, тошнота и т.д. Репродуктологи предупреждают, что в случае успешной имплантации эмбриона в матку они полностью исчезают и никак не препятствуют нормальному течению беременности.

К объективным симптомам, возникающим при внедрении бластоцисты в эндометрий, относят:

• повышение базальной температуры;
• обнаружение ХГЧ в сыворотке крови;
• общее повышение температуры до 37.2 градусов Цельсия.

Не исключено возникновение упомянутых ощущений на 5 ДПО при переносе в матку пятидневных эмбрионов. В отличие от «трехдневок», они содержат в себе больше клеток, в связи с чем сокращается период на их последующее деление и превращение из морулы в бластоцисту, готовую к имплантации в матку.