Вторые роды: как проходят и к чему должна быть готова роженица

Позитивные моменты беременности после 35 лет

Если беременность спланирована, все возможные проблемы со здоровьем устранены или «подкорректированы», рекомендации врача строго соблюдаются – будущая мамочка может в полной мере насладится процессом ожидания малыша.

Во-первых, набравшись опыта при первой беременности и родах, женщина представляет, что ее ждет, и никаких особых страхов перед неизвестностью не возникает.

Во-вторых, опыт ухода за крохой дает свои плоды: будущая мамочка уверена в своих силах, умениях и способностях. К тому же, ошибки, допущенные в воспитании первенца, есть шанс исправить со вторым малышом.

В-третьих, в более зрелом возрасте приходит истинное понимание того, что малыш – это счастье, и ожидание его всеми членами семьи должно сопровождаться лишь приятными хлопотами и волнениями.

И, наконец, беременность и роды после 35 лет осуществляют в организме женщины настоящий гормональный всплеск, дающий мощный толчок всем органам и системам, омолаживает их, придает сил, бодрости и дарит ощущение полной гармонии и счастья!

От 20 до 30 лет

Большинство врачей акушеров-гинекологов считают это десятилетие оптимальным для рождения первого ребенка.

Плюсы

Организм женщины полностью созрел и готов для деторождения. Менструальный цикл – устоявшийся, и единственное, что может доставлять неудобства, – предменструальный синдром, вызванный нехваткой прогестерона. Впрочем, в остальном гормональная система действует четко и слаженно. Благодаря этому, а также тому, что женщина еще не успела «заработать» хронических заболеваний репродуктивной системы, зачать, выносить и родить малыша будет легче, чем в любом другом возрасте.

В этой возрастной группе частота различных осложнений минимальна: ниже риск генетических заболеваний у ребенка, минимален риск преждевременных родов. Роды чаще всего проходят естественным путем, причем мышцы достаточно эластичны, и врачам не придется прибегать к эпизиотомии, например.

Психологически будущая мама тоже готова к материнству. У нее много сил, ее личная жизнь благоприятна, и для нее удовольствие – родить ребенка от любимого человека. Дети в этом возрасте желанны, но стремление зачать еще не чрезмерно, как в возрасте ближе к сорока. А значит, нет страхов, нет психологических блоков, которые помешали бы гармоничному течению беременности и родов.

А что же карьера? Ведь именно после окончания вуза женщина, как правило, много и напряженно работает, пытаясь выковать будущее благополучие. Вроде бы времени на детей нет? На самом деле энергии у 20–30-летних столько, что они очень успешно могут сочетать материнство и карьеру, более того, именно дети сподвигают молодых мам на творческие и карьерные достижения – ведь есть ради кого стараться. А в случае, если мамочка откажется от работы на время, ей будет легко наверстать «упущенные» годы сидения с ребенком – время еще не поджимает.

При этом у молодых 20–30-летних уже не «гуляет ветер в голове»: они ответственно подходят к вопросам планирования семьи, понимая, как важно дать малышу здоровый старт. Если пара хочет нескольких детей, у них есть целое десятилетие на то, чтобы родить двоих-троих, с оптимальной разницей в возрасте, которая позволит организму мамы полностью восстановиться после родов – это 2–3 года

Минусы

С точки зрения женской физиологии их практически нет. А вот прочие соображения – желание сделать карьеру, повидать мир, полностью посвятить себя любимому делу – могут отодвинуть возраст материнства на следующее десятилетие.

Болезненные ситуации

— Назвать современную 40-летнюю женщину женщиной в возрасте как-то даже язык не поворачивается. Они прекрасно выглядят, следят за питанием, занимаются спортом, они умны и активны. К 40 годам они уже добились определенного социального положения и нет ничего удивительного в том, что они задумываются о детях. Однако такие женщины очень часто сталкиваются с непониманием и даже осуждением окружающих, которые еще и пугают тем, что беременность в 40 лет опасна для женского здоровья.

Людмила Андреевна, скажите, пожалуйста, действительно ли беременность в этом возрасте может привести к ухудшению здоровья?

— Если женщина хочет родить ребенка – это замечательно! Чем больше детей, тем лучше. Но есть некоторые возрастные особенности течения беременности, которые надо учитывать. И если пациентка соблюдает все рекомендации врача, то, как правило, осложнений удается избежать.

— А с какими проблемами женщины сталкиваются чаще всего?

— К 40 годам женщины часто имеют соматические заболевания. Это может быть гипертоническая болезнь или вегетососудистая дистония по гипертоническому типу. А раз поднимается давление, то есть определенный риск и для здоровья женщины во время беременности и родов, и для развития ребенка.

К этому возрасту некоторые женщины имеют избыточную массу тела. А это говорит о нарушении углеводного обмена. При подобных нарушениях во время беременности возрастает риск развития гестационного сахарного диабета. Это так называемый диабет беременных. После беременности он чаще всего проходит, но в 40 лет гестационный диабет может дать толчок к развитию сахарного диабета II типа.

У ряда женщин уже есть определенный гинекологический анамнез: гинекологические болезни, аборты, невынашивание беременности или неразвивающаяся беременность. В этом случае нужно тщательное обследование женщины. И желательно, чтобы оно было сделано до беременности. Но если беременность наступила неожиданно, то необходимо пройти обследование уже во время беременности, так как от этого будет зависеть успех наступившей беременности.

Вообще мы часто сталкиваемся с тем, что женщины до беременности почти не бывают у врачей, не обследуются, даже если у них есть какие-то жалобы. Поэтому многие болезни мы выявляем впервые. Но повторюсь, что если женщина соблюдает все рекомендации врача, то очень многих проблем удается избежать.

— Слышала, что после поздней беременности у женщин начинают сильно разрушаться зубы, выпадают волосы. Связано это якобы с тем, что к 40 годам кальций из организма начинает активно вымываться, а во время беременности его расход сильно возрастает, от чего в организме наступает дефицит этого микроэлемента.

— Потребление кальция во время беременности действительно увеличивается. Для того, чтобы восполнить дефицит, женщинам назначаются комплексные витамины, в которые также входят и препараты кальция. Если возникает необходимость, то пациентке дополнительно могут назначаться отдельные препараты кальция. В том числе они используются в качестве профилактики такого осложнения второй половины беременности как преэклампсия (поздний токсикоз).

— На форумах постоянно говорят о том, что беременным вредно пить кальций, так как из-за него могут возникнуть проблемы во время родов.

— Подобные обсуждения я тоже видела. В этом случае имеется в виду, что швы черепа ребенка не будут достаточно подвижны, и ребенку будет сложно пройти через родовые пути. Но всё это не соответствует действительности. Препараты кальция применяются у беременных достаточно давно и никаких сложностей, связанных с так называемым закостенением, не возникает.

Как подготовится ко второй беременности после 35 лет

Основной целью подготовки к беременности является избежание перегрузки организма будущей мамы. Приняв решение о планировании второго малыша, женщина обязательно должна:

• пройти полное обследование у терапевта, гинеколога и стоматолога с целью выявления и лечения возможных заболеваний;
• принимать витамины (предварительно проконсультировавшись с врачом по поводу подбора необходимого комплекса и нужной дозировки);
• соблюдать режим здорового питания, полностью исключив из рациона все вредные продукты;
• больше гулять пешком на свежем воздухе, делать хотя бы банальную зарядку, спать не менее восьми часов.

Очень важно найти грамотного врача, которому можно полностью доверять и неукоснительно соблюдать все его рекомендации.

Не стоит отчаиваться, если попытки забеременеть заканчиваются неудачей. Все же, возраст дает о себе знать, отражаясь на детородных возможностях женщины, и если в 20 беременность наступила сразу, после 30-и лет на это может уйти от шести месяцев до года.

Изменения в организме женщины

В организме есть активные молекулы, которые способны разрушать другие молекулы, даже самые прочные – например, такие, из которых состоит клеточная стенка. Эти молекулы называются свободными радикалами. Они используются организмом в некоторых полезных реакциях (например, для выработки энергии) или образуются в результате биохимических процессов и потом утилизируются (нейтрализуются). Количество свободных радикалов или оксидантов контролирует специальная антиоксидантная система защиты.

В организме женщины старше 35 лет чаще возникают ситуации, когда свободных радикалов становится намного больше, чем требуется организму. Настолько больше, что собственных антиоксидантов организму недостаточно, чтобы «справиться» с лишними свободными радикалами. Вышедшие из-под контроля свободные радикалы можно сравнить с неуправляемой толпой, которая громит все, что попадается ей на пути: они разрушают молекулы и клетки, с которыми сталкиваются. Причем при разрушении молекул образуются новые свободные радикалы. Атаки свободных радикалов и есть те удары, которые на протяжении многих дней сокрушают наш организм на клеточном уровне. Когда избыток свободных радикалов возникает не в одной клетке, а во множестве и на протяжении долгого времени, то изменяются все процессы, протекающие внутри организма. Так, одни «нужные» молекулы не успевают синтезироваться, а другие, ненужные, не утилизируются, а остаются в организме, поврежденные участки клеток не восстанавливается, нарушается течение биохимических реакций и многие другие процессы. Страдают целые органы и системы. Это состояние называется оксидативным стрессом.

Ведущие специалисты по ведению сложной беременности в Южном Федеральном Округе

Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом в области диагностики и лечения невынашивания беременности, замирания беременности, привычного невынашивания беременности, ведения беременных с тромбофилией, антифосфолипидным синдромом (АФС), системной красной волчанкой (СКВ), миомой матки, ведения беременности у юных и возрастных беременных (после 38 лет), ведения капризных беременных, ведения беременных с избыточной массой тела.Хороший акушер-гинеколог, специалист по рациональному питанию при беременности, физиотерапевт-курортолог, опытный врач УЗД. К ней обращаются желающие сохранить фигуру и успешно выносить беременность женщины.

Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем и успешным опытом ведения беременности у женщин с опущением матки, двурогой маткой, седловидной маткой и другими пороками развития половых органов, ведения беременных с ливедо, тромбофилией и антифосфолипидным синдромом (АФС), поликистозом яичников. Ведение многоплодной беременности, требующей особого внимания и опыта со стороны врачей. Ведение беременности после ЭКО, ИКСИ, после искусственной инсеминации. Ведение беременных с плацентарной недостаточностью. Ведение беременности на фоне ВМС.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее…

Советы психолога

Если женщина все-таки решилась забеременеть и родить второго ребенка после 40 лет, без психологической поддержки ей будет сложно. Дело в том, что поздняя беременность связана с большим количеством страхов. Но возраст — не приговор, и значение на самом деле имеет только позитивный настрой будущей мамы.

Как справиться со своими опасениями?

• Ориентируйтесь на свои ощущения. Доверяйте себе. Если вы хорошо себя чувствуете, не вносите лишней суеты, и без крайней необходимости не бегайте по кабинетам врачей. Наслаждайтесь беременностью, и тогда страхи сами по себе лопнут, как мыльные пузыри.
• Воспользуйтесь временем с пользой. Декретный отпуск – удачное время для самосовершенствования. Не зацикливайтесь на своих опасениях, слушайте любимую музыку, прочтите уже наконец все те книги, которые вы откладывали на потом, смотрите фильмы. Возьмите себе за правило каждый день узнавать что-то новое. Это полезно и для мамы, и для малыша.
• Доверяйте. Доверяйте всем, кто с вами рядом – мужу, лечащему врачу. Они понимают, что для вас беременность – серьезное испытание, и готовы помогать. Откройтесь в ответ.
• Не стесняйтесь рассказывать домочадцам о своих переживаниях и ощущениях. Делитесь с супругом, со старшим ребенком, если его возраст позволяет понять вас. Пусть все члены вашей семьи ожидают рождения малыша вместе с вами. Чувство, что вы одна команда, поможет свернуть горы и снизит уровень тревожности.

• Не пренебрегайте советами чаще гулять, по вечерам принимайте теплый душ, научитесь расслабляться, освойте дыхательные упражнения.
• Дистанцируйтесь от всех, кто пытается сеять в вас хоть крупицу сомнений или критикует ваше решение стать мамой. Рожать или нет в 40 лет, решать только вам. Никто не вправе навязывать вам свое мнение. Не позволяйте никому нарушить ваше внутреннее состояние.
• Обзаведитесь единомышленниками. В интернете есть сообщества, где такие же зрелые мамочки, как и вы, поймут, поддержат и не осудят.

Радость и нежность, которую вы будете испытывать, наблюдая за тем, как растет и развивается ваш кроха, с лихвой компенсирует все сложности, которые приписывают периоду поздней беременности.

В следующем видео врач гинеколог-эндокринолог дает советы, как облегчить течение беременности женщинам, желающим родить в 40 лет.

О том, с чем придется столкнуться маме в 40 лет, смотрите в видео клинического психолога Вероники Степановой.

Причины преждевременных родов

1. Причиной преждевременных родов и угрозой прерывания беременности является психоэмоциональный СТРЕСС беременной женщины и/или плода, ИСПУГ.
2. Частой причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности является неадекватная физическая нагрузка (физический стресс). Беременность — НЕ ВРЕМЯ для РЕКОРДОВ! Не желательны длительная ходьба (более 20 минут непрерывно), бег, прыжки, прыжки в длину, прыжки на скакалке, экстремальный спорт, ношение сумок, ведер, подъем и перенос ребенка и предметов массой (весом) более 3 кг.
   НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫ в период вынашивания беременности участие в генеральной уборке, выполнение работы с наклоненным туловищем и «на корточках», длительное (более 20 минут непрерывно) нахождение в положении стоя.
3. Причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является плацентарное или децидуальное (за счет отслойки плаценты или слизистой оболочки полости матки) КРОВОТЕЧЕНИЕ.
4. Серьезной причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является ВОСПАЛЕНИЕ в децидуальной ткани (эндометрит во время беременности), амнионит (воспалительная реакция в околоплодных водах), хорионит (воспаление плодной оболочки, «плодной рубашки»).
5. Одной из причин преждевременных родов (родов раньше срока) является ношение обуви на КАБЛУКах более 3 см. Ношение обуви на высоком каблуке изменяет угол наклона таза, делая походку неустойчивой. Неустойчивость походки компенсируется повышением тонуса (компенсаторным напряжением) мышц спины, ног, живота и матки! Беременная матка активно участвует в балансировке туловища!
6. Причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности может явиться РЕЗКОЕ движение, подъем со стула, падение. Резкое изменение положения тела вызывает охранительный тонус — защитное напряжение матки.
7. ЖАРКАЯ ПОГОДА. Угроза прерывания беременности и преждевременные роды (роды раньше срока) по статистике достоверно чаще возникают при жаркой погоде вследствие изменения тонуса сосудов.

Минусы новой беременности

Чтобы решение о том, стоит ли родить третьего ребенка, было правильным, необходимо взвесить не только преимущества, но и недостатки планируемого события:

Финансовые трудности. Главная причина, по которой молодые семьи откладывают на неопределенный срок третью беременность – недостаток денежных средств. Мало того что ребенок сегодня – это дорогое удовольствие, так еще и мама, как минимум до детского сада, должна сидеть в декрете. Физическая усталость. Если разница в возрасте у детей небольшая, то справиться с ними без помощников будет очень сложно. По этой причине у некоторых женщин случаются неврозы. Исправить ситуацию могут близкие родственники, готовые прийти на помощь маме, или же няня (если финансы позволяют нанять ее для старших ребятишек или же, наоборот, для малыша). Ревность. Младший ребенок в семье требует особого внимания со стороны мамы и папы

Важно уметь объяснить это старшим детям, чтобы избежать ревности с их стороны. Жилищные условия

Указанная причина тесно переплетается с первой

Если финансовое положение позволяет, то старую квартиру всегда можно поменять на новую. Если же денег не так много, тогда детям придется немного потесниться в одной комнате. Карьерный рост. Как минимум на пару лет маме придется забыть о возвращении на работу, а это значит, что никаких продвижений по службе не предвидится

Указанная причина тесно переплетается с первой. Если финансовое положение позволяет, то старую квартиру всегда можно поменять на новую. Если же денег не так много, тогда детям придется немного потесниться в одной комнате. Карьерный рост. Как минимум на пару лет маме придется забыть о возвращении на работу, а это значит, что никаких продвижений по службе не предвидится.

Поздняя беременность: риски со стороны женщины

Угроза прерывания беременности одно из основных осложнений поздней беременности. Если у женщин до 30 лет риск самопроизвольного аборта составляет 10%, то в 30-39 лет он увеличивается до 17%, а в 40-44 лет достигает 33%. Возрастание риска невынашивания беременности связано с возрастными изменениями женского организма (уменьшение эластичности тканей, недостаточность гормонов) и со старением яйцеклеток.

Патология плаценты: хроническая плацентарная недостаточность, предлежание плаценты и связанные с ним кровотечения, преждевременная отслойка плаценты. Данные осложнения беременности у женщин старше 40 лет встречаются чаще. Их причинами являются возрастные изменения в организме, хронические заболевания и инфекции.

Гестационный диабет у женщин после 40 лет, по сравнению с беременными до 30 лет, встречается в 3 раза чаще. Сахарный диабет во время беременности требует соблюдения специальной диеты и, нередко, медикаментозного лечения. Так, инъекции инсулина назначаются примерно 15% женщин.

Поздний токсикоз (гестоз) – осложнение беременности, характеризующееся повышением артериального давления, отеками и наличием белка в моче. Поздний токсикоз возникает во второй половине беременности. При отсутствии лечения он может иметь тяжелые последствия, вплоть до летального исхода. Предрасполагающими факторами к появлению гестоза являются артериальная гипертензия, заболевания почек и ожирение.

Многоплодная беременность. Возрастание частоты этого явления ближе к 40-ка годам связано не только с аномалиями овуляции и старением яйцеклеток. В последнее время многоплодная беременность часто является результатом ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Осложнения родов. С возрастом вероятность возникновения слабости родовой деятельности, риск разрывов, вследствие снижения эластичности тканей, и кровотечений, вызванных плацентарными проблемами, значительно увеличивается.

Кесарево сечение. В возрасте 35-40 лет вероятность родоразрешения хирургическим путем составляет 40%, после 40 лет — 47% (для сравнения, до 30 лет лишь 14% женщин проводится кесарево сечение).

Рожать в 35: мнение врачей

• Рожать ли в 35? Многие акушеры и гинекологи уверены, что «идеального» возраста для планирования беременности не существует. Поэтому понятие «поздно» является неактуальным.
• Вообще нужно отметить, что определенные риски при беременности существуют в любом возрасте. Ведь способность женщины выносить и родить малыша зависит от общего состояния ее здоровья, физических возможностей и наличия сопутствующих болезней.
• Чем меньше у будущей матери проблем со здоровьем, тем больше у нее шансов на благополучную беременность. Поэтому гораздо правильнее судить о готовности женщины к зачатию и рождению ребенка не по реальному, а по ее биологическому возрасту. У многих 35-летних дам состояние организма не уступает более молодым женщинам.

Беременность после 30

Это обусловлено следующими возрастными трансформациями:

• У каждой женщины с рождения заложено фиксированное число яйцеклеток. С каждым годом их качество и количество снижается из-за уменьшения притока крови к яичникам.
• С возрастом процесс оплодотворения яйцеклетки становится сложнее в связи с уменьшением уровня прогестерона и эстрогена, которые отвечают за половую функцию.
• Со временем снижается способность яйцеклетки прикрепиться к стенкам матки.
• В зрелом возрасте у женщины несколько циклов в году проходят без овуляции.
• С годами истощаются все ресурсы организма. И, как правило, у женщины после 35 лет накапливаются различные проблемы гинекологического характера в виде эндометриоза, спаек, миом или фиброзных опухолей.
• Вредные привычки (курение, алкоголь), которые вырабатывались годами, также имеют отрицательное влияние на репродуктивную систему.
• Для некоторых женщин свойственна негативная наследственность в виде раннего климакса, что также препятствует зачатию.

Улучшите качество спермы

Ошибочно считать, что вопросом о том, что нужно делать, чтобы забеременеть наверняка, должна задаваться лишь женщина. Дело в том, что зачатие может произойти только в том случае, если сперма содержит достаточно живых подвижных сперматозоидов с правильным строением. Если же сперма не в порядке, то даже идеально здоровая женщина с регулярной овуляцией не сможет забеременеть.

Мужчине, который планирует стать отцом, врачи рекомендуют:

• Ограничить (оптимально – исключить) употребление алкоголя.
• Бросить курить.
• Нормализовать вес.
• Принимать витаминные комплексы для улучшения качества спермы. Например, Сперотон (информация о нем представлена здесь). В его состав входит цинк, фолиевая кислота, карнитин, селен, витамин E – все они повышают мужскую фертильность.
• Исключить перегрев яичек, который негативно сказывается на выработке сперматозоидов. Иными словами, придется ограничить посещение сауны и бани, отказаться от горячих ванн.
• Убрать из рациона сою и соевые продукты. В ходе многочисленных исследований было доказано, что соя снижает концентрацию сперматозоидов. Все дело в содержащихся в ней веществах, которые по структуре похожи на эстрогены – женские половые гормоны. Похожий эффект оказывает и пиво.

Все эти рекомендации нужно начать выполнять минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Признаки бесплодия

Проблема бесплодия становится на повестку дня в тех случаях, когда женщина живет регулярной половой жизнью, не использует никаких противозачаточных средств и при этом не беременеет на протяжении более чем 12 месяцев. Выбор именно такого периода носит несколько условный характер, но обычно его бывает достаточно, чтобы заподозрить проблему.

Чем старше женщина, тем больше вероятность того, что беременность может не наступить. Период, после которого можно предположить бесплодность женщины старше 35-40 лет, более продолжительный – в среднем 1,5-2 года.

Говорить о каких-то конкретных симптомах бесплодия довольно сложно. При врачебном обследовании должны учитываться генетические особенности, гормональные и гинекологические заболевания в анамнезе, причины психогенного характера.

Серьезными признаками могут быть обнаруженные инфекции и онкологические заболеваниями. Так, например, опухоль головного мозга может спровоцировать торможение или ускорение выработки гормонов, отвечающих за зачатие.

Если в семье долгое время не появляется ребенок, нужно обратить внимание на генетику. Если в роду были случаи невынашивания ребенка или зачатие в позднем возрасте, это может пролить свет на конкретную ситуацию

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

В случаях если лечение не приносит результата, и женщина так и не забеременела, на помощь приходят современные репродуктивные технологии:

• Искусственная инсеминация. Во время этой процедуры сперму, полученную вне сексуального акта, вводят внутрь цервикального канала либо прямо в матку.
• Экстракорпоральное оплодотворение (сокращенно ЭКО). Представляет собой оплодотворение яйцеклеток спермой партнера либо донора в пробирке (in vitro). Затем оплодотворенные яйцеклетки помещаются в матку женщины.
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (сокращенно ИКСИ). Это разновидность ЭКО, при которой сперматозоид вводится в цитоплазму зрелого ооцита. Используется при плохом качестве спермы и/или яйцеклеток для повышения вероятности оплодотворения.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Повышаем стрессоустойчивость

То, что наше время – «время стрессов и страстей», было известно еще лет пятьдесят назад. Скорость жизни с тех пор не уменьшилась, мы все время куда-то бежим, выполняем сто дел одновременно и загоняем себя в ловушки стресса.

Чтобы бороться с ним, стоит взять на вооружение несколько приёмов.

• Не думайте о белой обезьяне. Это часто кажется невыполнимым, но постарайтесь не циклиться на ваших трудностях и проблемах, отвлекайтесь. На книгу, кино, общение с друзьями.

  Есть действенный способ: отведите себе час в день, специально на размышления о волнующей вас проблеме. И следите за тем, чтобы этот час думать только о ней. Зато в остальное время – гоните ее прочь. Через какое-то время вы научитесь «включать» и «отключать» мысли о ней – тогда можете начинать сокращать отведенное на размышления о проблеме время. Ну и, конечно, старайтесь решать проблемы по мере поступления, а не размышлять о них сутками.

• Выпускайте пар. Затаить обиду в себе можно, но это не повысит вашу стрессоустойчивость и уж точно не поможет от нее избавиться. Побейте подушку, разбейте чашку (в Японии даже продаются специальные дешевые столовые сервизы, предназначенные для того, чтобы бить их в пылу семейных ссор), посмотрите комедию или, наоборот, триллер. В общем, все, что угодно – что даст выход гневу, обиде, раздражению.

• Отдыхайте. Полноценно высыпайтесь. В отпуске не сидите дома или на даче, меняйте обстановку. Если нет возможности уехать на море, подойдет и озеро в лесу, и прогулка по родному городу в хорошей дружеской компании.

• Раз в неделю приглашайте себя на свидание – туда, куда вам захочется: в кино, на концерт, в театр, просто прогуляться. Важны только две вещи: чтобы вам никто не мешал, и чтобы вам было весело и интересно.

• Пишите. Записать все то, что вас тревожит, — это тоже своего рода медитация. Записанная проблема обретает границы, начало и конец, перестает быть страшным препятствием на вашем пути.

Риски

Перечень рисков для будущей матери:

• более высокая вероятность выкидыша — если у женщин до 30 лет этот риск составляет 10%, то на тех, у кого наступила беременность в 42 года приходится уже 33%. И причиной этому становятся не только возрастные изменения, но и старение яйцеклетки, в которой чаще может произойти зачатие с генетическими нарушениями;
• проблемы с плацентой — хроническая недостаточность, предлежание и ее преждевременная отслойка;
• обостренные хронические болезни, вызванные перестройкой организма, которые могут оказать серьезное влияние на протекание беременности;
• вероятность развития диабета в три раза выше, если наступает беременность в 42 года. В отзывах женщины пишут, что при диабете чаще происходят плацентарные осложнения, преждевременные роды, мертворождение и другие патологии;
• применение кесарева сечения.

Для будущего ребенка существуют иные риски:

• преждевременность родов;
• маленький вес;
• возможность гипоксии во время родов;
• большая вероятность хромосомных отклонений.

Эндометриоз

По оценкам ученых, эндометриоз поражает до 10 –15 % женщин репродуктивного возраста. У 30–50 % пациенток с эндометриозом возникает бесплодие. Это заболевание характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки. Патологический рост тканей может наблюдаться и в области яичников, фаллопиевых труб и органов брюшной полости. Болезнь иногда протекает бессимптомно, но чаще провоцирует один или несколько симптомов:

• боли в нижнем участке живота, усиливающиеся в период менструаций;
• нарушения менструации;
• болевые ощущения при половом акте и пр.

Также заболевание может вызвать проблемы с фертильностью за счет двух факторов. Во-первых, при эндометриозе формируются спайки, нарушающие проходимость фаллопиевых труб. Во-вторых, наросты эндометрия на яичниках плохо воздействуют на созревание ооцитов, процесс овуляции и качество яйцеклетки.