Какой вес нужно набрать при беременности?

Своя ноша не тянет

Следует сразу сказать, что это – не результат переедания, а естественный процесс, обусловленный изменившимся гормональным фоном будущей мамы. Под действием гормонов жир начинает откладываться на бедрах, ягодицах, на животе. Это не случайная прихоть природы, а НЗ – неприкосновенный запас мамы на случай «бескормицы», чтобы малыш продолжал расти и развиваться, не испытывая недостатка в питательных веществах. Пригодятся запасы и во время грудного вскармливания, когда энергия будет черпаться, в том числе и из жира,  запасенного во время беременности. Наконец, жировая ткань – это наше гормональное депо,  участвующее в  продуцировании женских половых гормонов — эстрогенов.

Врачи в женских консультациях руководствуются таблицей, содержащей усредненные нормы прибавки веса при беременности в зависимости от веса (точнее, индекса массы тела — ИМТ) женщины до беременности. Однако на практике вряд ли существует беременная, идеально вписывающаяся в эти нормы по каждой неделе. Дело в том, что 1 и 2 акушерские недели — это дни до зачатия, ведь отсчет срока беременности идет от начала последней менструации. Следовательно, вес изменяться не должен. А далее, приблизительно до 10 недели, у большинства женщин присутствуют, в той или иной мере, признаки токсикоза, и речь в этот период идет скорее о потере веса, чем о его прибавке. Тем не менее, во втором и третьем триместре женщина вполне может, пользуясь этой таблицей, оценить, не много ли (или не мало ли) она прибавляет — а значит, все ли идет как следует.

Неделя беременности
ИМТ<19,8
ИМТ=19,8-26,0
ИМТ>26,0
2
0,5
0,5
0,5
4
0,9
0,7
0,5
6
1,4
1,0
0,6
8
1,6
1,2
0,7
10
1,8
1,3
0,8
12
2,0
1,5
0,9
14
2,7
1,9
1,0
16
3,2
2,3
1,4
18
4,5
3,6
2,3
20
5,4
4,8
2,9
22
6,8
5,7
3,4
24
7,7
6,4
3,9
26
8,6
7,7
5,0
28
9,8
8,2
5,4
30
10,2
9,1
5,9
32
11,3
10,0
6,4
34
12,5
10,9
7,3
36
13,6
11,8
7,9
38
14,5
12,7
8,6
40
15,2
13,6
9,1

Стройная мама

Даже если кажется, что жировые запасы при беременности не особенно важны, на самом деле это не так; при недостатке веса беременность может и вовсе не наступить – при резком похудении менструации просто прекращаются.

Если женщина не истощена, но просто имеет дефицит веса, то неудивительно, что при наступлении беременности организм пытается «поднакопить» чуть больше, чем следовало бы – в этом случает превышение нормы набора веса, при условии хорошего самочувствия – не повод для беспокойства. 

Полная мама

Не только очень стройные женщины набирают во время беременности лишний вес – зачастую это случается и с теми, кто страдал избыточно полнотой и до беременности. Виной этому – устоявшиеся пищевые привычки, несбалансированное питание, перенасыщенное  жирами и углеводами.  Безусловно, таким будущим мамам необходимо пересмотреть свой рацион, исключить из него сладости и кондитерские изделия, не пренебрегать физической активностью — она не только избавит от лишних килограммов, но и поможет подготовиться к родам.  Можно заниматься плаванием, йогой или ходьбой, — разумеется, только после консультации лечащего врача.

Отеки — это не лишний вес, а осложнение беременности

Иногда бывает, что чрезмерная прибавка веса сопровождается плохим самочувствием: постоянной тошнотой, повышением артериального давления и отечностью, которая и отражается на весах. В этом случае, скорее всего, речь идет об одном из осложнений беременности —  гестозе. 

Почему возникает гестоз? Беременность – серьезная, хоть и естественная нагрузка на женский организм. Даже у здоровой женщины первыми под удар попадают почки  — и в организме задерживается жидкость.

Оставленный без внимания гестоз может привести к серьезным осложнениям, однако на ранних стадиях может быть достаточно бессолевой диеты и приема легких мочегонных средств. В любом случае, главное – как можно быстрее сообщить врачу, если вы заметили у себя отеки.
 

Календарь беременности

Во время первого триместра

Первые пару месяцев беременности самые завораживающие и волнующие, но при этом и самые ответственные. Ведь именно в это время происходит закладка всех тканей и органов, и общее формирование будущего человечка. К концу третьего месяца малыш достигает роста 10-11 см, и весит до 25 грамм.

Обычно, в первый триместр особых изменений в фигуре матери нет. Часто случается, что из-за токсикоза вес еще и снижается. В случаях же, когда все отлично, и беременная чувствует себя хорошо, максимальной границей нормы набора веса считается 2 кг. Это обуславливается о большей степени растущей плацентой и увеличением матки.

В идеале нормой прибавки веса при беременности в первом триместре считается от 800 гр до 2 кг.

Во время второго триместра

В этот период матка увеличивается в размере до 10 см, начинаются активные движения плода, однако плодные воды сглаживают их, что делает эти движения почти не заметными для матери. Ближе к середине триместра у малыша появляется свой подкожный жир, и начинает выглядеть пропорционально. А к концу 6 месяца он уже различает слуховые и зрительные раздражители. Рост эмбриона в это время составляет около 36 см, а вес может достигать 1,1 кг.

Именно в этом триместре и происходят самые заметные изменения во внешности беременной. Кроме того, что значительно вырос малыш, увеличилась матка, еще начинается гормональная перестройка организма.

Набор веса при беременности по неделям: во время второго триместра каждую неделю происходит набор 300-500 гр. В среднем набранный вес за этот период должен быть не более 6 кг.

Во время третьего триместра

Последние три месяца вынашивания. Мама уже ощущает каждое активное движение малыша. У него уже полностью сформировались все системы и органы, легкие готовятся к самостоятельной работе, и даже появились отпечатки пальцев. Начиная с 36 недели, плод считается доношенным, и может в любой момент появиться на свет. Его рост, в среднем достигает 48 см, а вес 2,7 кг. Но, конечно же, эти цифры не окончательные. За последние недели беременности плод, как правило, еще вытягивается и набирает в весе.

В это же время естественно и мама не прекращает набирать массу. Но темпы этого процесса не такие, как в период второго семестра. В этот период за прибавку в весе отвечают матка и плацента, которые вместе могут весить 1,5 кг, а также возросший объем околоплодной жидкости, который дает еще 1 кг. Однако, если у мамы наблюдается поздний токсикоз, прибавка веса может и не произойти.

Нормой прибавки веса при беременности в третьем триместре так же, как и во втором считается 6 кг.

Как определяется?

Акушеры-гинекологи для расчета предполагаемого веса плода используют несколько формул. При желании попробовать вычислить, сколько весит малыш, мама может и самостоятельно.

Формула Ланковиц

Этот способ вычисления специалисты считают самым точным, хотя без погрешностей и тут, к сожалению, не обходится. Для подсчетов женщине понадобится заглянуть в свою обменную карту на страничку последнего посещения врача. Там она найдет два важных для расчета параметра – свою окружность живота (ОЖ) и высоту стояния дна матки (ВСДМ или ВДМ).

Оба эти значения складывают, после чего в получившейся сумме прибавляют массу мамы в килограммах и ее рост в сантиметрах. Полученное число умножают на 10. Например: срок беременности 30 недель, окружность живота 110, высота дна матки – 30. Рост беременной – 170 см, вес – 70 килограммов. (30+110+170+70) х10=3800. Погрешность при этом расчете может составлять до 0,5 кг. Поэтому разумно предположить, что у женщины большой малыш – его реальный вес на этом сроке уже превышает 3 килограмма.

Формула Бубличенко

Для расчета потребуется знать лишь массу тела будущей мамы на текущий момент. Ее вес делится на 200, полученное число умножается на 10. Например, вес женщины 80 килограммов. (80/200) х10= 4. Погрешность при этом метода велика, она колеблется в пределах килограмма, именно поэтому такой формулой в последнее время акушеры стараются не пользоваться

Формула Якубовой

Для этих расчетов женщине, которая решила попрактиковаться в арифметике и удовлетворить свое материнское любопытство, понадобятся данные о высоте дна матки и окружности ее живота. Найти их можно в обменной карте, эти данные заносятся в нее на каждом плановом приеме. ВДМ прибавляют к окружности живота, а полученную сумму делят на 4 и умножают на 100. Например, ВДМ – 30, окружность живота 100. (30+100) /4 = 32,5. При умножении на 100 получается 3250 гр.

Формула Жордания

Для расчета снова потребуется знать высоту дна матки и окружность живота будущей мамы. Эти значения умножают друг на друга. Например, ВДМ -30, окружность – 100, получается, что предполагаемый вес ребенка 3 килограмма.

УЗИ

Наиболее точными считаются расчеты, которые делаются сонографическим методом, то есть на УЗИ. Для выведения предположительной массы тела ребенка используются специальные уравнения, которые составляются программным обеспечением сканирующего аппарата, чаще всего применяется метод Хэдлока.

В качестве необходимых математических значений для уравнений используются размеры, которые врач-сомнолог определяет на УЗИ. Это бипариентальный размер головки малыша, длина бедренной кости, окружность животика и головки.

Чтобы было понятнее, приведем эти уравнения по двум самым популярным методам расчета (по Хэдлоку и Шепарду):

• Шепард – Log10 BW = -1,7492 + 0,166 (бипариентальный размер) + 0,046 (окружность животика плода) – (2.646 / 100).
• По Хэдлоку – Log10 BW = 1.3598 + 0.051 (Окружность живота ребенка) + 0,1844 (длина бедренной кости) – 0,0037 (окружность живота X длину бедренной кости), или Log10 BW = 1,4787 + 0,001837 (бипариентальный размер головы) 2 + 0,0458 (окружность живота) + 0,158 (длина бедренной кости) – 0,003343 (окружность живота умножить на длину бедренной кости).

Таким образом, измеренные параметры малыша становятся составляющими математического выражения, в результате решения которого компьютер выдает результат. Его обычно указывают в протоколе УЗ-диагностики в разделе «Предполагаемый вес плода». Погрешность при одноплодной беременности составляет от 8 до 10%, при вынашивании двойни погрешность повышается до 15%.

Этот метод нельзя назвать точным, как в аптеке, но ничего точнее медицина пока не изобрела.

3 способа избавиться от лишней массы тела

Ненужные килограммы не только сказывается на фигуре, но и могут усугубить течение беременности. Возможные осложнения:

• необходимость проведения кесарева сечения при родах;
• разрыв тканей;
• глубокие растяжки на животе;
• большой вес и кислородная недостаточность плода;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• развитие геморроя.

Для снижения массы тела гинеколог может порекомендовать сократить калорийность рациона и записаться на лечебную гимнастику.

Постоянный мониторинг

Чтобы контролировать изменения массы тела дома, купите напольные весы. Составьте график взвешивания, куда запишите свой вес до зачатия и посуточные данные мониторинга. Для достоверности результатов взвешивайтесь по утрам после туалета и в одной и той же одежде.

Этот показатель соответствует сроку беременности: в 20 недель – 20 см, в 7 месяцев – около 30 см. Если высота стояния дна матки не соответствует сроку, проводят дополнительные тесты. Это помогает выявить, какой из компонентов живота отстает или, наоборот, прибавляет сверх нормы: плацента, плод, воды.

Для контроля над весом можно измерять и окружность живота, но эта цифра является условной и во многом зависит от конституции беременной, возраста, количества детей.

Занятия спортом

Сбросить лишние килограммы поможет спорт. Во время беременности можно записаться на йогу, посещать бассейн или заняться водной аэробикой. Полезно ежедневно по 2 часа гулять на свежем воздухе, а на ранних сроках можно бегать трусцой. Чрезмерные физические нагрузки противопоказаны.

Диета для беременных

Будущим мамам категорически запрещено придерживаться изнурительных диет для похудения. Соблюдайте соотношение калорийности: 30% завтрак, 40% обед, и по 10% на ужин и перекусы. Пейте до 1,5 литров воды в сутки. Она нужна для формирования околоплодных вод и нормального кровообращения. Откажитесь от жирной пищи, фастфуда, снэков, мучных и кондитерских изделий. Полезные продукты:

• Каши из цельных зерен, овощи и фрукты по сезону – не меньше 300 г в сутки.
• Нежирные сорта мяса (курица, кролик, утка без кожи, говядина) и рыба – 100-120 грамм от общего веса блюда.
• Творог, йогурт, сыры – молочные продукты богаты кальцием.

Избыточная прибавка веса в 26 недель беременности

Вес на 26 неделе беременности может прибавляться с большой скоростью. Это также не хорошо, как и малая прибавка в весе. Патологическая прибавка в весе в 26 недель может быть связана с тенденцией формирования крупного плода (после рождения вес малыша 4 килограмма и более), либо с развитием отеков, то есть скоплением жидкости в органах и тканях материнского организма.

Рождение крупных детей, к которым приводят как избыточное питание беременной, так и генетические факторы, является фоном, на котором возможно развитие травматизации ребенка, увеличения частоты кесарева сечения и т.д. Поэтому вес в 26 недель беременности подлежит строгому контролю.

Патологическая прибавка в весе, которая связана с развитием отечного синдрома, таит в себе определенные опасности. Они связаны с тем, что отеки при беременности могут быть не только вариантом нормы, но и проявлением определенных акушерских осложнений. Для их своевременной диагностики необходимо контролировать вес и знать, сколько прибавляет в весе беременная в норме. Появление отеков может быть первым проявлением гестоза. Это такое осложнение беременности, при котором повышается уровень артериального давления, появляется белок в моче, развиваются отеки. Опасность этого акушерского осложнения кроется не только в неблагоприятных исходах для плода, но и в значительном риске для матери. Это связано с тем, что при гестозе часто развиваются такие состояния, как:

• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;

• внутриутробная гибель плода;

• синдром задержки развития плода;

• кровоизлияния в головной мозг матери;

• отслойка сетчатки;

• поражение почек;

• кома;

• судороги и т.д.

Если вес на 26 неделе беременности растет, то необходимо проведение разгрузочных дней, контроль количества потребляемой жидкости (около 2 литров в сутки), исключение из рациона соленых блюд и т.д. В обязательном порядке таким женщинам рекомендован контроль уровня артериального давления, а также необходимо проведение общеклинического анализа мочи, в котором исключают содержание белка выше нормы (нормальные цифры белка в моче говорят об отсутствии гестоза).

Как подготовиться к рождению малыша, если врачи прогнозируют возможные осложнения?

Большинство осложнений, описанных выше, можно предотвратить, или справиться с ними уже в родильном зале, без долгосрочных последствий для здоровья матери и ее малыша. Если осложнения или их повышенный риск выявлены заранее, врач женской консультации должен более тщательно наблюдать за женщиной, чаще назначать приемы. Могут потребоваться консультации других врачей: кардиолога, эндокринолога, генетика и др. При необходимости назначают медикаментозную терапию, госпитализацию в стационар «на сохранение». Если становится понятно, что будущей маме противопоказано рожать самостоятельно, то ее готовят на кесарево сечение. Иногда эту операцию приходится выполнять в экстренном порядке.

В свою очередь, будущая мама должна сама ответственно относиться к своему здоровью и соблюдать рекомендации врачей:

• уделять достаточное время отдыху, сну и физической активности;

• придерживаться здорового, полноценного рациона;

• отказаться от курения, не употреблять алкоголь;

• принимать рекомендованные витаминно-минеральные комплексы;

• своевременно посещать врача в женской консультации и сдавать все необходимые анализы.

Таблицы набора веса при беременности

Ранее считалось, что норма набора массы тела при беременности составляет не более 9–11 кг. При этом не учитывались индивидуальные особенности организма. В 2009 году американскими врачами на основе данных ВОЗ была разработана новая таблица, где за основу брали массу женщины до беременности.

Индекс массы тела до беременности	Общая прибавка, кг	Прибавка во 2-ом и 3-ем триместрах за неделю, кг
Сниженный (до 18,5 кг/м2)	12,5 — 18,0	0,44 — 0,58
Нормальный (18,5 — 24,9 кг/м2)	11,5 — 16,0	0,35 — 0,50
Увеличенный (25,0 — 29,9 кг/м2)	7,0 — 11,5	0,23 — 0,33
Ожирение (30,0 и более кг/м2)	5,0 — 9,0	0,17 — 0,27

Немного адаптировав данные из таблицы, можно сказать, что всех женщин можно разделить на три группы:

• 1-я группа (до 19,8) – худощавые;
• 2-я группа (19,8–26) – среднего телосложения;
• 3-я группа (от 26) – тучные.

Зная свой индекс массы тела, женщины могут сверять показания, полученные при взвешивании, и самостоятельно оценивать прибавку в весе по неделям. Но стоит учитывать, что все индивидуально и в таблице прописаны примерные значения.

Таблица набора веса при беременности в зависимости от начального веса и индекса массы тела

Неделя беременности	Индекс массы тела до беременности
До 19,8	От 19,7 до 26,0	Больше 26,0
2	0,5 кг	0,5 кг	0,5 кг
4	0,9 кг	0,7 кг	0,5 кг
6	1,4 кг	1,0 кг	0,6 кг
8	1,6 кг	1,2 кг	0,7 кг
10	1,8 кг	1,3 кг	0,8 кг
12	2 кг	1,5 кг	0,9 кг
14	2,7 кг	1,9 кг	1,0 кг
16	3,2 кг	2,3 кг	1,4 кг
18	4,5 кг	3,6 кг	2,3 кг
20	5,4 кг	4,8 кг	2,9 кг
22	6,8 кг	5,7 кг	3,4 кг
24	7,7 кг	6,4 кг	3,9 кг
26	8,6 кг	7,7 кг	5,0 кг
28	9,8 кг	8,2 кг	5,4 кг
30	10,2 кг	9,1 кг	5,9 кг
32	11,3 кг	10,0 кг	6,4 кг
34	12,5 кг	10,9 кг	7,3 кг
36	13,6 кг	11,8 кг	7,9 кг
38	14,5 кг	12,7 кг	8,6 кг
40	15,2 кг	13,6 кг	9,1 кг

Ниже расположена таблица изменения веса по месяцам беременности для женщин с нормальной массой тела.

Период	Прибавка в неделю, г	Суммарная прибавка, кг	В процентах от общей прибавки
1 месяц	—
2 месяц	-200 / +100	-2 / +1	0-5%
3 месяц	0/ +200	0 / +2	5-10%
4 месяц	+100 — 200	+1-4	15%
5 месяц	+100 — 200	+3-5	25%
6 месяц	+300 — 500	+6-9	45%
7 месяц	+300 — 500	+8-12	75%
8 месяц	+300 — 500	+10-14	90%
9 месяц	-300 / +300	+9-15	100%

Нормы физического развития ребенка до года

Данные детей до года контролируются ежемесячно с точным учетом указанного интервала. У малышей от года до двух прибавка в весе отслеживается раз в 8 недель, что и считается эталонным показателем.

Наибольший темп увеличения массы тела ребенка характерен для первых трех месяцев его жизни. Сколько должен набирать массы новорожденный, можно посмотреть ниже.

Чтобы воспользоваться таблицей, стоит знать, как взвешивать новорожденного правильно. Перед включением весов нужно убрать с чаши все посторонние предметы, иначе вы получите искаженные данные.

Хотя вы можете оставить на ней пеленку и затем нажать кнопку «Тара», чтобы обнулить результат. Укладывать младенца в чашу весов надо в состоянии покоя, чтобы зафиксировать точные цифры, которые затем можно сравнить с «идеалом».

Набор веса — процесс, требующий учета множества факторов: условий, в которых протекало формирование организма ребенка во внутриутробном периоде, условий, в которых проходили роды.

Так, например, недоношенные дети, как правило, растут быстрее доношенных, активно добирая то, что не успели получить в утробе матери.

Как набор веса оценивают педиатры? Специалисты производят оценку увеличения показателей массы в соответствии с ростовыми параметрами по специальным центильным таблицам набора веса новорожденного, учитывающим множество параметров.

Суть такой оценки заключается в том, что индивидуальные антропометрические показатели ребенка (рост, вес, окружность головы, а также грудной клетки) сравниваются со стандартными величинами, получаемыми при массовых обследованиях детей.

Сами центильные таблицы представляют собой некую математическую фотографию распределения большого количества детей по соответствующим возрастающим показателям.

Подобное исследование гармоничности физического развития малыша несложное, поскольку в нем исключены расчеты, но сами таблицы довольно громоздкие и для выбора цифр необходимо затратить большое количество времени.

Но есть и противники центильных таблиц, считающие данный метод оценки устаревшим.

Так или иначе грамотно оценить развитие ребенка может только педиатр, который ведет за ним регулярное наблюдение, а метод оценки остается на его усмотрение.

Таблица 1 – Нормы веса для детей до года

Возраст ребенка по месяцам	Вес ребенка в килограммах	Допустимые отклонения +/- в килограммах
мальчики	девочки	мальчики	девочки
1	4,300	4,100	0,750	0,550
2	5,100	4,800	0,900	0,650

3	5,800	5,400	1,000	0,750
4	6,600	6,000	1,000	0,800
5	7,200	6,700	1,100	0,900
6	7,900	7,400	1,200	1,000
7	8,400	8,000	1,200	1,050
8	8,800	8,500	1,250	1,050
9	9,200	8,900	1,300	1,100
10	9,700	9,300	1,300	1,100
11	10,200	9,600	1,300	1,100
12	10,400	9,800	1,350	1,150

Таблица 2 – Рост детей до года

Правильно измеряется рост ребёнка до года горизонтальным ростомером, когда педиатр придерживает ножки малыша, прижав легонько на колени, и придвинув планку ростомера к стопам, согнутым под углом 90˚.

Возраст ребенка по месяцам	Рост ребенка в сантиметрах	Допустимые отклонения +/- в сантиметрах
мальчики	девочки	мальчики	девочки
1	54	53	2,7	2,9
2	57	57	2,8	3,0
3	59	59	2,8	2,8
4	62	61	2,9	2,8
5	64	64	3,0	2,6
6	66	66	3,0	3,2
7	68	68	3,0	3,2
8	70	69	3,2	3,3
9	72	71	3,5	3,3
10	73	72	3,9	3,2
11	74	73	3,4	3,2
12	76	74	3,7	3,3

Таблица 3 – Окружность головки детей до года

Возраст ребенка по месяцам	Окружность головки ребенка в сантиметрах	Допустимые отклонения +/- в сантиметрах
мальчики	девочки	мальчики	девочки
1	37	37	1,9	2
2	39,2	38,6	1,8	2,2
3	40,6	39,9	1,9	2,3
4	41,9	41,1	1,8	2,2
5	43	42,1	1,9	2,3
6	44	42,9	2	2,3
7	44,9	43,9	2,1	2,3
8	45,5	44,6	2,1	2,3
9	46,1	45,2	2,2	2,4
10	46,7	45,8	2,2	2,4
11	47,3	46,3	2,2	2,4
12	47,7	46,6	2,3	2,5

Норма прибавки веса при беременности

Норма набора веса при беременности по неделям

Сколько набирают вес при беременности? У женщин, имеющих привычное нормальное телосложение и правильную комплекцию, прибавка в массе тела за весь период вынашивания малыша по полученным динамическим данным оценки индекса массы, включая ребенка, должна составлять 10-15 кг. Для случаев со сниженной массой нормальным считается уровень прибавки от 12 до 18 кг, с ожирением 1 степени – от 6 до 10 кг, с ожирением 2 степени – от 4 до 9 кг.

Если женщина ждет большое прибавление в семействе, то норма набора веса при беременности немного отличается от шкалы, указанной выше. Для нормальной массы тела значения прибавки составляют от 15 до 25 кг, для ожирения 1 степени – от 14 до 24 кг, для ожирения 2 степени – от 10 до 19 кг.

Таким образом, чем беременная женщина худее, тем больший вес она сможет набрать при вынашивании малыша. Наоборот, дамы с избытком весового показателя склонны к меньшим цифрам прибавки.

Набор веса у новорожденных на ГВ

Новорожденные на грудном и искусственном вскармливании прибавляют в весе от 500 граммов в месяц. Нормой считается — от 600 граммов и примерно до 1,5 кг. Обычно детки набирают вес неравномерно. Например, в первый месяц могут стать тяжелее на 1,5 кг, а во второй на 500-600 граммов

Важно, чтобы тенденция роста веса сохранялась, и общая прибавка вписывалась в нормальную. Например, считается, что к 6 месяцам детки должны набрать такой же вес, с которым родились. Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг

Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг.

Кроме веса мед. работники в детских поликлиниках измеряют размер груди, головы, рост ребенка. Он должен развиваться гармонично. Физические и умственные навыки должны соответствовать возрасту. Нередко бывает так, особенно у деток ближе к возрасту одного года, что вес немного отстает от нормы, а сам ребенок активный и развит по возрасту. Тогда врачи склонны считать это вариантом нормы, индивидуальной особенностью. Возможно, у ребенка просто очень активный обмен веществ, а сам он подвижный, не сидит на месте, быстро расходует полученные с едой калории.

Чрезмерная прибавка веса новорожденного — признак переедания. Часто бывает у деток, питающихся грудным молоком без какого-либо режима и у искусственников, которым предлагают слишком большие объемы смеси или неправильно ее готовят (делают слишком насыщенной). Посмотреть какую в норме прибавку в весе у новорожденных по месяцам можно ожидать — смотрите в таблице. Если же ваш ребенок набирает вес не по дням, а по часам — нормализуйте его питание.

2. Если грудничок хорошо прибавляет в весе на искусственном вскармливании, нужно еще раз уточнить у педиатра о нормах употребления смеси в день. Наверняка ваш малыш просто переедает.

Что делать при плохой прибавке в весе и примерные нормы

Если мамочка хочет сохранить грудное вскармливание, нужно, не жалея себя, практически целыми днями держать ребенка у груди. Сразу после пробуждения кормить грудью, не давать сосать воду из бутылочки и пустышку, только грудь. Примерно через неделю ситуация разрешается. И если все хорошо, можно сделать промежутки между кормлениями чуть больше, но не более 3 часов днем и 6 часов ночью.

Если же нормы прибавки веса у детей на грудном вскармливании добиться никак не получается, например, у мамы совершенно плоские соски, а ребенок не хочет сосать молоко через силиконовые накладки, или частые стрессы, необходимо вводить докорм молочной смесью. Давать ее следует в кормления, когда определенно ребенок не наедается. Обычно вечером. Идеально будет купить или взять напрокат электронные весы для взвешивания младенцев и взвешивать на них ребенка в течение пары дней каждый раз до кормления и после. Таким образом получится оценить объем выпиваемого молока, и станет понятно, сколько смеси нужно дать ребенку и в какое время суток. Только учтите, что такие докормы часто ведут к снижению ГВ и полной его замене искусственным вскармливанием.

Чтобы не допустить быстрого окончания ГВ и отказа ребенка кушать грудь, нужно не оставлять попытки повысить лактацию. Продолжать часто прикладывать ребенка к груди, пробовать различные лактогонные средства, больше пить жидкости и меньше нервничать. Когда уровень, сколько в норме должен прибавлять ребенок при кормлении грудью, будет достигнут и даже превышен, пора понемногу убавлять докорм смесью. Только постепенно. У многих женщин получилось перейти со смешанного вскармливания обратно на грудное. Главное — желание. Если же что-то не получается — нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Он есть в любом более-менее крупном городе. Зависит ли темп увеличения веса от пола ребенка? Практически нет. Прибавка веса у новорожденных мальчиков примерно такая же, как и у девочек, при одинаковом объеме питания. Возможна разбежка буквально в половину килограмма. А вот рост у мальчиков к году, действительно, оказывается чуть больше, чем у маленьких леди. Девочки прибавляют в весе и росте быстрее мальчиков только ближе к периоду полового созревания.

Кроме питания, комплекция ребенка зависит от:

В среднем вес детей в первые три месяца жизни увеличивается на 750 граммов (в месяц). С 3 по 6 месяц — на 700 граммов. С 7 по 9 месяц — на 550 граммов ежемесячно. С 9 по 12 месяц — на 350 граммов.

Таблица нормы прибавки веса новорожденных от 0 до года по месяцам:

Рождение ребенка – самое счастливое событие в любой семье. Надоевшие диеты во время беременности, покупка одежды, игрушек и кроваток для малыша,- все осталось в прошлом. Теперь молодых родителей ожидают более ответственные задачи.

Нормы веса ребенка по неделям: таблица

Плановые обследования женщины позволяют врачам определить показатели веса, чтобы установить, правильно ли развивается кроха и соответствует ли его масса нормам. При отклонениях от нормы в большую или меньшую сторону специалисты могут назначить специальную терапию.

Средний вес плода по неделям беременности можно увидеть в таблице:

Неделя	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Вес, г	1	2	4	7	9	14	21	30	40
Неделя	17	18	19	20	21	22	23	24	25
Вес, г	50	140	200	220	280	400	460	550	650
Неделя	26	27	28	29	30	31	32	33	34
Вес, г	750	800	950	1000	1100	1300	1600	1900	2100
Неделя	35	36	37	38	39	40
Вес, г	2300	2500	2800	3100	3200	3200

Доношенными считаются детки, которые родились в 37 недель беременности и позднее. Нормальным весом является диапазон от 2,5 до 4,5 кг. Как правило, мальчики рождаются немного крупнее девочек.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: 26-27 недель беременности: развитие плода и ощущения женщины

Отклонения в весе ребенка при рождении бывают не только из-за пола. На этот показатель также влияют:

• наследственность;
• хронические заболевания женщины;
• пороки внутриутробного развития плода;
• плацентарная недостаточность;
• образ жизни будущей матери.

Правила питания

Грамотное построение рациона, планирование калорийности пищи и соблюдение рекомендаций врача поможет поддерживать вес в норме на протяжении всей беременности. Подбирайте продукты так, чтобы они удовлетворяли разные потребности организма. Например, в капусте содержится кальций и витамин C, в сушеных абрикосах и яблоках – железо.

Ешьте часто и небольшими порциями

Во время беременности голодать нельзя. Даже если аппетита нет, мучает изжога или токсикоз, постарайтесь съесть фруктовый или овощной салат, йогурт.

Не употребляйте блюда с высоким содержанием жиров

Четверть от общего рациона (около 50 г) составляют жиры: растительные масла, орехи, рыба. Постарайтесь ограничить употребление жареного мяса, калорийных молочных продуктов – сливочного масла, маргарина и продуктов на их основе. Животный жир содержит трансжиры, которые не несут пользу, а лишь способствуют набору лишнего веса.

Откажитесь от фаст-фуда

Научитесь отличать полезные и вредные калории. Например, съесть 100 г отварного картофеля будет полезнее, чем такое же количество чипсов или бутербродов.

Вместо этого употребляйте больше свежих овощей и фруктов – так вы получите нужные витамины и клетчатку.

Избегайте продуктов из цельного молока

Кисломолочная продукция при беременности является основой питания. В ней много белка и кальция – основных строительных материалов для костей и зубов. Чтобы контролировать вес и получать все полезные нутриенты, употребляйте продукты с низким содержанием жира – обезжиренное молоко, козий сыр, творог, йогурт.

Ограничьте сладости и мучное

Сахар из десертов и мучных изделий быстро впитывается в кровь и поднимает уровень глюкозы, но также скоро приводит к появлению чувства голода. Сладости и мучное не содержат питательных веществ и способствуют быстрой прибавке в весе. Если очень хочется побаловать себя десертом, выбирайте полезные блюда – мармелад, творожную запеканку, йогурт с фруктами.

Уменьшите потребление соли

Эта специя усиливает вкус блюда, но еще способна привести к застою жидкости в организме, отекам, болезням суставов и сосудов. Откажитесь или ограничьте потребление соли, консервации и копчений. Вместо нее используйте другие ароматные специи – укроп, петрушку, орегано, базилик, шафран.

Готовьте на пару или запекайте

Сохранить все полезные вещества в продуктах можно, если подвергать их минимальной тепловой обработке. Вместо жареного на масле мяса употребляйте паровые или запеченные котлеты, блюда, приготовленные на гриле. Овощи отваривайте, запекайте в духовом шкафу, тушите.

Действия при недостаточной прибавке

Если вес женщины недостаточный, наблюдается его дефицит, доктор также обязан будет дать направление на обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога. Если у женщины нет заболеваний желудочно-кишечного тракта или гормональных «неполадок», ей также проведут коррекцию питания.

Калорийность ее суточного рациона должна превышать 2500 – 3000 Ккал. В рацион обязательно включают масло — сливочное и растительное, перловую и манную крупу, горох и фасоль, сдобу, жирные сорта рыбы и мяса.

Запрет, как и при превышении веса, касается копченого, маринованного и жареного. В остальном подход к диете тот же. Предпочтительно дробное питание, с нормальным объемом порций, следить за тем, чтобы содержание жиров, углеводов и белков в ее рационе было достаточным. Помимо коррекции питания, врач назначает витаминные комплексы, чтобы ребенок с кровью матери мог получать необходимые питательные вещества.

Если у женщины сильный токсикоз, при котором в буквальном смысле слова «кусок не лезет в горло», женщине придется приспосабливаться к этому малоприятному состоянию и заставлять себя есть хотя бы маленькими порциями в промежутках между приступами токсикоза.

Многие будущие мамы с мучительным токсикозом питаются по ночам в постели или стараются кушать только на свежем воздухе.

Если вместе с недостаточным набором веса диагностируется задержка развития плода, лечение женщине придется проходить в условиях стационара, где ей будут вводить и капать необходимые препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, а также дадут все рекомендации по организации высококалорийного питания.

Обычно после таких мер масса тела будущей мамы увеличивается, и, хотя средняя прибавка проходит по нижней границе нормы, но все-таки вписывается в нее. Такой беременной могут быть показаны более частые УЗИ-сканирования, чтобы следить за развитием плаценты, ребенка, а также проводить предварительный анализ его предполагаемой массы тела.

Про важные факты о весе во время беременности расскажет врач акушер-гинеколог в следующем видео.

Вес при беременности

В норме за период гестации беременная должна прибавить в весе от 10 до 15 кг.

Если больше – показатель избытка килограмм, меньше – недостаток питательных веществ. И в том и другом случае необходима корректировка.

Причины избыточной массы тела при беременности условно делятся на наследственные  — это генетическая предрасположенность к полноте, и приобретенные:

• тип телосложения: астеники и гиперстеники;
• возраст беременной;
• токсикоз: его наличие или отсутствие;
• аппетит беременной;
• многоплодная беременность;
• патологическое течение беременности.

От триместра беременности также зависит количество килограмм. Так в начале беременности (в первом триместре) может отмечаться снижение веса, а ближе к 12 неделям – восстановление.

Во втором триместре происходит интенсивный набор массы, поэтому необходимо контролировать аппетит.

В третьем триместре масса продолжает расти, но уже не так быстро.