Обследования 2-го триместра

Проблемы 30-й недели беременности

Проблемы 30-й недели беременности

Идет 30-я неделя беременности, до своевременных
родов остается от 8 до 10 недель. Чем ближе долгожданная встреча, тем больше
волнений и беспокойств может появляться у женщины. Рекомендуется сдерживать
возрастающие тревоги, стараться своевременно блокировать появление стресса.

Следует продолжать контролировать свое
самочувствие и наблюдать за происходящими изменениями, своевременно информируя
о них гинеколога. При появлении неприятных или пугающих симптомов стоит
отказаться от паники, не заниматься самодиагностикой. Любые вопросы, касающиеся
беременности, желательно обсудить с врачом. Стресс и неподтвержденные страхи
могут спровоцировать появление новых проблем. Спокойствие и контроль гинеколога
— важные факторы благополучия беременности.

С 30-й недели начинается период третьего
скрининга. Во время исследований возможно выявление некоторых проблем, которые
могут негативно сказаться на здоровье женщины и плода. Правильное решение —
послушать специалистов, довериться их опыту. Если сложно положиться на мнение
наблюдающего гинеколога, можно проконсультироваться с другим.

Предполагают госпитализацию такие проблемы, как:

• фетоплацентарная недостаточность;
• гестоз;
• диабет беременных;
• предлежание плаценты;
• начало родовой деятельности.

Женщина будет размещена в отделении патологии
беременности. По результатам исследований будут назначены соответствующие
процедуры и лечение. В некоторых случаях может понадобиться экстренное
родоразрешение. В таком случае малыш должен появиться на свет в условиях, где
ему окажут всю необходимую медицинскую помощь.

• боли в животе, спине, промежности
  и/или бедрах. Появление нарастающих, схваткообразных или непроходящих болевых
  ощущений в любой из обозначенных частей тела — повод вызвать скорую;
• необычного поведения плода.
  Чрезмерная активность или отсутствие шевеления более чем 6 часов;
• изменений в темпе роста окружности
  живота. Отсутствие роста или резкое увеличение окружности (более 1 см за
  неделю);
• большого количества растяжек по
  поверхности живота;
• спазмов в кишечнике, поноса;
• рвоты или тошноты;
• выделений из промежности красного
  или коричневого цвета;
• околоплодных вод. Излитие большого
  количества жидкости из влагалища или изменение характера отделяемого (жидкие
  выделения);
• отчетливое бульканье в районе
  матки;
• потемнения в глазах, потерю
  сознания;
• помутнения зрения;
• сильной жажды, голода;
• сильных отеков рук, ног, лица, при
  соблюдении питьевого режима и контроле количества употребляемой соли;
• повышенного давления,
  сопровождаемого головной болью или тяжестью в затылке.

При обнаружении этих симптомов следует немедленно
вызывать скорую помощь, отправляться в роддом для скорейшего выявления причин
появившихся неприятных ощущений. Бдительность беременной женщины — шанс
избежать негативных последствий.

30-я неделя гестации — начало отпуска по
беременности и родам. С этого срока основной задачей женщины становится забота
о себе и своем малыше. Количество приемов у гинеколога возрастет, теперь
встреча может назначаться раз в 10 дней. Нужно пройти специалистов и сдать
анализы третьего скрининга. Забот хватает, но относиться к ним нужно, как к
подстраховке.

Сохраняйте бодрый радостный настрой. Готовьте дом
к встрече. Настраивайтесь на роды. Не успеете оглянуться, как малыш, усиленно
бьющий вас в живот, появится на этот свет.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Что нужно сделать будущей маме в третьем триместре

Следить за своим здоровьем. Любые тревожные изменения лучше обсудить со своим врачом, чтобы избежать возможных осложнений беременности. Если врач назначает анализы и исследования или же даёт направление на госпитализацию, лучше не отказываться. Порой лучше перестраховаться, чем потом всю жизнь жалеть о своём отказе.

Правильно питаться, следить за прибавками в весе и сохранять физическую активность. Это улучшит ваше самочувствие и обеспечит хорошее качество жизни для вашего малыша.

Побольше отдыхать и поменьше нервничать

Когда малыш так чутко воспринимает все изменения в настроении мамы, особенно важно не тревожить его своими переживаниями. Отдых поможет организму хоть немного восстанавливаться, а общение с крохой (пение, поглаживание живота и разговоры с ним) будет способствовать его полноценному развитию.

Подготовиться к родам

Некоторые семейные пары изъявляют желание выбрать акушеров и гинекологов, которые будут принимать роды, а в некоторых случаях они хотят участвовать в партнёрских родах. Чтобы осуществить это, нужно заранее узнать все детали, пообщаться и договориться с врачом, ознакомиться с требованиями. И лучше делать это всё заранее. Также желательно, чтобы сумка с вещами в роддом была уже собрана, потому что, когда отойдут воды и начнутся схватки, женщине будет не до сборов.
Несмотря на усталость и болезненные ощущения, вы можете по-прежнему наслаждаться своим положением, ведь вы чувствуете, как растёт ваш малыш, как он реагирует на каждый звук и движение. Уже скоро вы сможете услышать его первый крик. Берегите здоровье своего крохи!

В каких случаях помогает промывание носа беременным?

Затруднённое дыхание во время беременности может являться следствием разных причин: изменений гормонального фона, аллергической реакции организма, заражения вирусной или бактериальной инфекцией. Более подробная информация представлена в таблице.

В целях профилактики также рекомендовано промывание носа. Проведение этой процедуры обеспечивает уменьшение отёка слизистой оболочки носа, повышение тонуса капилляров, усиление защитных свойств слизистой.

Промывание носа беременным при насморке и заложенности носа – это лишь часть терапии, направленная на устранение симптомов. Для полноценного лечения необходимо определить факторы, спровоцировавшие недомогание. Даже если вы сами установили причину насморка и заложенности носа, не советуем заниматься самолечением – во время беременности многие препараты запрещены, так как могут нанести вред здоровью и развитию ребёнка.

Разные виды ринита лечатся по-разному. Поэтому обязательно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту, который уточнит диагноз и назначит правильное безопасное лечение.

Опасность насморка и длительной заложенности носа для здоровья беременной

В медицине насморк называется ринит. Это воспаление слизистой оболочки носа с выделением слизи из носовых ходов. Чаще всего причиной насморка является попадание в организм вирусов, бактерий или аллергенов. Однако порой мы не обращаем внимания на выделения из носа, следуя народной поговорке: «Если насморк лечить – он пройдёт за семь дней, а если не лечить, то за неделю». Но такой принцип действия, а точнее – бездействия, может привести к возникновению осложнений.

При рините заложен нос, который выполняет функцию фильтра. Благодаря ресничкам, находящимся в носовой полости, в лёгкие поступает очищенный воздух. Кроме того, кислород, проходя сквозь носовые пазухи, становится тёплым и влажным, что облегчает процесс газообмена. Когда нос заложен, человек дышит ртом, который не обеспечивает терморегуляционную, увлажняющую, очищающую функции. В организм поступает сухой холодный воздух, содержащий вредоносные частицы. Таким образом, насморк может повлечь за собой разнообразные инфекционные заболевания, а также синусит и отит, которые требуют комплексного и более сложного лечения.

У беременных затяжной насморк может привести к кислородному голоданию плода – гипоксии, что негативно сказывается на его здоровье и развитии. Последствия гипоксии могут быть как незначительными, так и очень серьёзными. Если кислородное голодание появляется на ранних сроках, есть большая вероятность развития аномалий. На поздних – отставание размеров плода от норм, характерных для определённого срока беременности, а также поражение центральной нервной системы.

Поэтому важно не затягивать с лечением простудных заболеваний, особенно в период ожидания ребёнка. Почаще используйте морскую воду для промывания носа при беременности

Признаки второго триместра беременности

В это благодатное время уровень гормонов снижается, проходят усталость и тошнота. Женщина может насладиться общением с малышом, который активно двигается в утробе.

Вот основные признаки, симптомы 2 триместра беременности:

• — На 2 триместре беременности живот хорошо заметен, но не мешает женщине.

• — Стабилизация эмоционального состояния.

• — Появление на животе тонкой линии, ведущей к лобковой кости (особенно если кожа женщины смуглая).

• — «Усиленная» работа потовых желез.

Также на теле могут появляться растяжки, особенно на бедрах, груди, руках. Беспокоиться не стоит: они быстро пропадают и заживают.

Диагностика и исследования во втором триместре беременности

Ведение беременности предполагает проведение плановых осмотров, обследований и диагностических процедур. Перед каждым посещением врача женщина сдает общий анализ мочи, который выступает контрольным исследованием наряду с плановым осмотром и замерами. На 20-23 неделе, то есть в середине срока беременности, назначают плановый скрининг, в состав которого входят лабораторные и инструментальные исследования.

Перечень анализов 2 триместра беременности:

• общий анализ мочи позволяет выявить угрозу развития преэклампсии (по следам белка), инфекции (по бактериурии), а также своевременно увидеть другие отклонения;
• общий анализ крови — оценка работы и состояния внутренних органов и систем, уровень гемоглобина;
• СОЭ при беременности во 2 триместре показывает количество кровяных частиц и дает возможность оценить скорость обновления крови, на протяжении беременности этот показатель меняется.

Помимо лабораторных исследований во 2 триместре беременности назначается УЗИ. По утвержденному акушерскому плану это происходит на 20-24 неделе. На исследовании оценивается:

• состояние плода;
• соответствие в его развитии;
• соотношение костей скелета;
• межтеменные размеры головы;
• количество околоплодных вод;
• состояние плаценты;
• проверка двигательной активности;
• расположение пуповины;
• определение пола ребенка.

Благодаря второму плановому УЗИ могут быть выявлены серьезные отклонения в развитии плода и состояния, угрожающие дальнейшему благополучному протеканию беременности. Данная информация помогает своевременно принять меры по коррекции и устранению возможных рисков.

Что нужно сделать во втором триместре

• Пересмотреть гардероб. Вам понадобятся не только специальная одежда для беременных, но и удобная обувь. Откажитесь от обуви на высоком каблуке — она увеличивает риски падений и создает дополнительную нагрузку на стопы.
• Перестать спать на животе. Начиная с 4 месяца, самое удобная и безопасная поза для сна — на левом боку с подушкой между ног. Такое положение улучшает кровоснабжение плаценты и питание плода.
• Увеличить калорийность рациона. Во втором триместре вам потребуется потреблять в день на 300-350 килокалорий больше (примерно такое количество калорий содержится в 2 стаканах молока или тарелке овсяной каши). Дополнительный прием витаминов в этот период, как правило, не требуется. Но если вы считаете, что ваш рацион недостаточно сбалансирован, посоветуйтесь с врачом — он порекомендует вам подходящие поливитаминные комплексы.
• Приобрести вещи для ребенка. Купите самое необходимое, пока у вас есть силы. В третьем триместре прогулки по магазинам будут для вас утомительны.
• Выбрать роддом. Подберите один-два варианта на случай преждевременных родов.

Что входит в скрининг 1, 2 триместра

Раннее обнаружение патологий имеет очень большое значение. Это дает возможность приступить к лечению генетических заболеваний как можно раньше и если не полностью вылечить их, то хотя бы максимально купировать симптомы.

Во втором триместре эмбрион переходит на следующий этап развития и уже определяется, как плод. У малыша продолжаются перемены всех жизненно важных систем организма.

Полноценный скрининг включает в себя:

• ультразвуковое исследование — плановое и обязательное для всех;
• анализ крови на специфические гравидарные гормоны.

Скрининг проводится в соответствии с требованиями Международного общества медицины плода и используется во всем мире.

При втором скрининге обязательно учитываются данные первого обследования при беременности (до 13 недель). 

Рекомендации по образу жизни

Во втором триместре женщина в некотором смысле может «вздохнуть свободной грудью» — риски ранних сроков позади и можно позволить себе больше:

• физической активности (в рамках привычной для конкретной женщины, усердствовать всё равно не нужно);
• секса (если не запрещает ведущий беременность гинеколог).

На середину беременности лучше всего планировать поездки и полёты на самолёте (но всё равно, с оглядкой на течение беременности).

В то же время уже сейчас следует менять свои пищевые привычки — учиться питаться дробно и часто — это поможет на поздних сроках облегчить одышку и тяжесть после приёма пищи. Питьевой режим остаётся прежним — женщина должна много пить для улучшения эластичности тканей, предупреждения сухости кожи, поддержания водного баланса организма. Однако лучше не употреблять много жидкости вечером — это не только предупредит отёки, но и избавит от лишних ночных походов в туалет.

Самый же приятный для женщины момент — с приходом второго триместра назревает необходимость обновить гардероб. Животик будет стремительно расти, и поэтому следует размер следует рассчитывать «наперёд». Кроме того, самое время приобрести бандаж.

Уже к концу второго триместра может понадобиться бандаж

Плановый осмотр врачом

При нормальном протекании беременности количество ваших визитов к акушеру-гинекологу составит не более 5 раз, т.е. 1 раз в 3 недели. В эти посещения будут назначены лабораторно-инструментальные методы исследования, которые должны быть обязательно выполнены. Цель этих обследований заключается в выявлении возможных патологических процессов в организме беременной женщины и плода. Нужно сделать:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимическое исследование крови на сахар, холестерин, общий белок, общий билирубин, креатинин и мочевина;
• определить уровень толерантности к глюкозе;
• коагулограмма (показатели свертываемости крови);
• посев мочи на стерильность.

Главное для всех будущих родителей – это пройти ультразвуковое исследование. «Почему главное?» – спросите вы. Ведь именно на сроке 20 недель врач ультразвуковой диагностики сможет исключить возможную патологию плода.

Еще раз хотелось бы напомнить, что пренебрегать рекомендациями докторов может негативно сказаться не только на здоровье беременной женщины, но также и на плоде. Поэтому пройдите полное обследование, которое положено во втором триместре беременности.

Никогда не стоит откладывать посещение врача на завтрашний день, если что-то беспокоит.

Этапы развития плода во втором триместре

Как говорилось ранее, второй триместр начинается с 13 недели беременности. Но чтобы было понятно, в акушерстве количество дней в месяце составляет 28 дней. А полный цикл беременности равен 40 неделям.

Так вот, уже начиная с 13 недели, у плода формируются органы и системы. Более подробно развитие представлено ниже.

13 неделя

В этот период происходит активное формирование пищеварительной и дыхательной систем плода. Образуются зачатки будущих зубов.

Активный рост плаценты способствует поддержанию уровня гормонов — эстрогенов и гестагенов.

14 неделя

Происходит формирование тонкого волосяного покрова, который выполняет защитную функцию. Тело плода вырабатывает жидкость, которая обладает антибактериальными свойствами.

16 неделя

Завершается процесс формирования плаценты, которая до окончания беременности будет обеспечивать плод витаминами, микроэлементами и кислородом.

17 неделя

Формируются элементы центральной и периферической нервной системы плода. Развивается иммунная система в виде образование отдельных участков лимфоидной ткани.

18 неделя

Плод активно начинает потреблять железо. Поэтому будущей маме необходимо задуматься об обогащении своего рациона этим элементом.

Происходит активное развитие центральной нервной системы.

19 неделя

В этот период происходит развитие тех областей мозга, которые будут отвечать за пять основных чувств: обоняние, слух, вкус, осязание и зрение.

23 неделя

Происходит завершение формирования репродуктивной системы. Дыхательная система практически развилась. Альвеолоциты не слипаются благодаря образованию специальной жидкости.

24 неделя

Развивается эндокринная система: надпочечники и гипофиз. Благодаря образованию гормонов происходит контроль жизненно важных функций организма плода.

25 — 27 недели

Плод уже самостоятельно двигается, сосет пальчик. Открываются веки. Плод уже смело можно называть маленьким человеком.

В статье перечислены признаки второго триместра беременности и этапы развития плода. Помните, что для нормального протекания беременности необходимо своевременно посещать врача, выполнять его рекомендации, правильно и регулярно питаться, вести активный образ жизни.

Рекомендации для женщины

Благополучно миновать второй триместр беременности помогут простые рекомендации:

• исключите употребление кофе, алкоголя, крепкого черного чая, не курите и не употребляйте наркотиков – они негативно скажутся на состоянии плаценты, что может привести к гипоксии, внутриутробной гибели плода, к задержке его развития, а также могут нарушить процессы функционирования недавно сформированных органов плода;

• следите за выделениями – их количество, цвет, запах и консистенцию поможет отмечать привычка использовать гигиенические прокладки (пользоваться тампонами беременным запрещается);

• используйте жирный крем или специальные средства для кожи молочных желез и живота, чтобы не допустить сильных растяжек, готовьтесь к грудному вскармливанию – носите поддерживающий бюстгальтер с широкими лямочками и вытирайте грудь жестким полотенцем для «тренировки» сосков;

• старайтесь высыпаться, при необходимости и возможности сделайте часовой дневной «тихий час»;

• можно приобрести и начать использовать дородовый бандаж;

• второй триместр – отличное время для покупок детского «приданого»;

• питайтесь сбалансированно, небольшими порциями до пяти раз в сутки, следите за тем, чтобы не возникало запоров;

• взвешивайтесь еженедельно и отмечайте прибавку;

• обязательно посещайте врача в женской консультации в назначенное время, проходите обследования и сдавайте анализы. Это поможет доктору и будущей маме лучше ориентироваться в том, как протекает беременность, как чувствует себя малыш.

Секс во второй триместр беременности

Можете успокоиться сами и обрадовать вашего полового партнера: врачи не только не запрещают, но даже рекомендуют секс во втором триместре беременности. Для малыша никаких угроз половой акт не представляет, так как он надежно защищен плацентой. Положительные эмоции, которые вы испытываете, ребенку только на пользу, кроме того, улучшается кровообращение в матке, что также хорошо влияет на развитие вашего малыша.

Противопоказаниями к сексу могут послужить только угроза прерывания и высокий тонус матки.

Требования, как себя вести во втором триместре беременности во время секса, несложные: внимание к партнеру, выбор удобной для вас позы и гигиена

Герпес

Снижение функций иммунной системы приводит к частому появлению симптомов герпеса на губе при беременности 2 триместра. Вирус герпеса единожды попав в кровь, находится в организме в латентном состоянии и проявляет себя при ослаблении иммунитета и повышенных нагрузках на организм. Появление простуды на губе при беременности 2 триместра может быть вызвано переохлаждением, эмоциональной и физической усталостью.

Герпес при беременности 2 триместра лечится с помощью наружных препаратов на основе ацикловира. При тяжелых формах и острых симптомах противовирусные препараты по назначению врача принимают внутрь.

Обследования во втором триместре беременности

На втором триместре беременности также следует пройти некоторые исследования, чтобы исключить патологию плода и вовремя начать лечение при необходимости. Особенности второго триместра беременности определяют перечень необходимых исследований и консультаций.

На сроке 14–20 недель обязательно проводится скрининговое исследование на предмет хромосомных патологий. По их результатам оценивается риск рождения ребенка со следующими заболеваниями:

• синдром Дауна;
• синдром Эдвардса;
• трисомия и т. д.

Обязательным является и УЗИ-исследование. Оно позволяет оценить гармоничность развития плода. Дополнительно врач оценивает частоту сердечных сокращений будущего малыша, его положение, длину пуповины.

Также проводят общий и биохимический анализы крови. Первый позволяет оценить уровень гемоглобина матери, так как анемия в период беременности не редкость. При проведении биохимии особенно важные следующие показатели:

• альфа-фетопротеин (АФП);
• ХГЧ;
• свободный эстриол.

Что делать во втором триместре беременности, если есть отклонения в анализах, обязательно подскажет врач акушер-гинеколог.

ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА НА ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

13 неделя. Размер – 6-7 см. Появляются зачатки двадцати зубов (молочных), все органы сформированы и продолжают свой рост и развитие.

14 неделя. Размер 8-9 см. Укрепляется позвоночник, возникает реакция на свет, слюнные и половые железы активируют свою работу, появляется перистальтика кишечника.

15 неделя. Размер – 10-11 см. Формируются папиллярные линии (отпечатки), малыш совершает активные движения.

16 неделя. Твердеют кости скелета, у плода женского пола начинают формироваться предшественники яйцеклеток.

17 неделя. Размер 12-13 см. Под кожей образуется небольшой слой жира, половые органы уже сформированы, по УЗИ, иногда, уже можно определить пол малыша.

18 неделя. Развивается кроветворение, появляются белки, которые формируют группу крови.

19 неделя. Начинают появляться зачатки коренных зубов, они расположены под молочными, малыш уже в состоянии заглатывать амниотическую жидкость, которая после всасывания в желудке перерабатывается почками и снова возвращается в полость матки.

20 неделя. Данная неделя условно является экватором беременности. В головном мозге заканчивают формироваться центры, которые контролируют работу органов и систем.

21 неделя. Размер – около 22 см, вес в районе 400 гр, мозг продолжает развиваться.

22 неделя. На этом сроке у плода появляется собственный режим дня.

23 неделя. Слух становится острее.

24 неделя. Теперь на стадию активного развития вступают легкие.

25 неделя. Кожа теряет свою прозрачность.

26 неделя. Размер – около 23 см. В легких образуетсясурфактант, который является защитным веществом, глазные яблоки уже сформированы.

27 неделя. Веки открыты, сетчатка сформирована.