Задержка месячных 10 дней: беременность или болезнь?

Внематочная беременность

  • В маточных трубах – такая ситуация возникает при трубной непроходимости. Из-за сужения их просвета оплодотворенная яйцеклетка не может спуститься в матку и застревает внутри яйцевода.
  • В яичнике – в этом случае половая клетка оплодотворяется прямо в яичниковых структурах и по каким-то причинам не спускается в матку. Зачастую в этом также виновата плохая проходимость труб.
  • В шейке матки – яйцеклетка после оплодотворения проскакивает в маточную шейку и имплантируется там. Причина – воспалительные процессы и рубцы, оставшиеся от выскабливаний и поздних абортов и делающие внутреннюю поверхность матки не подходящей для развития плодного яйца.

Поскольку менструация задерживается при любой беременности, при внематочной она тоже не наступит. Женщины часто думают, что у них задержка или нормально протекающая беременность, поэтому не торопятся посетить врачей и сделать УЗИ. Однако орган, приютивший «заблудившийся» плод, не может растягиваться, как матка. В результате он разрывается с возникновением обильного внутреннего кровотечения.

Может возникнуть трубный аборт с изгнанием оплодотворенной яйцеклетки из трубы в брюшную полость. Известны случаи, когда эмбрион продолжал развиваться и там, а затем происходили роды путем кесарева сечения. Но в большинстве случаев женщине с брюшной беременностью грозит обширная операция и длительное послеоперационное лечение.

Как пользоваться тестом на беременность?

Современные аптечные тесты работают по одному принципу. Это реакция на гормон ХГЧ, содержание которого в организме беременной женщины каждые два дня удваивается. Разница между тестами в удобстве использования, чувствительности и гигиеничности.

При сроке в 2-3 дня, и даже в 5 дней ни один тест не покажет беременность, ведь ХГЧ начинает вырабатываться после прикрепления эмбриона к матке, а это происходит на 6-8 день после зачатия. Поэтому проводить проверку на беременность лучше всего при задержке в несколько дней. Некоторые, наиболее чувствительные, тесты могут быть использованы за 4 дня до предполагаемого начала месячных.

Стоит понимать, что ни один тест не гарантирует стопроцентной достоверности при определении беременности. Причиной ошибки может быть брак самого теста, неправильно проведенный тест или проблемы со здоровьем женщины.

Струйный тест на беременность. Как правильно пользоваться

Самый гигиеничный и простой в использовании. Как пользоваться струйным тестом на беременность? Достаточно подставить чувствительный кончик под струю мочи, и меньше, чем через минуту, готов результат. Внутри теста – реактив, к которому ведут волокнистые канальцы. Чувствительность теста – 10 мМе/мл, он способен показать точный результат до задержки.

Как пользоваться электронным тестом на беременность

Электронные тесты на беременность при положительном результате анализа утренней мочи показывают не две полоски, а пишут прямо на экране: «Вы беременны», иногда надпись со смайликом. Рядом же – информация о сроке беременности с момента зачатия. Этот тест – один из самых точных, с чувствительностью не ниже 10 мМе/мл. Он покажет положительный результат за 4-5 дней до задержки.

Электронный многоразовый тест подходит тем, кто планирует беременность. К тесту прилагаются сменные кассеты. Набор из теста и 20 запасных кассет послужит 21 раз.

Как пользоваться экспресс-тестом на беременность

Наиболее распространенный и бюджетный вариант для определения беременности – воспользоваться экспресс-тестом. Он представляет собой полоску бумаги, с индикатором, выше которой не должна подняться моча, в верхней части появляется результат в виде одной полоски (беременности нет) или двух (беременность есть). Экспресс-тесты средней чувствительности – 25 мМЕ/мл, то есть точны от двух недель беременности, после незначительной задержки.

Как пользоваться тестом на беременность с полосками? Для проведения теста нужна баночка, куда наливается часть утренней мочи, в нее до отметки погружается полоска, затем в течение 1-3 минут появляется результат.  

Причины сбоя цикла на 10 дней: беременность или нет?

Причины сбоя цикла могут быть патологическими и непатологическими. В некоторых ситуациях медицинская помощь должна оказываться женщине немедленно. При этом вы должны понимать, что определить причину отсутствия критических дней дома невозможно, поэтому при десятидневной задержке нужно обратиться к гинекологу.

Непатологические факторы:

  • Хроническая усталость и стресс. Это частая причина нарушения менструального цикла. Работа по 12 часов в неделю, плотный график, сон по 3-4 часа в день, работа по дому не оставляет женщине времени для себя и для отдыха. По этой причине рано или поздно произойдет сбой. Задержка менструации в этом случае означает, что организм работает на износ. В этом случае способствуют нормализации женского здоровья Полный 9-часовой сон и длительный отдых.
  • Изменение климата. Также может задержать наступление критических дней. Нередко менструальный цикл нарушается после отдыха в жарких странах. Задержка в этом случае может составлять от 8 до 14 дней, в редких случаях выделения исчезают на целый месяц. После акклиматизации цикл возобновляется.
  • Вредные привычки – алкоголь и курение. Могут привести к задержкам из-за отравления организма. Подобный эффект можно увидеть при длительном применении сильнодействующих антидепрессантов или диуретиков.
  • Сложные условия труда и интенсивные силовые тренировки. Часто приводят к задержкам на 10 дней и более. Чтобы вернуть цикл в нормальное состояние, необходимо пересмотреть вариант работы и отдыха или снизить уровень спортивной нагрузки.

Стресс

Другая возможная причина задержки месячных на 10 дней — использование комбинированных оральных контрацептивов. Гормоны, применяемые для предотвращения нежелательной беременности блокируют работу яичников. В результате ановуляции менструация не наступает или наблюдаются длительные задержки до 13-18 дней. После отмены цикла COC он нормализуется.

Патологические процессы, вызывающие задержку менструации:

  • Внематочная беременность. Это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка вживается не в матку, а в маточную трубу. В такой ситуации требуется срочная операция, так как труба может лопнуть, что приведет к перитониту. Анализ экспрессии ХГЧ при внематочной беременности может показать отрицательный результат даже на 9-й день задержки.
  • СПКЯ – синдром поликистозных яичников. Эндокринная болезнь, при которой нарушается нормальная функция яичников. В этом случае овуляции нет, менструальный цикл нерегулярный: месячные задерживаются на 7-10 дней и более. Частые спутники СПКЯ – избыточный вес, мужской тип роста волос на теле, жирная кожа лица, жирные волосы.
  • Расстройства работы щитовидной железы. Дефицит или избыток гормонов щитовидной железы в организме приводит к перестройке, частой недостаточности цикла, раздражительности, апатии и депрессии.
  • Новообразования в органах малого таза. Миома матки, киста яичника, полипы эндометрия – это доброкачественные новообразования, которые могут вызвать замедление менструации. Эти патологии опасны, потому что могут перейти в онкологию. При обнаружении полипов, кист или миомы, врач выбирает индивидуальный режим лечения для пациентки – медикаментозное лечение или операцию.
  • Гормональная недостаточность. Избыток эстрогенов и андрогенов приводит к дисфункции яичников, которая, в свою очередь, запускает олигоменорею – менструальные циклы, длящиеся 40 и более дней. В этом случае, согласно результатам теста, врач выбирает заместительную гормональную терапию пациента.

Можно ли заниматься спортом на второй неделе беременности

Беременным показана умеренная физическая нагрузка. Это позволит поддержать организм в тонусе, а также предотвратить застойные явления в конечностях. ВОЗ рекомендует включать в программу тренировок аэробные и силовые упражнения, которые помогут поддержать хорошую форму. При этом злоупотреблять нагрузками тоже не рекомендуется: женщины должны выбирать упражнения с минимальным риском нарушения равновесия и травмы плода. Современные фитнес-центры предлагают разнообразные программы для беременных, которые позволят поддерживать организм в тонусе. Что лучше выбрать?

  • Йога.
  • Пилатес.
  • Плавание.
  • Некоторые виды танцев.
  • Аэробика для беременных.

Кроме того, заниматься можно и дома. Однако перед этим рекомендовано проконсультироваться со специалистом, который выявит возможные противопоказания и расскажет, какие упражнения подойдут для беременных. Еще один отличный способ умеренной нагрузки – регулярные прогулки на свежем воздухе.

1 Причины задержки месячных

Менструальный цикл — это изменения в организме женщины репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия. Нерегулярный цикл считается нормой у подростков, женщин перед климаксом. Если месячные не начались в течение 2 месяцев, но беременность исключена, — это сигнал организма о дисфункции репродуктивной системы. Нормальным является цикл от 21 до 30 дней. При отсутствие менструации в течение 2 месяцев нужно обратиться к врачу для подтверждения или исключения заболевания.

Медики выделяют предрасполагающие факторы, которые влияют на менструальный цикл:

  1. 1. Стресс. Переживания, нервные потрясения влияют на репродуктивную функцию. Организм считает, что для зачатия ребенка время неподходящее.
  2. 2. Вес. Эстрогены регулируют работу репродуктивной системы. Гормон не выделяется при весе менее 45 килограммов. При ожирении организм не может резко перестроиться и вырабатывать эстроген в больших количествах.
  3. 3. Гипотериоз. Снижение выработки гормонов щитовидки вызывает аменорею.
  4. 4. Операции, инфекции. Организм пускает все силы на восстановление жизненно важных функций. Менструация к таким не относится.
  5. 5. Гипопитуитаризм. Заболевание, при котором выработка гормонов гипофизом приостанавливается. Причин такого состояния множество: новообразование в мозге, сифилис, травмы и другие.
  6. 6. Новообразования. Опухоли провоцируют выработку пролактина, который поддерживает лактацию, но угнетает овуляцию и наступление месячных.
  7. 7. Климат. После отдыха на море, в жарких странах, цикл сбивается на несколько месяцев. Это связано с тем, что организм медленно приспосабливается к новым условиям. В группе риска находятся пациентки, часто посещающие солярий.
  8. 8. Генетическая предрасположенность.
  9. 9. Гормональные контрацептивы. Таблетки могут спровоцировать нарушение цикла на несколько месяцев.

Какие симптомы должны насторожить?

При задержке в 2-3 дня беспокоиться не стоит. Такие отклонения не считаются патологией и сбоем менструального цикла. Они могут быть обусловлены естественными причинами или внешними факторами.

Следует обратиться к врачу, если у женщины появляются следующие симптомы:

  • задержка длится более 6-7 дней;
  • болит, тянет или ноет низ живота;
  • возникают рези при мочеиспускании или дискомфорт при дефекации;
  • появляются обильные, дурно пахнущие, гнойные выделения;
  • зудят наружные половые органы;
  • возникает сильный дискомфорт во время полового акта;
  • общее состояние болезненное, поднимается температура тела, тошнит.

Причина задержки менструации — прием комбинированных гормональных контрацептивов

Причиной задержки цикла может быть длительный прием комбинированных гормональных контрацептивов, препаратов для лечения эндометриоза (Золадекс, Бусерелин, Диферелин, Декапептил и т.д.). В ходе приема препарата или после его отмены в течение нескольких менструальных циклов может наблюдаться отсутствие менструации. Это, так называемый, синдром гиперторможения яичников. Менструальный цикл обычно восстанавливается самостоятельно в течение одного-трех месяцев.

«Сити Мед» на карте Санкт-Петербурга

Пн-Пт: 8:00 – 20:00
Сб-Вс: 9:00 – 15:00

Обратиться в клинику

+7 812 679 29 70

Другие возможные причины кровотечений на ранних сроках беременности

Кровотечение во время ранней беременности может быть связано с другими причинами, кроме имплантации. Если у вас сильное кровотечение на ранних сроках беременности со спазмами или болями или без них, обратитесь к врачу.

Некоторые из других причин кровотечения на ранних сроках беременности:

  • Интимные отношения. Могут быть одной из возможных причин кровотечения на ранних сроках беременности, потому что шейка матки на этой стадии очень чувствительна.
  • Внематочная беременность. Это состояние, при котором эмбрион имплантируется и развивается в любом другом месте за пределами матки, например, в маточных трубах, брюшной полости, яичниках или в шейке матки (нижняя часть матки, которая соединяется с влагалищем). В итоге развивается влагалищное кровотечение, сопровождающееся болью в тазовой области или спазмами (особенно односторонними), головокружением, тошнотой и рвотой. Это опасное для жизни состояние и требует неотложной медицинской помощи. 
  • Угроза прерывания беременности. В этом состоянии плод все еще находится внутри матки, но окончательный исход беременности находится под вопросом. Угроза прерывания беременности может произойти из-за инфекции, использования определенных лекарств или травмы. 
  • Полный выкидыш. По оценкам, выкидыши возникают примерно в 10-25% всех клинически признанных беременностей. Так, выкидыш может стать причиной кровотечений на ранних сроках беременности в 4 недели. Помимо вагинального кровотечения, другие симптомы выкидыша — спазмы и боль в пояснице или животе, выделения крови со сгустками из влагалища. 
  • Молярная беременность. Молярная беременность — редкое осложнение беременности, при котором в полости матки развивается аномальная масса клеток, а не ребенок. Помимо влагалищного кровотечения ярко-красного или темно-коричневого цвета, состояние вызывает сильную рвоту и тошноту, выпадение кист (похожи на виноград) из влагалища и тазовые боли.
  • Цервикальные проблемы. Цервикальные проблемы, включая воспаление шейки матки, аномальные разрастания или инфекцию шейки матки, также могут вызывать кровотечение на ранних стадиях беременности. 
  • Инфекции. Любой тип инфекции влагалища или шейки матки или заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как герпес, хламидиоз или гонорея, могут вызвать выеления, схожие на кровотечение на ранних сроках беременности. 

Другие виды анализов на подтверждение беременности

Если при использовании теста результат оказался положительным, то для подтверждения этого факта следует обратиться к врачу. Гинеколог назначит сдачу анализа мочи и крови на наличие хорионического гонадотропина, а также УЗИ.

С помощью анализа крови можно диагностировать беременность через 4-7 дней. Концентрация ХГЧ в крови при оплодотворении будет выше 50 МЕ/л.

На ранних сроках уровень гонадотропина будет увеличиваться каждые 2-3 дня.

Следует соблюдать правила сдачи анализов:

  • Кровь для определения уровня ХГЧ берется из вены.
  • Обычно забор крови из вены осуществляется утром.
  • Сдается кровь на голодный желудок.
  • Если нет возможности сделать это утром, то можно в середине дня. При этом следует учитывать, что промежуток между сдачей анализов и приемом пищи должен быть не менее 5 часов.
  • П еред тем как брать направление на анализы, следует сообщить врачу о препаратах, которые принимаете. Некоторые из них могут повлиять на результат.

Анализ мочи на ХГЧ является самым достоверным, так как его точность составляет 98%. Для анализа берут среднюю порцию мочи. Емкость желательно использовать стерильную.

С помощью УЗИ можно обнаружить и подтвердить беременность. На ранних стадиях выполняют преимущественно трансвагинально, т. е. вводят датчик во влагалище. С помощью данного метода можно определить размер плодного яйца и место прикрепления.

Может ли тест ошибаться?

Несмотря на информативность данного метода, не всегда можно верить результатам, которые показывает тест. Как утверждает медицинская практика, тесты на беременность в некоторых случаях могут ошибаться в обе стороны – быть ложноположительными и ложноотрицательными.

Причинами ложноположительного результата являются:

  • Присутствие в организме новообразований, продуцирующих гормоны. Они могут располагаться в органах репродуктивной системы, почках и т.д.;
  • Выкидыш или любой вид аборта, перенесенный в недавнем времени;
  • Лечение препаратами, в состав которых включен ХГЧ.
  • Причинами ложноотрицательного результата являются:
  • Проведение теста за длительное время до задержки менструального цикла;
  • Поздняя овуляция (зачатие произошло позже, чем предполагается и уровень ХГЧ еще слишком низкий);
  • Прием мочегонных средств или обильное питье перед проведением теста;
  • Внематочная беременность;
  • Угроза выкидыша или замершая беременность;
  • Заболевания почек, замедляющие рост ХГЧ в моче.

Плохое качество, истекший срок годности и неправильное применение теста на беременность также может повлиять на ошибочный результат. Поэтому перед использованием теста следует внимательно ознакомиться с инструкцией на упаковке.

Внематочная беременность и отрицательный тест

Отрицательный результат теста на беременность через два дня после задержки можно получить при внематочной беременности. Стоит отметить, что данное состояние является очень опасным. При отсутствии врачебной помощи все заканчивается летальным исходом. Почему же тест отрицательный? Объясняется ситуация довольно просто.

Если наступила внематочная беременность, и плод развивается в неподходящем для этого месте, то уровень хорионического гонадотропина растет очень медленно. Увидеть низкий рост можно в том случае, если сдать кровь на определение данного гормона. Скорее всего, при внематочной беременности тест все же покажет положительный результат. Однако к тому моменту могут присоединиться дополнительные признаки патологии. среди них можно выделить боль, кровомазанье, повышение температуры и слабость. При подобных проявлениях стоит срочно обратиться в медицинское учреждение.

Причины задержки месячных при отсутствии беременности3

Почему месячных нет, а тест отрицательный? Этот вопрос задавала хоть раз в жизни каждая современная женщина. Даже самые эффективные способы контрацепции не дают 100% гарантии. Поэтому любая задержка должна насторожить женщину и заставить пройти несложный тест на беременность.

Причины нарушения менструального цикла и отсутствия менструации могут быть самыми разными:

●     стрессовые ситуации, сильное эмоциональное потрясение;

●     частые колебания веса, жесткие ограничения в питании;

●     смена климатической зоны;

●     начало приема гормональных средств для предохранения, переход на другой способ предохранения от нежелательной беременности;

●     недавно проведенные операции на половых органах;

●     гормональные заболевания;

●     ожирение или, наоборот, недостаток массы тела;

●     аборты в прошлом;

●     воспалительные процессы мочеполовых органов;

●     новообразования матки, яичников.

Основная причина задержки месячных при отрицательном тесте — сбой в цикле, вызванный стрессами или гормональными изменениями. Если такая проблема возникает периодически, можно говорить о стойком нарушении менструального цикла. Поставить точный диагноз может только гинеколог, после получения данных комплексной диагностики. При обращении в клинику женщине предложат пройти осмотр, лабораторные исследования крови, ультразвуковое исследование.

Чем раньше вы обратитесь за помощью к специалистам, тем быстрее вам назначат эффективное лечение нарушений цикла и обнаруженных заболеваний. Не забудьте захватить на прием к доктору данные прошлых обследований. Некоторых женщин специалисты просят показывать календарь менструаций, который отражает постоянство, продолжительность и другие особенности менструального цикла.

В последние годы к периодическому отсутствию менструации женщины стали относиться легко и несерьезно. Они не спешат на консультацию к гинекологу, что приводит к запоздалому началу лечения и плачевному результату. Многие доброкачественные новообразования половых органов растут без выраженных болей и дискомфорта, но они часто сбивают цикл из-за возникающих гормональных нарушений.

Любая задержка месячных при отрицательном тесте — повод для беспокойства. Регулярность менструального цикла — это показатель женского здоровья. Если не обращать на него пристального внимания, пропускать тревожные симптомы, то в будущем могут возникать проблемы с зачатием, вынашиванием ребенка и родами.

Гормональный фон женщины остро реагирует на неблагоприятные воздействия: стрессы, лечение антибиотиками и другими сильнодействующими препаратами, употребление алкоголя, курение, изменение климата. Месячные могут пропадать при увлечении спортом, когда на организм приходятся серьезные нагрузки, особенно совмещенные с диетотерапией. Нарушения цикла нередко появляются во время отпуска, когда женщина много времени проводит под палящим солнцем, резко переходит на другой рацион питания.

Почти всегда нарушения менструального цикла возникают из-за нарушения гормонального баланса, сбоев в работе желез, принимающих участие в регуляции основных функций организма и яичниках. А, как известно, гормоны напрямую влияют на состояние женщины — на ее красоту, настроение, работоспособность и продолжительность жизни. Чем дольше сохранится менструальная функция, тем лучше женщина будет себя чувствовать . При прекращении выработки женских половых гормонов резко возрастает риск развития артроза (возрастная деформация суставов), артрита (деформация суставов, не зависящая от возраста) и прочих патологий суставов, а также сердечно-сосудистых заболеваний.

Патологии беременности как причина отрицательного теста

Иногда виной ложноотрицательному тесту являются осложнения, которые возникли после зачатия. Так, например, если оплодотворенная яйцеклетка закрепляется за границами маточной полости, уровень ХГЧ повышается медленнее, чем обычно. В итоге задержка есть, а результат диагностики отрицательный.

Также очень серьезными аномалиями являются:

  • замершая беременность (если эмбрион перестает расти и погибает, концентрация хорионического гонадотропина начинает постепенно снижаться);
  • некачественное прикрепление плодного яйца к маточной стенке (вот-вот произойдет выкидыш);
  • хроническая плацентарная недостаточность.

Во всех этих ситуациях даже самый дорогой и высокоточный тест для определения беременности, который был использован с соблюдением правил, может дать ложноотрицательный результат.

Если есть сомнения, нужно посетить гинеколога

Когда слишком рано проводить тестирование?

Это зависит от теста. Некоторые тесты достаточно чувствительны для того, чтобы обнаружить ХГЧ в моче за шесть дней до задержки менструации (то есть за пять дней до ожидаемого начала менструации). Прочтите инструкции на упаковке, чтобы понять, что именно подразумевается для бренда используемого теста под определением беременности на раннем сроке. Некоторые женщины все-таки предпочитают проводить тестирование в день ожидаемого начала менструации, когда точность всех домашних тестов на беременность по утверждениям свыше 99 %.   

Зачатие, как правило, происходит примерно за две недели до дня ожидаемого начала менструации. Если вы пытаетесь зачать ребенка, вы можете использовать тест на овуляцию не только для того, чтобы определить дни пиковой фертильности, но и чтобы изучить свой цикл и понимать, когда лучше всего делать тест. Это поможет вам быть более уверенными в полученных результатах.

Задержка 6-10 дней

Задержка 7 дней, тест отрицательный, а месячных все нет – это уже является поводом для беспокойства. Если на десятый день тест так и не показывает положительного результата, на то может быть несколько причин:

  • Адаптация к новому климату, обстановке на новом месте жительства и т.д. – задержки на 6, 8, 9 и даже 10 и более дней тут уместны.
  • Ранее проведённый аборт – в результате вынужденного прерывания беременности ткани матки могут быть повреждены гинекологом во время операции. Восстановление занимает некоторое время, в таких случаях, причины отсутствия месячных при отрицательном тесте на 10 дней вполне объяснимы.
  • Патологии разного рода: гинекологические, заболевания эндокринной системы, инфекции и т.д. если нет месячных 10 дней, а тест отрицательный, в данном случае – обычное дело.

Этиология проявлений

Специалисты различают несколько причин, по которым происходит задержка месячных, в зависимости от длительности такого состояния:

  1. Олигоменорея — ситуации, когда месячные задерживаются минимум на 4 недели и максимум на 16.
  2. Опсоменорея — месячных нет от 16 недель до полугода.
  3. Аменорея — менструация не наступает более полугода. При этом аменорею подразделяют на первичную (месячных вовсе не было) и вторичную (остановка ранее существовавших месячных).

Как правило, первая менструация наступает в возрасте 15-16 лет, в противном случае состояние будет расцениваться как аменорея. Зачастую отсутствуют первичные месячные по причине каких-либо генетических нарушений или в результате нарушения процесса половой дифференцировки. В случае отсутствия вторичных месячных причиной могут служить приобретенные патологические процессы.

К основным болезням, предрасполагающим к первичной аменорее, относятся следующие:

  • выработка гонадотропных гормонов в недостатке;
  • алиментарное нарушение недостаточности работы гипофиза;
  • гиперкортицизм пубертатного периода;
  • отсутствие гонад;
  • гиперпролактинемия;
  • дисгенезия женских половых органов;
  • поликистозные яичники;
  • кора надпочечников с рождения нарушена;
  • синдром рефрактерных яичников;
  • атрезия влагалищной трубки или цервикального канала.

А к факторам, приводящим к тому, что пропали существующие месячные, можно отнести такие причины:

  • функциональная гиперпролактинемия;
  • гипофизарные аденомы, секретирующие пролактин;
  • нейроэндокринно-обменные синдромы;
  • «уставшие» яичники;
  • гиперандрогения надпочечникового или яичникового происхождения;
  • яичники стали резистентными;
  • синдром Шермана, то есть в полости матки наблюдаются спайки;
  • эндометрит хронической формы;
  • гипотиреоз, включающий во второй раз половые органы.

Таким образом, если месячные не приходят в срок и при этом тест дает отрицательный результат, причин, приводящих к такому состоянию, может быть множество. Причем поставить диагноз самостоятельно, соответственно как и прописать лечение, будет невозможно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector